Ureetra-suguelundite sündroom

Kusiti-suguelundite sündroom - sümptom põhjustatud patoloogia kusiti ja näärmete, torustikud avades ureetra kanali: eesnäärmega bulb-kusiti näärmete paraurethral näärme Littre, semevynosyaschie kanalid. Meeste puhul sõltub ureetra pikkus peenise suurusest; ureetral on lühike (3-4 cm) ja struktuuri oma lihtsa - kanal ja lakunaarse kanalid Skene näärmete.

Põhiline patoloogia

Kõige sagedasem on akuutne ja krooniline uretriit: urineerimine, urineerimisjärgne väljutamine, ureetra paistetus ja hüperemikalised käsnad, limaskesta hüperemia - peamised sümptomid.

Teiseks on ureetra haigustest tingitud rütmihäire, mis kõigepealt rikub urineerimise käiku ja võib seejärel põhjustada uriini täielikku säilimist ja seisva hüdroonefroosi tekkimist. Strateegia põhjused võivad olla palju. See avastati radioloogiliselt ja endoskoopiliselt, määratakse ristlõike määr läbi erinevate paksustega sondidega. Arvestades, et enamik strictures paigutati eesnäärme kusiti tuleb uurida esinemise eesnäärme adenoom, krooniline prostatiit, eesnäärme- kivid, mis võib põhjustada ahenemine kusitist ja urineerimishäired.

Varasematel lapsepõlves avastatakse arenguhäireid: kaasasündinud fistulid, ventiilid, hüpoglükeemia ja epispäijaid ning tehakse kirurgiline korrektsioon. Hilisemas vanuses avastatakse seemnepõletiku (uriinipõletik) urineerimishäireid ja valulikku erektsiooni urineerimisel tekkivat kaasasündinud hüpertroofiat; kaasasündinud ureterocele ja divertikulaar; (valulik urineerimine, mille vältel kanali piirkonnas ilmub väljaulatuvus, mis pärast uriini ekstrusiooni kaob); näärmete tsüstid avavad kanali ureetrasse.

Tüübid Skisofreenia kusiti vigastus on: paikne valu ja hellus palpatsioon, vere eritis kusitist, mitte ainult urineerimisel, kuid ka spontaanselt, eriti kui see palpatsioon, raskendatud urineerimine, hematoom lahkliha.

Arvestades, et suur osa selle haiguse nõuab patsiendi ja kirurgia, võib kirurg suunata patsiendi haiglasse uroloogiliste ilma eelneva konsultatsiooni uroloog, kuid samal ajal ei ole õigust sõltumatu kirurgiline korrigeerimine kõrvalekaldeid ilma spetsialiseerumine uroloogia.

[1], [2]

Prostatiit

Põletikulised eesnäärmehaigused esinevad sageli. Akuutne ja krooniline prostatiit on olemas. Äge prostatiidi sageli põhjustatud püogeenne kokk mikrofloora on sageli krooniline tagajärg suguelundite infektsioonid (gonorröa, klamüüdia, trihhomonoos, süüfilis, või isegi nende kombinatsioon infektsioonid) ebapiisava või hilinenud raviks uretriit.

Morfoloogiliselt ja kliiniliselt eristatakse kolme ägeda prostatiidi vormi: katarraal, follikulaarne ja parenhüümiline. Mis katarraalset vormi, märkatakse sageli urineerimist, eriti öösel, vahetevahelisel ja sakraalsel piirkonnal närvilised valud.

Üldist tingimust ei rikuta. Folliikulaarse prostatiidi puhul ei ole urineerimine mitte ainult kiire, vaid ka raske, võib-olla selle viivitus; Valusündroom, ekspressioon, intensiivistumine urineerimise lõpus, defekatsiooniga, keha temperatuur on sageli subfebriil. Parenhüümi prostatiidi manifeste väljendunud düsuuria, sageli ägeda uriinipeetus, valu terav, suurendab pingutamata, ja väljaheide, üldise põletikulise vastuse vormis mädaste-resorptiivsete palavik.

Diagnoos põhineb anamneesil, tüüpilistel sümptomatoloogilistel uuringutel, digitaalse eesnäärme uurimisel (ägeda prostatiidi massaaž on vastunäidustatud), uriinis, veres, ureetra sisalduses. Katarraalse prostatiidi korral ei suurene rauapalpeatsioon suurenenud, palpeerumise ajal mõõdukalt valulik. Follikulaarse - mõõdukalt suurenenud; valulikud hülgelised mugulad. Parenhüümide kujul: üks või mõlemad läätsed on suurenenud, tugevalt valusad, kui palpatsioon on deformeerunud, sisselõige on tasandatud; abstsessi moodustamisel palpeeritakse pehmenduskoht, võib olla kõikumine. Tavaliselt avatakse põletikud pärasooles submukosaalse paraprok-tiidi ja füsiidi kujul, harvem parakasti koes koos subkutaanse paraprotsütiidi ja fistulite moodustamisega. Patsienti tuleb suunata uroloogi (haiglas parenhüümi vormis).

Krooniline prostatiit. See areneb kõige sagedamini ägeda uretriidi ja prostatiidi halva kvaliteediga ravimisel, kui haigus ei lõpe esimese kahe nädala jooksul, kuid sel juhul moodustub enamasti nakkus-allergiline patoloogiline vorm.

Kliiniliselt iseloomustab suur polümorfism koos eesnäärme enda muutuste fookusstruktuuriga, seksuaalfunktsiooni kahjustus, kahjustus; teised kuseteede osad. Vaheldumine leevenemistega th ägenemiste: valu ja paresteesia in lahkliha genitaalid, suprapuubiline piirkond, pärasoole, reied, ilmestab sageli suurenenud valu pärast vahekorda. Seksuaalfunktsioonhäire impotentsus avaldub: nõrgenemine või puudumine erektsioon, enneaegne ejakulatsioon, vähenes ja valus orgasm, meeste viljatus. Kui palpeerimist eesnäärme sageli on suuruselt suurenenud, kuid võib vähendada (atroofiline) tähistatud asümmeetria hõlmaga, kontuurid ähmaseks, eesnäärme- erineva tihedusega (tihenemine koldeid vahelduvad tsoonide pehmendavat süvendid), maakitsusel ei saa kombelda. Valu tunded alaealise kuni väga raske valu. Prostata mikrofloora mahus ei pruugi avastada, mis on märk nakkus-allergilise protsessi näol. Aga mida iseloomustab kõrge sisaldus valgete vereliblede ketendunud epidermis arvu vähenemine terade ja organite litsetinovyh Trousseau-Lelemana kuni nende täielikku kadumist. Kinnitab diagnoosi ja võimaldab eesnäärme ultraheli diferentsiaaldiagnoosi jäägi uriini määramisega.

Uuringu tunnused

Eksam algab eksamiga. See tuleb läbi viia enne urineerimise toimet. Samal ajal pöörama tähelepanu: eesnaha ja riigipea (avastamine phimosis, paraphimosis, balanopostita); asukohast välise avamine - kui defektid ei surudes seda lõpus peenise ja selle läheduses, alla lahkliha. Järgmisega: kontrolli limaskestade väljund kusiti: oma riigi, värvi, juuresolekul sademed turse. Palpatsioon kusiti juures tehakse alumise pinna mees peenise, taga pärasoole; Naistel viiakse palpatsioon läbi tupe esiosa. Palpatsioon saab määrata kivid, võõrkeha, strictures, kasvajad, abstsessid lakunaarsündroomi. Uurimistöö instrumentaalsete meetodite puhul on esimene röntgen-ureterograafia. See on väga ulatuslik diagnostika avastada väärarenguid :. Diverticula, kahekordistades, kaasasündinud klapid, lakunaarsündroomi lööki, striktuurist, milline on kahju, jne Me selgelt usuvad, et andmed ei ole ureterography bougienage kohaldamise meetodid ja ureteroscopy ohtlik ja vastunäidustatud. See on enamuse kogenud praktiseerivate uroloogide arvamus.

Kuseteede kanali sekretsioonide olemasolu isegi anamneesis, kui need ei ole uuringu ajal nähtavad (näiteks võib patsient urineerida seda, et tungimine on sagedane), nõuab hoolikat uurimist. Ureetri võib olla ükskõik milline etioloogia - alates banaalsest infektsioonist kuni spetsiifilisse (suguhaiguse) - ja hiljuti on täheldatud mikrofloora ühenduste eelist. Klaasist varda abil klaasist eemaldatakse mitte ainult luuüdi sisu, vaid ka epiteelikahad: aga sellest ei piisa. Võttes arvesse põletiku kasvavat olemust, tuleb meest uurida eesnäärme ja kroonilises protsessis - massaaži käigus saadud eesnäärme mahla. Tuleb teha kolmest klaasist uriiniproovist või mikrofloora uuringust rutiinne analüüs. Venereoloogilise patoloogia avastamisel on kahtlemata selliste patsientide viimine venereoloogile.

[3], [4], [5], [6], [7], [8],