Turse igemepõletik

Kui nakatumine mõjutab kummikudesid, areneb nende põletik turse moodustumisega - tursene gingiviidis või hüpertroofilise gingiviidi tursevorm, milles Gingiva pehmete kudede - hammaste kaela epiteeli ja limaskestade epiteel on liigne suurenemine. [1]

Epidemioloogia

Kõigi periodontaalsete haiguste hulgas peetakse kõige tavalisemaks igemepõiti; Välismaiste hambaarstide sõnul esineb peaaegu 70% -l täiskasvanutest teatud määral igemepõletikku, kuid paistes igemepõletiku juhtude täpne arv pole teada.

Paljud eksperdid eraldi seda gingiviidi vorm ei erista, kuna verejooks ja turse (turse) esinemine on selle haiguse kliinilised tunnused.

Põhjused ödeemne gingiviit

Igemepõletiku peamine põhjus või igemepõletik (ladinakeelsed igemetest-igemetest) on bakteriaalne infektsioon, mis-halva suuhügieeni korral-põhjustab hammastele mikroobse naastu moodustumist (gingivitis). Gingivis) on bakteriaalne infektsioon, mis-ebapiisava suuhügieeni korral-põhjustab mikroobide moodustumist tahvel hammastel ( (Gingival Sulcus, kummi ääres ja hammaste pinnal) ja kui see koguneb järkjärgulisele muundumisele, siis võetakse järk-järgult muutustesse, mis on järk-järgult sisse lülitatud. tartar.

Gingiviidi väljatöötamine, sealhulgas selle tursevorm, on põhjustatud suuõõne kohutava mikrofloori naastude moodustavatest bakteritest: Streptococcus mutanid, Fusobacterium nucleatum, actinomyces, Veillonella, Acthinobacteria, Capnocytofaga-genella, tunnella, tundery, tunder, tunder. Denticola, Prevotella Intermedia jt.

Riskitegurid

Gingiviidi tursevormi peamised riskifaktorid on järgmised:

• Ebapiisav suuhügieen;
• Rahvarohked hambad, halb hammustus, halvasti sobivad proteesid;
• Suitsetamine;
• Nõrgenenud immuunsussüsteem;
• Diabeet.

Pathogenesis

Juhtiv biokeemiline element igemeturse patogeneesis moodustumine on põletikuline raku infiltratsioon, mis on põhjustatud bakteriklaaside nakkuslike ainete pikaajalistest tsütotoksilistest mõjudest.

Varases staadiumis, kui epiteelirakkudes ekspresseeritud teemaksutaolised retseptorid (TLR-id) seovad bakteriaalsete endotoksiinide (antigeenide), põletikuvastaseid tsütokiine (IL-1β, IL-6 jne), toodetakse immuunhiire T-rakkude (TH), B-rakkude ja makrofaagidega. See tähendab, et immuunvastus nakkusele käivitatakse.

Stimuleeritakse ka põletikulisi vahendajaid, sealhulgas histamiini, mis vabanevad nuumrakkude poolt ja mis mõjutavad H1-retseptoritele, suurendab veresoonte veresoonte veresoonte läbilaskvust nende vasodilatatsioonist - laienemisest veresoonte seinte lõdvestumise tõttu.

Seda etappi iseloomustab äge eksedatiivse põletikulise reaktsioon, igeme sulcusest pärit igemevedeliku suurenenud väljavool, samuti neutrofiilide intravaskulaarne migratsioon (luuüdi moodustatud leukotsüüdid, mis pakuvad mitte-spetsiifilise raku immuunsuse immuunsuse), mis asub subvivaliga, mis asub subvivalisse, mis asub subvoolsesse paiknevast, mis asub subiviisist, mis asub subiviisist, mis asub subiviisist, mis asub subiviisist, mis asub subiviisist, mis asub subiviisist, mis asub subiviisist, mis asub subiviisist, mis asub subiviisist, mis asub subvest. Sulcus.

Järgmisena toimub neutrofiilide ekstravasatsioon või transendoteliaalne migratsioon - nende tungimine veresoone seina. Ja neutrofiilide migratsiooni kaskaad (või nende värbamise kaskaad põletikulistesse kudedesse) viiakse lõpule interstitsiaalse migratsiooniga, tungides nende kaitserakkude tungimisega igeme limaskestasse, et vältida kudede edasist kahjustusi.

Samal ajal - kollagenaasi ja muude neutrofiilide eritatavate ensüümide toimel - kollageeni hävitamine ja muutused igeme ääre maatriksi maatriksis koos põletikulise infiltraadi akumuleerumisega.

Sümptomid ödeemne gingiviit

Hüpertroofilise igemepõletiku tursekujulises vormis avalduvad esimesed märgid kummi turse (tursed). Samuti võib olla märkimisväärne punetus (suurenenud verevoolu tõttu kahjustatud piirkonda), põletustunne ja rõhk; Hammaste harjamisel ja söömisel võivad verejooksuga valusad igemed olla.

Gingivalli limaskesta hüperplaasiat tõendab igeme ääre oluline paksenemine rulli kujul. [2]

Tüsistused ja tagajärjed

Gingiviidi tursevormi korral ei väljendata võimalikke komplikatsioone ja tagajärgi mitte ainult igeme limaskesta põletikulistes muutustes, vaid ka hammaste toetavate kudede bakteriaalse nakkuse ja ümbritsevate struktuuride bakteriaalsetes nakkustes perilodontiti, millele on sageli kaasnev nende kaotus. [3]

Diagnostika ödeemne gingiviit

Igat tüüpi igemepõiti diagnoositakse suulise uuringu ajal.

Võib olla vajalik üldised ja kliinilised vereanalüüsid, samuti instrumentaaldiagnostika - ortopantomogramm. [4]

Diferentseeritud diagnoos

Tänu diferentsiaaldiagnostikale, kuna igemeturse on võimalik, mida ei seostata igemepõletikuga, vaid areneb igemepõletuse, kandidoosi stomatiidi või allergilise gingivostomatiidi tagajärjel. Lisaks täheldatakse igeme epiteeli kudede turset ja hüpertroofiat ägeda C-vitamiini puuduse korral (ja see on skorbumi sümptom), hormonaalsete muutuste korral (rasedatel naistel, tüdrukutel puberteedieas), orofacial granulomatoosi ja leukeemia korral, samuti antikerivate (antikonüümide (antikonüümide (antikerivate) tõttu. [5]

Ravi ödeemne gingiviit

Kuidas ravitakse paistes igemepõiti? Gingiviidi ravi peamine eesmärk on vähendada põletikku, mis saavutatakse kloorheksidiini sisaldavate antiseptiliste suupesude abil koos naastude ja hambakivi mehaanilise eemaldamisega.

Loe ka:

• Kummipõletiku ravi
• Kummihaigused ja nende ravi
• Salv ja geelid igemepõletiku jaoks

Kodus soovitavad hambaarstid suud soolaveega, vesinikperoksiidiga lahust (segage kolm supilusikatäit 3% vesinikperoksiidi sama koguse keedetud veega), lahusega piparmündi, teepuu või tüümiani eeterliku õliga (kolm tilka klaasist vees), lahuse lisamisega Aloe Vera, Decom of Chamomile Aphartion.

Ärahoidmine

Igemepõletiku paistes vorm on pöörduv ja seda saab ära hoida hea suuhügieeni harjutamisega.

Prognoos

Edematoosse igemepõletiku ravis on selle tulemuse prognoos positiivne. Peamine on vältida selle progresseerumist periodontiidiks.

Edematoosse igemepõletiku uurimisega seotud autoriteetsete raamatute ja uuringute loetelu

1. "Carranza kliiniline parodontoloogia" - autor: Michael G. Newman, Henry H. Takei, Perry R. Klokkevold (Aasta: 2019)
2. "Kliiniline periodontoloogia ja implantaadi hambaravi" - autor Niklaus P. Lang (aasta: 2015)
3. "Gingival haigused: nende etioloogia, ennetamine ja ravi" - autor Samuel S. Kramer (aasta: 1960)
4. "Periodontoloogia hambahügienistile" - autor Dorothy A. Perry, Phyllis L. Beemsterboer (aasta: 2019)
5. "Kliiniline periodontics" - autor Michael S. Block (aasta: 2017)
6. "Periodontaalsete haiguste mõistmine: hindamine ja diagnostilised protseduurid praktikas" - autor: Iain L. C. Chapple (aasta: 2003). Chapple (aasta: 2003)
7. "Periodontoloogia heas pilgul" - autor Valerie Clerehugh (aasta: 2012)
8. "Gingival 5 'tõlkimata piirkond: uudne regulatiivne element keratinotsüütide proliferatsioonis" - autor Huseyin Uzuner, Venkata D.Y. Mutyam, Sevki CIFTCI (aasta: 2020)
9. "Gingiviidi mõistmine ja juhtimine: hambahügienistide professionaalne juhend" - autor Kathleen Hodges, Carol Jahn (Aasta: 2004)

Kirjandus

Dmitrieva, L. A. Terapeutiline stomatoloogia: Riiklik giid / toimetanud L. A. Dmitrieva, Y. M. Maksimovskiy. - 2. toim. Moskva: geotar-meedia, 2021.