Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Tsüstiline rindade mastiit
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Põhjused rinnanäärme tsüstiline mastopaatia
Tsüstilise mastopaatia areng on seotud paljude provotsionaalsete teguritega. See on pärilikkus, ökoloogia, toitumine ja muud põhjused, mis erineval määral mõjutavad naiste hormonaalset tausta.
Enamasti täheldatakse mastopaatia arengut selliste tegurite kombinatsiooniga. Analüüsime peamisi:
- Fertiilse funktsiooni häired. Tsüstiline mastopaatia esineb sagedamini patsientidel, kes ei suuda lapse eostamist või pärast sagedasi aborde, menstruaaltsükli häireid. Haigestunud ja naised, kes ei toonud last rinnaga või söödud, kuid mitte pikka aega (kuni 5 kuud).
- Seksuaalsete suhete puudumine, rahulolematus seksuaalvaldkonnas, sugu tagasilükkamine.
- Psühholoogiline ebamugavus. Sagedased stressid, konfliktiolud, psühho-emotsionaalsed puhked ja hüsteeria soodustavad hormonaalset tasakaalustamatust ja sellest tulenevalt mastopaatia arengut.
- Ainevahetushäired: liigne kaal, diabeet, hüpertüreoidism.
- Reproduktiivsüsteemi pikaajalised haigused: salpingoforiit, endometriit, lisandite tsüstid jne
- Pärilik eelsoodumus.
- Ebaõige elustiil: krooniline väsimus, vähe aega uniseks, overeating, ebapiisavad toidulisandid, kõva toitumine.
[6]
Sümptomid rinnanäärme tsüstiline mastopaatia
Selle haiguse peamised ilmingud on järgmised:
- rindade tundlikkus - igav, valu, millega kaasneb raskustunne ja üldine ebamugav seisund. See võib koguneda paar päeva enne menstruatsiooni, tekib mõnes punktis või pidevalt. Sümptom võib suuresti tõhustada nääre vajutades või isegi puudutades;
- tiheduse tsoonid rindkerega - tavaliselt ei ole selgeid jooniseid ja seda saab kindlaks määrata naine üksi rindade tundmisel;
- piimakanalid - need on nähtavad, kui vajutate nippeltsooni. Eraldamine võib olla kõige mitmekesisem (kerge, pime, mädane) sõltuvalt patoloogia seisundi ja ulatuse hooletusest;
- Lümfisõlmede palpatsioon aksulaarses piirkonnas ei täheldatud üldse, vaid ainult 10% patsientidest, kuid see sümptom peaks samuti märkima.
Sellised märgid ei pruugi tingimata olla kõik korraga: mõnikord on haigus piiratud ühe või kahe sümptomiga.
Lisaks ülaltoodud märgistele võib ühe või kahe näärmete suurenemine suureneda: need on tundlikud ja puutetundlikud. See on seotud rindkere tursega, mis ilmneb sõltuvalt menstruaaltsükli faasis, mis on tingitud hormoonide taseme tõusust veres.
Koos sellega võib esineda peavalu, paistetus jalgades ja keha, düspepsia, seedehäired psühho-emotsionaalset seisundit (ärrituvus, puudulik reaktiivtüüpi premenstruaalse ilminguid). Igakuise tsükli esimestel päevadel on sellised märgid tavaliselt dokitud.
Kus see haiget tekitab?
Vormid
Piimanäärmete fibroosne tsüstiline mastopaatia
Mõelge erinevustele tsüstilise ja fibrotsüstilise mastopaatia vahel.
Tsüstilise mastopatiaga kaasneb erineva arvu unikaalsete tippude nägemine vedelate koostisosadega - tsüstid, millel on selged kontuurid ja pehme struktuur. Tsüstide ilmnemisega kaasneb valulikkus, eriti vahetult enne kriitiliste päevade tekkimist.
Mastopaatia fibrotsüstilises vormis täheldatakse sidekoe liigset kasvu, mis aitab kaasa mitme väikese tsüstilise kasvaja esilekutsumiseks. Sellele vormile on lisatud tsüstide kaootiline paigutus, lisaks võivad need olla mõlemal näärmel samaaegselt. Tsüstid sisaldavad läbipaistvat vedelikku, kuid mitte alati on võimalik lõhkuda: tihti moodustumine on liiga väike ja nõelaga sissevõtmine on üsna raske.
Rinnanäärmete valulikkus võib levida ülemiste jäsemete, õlgade, kaenlaalude.
Diagnostika rinnanäärme tsüstiline mastopaatia
Soovitav on läbi viia rinnatestide tegemine igakuise tsükli 4 kuni 12 päeva jooksul, kuna muudel päevadel on rinnanäärmetes esinevate looduslike füsioloogiliste protsesside tõttu ekslik diagnoos.
Tsüstilise mastopaatia esialgne diagnoos koosneb rindade välisest kontrollist. Arst pöörab tähelepanu naha värvile, rinnakujulisele kujule, erinevustele tervislike ja kahjustatud rindade vahel. Siis arst hakkab tundma rindkere, esiteks vertikaalses ja seejärel horisontaalasendis. Lisaks rindkerele tundub ka aksillaarne piirkond lümfisõlmede seisundi kindlakstegemiseks.
Ultraheli on õige diagnoosi järgmine samm. Kahjulik, kuid piisavalt informatiivne meetod, epiteeli kude seisundi kindlaksmääramine ning võimalused üheaegseks uurimiseks ja lähimateks lümfisõlmedeks.
Mammograafia on ka väga tavaline röntgenikiirensitüübi meetod: tehakse näärme pilt, mis näitab, kas selles piirkonnas on kasvajaid. Tõsi, see meetod ei ole soovitav alla 40-aastastele naistele, samuti rasedatele ja põetavatele patsientidele.
Sageli on mastopaatiaga välja kirjutatud diagnostilist punktsioonit, mida saab kasutada terapeutilistel eesmärkidel. Kerge nõelaga imendub tsüstiline sisu, mille järel seinte süvendid liimitakse kokku ja tsüst laguneb järk-järgult.
Piimakanalite eraldamine toimub ka tsütoloogilise analüüsi abil.
Pärast diagnoosi seadmist ja kinnitamist hakkab arst välja töötama raviskeemi mastopaatia jaoks.
Mida tuleb uurida?
Millised testid on vajalikud?
Kellega ühendust võtta?
Ravi rinnanäärme tsüstiline mastopaatia
Tsüstilise mastopaatia ravi koosneb mitmest astmest.
- Toitumispõhimõtete muutmine. Paljud uuringud on näidanud, et valu ja rinnanäärmete turse vähendamiseks on oluline jätta dieedist tooted, mis kutsuvad esile kiuline koe kasvu ja vedeliku sisalduse moodustumine tsüstimas. Nende toodete hulka kuuluvad tugev tee, kohv, šokolaaditooted, joogid nagu Cola või Pepsi. Lisaks sellele seostavad mitmed eksperdid soolte halva toimimisega seotud piimanäärmete haiguste ilmnemist: kõhukinnisust, bakteriaalse floora rikkumist. Sellega seoses soovivad arstid mastopaatia söömisel peamiselt süüa kiudaineid (puuviljad, köögiviljad, maitsestatud koos maitsetaimedega) ja joovad vähemalt 1,5 liitrit vett päevas. On vaja piirata alkoholi ja rasvade toiduainete kasutamist - toitu, mis halvendab hormonaalset taset.
- Õige pesu valik. Need patsiendid, kes kannatavad sageli mastopatiast, soovitavad eksperdid pöörata tähelepanu rinnahoidja valikule, võttes arvesse kõiki rinnanäärme parameetreid. Tasside vale kuju ja suurus võib pigistada rinda, deformeerima seda. See kehtib eriti nende jaoks, kellel on suur piimanäärmete suurus.
- Vitamiiniteraapia. On ette nähtud hormoonide taseme normaliseerimine, immuunsuse tugevdamine, endokriinsüsteemi funktsiooni normaliseerimine. Eriti oluline on B-vitamiini, aga ka A, E ja askorbiinhappe tarbimine.
- Diureetikumide määramine. Sageli on mastopaatia kombineeritud tursega, nii rindade kui ka jäsemetega, mis nõuab kergete diureetikumide määramist. Selles olukorras on parem kasutada diureetikumide tegusid, mis põhinevad maitsetaimedel, ning vältida või teravalt piirata soola kogust toidus.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (diklofenak, nina). Nad aitavad võidelda valusündroomiga, mis kasvab eriti enne kriitilisi päevi. Ärge kasutage selliseid ravimeid pikka aega.
- Rahustajate määramine. Sellised vahendid on mõeldud stressi vastu võitlemiseks, mis on üks mastopatiate arengut soodustavatest teguritest. Kasutage valeria või emaravimi preparaate, rahustavaid teesid ja infusioone.
- Hormonaalne ravi. Kahtlemata on rindade areng ja funktsioonid võimatu ilma mitmete hormoonide toimeta. Esiteks on need östrogeenid ja progesteroon. Kuid mõnikord muutub nende hormoonide mõju ülemäärane suurenemine, mis põhjustab teatud näärmetekudede ebanormaalset kasvu. Nende toimete vähendamiseks on ette nähtud niinimetatud antihormoonid - ravimid, mis vähendavad östrogeenide bioaktiivsust. Nende ravimite hulka kuuluvad toremifeen ja tamoksifeen. Samal eesmärgil võib kasutada suukaudsete rasestumisvastaste vahendite (Janine, Marvelon), mis pärsivad tootmist steroidid, androgeenid, östrogeenid, stabiliseerivad olulisi erinevusi hormooni taset organismis. Kuid mitte kõikidel tsüstilise mastopaatia juhtudel toimivad rasestumisvastased vahendid tõhusalt, mistõttu mõnikord peab arst sellise kohtumise läbi vaatama. Arst võib välja kirjutada gestagenid - progesterooni preparaadid (hommikul, düufast jne), mis piiravad tsüstilise hariduse kasvu järgneva järkjärgulise regressiooniga. Lisaks määratakse sageli antiprolaktiin (parlodeel), androgeenid (metüültestosteroon), gonadotropiini antagonistid (zoladeks, busereliin).
- Homöopaatiline ravi. Paljud homöopaatilised ravimid väärivad edukust tsüstilise mastopaatia ravis: nad vähendavad efektiivselt prolaktiini kogust, puuduvad kõrvaltoimed ja praktiliselt pole vastunäidustusi. Nende ravimite hulka kuuluvad remens, tsüklodinoon, mastodinoon.
- Joodipreparaatide määramine kilpnäärme talitluse häireks. Loomulikult on sellised ravimid hüpotüreoidismiga tõhusad, kuid neid ei saa määrata autoimmuunse türeoidiidi või türotoksikoosi jaoks. Neist ravimitest võib nimetada jodomariini ja mamoklami.
- Tsüstilise mastopaatia kirurgiline ravi on ette nähtud ravimi efektiivsuse puudumisel või onkoloogilise patoloogia avastamisel.
Loomulikult võib ravi valik sõltuda paljudest omadustest, nii patsiendist kui haiguse käigust. Seetõttu ärge tehke otsuseid ravi kohta ennast: usaldage head spetsialisti.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Ärahoidmine
Tsüstilise mastopaatia ennetusmeetmena tuleks järgida järgmisi reegleid:
- Ärge liigutage ennast füüsiliselt või vaimselt - lihtsalt puhke, magage, vältige psühho-emotsionaalseid konflikte ja tüli;
- toitumisharjumuste läbivaatamine (tarbima kasulikku toitu, mis sisaldab rohkesti vitamiine ja kiudaineid, mitte alkoholi, suitsu, soolsuse, rasvade toidu ja kiirtoidu tarbimist);
- seksuaalelu rajamiseks;
- Uurige garderooba: vabanemiseks ebamugavast ja sünteetilistest linastest, andes eeliseid pehmetele ja mugavatele rinnaharjudele looduslikest kangastest;
- perioodiliselt külastada günekoloogi rinnanäärmete ja reproduktiivse süsteemi seisundi uurimiseks tervikuna;
- võitlema üleliigse kehakaalu - provotseeriva metaboolsete protsesside häirega organismis.
[18]
Prognoos
Rindade tsüstilise mastopaatia prognoos on sagedamini soodsam. Kuid kui haigust ei ravita, siis see progresseerub aja jooksul, eriti pärast 30 aastat. Muidugi, mida varem ravi alustatakse, seda parem prognoos on.
Rindade tsüstiline mastopatia võib olla ohtlikum patoloogia - rinnavähk. Sel põhjusel peaks ravi alustama õigeaegselt ja, mis veelgi olulisem, viima selle lõpuni, järgides kvalifitseeritud arsti soovitusi. Ainult sel viisil suudate säilitada oma rindade tervist ja hoida ära tõsisemaid haigusi.