Tuumakollus: põhjused, struktuur, ravi

Jalataldadel olevad konnasilmad (konnasilmad) ja jala südamiku kallused on ühed levinumad jalaprobleemid. Hüperkeratootilised piirkonnad ja jala südamiku kallused võivad esineda jala mis tahes osas ning mõnel inimesel tekivad südamiku kallused ka käele.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Miks ilmub südamiku kallus?

Mis on seda tüüpi kalluse põhjused?

Mehaaniline surve, mis areneb nahka traumeerivaks teguriks. Korduvale kokkusurumisele, millega sama nahapiirkond kokku puutub, reageerib selle väliskihi rakkude - keratinotsüütide - suurenenud proliferatsioon, samuti desmosoomide aktiveerumine, mis tugevdavad rakkudevahelist ruumi.

Selle tulemusel muutub epidermise sarvkiht märkimisväärselt paksemaks ja tihedamaks ning see naha pinnal asuv paksenenud ala, mis koosneb surnud rakkudest, toimib sügavamate kudede "kaitserüüna". Sisuliselt on see protsess - nii kliiniliselt kui ka histoloogiliselt - hüperkeratoos.

Konnasilmad ja konnasilmad paiknevad tavaliselt jalal - jalapadjal (pöialuude peade projektsioonis), jalavõlvi alusel või kannal. Väga sageli tekib konnasilm varbale, eriti suurele varbale (välimiselt külgmiselt või talla poolt) ja väikesele varbale (talla poolt või küljelt); konnasilm asub varvaste vahel (esimeste varvaste lülide ääres ja liigeste külgedel).

Peopesal olev südamikukallus on tegevuste (töö, sport jne) tagajärg, mis nõuavad teatud seadmete või käsitööriistade korduvat kasutamist, mis avaldavad füüsilist survet samadele nahapiirkondadele.

Südamiku kalluste riskifaktorid

Riskitegurite kindlaksmääramisel märgivad spetsialistid kõigepealt kitsaste ja väga kõrgete kontsadega kingade kandmist, mis suurendab survet jala anatoomilistele struktuuridele. Seetõttu tekivad statistika kohaselt naistel konnasilmad neli korda sagedamini kui meestel.

Muud riskifaktorid nii konnasilmade kui ka kalluse puhul on järgmised:

• lamedad jalad (pikisuunalised ja põikisuunalised) või liiga kõrge tallavõlv;
• jala vigastused ja deformatsioonid, samuti vasarvarbad;
• liigne kehakaal, mis suurendab jalgadele langevat survet. Sel põhjusel (kaalutõusu tõttu) võib raseduse ajal tekkida jala päkapikk, samuti rasvunud lapsel;
• selgroo kõverus ja sellega seotud kõnnaku muutused koos jalgade raskuse ümberjaotamise halvenemisega liikumise ajal;
• jäsemete distaalsete osade ebapiisav verevarustus;
• Plantaarse rasvkoe atroofia, mis pehmendab pöiapiirkonnale, tarsometatarsaalliigesele, jala pöialuu peadele ja kannale avalduvat survet. Atroofia võib olla vanusega seotud, samuti seotud luude nihkumise ja deformatsiooniga (kaasasündinud, traumaatiline või reumaatiline päritolu) või varvaste raske kontraktuuriga. Muide, seda seisundit süvendavad samad kitsad kingad kõrgete kontsade või väga õhukeste taldadega, samuti paljajalu kõval pinnal kõndimine.

Südamiku kalluse struktuur

Milline näeb välja keratiinisõltuvus? Keratiinisõltuvus ehk sisemine keratiinisõltuvus näeb välja nagu piiratud, ümmargune ala, millel on paksenenud kare valkjaskollane või hallikaspruun koor. See on keratiniseerunud rakkude - korneotsüütide - kogum, mis keramiididega sidumise (seondumise) tõttu järk-järgult tiheneb. Aja jooksul moodustub peaaegu selle piirkonna keskele keratiinisõltuvuse koonusekujuline keratiinisõltuvuse juur, mis tungib või kasvab sügavale epidermise sarv- ja Malpighi kihtidesse ning seejärel pärisnahka, põhjustades kudede atroofiat. Alguses tundub see palpeerimisel kõva terana ja edasi arenedes ilmub keratiniseerunud koha keskele kraatrilaadne lohk.

Kas tüükadest moodustunud nahapaksendite teke on nakkav? Ei, see naha sarvestunud paksenemine ei ole nakkav – erinevalt plantaarsetest tüükadest, mille põhjustab inimese papilloomiviirus.

Kõva ja kuiv südamikukallus on tüüpiline jalapadja piirkonnale; kõva südamikukallus esineb kõige sagedamini väikeste varvaste välispinnal või teiste varvaste ülemisel pinnal, kuid võib esineda ka varvaste vahel.

Lameda ja valutu nahakontsentraadi puhul on hüperkeratoos hajus ja ühtlase sügavusega, kuid dermatoloogid peavad selle ilmnemist kõva südamikukontsentraadi moodustumise esimesteks märkideks, mis võib olla täiesti valutu. Kuna see aga tungib sügavamale nahka, teeb südamikukontsentraat vajutamisel valu.

Tagajärjed ja tüsistused

Kui südamiku kallus on põletikuline, on see nakkuse tagajärg, mis võib põhjustada selliseid tagajärgi ja tüsistusi nagu haavandumine koos koenekroosi ja abstsessiga. See on eriti ohtlik alajäsemete tromboflebiidi, perifeerse neuropaatia ja diabeedi korral.

Juhtub, et südamiku kallus veritseb ja põhjustab väga tugevat valu (mis raskendab liikumist), mis viitab südamiku kalluse kasvule epidermise papillaarkihist allapoole - dermisse ja selle traumaatilisele survele naha kapillaarvõrgustiku, venulite, arterioolide või glomuse anumatele.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostika

Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui mul on jalal kondüloom või plantaarne tüügas?

Esiteks on see podiaater, aga ka dermatoloog või ortopeed. Reeglina tehakse diagnostika patsiendi jala uurimise põhjal, võttes arvesse olemasolevaid sümptomeid.

Samuti saab teha instrumentaalset diagnostikat - dermatoskoopia abil. Ja kui kahtlustatakse jala deformatsiooni või luu- ja liigesstruktuuride probleeme, määrab ortopeed jala röntgenpildi. Samuti hindab ta selle mehaanikat.

Diferentsiaaldiagnostika peaks täpselt kindlaks tegema, mis see on: keratooderma, tüük või tüügas (verruca plantaris). Ja peamine erinevus tüüka ja talla tüüka vahel on määratud nahamustri puudumisega tüükal ja tumedate laikudega selle pinnal, mis on täheldatud pärast kraapimist (mida ei juhtu kuivade tüükade puhul, millel on tüük).

[ 10 ], [ 11 ]

Kuidas eemaldada või eemaldada südamiku kallus?

Kuidas eemaldada nahapaksenenud nahaalust ja kas see on valus? Tuleb meeles pidada, et see ei ole tõenäoliselt ühekordne ja kõik katsed seda improviseeritud teravate esemetega eemaldada võivad põhjustada kudede kahjustusi koos valu ja põletikuga.

Jalaarstid, dermatoloogid ja pediküürispetsialistid teavad, milliseid vahendeid tuleks nahapaksendite korral kasutada. Vajalik on nahapaksendite asjakohane ja üsna pikaajaline ravi. Kohustuslikuks igapäevaseks protseduuriks peaksid saama kuuma seebi ja soodaga jalavannid. Pärast keratiniseerunud naha aurutamist ja osa sellest tavalise pimsskiviga eemaldamist võite kasutada:

• plaastrid
• vedelikud,
• salvid ja kreemid,
• rahvapärased abinõud.

Selleks, et konnasilmaplaaster annaks vajaliku keratolüütilise efekti, peab see sisaldama salitsüülhapet või uureat. Kui konnasilma pole veel sügavale juurdunud, saab probleemi lahendada plaastri kahe- või kolmekordse pealekandmisega (mida kantakse peale vähemalt ühe päeva jooksul).

Seega pehmendab Salipodi plaaster salitsüülhappe ja väävli tõttu keratiniseerunud nahka. Salitsüülhapet leidub Urgokori plaastris ja Compidi plaastris nahapaksendite vastu (kuid peaksite kasutama Compidi intensiivset plaastrit).

Kallusevastaseid vedelikke esindavad Duofilm (piim- ja salitsüülhappega) ja leeliselahus Superchistotel.

Südamikuliste kalluste salvid ja kreemid hõlmavad järgmist:

• 5-10% salitsüül- ja väävel-salitsüülhape salv;
• Unna salv resortsinooli ja salitsüülhappega;
• salvid Super Antimozolin, Hemosol (salitsüülhappega);
• salv piimhappe ja salitsüülhapetega Kerasal;
• kombineeritud salv Nemozol konnasilmade ja konnide eemaldamiseks (koosneb meditsiinilisest vaseliinist, parafiinist, väävlist ja salitsüülhappest);
• Keratolaani piimhappekreem;
• Basalmed kreem-palsam, AntiMozolin palsam (Krok Med) jne.

Loe ka –

• Salvid konnasilmade jaoks
• Kreemid konnasilmade vastu
• Salvid ja kreemid konnasilmade jaoks

Metoksümetaani ja propaani sisaldavat aerosooli Cryopharmat ei kasutata: seda toodet kasutatakse papilloomide ja tüükade eemaldamiseks.

Kuidas kodus kallusest lahti saada - rahvapärased abinõud

Traditsiooniline meditsiin kasutab looduslikke abinõusid, näiteks:

• sidrunimahl (aseta ööseks nahapaksendusele sidrunimahlas leotatud tampoon ja kinnita see teibiga; pikaajaline ravi);
• lauaäädikas (9% äädika sisaldusega kreemid - kaks korda päevas 3-4 tundi nädalas, tampooni kinnitamine kleeplindiga);
• äädika essents (niisutage kalluse pinda iga päev kolm päeva ja katke tavalise krohviga);
• soe kastoorõli (kompressid naha keratiniseeritud piirkondadele - kaks korda päevas);
• toores riivitud küüslauk - aga mitte äädikas marineeritud küüslauk - kantakse nahale (öösel), kaetakse salvrätikuga ja pestakse hommikul sooja veega maha;
• sinepipulbri ja jahvatatud kurkumi segu (1:1) - valmistage vees paks pasta ja tehke iga päev kompress (hoidke kaks kuni kolm tundi).

Kuidas eemaldada sibulaga pealiskaudset nahapakse? Riivi see, sega äädikaga (2:1) ja kanna ööseks nahapaksendatud nahale (kata pealt PE-kilega). Nad kinnitavad, et sellised protseduurid mitme päeva jooksul aitavad nahapakse pehmendada ning selle eemaldamine on lihtne ja valutu.

Kuid on ebatõenäoline, et taruvaiguga südamiku kallust eemaldada õnnestub: vaatamata oma ainulaadsele biokeemilisele koostisele ei ole mesilasliimil kuivadele kõvadele kallustele keratolüütilist toimet, kuid see võib leevendada tavaliste kalluste põletikku. Taimne ravi hõlmab kuivatatud lagritsajuure pulbriks jahvatatud (supilusikatäis) ja sinepiõli (pool teelusikatäit) pasta pealekandmist. Kandke peale nagu eespool kirjeldatud retseptides.

Kallusevedeliku asemel võite kasutada vereurmarohi või täpsemalt selle taime mahla, mis sisaldab sidrun- ja õunhappe oksihappeid, mis aitavad vähendada keratiniseerunud naharakkude tihedust. Piisab, kui määrida kallust vereurmarohimahlaga kolm korda päevas 7-8 päeva jooksul.

Naha kalluse eemaldamine: riistvaraline, kirurgiline

Konnasilmade kirurgiline ravi ekstsisiooni teel on äärmuslik meede, mida tänapäeval harva kasutatakse. Nende riistvaraline eemaldamine on lihtsam ja mugavam.

Kui kasutatakse südamiku kalluse elektrivooluga kauteriseerimist või südamiku kalluse elektrokoagulatsiooni (kohaliku tuimestuse all), hävib keratiniseeritud kude kogu kalluse juure sügavuses ja tekkiva kärna all toimub kõigi epidermise kihtide tervete rakkude taastumine.

Sarnase tulemuse saavutatakse ka südamiku kalluse eemaldamisega laseriga, mis viiakse läbi samuti anesteetilise süstiga.

Südamikulise nahapinna eemaldamine vedela lämmastiku, külmutamise või krüodestruktsiooni abil (mis eraldub mõne päeva jooksul pärast protseduuri) on kiire ja valutu.

Salongides toimub nahapaksendite eemaldamine pediküüri abil (mitu paksendite pehmendamise ja lihvimise seanssi). Pakutakse ka meditsiinilist riistvarapediküüri, mis hõlmab nahapaksendite puurimist.

See manipuleerimine nõuab kohalikku tuimestust ja spetsiaalset tööriista - pediküürilõikurit südamiku kalluse jaoks, mille suurus valitakse vastavalt südamiku sisemise kalluse pindalale ja sügavusele. Tuleb meeles pidada, et väga sügava kalluse korral võib olla vajalik mitu sellist protseduuri.

Mõned kurdavad, et pärast südamiku kalluse eemaldamist jääb auk, kuid see nähtus on ajutine, kuna kahjustatud koed parandatakse epidermise basaal- ja spinooskihtide kasvurakkude tõttu.

Ennetamine

Konnasilmade ja konnasilmade tekkimise ennetamine on õige jalanõu ja pidev jalgade hooldus.

Lisaks soovitavad eksperdid jälgida oma kaalu (ja kui teil on lisakilosid, siis kindlasti kaotage need) ning kasutada korrigeerivaid ortopeedilisi sisetaldu ja jalatsi sisetaldu, mis jaotavad kõndimisel jalale avalduvat survet ümber.

Prognoos

Jalal olevad konnasilmad võivad olla krooniline probleem, kui kanda pidevalt valesid jalanõusid. Kuid isegi õigete jalanõude korral on palju tegureid, mis selle probleemi ilmnemist provotseerivad.