Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Tõhusad tabletid vagiina düsbakterioosi vastu
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Keegi pole saladus, et meie keha sees on ka elu, mida teaduslikult nimetatakse mikroflooraks. Ja naiste suguelundid pole erandiks. Nad elavad ja produktiivselt arendavad umbes 40 erinevat bakterit, mis säilitab teatud happesuse taseme, mis vastab erinevatele elutsüklitele. Kuigi säilib tupe mikrofloora tasakaal, säilib happesus infektsioossete protsesside arengut. Kui mikroflooras esineb tasakaalustamatust, annavad arstid välja tupe düsbakterioosi tabletid, mis aitavad tõhusalt võidelda suguelundite infektsioonide vastu ja normaliseerida mikrofloorat.
Näidustused Vaginaalse düsbioosi tabletid
Bakterite puudumist tupes võib märkida ainult vastsündinud tüdrukutega. Kuid aja jooksul, isegi neutraalse happesuse alusel, esinevad siseorganitena mitmesugused mikroorganismid, mis on enamasti kahjutu ja isegi kasulikud, kuna nad kontrollivad tupe happesust ja võitlevad patogeensete mikroobidega. 95% kõigist bakteritest, kes elavad tupes, on esindatud laktobatsillide kujul. Just nemad toodavad piimhapet, mis säilitab vajaliku pH taseme, mis seksuaalselt küpses tüdrukus või naises kõikub 3.8-4.5 vahel.
Erinevatel põhjustel võib põhjustada kasulike laktobatsillide arvu vähenemist, mille kohale on lõpuks hõivatud patogeenid, mis põhjustavad kõigepealt põletikku tupes ja seejärel emakakaela, kusejõu vms. Ja see on täis kaasnevate haiguste genitaalarengu süsteemi arengut, samuti reproduktiivse funktsiooni rikkumist.
Tupe düsbakterioosi põhjused on palju. See ja mõned haigused ning soolehäired ja tõsine hüpotermia ning sagedased muutused seksuaalpartnerite hulgas, vale lähenemine süstlusele ning kliimatingimuste muutumine ja paljud teised muud põhjused.
Selgub, et düsbioosi vagiina ei ole kindlustatud ühegi üks naine, ja seetõttu on mõistlik konsulteerida arstiga kinnitust või ümberlükkamist diagnoosi, kui on põletamine ja sügelus valdkonnas sisemised suguelundid, oli üsna tugev valik hallikas toon ja ebameeldiv lõhn, seksuaalvahekorras on teatud ebamugavus. Just need sümptomid viitavad haiguse arenemisel, mis on üks näidustused tablettidest düsbioosi tuppe.
Erinevad tabletid ja muud ravimvormid, mida kasutatakse bakteriaalse vaginosis (ka tupe düsbioos), on ka teisi näidustusi. Tavaliselt on nende seos seente ja teiste nakkuste kehas või mikrofloora rikkumises, mis tuleneb teatud ravimite, eriti antibiootikumide pikaajalisest kasutamisest.
Bakteriaalse vaginosisravi tehakse tavaliselt kahes etapis. Esimese määratud ravi sisaldavate toodete kasutamisega seenevastast või antibakteriaalseid komponendi tõhusalt võidelda infektsiooni tuvastasime ja seejärel sama etapid viiakse läbi normaliseerida tupeflooras, varustades organismi naiste vajalik kogus aktiivset piimhappebaktereid.
Vabastav vorm
Seenevastaste ainete kasutamine bakteriaalse vaginoosi ravis on põhjendatud asjaoluga, et tuppa happelise keskkonna muutmine on suurepärane paljundus erinevatele seentele. Seennakkust on raske tavapäraste antibiootikumidega ravida ja tihti sellega võideldes on vaja kasutada spetsiaalseid tooteid, mis sisaldavad teatud tüüpi seentega aktiivseid komponente.
Seenevastased ravimid tupe düsbioosi raviks
Enamasti kui vaginaalseks dysbacteriosis seeninfektsioon taustal kasutavad selliseid tablette vaginaalseks dysbacteriosis nagu "flukonasool", "Diflucan®" või "Flucostat" vormis kapslid, millel on peamine toimeaine flukonasooli.
Nende ravimite farmakodünaamika mõjutab seente rakke. Nad takistavad ainete tootmist. Vajalik seente kasvu ja paljunemise vastu ning rikub ka rakumembraani terviklikkust, muutes selle haavatavamaks. Seega leevendab seeninfektsioon levikut, mis järk-järgult põhjustab seente surma.
Farmakokineetika. Flukonasool imendub täielikult, läbides erinevates bioloogilistes vedelikes, samal ajal kui selle vastuvõtmine ei ole seotud toidu tarbimisega. See eritub peamiselt neerude kaudu. Tegelikult ei mõjuta see maksa füsioloogilisi protsesse, mis on iseloomulikud mõne muu toimeainega seotud seenevastaste ravimitega.
Flukonasoolil põhinevatel tablettidel on kasutamisel järgmised vastunäidustused:
- individuaalne tundlikkus flukonasooli ja selle struktuurile lähedaste ühendite suhtes
- noorem kui 3 aastat,
- QT-intervalli pikendavate ravimite paralleelne vastuvõtt kardiogrammile.
Neid ravimeid tuleb kasutada patsientidel, kellel on diagnoositud maksa- või neerupuudulikkus, alkoholisõltuvus ja südame rütmihäired.
Vaktsiini düsbakterioosist vabanemiseks kasutatav seedevastaste tablettide manustamise viis ja annus sõltuvad haiguse tõsidusest. Kergemate vormide korral on piisav üksikannus 150 ml (3 kapslit), raske vorm võib nõuda pikemat ravi. Selle haiguse kordumise ennetamiseks profülaktiliselt manustatakse flukonasooli sama annus üks kord kuus.
Flukonasooli sisaldavate ravimite kõrvaltoimed on seedetrakti häired ja maksatalitlus, peavalud ja peapööritus, ebamugavad aistingud südames, allergilised ilmingud ja mõnikord ka juuste väljalangemine.
Ravi flukonasooli ravimitega tuleb läbi viia, võttes arvesse ravimi koostoimet teiste ravimitega.
Flukonasooli üleannustamine on väga haruldane nähtus, seisund normaliseerub pärast tavalist mao loputust.
Flukonasooli preparaadi kõlblikkusaeg on vahemikus 2 kuni 5 aastat. Nad säilitavad täielikult oma omadused toatemperatuuril ja ei vaja erilisi säilitusnõudeid.
[12]
Antiseptikumid ja antibiootikumid tupe düsbakterioosi korral
Hoolimata asjaolust, et pikaajaline antibiootikumide kasutamine ise võib provotseerida muutusi mikrofloora tupes, mõnikord ilma nende kasutamine on lihtsalt võimatu toime tulla nakkusliku teguri tulemusena muutusi happelises keskkonnas. Naiste keha patogeensete bakteritega võitlemiseks kasutatakse pillid, ravimküünlad, salvid ja kreemid, mis sisaldavad antibakteriaalset komponenti (antibiootikumi või antiseptilist). Määrake need vastavalt bakteriaalse infektsiooni tüübile.
Seal on palju nimetusi tabletidest, mida kasutatakse õrnema düsbakterioosi korral, kuid kõige populaarsemad on preparaadid "Betadiin", "Terzhinan", "Clindamütsiin".
Antibakteriaalsete ravimite puhul on antibakteriaalsete ravimite toime eesmärk hävitada bakterite rakulist struktuuri. Mikroorganismide surm põhjustab nende vahenditega provotseeritud valkude tootmise häireid.
"Betadiin" on anesteetikum, mis põhineb joodi ja polüvinüülpürrolidooni kompleksil. See on aktiivne paljude kahjulike mikroorganismide, sealhulgas seente ja viiruste vastu. Toodetud lahuse kujul, salv, vaginaalsed ravimküünlad.
"Betadina" kasutamise vastunäidustused:
- kilpnäärme erinevad häired,
- healoomuline kasvaja kilpnäärme piirkonnas,
- joodi ja teiste ravimi komponentide talumatuse vastus
- radioaktiivse joodi paralleelne rakendamine.
Ravim on heaks kiidetud kasutamiseks noorimast vanusest, kuid ravimvormide kujul kasutatakse seda eelistatult täiskasvanud naistel, kes elavad seksuaalselt. Ravimit raseduse ja imetamise ajal kasutatakse ainult vastavalt arsti näidustustele.
Bakteriaalse vaginiidi puhul eelistatakse küünlaid. Haiguse akuutne vorm hõlmab ravi ühe nädala jooksul. 1 suposiit sisestatakse tupes ööseks, mõnikord annavad suposiidid kaks korda päevas. Kui haigus on krooniline, võib ravi edasi lükata 2 nädala jooksul.
Ravimi võtmine võib põhjustada allergilisi reaktsioone. Sellised kõrvaltoimed võivad olla signaal, et see ravim tuleks asendada teisega.
Kui joodi ravimi üleannustamine võib esineda suus metalli, süljeeritus suureneb, ilmnevad muud ebameeldivad sümptomid, mis nõuavad ravimi võtmist ja ravi.
"Betadiini" vastuvõtmine ei ole soovitav teostada paralleelselt muude antimikroobsete toimeainete kasutamisega, kuna see võib vähendada kõigi kasutatavate antiseptikumide tõhusust.
Hoida "Betadiin" suposiitide kujul jahedas kohas (kuni 15 kraadi). Ravimi kõlblikkusaeg võimaldab seda kasutada 5 aasta jooksul vabastamise kuupäevast.
"Terzhinan" on kombineeritud günekoloogiline preparaat, millel on tugev bakteritsiidne ja seenevastane toime. Toodetud vaginaalsete tablettide kujul.
Sellel ravimil ei ole vastunäidustusi, välja arvatud selle komponentide individuaalse talumatuse korral. Kõrvaltoimeid täheldatakse harva limaskestade ärrituse, sügeluse ja allergiliste ilmingute kujul.
Raviprotseduur on 10 päeva, üks tablett päevas. Enne kui oled voodisse minema, piserdatakse see pisut niisutatud ja süstitakse tupes ööseks. Esimeste 15 minuti jooksul on soovitatav mitte üles tõusta.
Ravimi eripära on see, et see jätkub ka menstruatsiooni ajal.
Ravimit hoitakse 3 aastat temperatuuril kuni 25 kraadi.
"Klindamütsiin" on ühekomponentne preparaat, millel on antimikroobne toime (antibiootikum). Valmistatud kreemi, küünlaid, lahust, kapsleid. Günekoloogias on leidnud laialdast kasutamist salvi ja ravimküünaldena.
Ärge kasutage ravimit raseduse esimesel trimestril ja ülitundlikkus ravimvormi komponentide puhul. Koostoimetest teiste ravimitega nagu ampitsilliin, erütromütsiin, aminofülliiniga, kaltsiumglukonaatgeeli, magneesiumsulfaat, barbituraadid, difenüülhüdantoiin derivaadid.
Ravimi kõrvaltoimed hõlmavad võimalikku suguelundite põletikku, veres sisalduva pöörduvat muutust, sümptomiteks lööbe kujul esinevaid allergilisi ilminguid jne.
Terapeutiline kulg on tavaliselt 3-7 päeva. Pange suposiit ööseks, süstides neid võimalikult sügavale tupes.
Ravim on efektiivne kõlblikkusaja (3 aasta) jooksul tingimusel, et seda hoitakse ruumis temperatuuril mitte üle 25 kraadi.
Tupe düsbakterioosist tabletid, mis normaliseerivad mikrofloorat
Selleks, et tulevikus saaks naise keha ennetada patogeense mikrofloora arengut, on vaja täiendada laktobatsillide varusid, mis tekitavad tupes kaitsvat keskkonda. Sel eesmärgil viiakse läbi kasulike bakterite hulka kuuluvate spetsiaalsete preparaatide suu kaudu või vaginaalne manustamine.
Sellised ravimid hõlmavad: "Gynoflor", "Vagilak", "Ekofemin", "Vaginorm C" ja Normoflorin B ja L. Kõige sagedamini kasutatavad ravimvormid, nagu vaginaaltabletid ja suposiidid.
"Gynoflor" sisaldab põhilist baktereid selja ja Lactobacillі acidophilі ekstriol hormooni, mis soodustab normaalse kasvu ja paranemise tupeepiteelis. Tupe limaskest tervetel naistel omakorda toodab kemikaale vaja normaalset elu laktobatsillide et toota piimhapet, vesinikperoksiidi ja bakteriotsiine, mis aktiivselt kaitseb limaskesta tupe bakterite parasiite. See on elusate laktobatsillide ravimite farmakodünaamika aluseks. Tavalise vaginaalse mikrofloora loomine piisava arvu laktobatsillidega soodustab naiste keha kaitseomaduste aktiveerimist.
Farmakokineetika. Vaginaalsete sekretsioonide toimel lahustuvad suposiidid, vabastades kasulikud bakterid ja hormoonid, mis omakorda alandab pH-d, suurendades seeläbi tupekeskkonna happesust. Happekeskkond ei sobi paljude patogeenide normaalseks toimimiseks ja nad lihtsalt hukkuvad.
Vaatamata "Gynoflora" näiliselt ohutule koostisele on oma vastunäidustused kasutamisel. Nendeks pahaloomulised kasvajad valdkonnas rinna ja naiste suguelundite moonutamise, liigne vohamine sisemise kihi emaka (endometrioos), erinevaid verejooks tupest, idiosünkraatiat komponente. Ravimit on ette nähtud ainult seksuaalselt küpsed naised.
Koostoime teiste ravimitega. Seda ravimit ei tohi kasutada koos antimikroobsete ja viirusevastaste ainetega, mis võivad selle efektiivsust vähendada.
Raviprotseduuri "Gynoflora" määrab arst individuaalselt ja võib varieeruda 6- kuni 12 päeva jooksul. Vagiina tablette kasutatakse öösel 1-2 tükki, sisestades need sügavale tupe sisse. Sel juhul võib süstekohas tunda ebamugavustunnet. Ravimi suukaudse manustamise korral ei täheldata kõrvaltoimeid praktiliselt.
Vaginaalsed kapslid Vagilak sisaldavad peamist tüüpi kasulikud bakterid, mis on vajalikud normaalse tupe mikrofloora (laktobatsillid ja streptokokid) säilitamiseks. Neid kasutatakse ennetava ja terapeutilise vahendina.
Selle ravimi kasutamisel lisaks individuaalsetele talumatusreaktsioonidele on vastunäidustuseks ka ägedad põletikulised protsessid, samuti erosioonid tupes, laste vanus.
Erinevalt eelmisest ravimist ei sõltu selle efektiivsus paralleelse ravimiga, mis võimaldab seda koos erinevate antibakteriaalsete ainetega kasutada. Tavaliselt on see ette nähtud, alustades 4 või 5 päeva antibiootikumravi. Ravimi "Vagilak" ravikuur on 10 päeva. Vastuvõtmise skeem on sarnane eelmise ettevalmistusega.
Mõlemat eespool nimetatud preparaati tuleks hoida jahedas kohas, mille positiivne temperatuur on kuni 8 kraadi. Säilivusaeg on samal ajal 36 kuud.
"Ecofemin" on ravim, mis põhineb eluslakobakteritel. Vagina düsbakterioosist nähakse ette mõlemad selle nimetusega tabletid ja suposiidid, eelistades viimast.
Bakteriaalse vaginosisravi teostatakse päeval enne või pärast menstruatsiooni 6 päeva jooksul, mille jooksul kasutatakse 12 suposiiti (2 päevas). Ennetuskursus on 3-7 päeva, 1 suposiit päevas.
Ööfemiiniga ravi võib läbi viia paralleelselt antibiootikumide või keemiaraviga. Ravimi kõrvaltoimed on allergiliste reaktsioonide kujul väga haruldased.
"Ecofemin" tablettide kujul on ette nähtud kõikidele vanusegruppidele ning vaginaalsete kapslite või suposiitide kujul - ainult täiskasvanud naistele. Ärge määrage ravimit komponentide individuaalse talumatuse ja kandidoosi esinemise kohta.
Säilitage tupe kapsleid temperatuuril alla 25 kraadi, mille säilivusaeg on 2 aastat.
"Vaginorm-S" - vaginaalne dysbacteriosis vaginaaltabletid peamises Toimeaine on askorbiinhape, mis suurendab happesust tupe ning paneb hävitamise kahjulike mikroorganismide. Vagina sisekeskkonna pH normaliseerides suurendab askorbiinhape kasuliku mikrofloora (laktobatsillid) levikut, mis täidab kaitsefunktsiooni.
Selle ravimi näidustused on vaginaalse mikrofloora erinevad häired ja vastunäidustused - ülitundlikkus askorbiinhappe ja kandidoosi vulvovaginiidi suhtes.
Tavaliselt viiakse ravi Vaginorm-S-ga läbi 6 päeva, kuid vajaduse korral võib seda ravi korrata. Pakendis on 6 tabletti, mille kohta arvutatakse 1 ravikuur. Tablette manustatakse intravaginaalselt ööpäevas üks kord ööpäevas.
Tavaliselt ei põhjusta ravimi kasutamine soovimatuid reaktsioone. Harvadel juhtudel võib esineda lokaalseid (ebamugavustunne ja põletus süstekohas, väike turse ja suurenenud sekretsioonid) või allergilised reaktsioonid.
"Vaginorm-S" ei näita seente vastu aktiivsust, mistõttu seeninfektsiooni esinemise korral on selle kasutamine ebaotstarbekas. Ravimi määramisel peate välistama seenhaiguste esinemise, mis võib vaginaalsete tablettide kasutamisel viidata kohalikele reaktsioonidele.
Ravimit võib jätkata menstruatsiooni või interkliinilise verejooksu ajal.
Vaginaalsete tablettide kasutamine kõlblikkusaja vältel, mis antud juhul on 3 aastat, on nende tõhususe ja ohutuse võti. Hoidke ravimit toatemperatuuril.
Lisaks teatud ravimeid ja muid vaginaalne ravimite keemik ettevalmistused lisaallikana laktobatsillide ja muud vajalikud organismil võidelda haiguse toitainete arst võib taotleda toiduni. Kõige populaarsem selles osas Bud peetakse Normoflorin B ja L, mis varustavad organismi mitte ainult kasulik laktobatsillide ja bifidobakterite kuid, vitamiine, aminohappeid, antimikroobikumiresistentsus.
Normofloriinide koostises olevatel toimeainel on kõrge happelisus ja antimikroobne aktiivsus, mis võimaldab neil supresseerida patogeense floora kasvu ja arengut. Selle normofloriinide kompleksi suurepärane eelis on kiire rahustav toime nahale ja limaskestadele, mille tõttu laguneb kiiresti valulikud aistingud, sügelus ja ebamugavustunne.
Juhul vaginaalne düsbioosi Normoflorin B ja L vormis valmistamine võib võtta suu kaudu või vormis intravaginaalset rakenduste või irrigations ilma kõrvaltoimeid ravimitest ei täheldatud. Kuna neil ei ole taotlusele erilisi vastunäidustusi.
Manustamist tupes on soovitav veeta enne magamaminekut ja ravimit võetakse suu kaudu koguses 10-30 ml, lahjendatakse veega, toitudel või pärast sööki 2-3 korda päevas.
Kasutamine Vaginaalse düsbioosi tabletid raseduse ajal
Sageli esineb vagina düsbakterioos hormonaalse tausta muutuste taustal, näiteks raseduse ajal. Tundub, et saate oodata, kuni laps sünnib, ja seejärel hakkab patoloogia vastu võitlema. Aga asi on, et emade lastel, kellel on diagnoositud "düsbioosi vagiina", kuna tema karjääri algusest eelsoodumus dysbacteriosis erinevate lokaliseerimine, mis võib kannatada kogu elu.
Lisaks on tõenäoline, et laps ei näe üldse valgust ega sünnitaks enneaegselt, sest vaginaalse düsbakterioosi, abordide või enneaegsete sünnide korral ei ole haruldane. Ja see viitab sellele, et patoloogia arenguga on vaja võidelda isegi siis, kui see juhtuks raseduse ajal. Lihtsalt peate olema tundlikumad ravimite valikule düsbakterioosiga, et mitte kahjustada last ega põhjustada abordi.
Asjaolu, et antibiootikumide ja vaginaalsete preparaatidega ravi teatud raseduse ajal peetakse ebasoovitavaks. Kõik need punktid kajastuvad valmistise juhistes. Aga nüüd me püüame välja selgitada, milline eespool nimetatud ravimid on lubatud kasutada sellisel keerulisel ajal, ja mida on keelduda, hoolimata nende tõhusust, valides pillid vaginaalne bakterioosi ohutum nii emale kui ka lootele.
Niisiis, antibiootikumid ja antiseptikumid. Juhiseid ravimi "Betadine" raseduse ei kajastu nimekiri vastunäidustusi, aga selle rakendamine peetakse kehtib ainult esialgsetele tingimustele, kuid teostatavust ja ohutuse ravi algusega kell 3 raseduskuud, siis tuleb kindlasti rääkida oma arstiga.
"Terzhinan" vastupidi, on lubatud kasutada 2. Trimestril, ja võimalust kasutada seda algstaadiumis määrab arst, andes hea ainult juhul, kui riski lootele on oluliselt väiksem kui kasu emale.
Raseduse ajal suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul "Clindamütsiin" on vastunäidustatud. Otsus intravaginaalse kasutamise võimaluse kohta on spetsialisti arsti pädevuses, arvestades, et selle ravimi toimeaine suudab tungida loote kaudu platsentaarbarjääri.
Antibakteriaalsete ravimite kasutamine rinnaga toitmise ajal on piiratud ja suhteliselt "klindamütsiin" on isegi vastunäidustatud, kuna see eritub koos piimaga.
Kategooriliselt on arstide hoiakud ja seedevastaste tablettide kasutamine raseduse ajal tupe bakterioosile. Ettevalmistused põhjal flukonasooli jms on ette väga raske ja arenenud juhtudel seeninfektsioon, kui on tõenäoline, et arendada kõrvalekalletega loote, mis võib olla seotud võttes need seenevastaseid aineid. Imetamise ajal ei teostata nende ravimitega ravi ega kunstliku söötmise ajal imetamise ema ravi.
Igal juhul on hoolt kõige rohkem. Raseduse ajal tuleb ravimeid määrata ainult raviarst, lähtudes patsiendi seisundist ja võimalikest riskidest nii ema kui ka lapse jaoks. Enesehooldamine võib viia kõige traagilisemate tagajärgedeni, alates enneaegsetest sünnitustest kuni südamekahjustuste ja muude tõsiste haiguspuhangute tekkimiseni imikus.
Mis puutub laktobatsillidega ravimitesse, siis kõige sobivamaks ja ohutumaks võib pidada normaalseteks toormaterjalideks B ja L, mis on lubatud raseduse ajal ka tupes rakenduste vormis, mida tuleks teha haiglas. Sel juhul nad kiiresti ja kahjustamata lootele normaliseerivad tupe mikrofloora ja ka eemaldavad ebamugavust suguelundite piirkonnas, mis võib kaasneda naiste düsbioosiga. Standofloriinide kasutamine iseenesest ei tekita ebameeldivaid aistinguid.
Teised ravimid, mis normaliseerivad tupe mikrofloora, ei kahjusta lootet ega tekitada abordi. Vähemalt nende ravimite kasutamise vastunäidustuste hulgas pole mõtet "rasedus ja imetamine". Neid ravimeid kasutatakse vastavalt eriala arsti näidustustele.
Ravimi "Gynoflora" juhendis on hoiatusi selle ravimi kasutamise kohta raseduse esimesel trimestril. Kuid alates 4. Raseduskuust ei põhjusta ravimi kasutamine enam hirmu. Vanglates ei ole ohtlikud tabletid elusate laktobatsillidega ja imetamise ajal, sest rinnapiima puhul ei leidu nende jälgi.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Tõhusad tabletid vagiina düsbakterioosi vastu" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.