Celecoxib-Norton

Sidekoe süsteemsete haiguste raviks kasutatakse ainult kaasaegseid ravimeid. Vaatleme ühte neist ravimitest - Celecoxib-Norton, näidustusi ja selle terapeutilist toimet.

Ravim kuulub mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kategooriasse.

Tsüklooksügenaasi ensüümi pärssimine peatab prostaglandiinide moodustumise. Ravim ei inhibeeri COX-1 ja COX-2 aktiivsuse suurenemine on reaktsioon põletikuvastaste faktorite mõjule, mis sünteesivad prostaglandiinide, eriti E2, akumuleerumist. Terapeutiliste annuste kasutamisel ei häirita konstitutsiooniliste prostaglandiinide süntees ja puudub negatiivne mõju füsioloogilistele protsessidele kudedes (maos, sooltes, kaksteistsõrmiksooles).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Näidustused Celecoxib-Norton

Ravim on ette nähtud täiskasvanud patsientidele, kellel on sidekoehaigused.

Tselekoksiibi kasutamise näidustused:

• Osteoartriit on jäsemete liigeseaparaadi patoloogiline kulumisprotsess. See tekib vigastuste, kahjustuste või päriliku eelsoodumuse tagajärjel. Reeglina mõjutab see naiste põlveliigeseid, progresseerub kiiresti, põhjustab tugevat valu ning on mitmel kujul ja arengujärgus.
• Reumatoidartriit on süsteemne põletikuline haigus, mis mõjutab sidekude. Seda iseloomustavad progresseeruvad erosioonilised ja destruktiivsed protsessid. Haigus on autoimmuunne, kuna see tekib immuunsüsteemi häire korral. See esineb 2%-l maailma elanikkonnast ja mõjutab jalgade ja luude sümmeetrilisi liigeseid.

[ 4 ], [ 5 ]

Vabastav vorm

Reumavastane ravim on saadaval kapslite kujul suukaudseks kasutamiseks. Ravimi keemiline nimetus on diarüül-asendatud pürasool. Vabanemisvorm võimaldab teil arvutada tablettide arvu, mis on vajalik täieliku ravikuuri läbimiseks.

Iga kapsel sisaldab 100 mg või 200 mg toimeainet - tselekoksiibi. Želatiinkapslid, kõvad, rohelise 100 mg või roosa 200 mg kaanega, mis sisaldavad valget kristallilist pulbrit. Abiained: kolloidne veevaba ränidioksiid, dinaatriumfosfaat, maisitärklis, laktoos, naatriumtärklisglükolaat ja teised ained.

Farmakodünaamika

Tselekoksiibi meditsiiniline efektiivsus põhineb selle toimemehhanismil. Farmakodünaamika näitab, et tselekoksiib kuulub mittesteroidsete reumavastaste ja põletikuvastaste ravimite kategooriasse. Valuvaigistav toime põhineb palavikualandajal.

Ravim pärsib prostaglandiinide sünteesi, inhibeerides selektiivselt ensüümi tsüklooksügenaasi, mis osaleb põletikulistes protsessides. Tablette on soovitatav võtta ainult sobivate näidustuste ja arsti loal.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist imendub Celecoxib Norton seedetraktist kiiresti, maksimaalne plasmakontsentratsioon saabub 3 tunni pärast. Kui tablette võetakse koos toiduga, aeglustub imendumine 1-2 tunni võrra. Farmakokineetika on proportsionaalne ja lineaarne manustatud annusega. Plasmavalkudega seondumine on 95-97%.

Toimeaine metaboliseerub maksas hüdroksüülimise, oksüdeerimise ja glükuroniseerimise teel. See eritub peamiselt sapiga metaboliitidena. Ligikaudu 3% eritub muutumatul kujul uriini ja väljaheitega. Korduval kasutamisel on poolväärtusaeg 8–12 tundi ja vereplasma kontsentratsioon saavutatakse 5 päeva jooksul.

[ 9 ], [ 10 ]

Annustamine ja manustamine

Ravim on ette nähtud suukaudseks kasutamiseks. Tselekoksiibi manustamisviis ja annus sõltuvad selle näidustustest. Arstid soovitavad lühema ravikuuriga minimaalset efektiivset annust.

• Osteoartriit - 100 mg kaks korda päevas või 200 mg üks kord.
• Reumatoidartriit – kuni 200 mg kaks korda päevas (annus sõltub patsiendi seisundi raskusest).

Kui ravimit määratakse üle 65-aastastele patsientidele, ei tohiks päevane annus ületada 200 mg. Ravi kestus sõltub patsiendi kliinilisest seisundist ja reeglina ei ületa 15 päeva. Söögitoru limaskesta ärrituse vältimiseks on soovitatav kapslid alla neelata ilma närimiseta, rohke vedelikuga.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Kasutamine Celecoxib-Norton raseduse ajal

Ravimi kasutamine raseduse esimesel trimestril on vastunäidustatud. See on tingitud suurenenud riskist deformatsioonide ja patoloogiate (südamerikked, suulaelõhe) tekkeks. Tselekoksiibi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult sobivate meditsiiniliste näidustuste korral, kui kasu emale on suurem kui võimalik risk lootele. Vastunäidustused on seotud asjaoluga, et toimeaine tungib läbi platsenta ja hematoentsefaalbarjääri.

Kui kapsleid võetakse kolmandal trimestril, võib see esile kutsuda sünnitusjärgse perioodi ja sünnituse olulise nõrgenemise. Ravimi kasutamine imetamise ajal mõõduka annuse korral on võimalik. Suuremate annuste võtmisel tuleb rinnaga toitmine lõpetada.

Vastunäidustused

Tselekoksiibi kasutamine on võimalik ainult sobivate näidustuste ja meditsiinilise loaga. See on tingitud asjaolust, et ravim põhjustab paljude organite ja süsteemide negatiivseid reaktsioone.

Kasutamise vastunäidustused:

• Individuaalne talumatus toimeaine ja abiainete suhtes.
• Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja aspiriini kasutamisel on eelsoodumus allergiliste reaktsioonide (urtikaaria, riniit, bronhospasmid) tekkeks.
• Rasedus ja imetamisperiood.
• Alla 18-aastased patsiendid.

Kõrvalmõjud Celecoxib-Norton

Kui ravimit võetakse arsti soovitusi järgimata ja annust ise valimata, põhjustab see mitmeid kõrvaltoimeid.

Tselekoksiib võib põhjustada selliseid probleeme nagu:

• Kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõhuvalu.
• Erinevad närvisüsteemi häired (peavalud, unetus, pearinglus).
• Ülemiste hingamisteede infektsioonid.
• Seljavalu.
• Perifeerne turse.
• Riniit ja farüngiit.

Tselekoksiibi kõrvaltoimed vähenevad, kui lühikese ravikuuri jooksul kasutatakse minimaalset efektiivset annust. Kui tablette määratakse eakatele patsientidele, suurenevad ja väljenduvad kõrvaltoimed pikaajalise kasutamise korral. Pikaajalise ravi korral jälgitakse patsiendi seisundit regulaarselt.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Üleannustamine

Ravimi kasutamise eeskirjade eiramine tekitab mitmesuguseid kõrvaltoimeid. Üleannustamine tekib siis, kui arsti poolt määratud annus on ületatud.

Üleannustamise tunnused:

• Keha joove, millega kaasneb oksendamine, valu epigastimaalses piirkonnas, iiveldus, tinnitus, nägemis- ja kuulmislangus ning pearinglus.
• Rasked üleannustamise korral võivad tekkida mõtlemishäired, unisus, jäsemete värisemine, õhupuudus, teadvuse hägustumine, dehüdratsioon ja hüpertermia.

Ülaltoodud sümptomite kõrvaldamiseks tehakse maoloputus. Sõltuvalt happe-aluse ja elektrolüütide tasakaalust on ette nähtud naatriumlaktaadi, naatriumvesinikkarbonaadi ja naatriumtsitraadi lahuste infusioon.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimite koosmanustamine teiste ravimitega on võimalik ainult vastavate meditsiiniliste soovituste korral. Koostoime teiste ravimitega - antikoagulantidega, sealhulgas aspiriiniga, on vastunäidustatud, kuna see võib suurendada nende toimet.

Võimalik on samaaegne kasutamine teofülliini, digoksiini, varfariini, glibenklamiidi ja antatsiididega. Selline koostoime ei põhjusta kliiniliselt olulisi häireid. Kuid ärge unustage, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid vähendavad liitiumi kliirensit, mis suurendab selle taset vereplasmas ja toksilisust.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Ladustamistingimused

Ravimi meditsiiniline toime sõltub suuresti säilitustingimustest. Celecoxib-Nortoni tuleb hoida originaalpakendis, kaitstuna päikesevalguse, niiskuse ja lastele kättesaamatus kohas.

Säilitustemperatuur ei tohiks ületada 25°C. Kui neid soovitusi ei järgita, kaotab ravim oma omadused ja võib põhjustada kontrollimatuid kõrvaltoimeid paljudes organites ja süsteemides.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Säilitusaeg

Ravimi toimemehhanism sõltub selle kehtivusajast. See on tingitud asjaolust, et aegunud ravimite kasutamine on patsiendi kehale ohtlik ja põhjustab palju patoloogilisi sümptomeid. Tselekoksiibi võetakse 36 kuud alates tootmiskuupäevast, mille tootja on tablettide pakendil märkinud. Pärast seda perioodi tuleb kapslid ära visata.

Celecoxib-Norton on saadaval ainult arsti retsepti alusel. See vähendab ravimi iseseisva manustamise tõttu kõrvaltoimete riski. See tähendab, et see parandab liigeste ja luude põletikuliste haiguste ravi tulemusi.

[ 29 ], [ 30 ]