Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Ursofalk
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ursofalkil on palju erinevaid tegevusi - neil on hepatoprotektiivne, kolelitolüütiline ja immunomoduleeriv toimemehhanism. Koos sellega aitab see ravim kaasa vere kolesterooli märkimisväärsele langusele.
Näidustused Ursofalk
Narkootikumide ravimid Ursofalk on välja kirjutatud sapipõie või maksa häirete raviks, mille käigus suureneb kolesterool, kolestaas ja maksatalitlused, sealhulgas:
- refluksgastriit, PBC maks ja sapiteede refluksösofagiit;
- kõhunääre esmane skleroos;
- hepatiit mitmesuguse päritoluga (sealhulgas häire äge või krooniline (sümptomid kaasas kolestaas) vorme, samuti AGS - krooniline maksapõletik, mis on lõppjärgus);
- kolesterool calculi sapipõies (ravim, tuleb võtta ainult siis, kui nende suurus on maksimaalne läbimõõt 15 mm, kivid ise on röntgen ja patsiendi ole häireid sapipõis).
Narkootikumide kasutamise näited on ka sellised haigused:
- tsüstiline fibrozz;
- Tekkis ägeda või kroonilise mürgistuse tõttu maksa kahjustus toksiinide poolt;
- Lapsel maksa kaasasolevad kolestaasi häired; sapiteede atresia;
- Sapi kanalite düsfunktsioon;
- Ravimit võib kasutada parenteraalseks toitumiseks või pärast maksa siirdamise operatsiooni põhjustatud sapi stagnatsiooni raviks;
- Võib olla ette nähtud ennetava meetmena ravimite (nt hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite või kolestaatilise toimega) võtmisel, et vältida maksakahjustuse ohtu;
- Rasvhappe pahaloomuliste kasvajate arenguprobleemid ohustatud inimestele.
[1]
Vabastav vorm
Kapslid - mullpakendil 10 tk., Pakendis 1 blisterpakend; 25 tk blisterpakendis, pakkides 2-4 blisterplaati.
Suukaudseks manustamiseks mõeldud suukaudseks manustamiseks on 250 ml viaal 1-2-viaalis pakendis. Lisaks on lisatud mõõtelusikas.
Farmakodünaamika
Ravimit kasutatakse maksafunktsiooni kaitseks ja sellel on ka kolorektaalne toime. Vähendab soolestiku kolesterooli imendumist, selle sünteesi maksas, samuti selle küllastumist sapis. Soodustab sapiteede moodustumist ja eemaldamist ning suurendab kolesterooli lahustuvust. Vähendab sapphappe liitilisust ja samal ajal suurendab selles sisalduvate teiste sapphapete taset. Aktiveerib lipaasi, suurendab pankrease ja maomahla taset, põhjustab hüpoglükeemilist toimet. Enteraalide manustamine soodustab kolesteroolikivide täielikku või osalist lahustumist ja vähendab kolesterooli kontsentratsiooni sapis, stimuleerides seeläbi selle eemaldamist sapijuhast. Tänu immuunmoduleeriva ravimi efekte mõjutab maksa esinev immunoloogiline reaktsioon taandub ekspressiooni näitajad antigeenide hepatotsüüdides mõjutab tootmist T-lümfotsüüdid ja IL-2. Lisaks vähendab see eosinofiilide arvu.
Farmakokineetika
Passiivse transpordi abil imbunud sääreosa; iileum-aktiivses transpordis. Intravenoosne annus 500 mg pärast pool tundi / 1 tund / 1,5 tundi jõuab sellisteni vastsündinute vereseerumisse vastavalt: 3,8 / 5,5 / 3,7 umol / l. Kui kasutate regulaarselt UDCA-d, muutub see vereseerumiks valdavaks sapphappeks (moodustab 48% nende koguarvust). See siseneb enterohepaatilise ringluse süsteemi. Ursofalki ravivad omadused sõltuvad UDC happe kontsentratsioonist sapis. Ravi ajal suurendab UDCA osakest (vastavalt annusele) sapphappe rühmas 50-75% (kui päevane annus on umbes 10-20 mg / kg). Aine võib läbida platsenta.
[4]
Annustamine ja manustamine
Vastuvõtt toimub suu kaudu, kapslit ei ole vaja närida, ainult juua veega. Ühekordse kasutamise korral soovitatakse ravimit õhtul kasutada. Lapsed või patsiendid, kellel esineb neelamisprobleeme, manustatakse ravimit suspensiooni kujul.
Ravi kestus ja annus määratakse raviarsti poolt individuaalselt. Need sõltuvad patsiendi keha isiklikest omadustest ja haiguse olemusest.
Kui maksahaigused (ägedas või kroonilises vormis), sealhulgas koletsüstias, määratakse ravim 10-15 mg / kg kehakaalu kohta päevas. Ravi kestab tavaliselt vähemalt kuus kuud ja maksimaalselt 2 aastat ei ole ravimi kasutamise lõpetamine selle aja jooksul soovitatav. Kolelitiaasi ravis peate jälgima kivide seisundit - kui pärast 1-aastast ravi ei vähene, tuleb Ursofalk ära võtta.
Refluksösofagiidi või sapipõletik-refluksgastriidi korral on annus 250 mg ööpäevas, kõige paremini õhtul. Ravi kestus on 10-14 päeva.
Biliaarse tsirroosi või skleroseeriva kolaginiidiga on päevane annus sageli 10-15 mg / kg kehamassi kohta. Vajadusel võib annust suurendada kuni 20 mg / kg kehamassi kohta. Ravi kestab kuus kuud kuni kaks aastat.
Tsüstilise fibroosi korral on päevane annus 20-30 mg / kg kehamassi kohta. Ravikursus kestab ka vähemalt kuus kuud, maksimaalselt 2 aastat.
Kui alkoholimürgitus (ägeda või kroonilise vormi korral) või maksakahjustus toksiinidega, on annus 10-15 mg / kg kehamassi kohta päevas. Ravi kursuse kestus tehakse individuaalselt, kuid keskmiselt kestab see umbes kuus kuud või aastas.
Kasutamine Ursofalk raseduse ajal
Passiivse transpordi abil imbunud sääreosa; iileum-aktiivses transpordis. Intravenoosne annus 500 mg pärast pool tundi / 1 tund / 1,5 tundi jõuab sellisteni vastsündinute vereseerumisse vastavalt: 3,8 / 5,5 / 3,7 umol / l. Kui kasutate regulaarselt UDCA-d, muutub see vereseerumiks valdavaks sapphappeks (moodustab 48% nende koguarvust). See siseneb enterohepaatilise ringluse süsteemi. Ursofalki ravivad omadused sõltuvad UDC happe kontsentratsioonist sapis. Ravi ajal suurendab UDCA osakest (vastavalt annusele) sapphappe rühmas 50-75% (kui päevane annus on umbes 10-20 mg / kg). Aine võib läbida platsenta.
Vastunäidustused
Keelatud on võtta ravimit, kui selle üksiku elemendi tundlikkus on suur.
Samuti ei saa seda välja kirjutada patsientidele, kellel on kölangiit, äge koletsüstiit või tsüstilise / sapipiidi ummistus. Vastunäidustused sapipõie või sapiga kollikarakkude düsfunktsioonile. Ursofalk'i ei tohi välja kirjutada, kui patsient on kaltsifitseerinud või kinnitanud röntgenoloogilise meetodi kohaselt biliaarse kaltsiumi.
[5]
Kõrvalmõjud Ursofalk
Põhimõtteliselt antakse ravim ilma kõrvaltoimeteta, kuid mõnikord võib esineda sapikivide kaltsifikatsiooni protsessi, epigastimist tingitud valu või sügelevat väljaheidet. Alergia võib alata (nõgestõbi, sügelus). Maksa PBC-ga patsientidel täheldati heaolu halvenemist, mis normaliseerus pärast ravimi võtmise lõpetamist.
Koostoimed teiste ravimitega
Ursofalk kombinatsiooni antatsiidse narkootikumid, mis sisaldavad alumiiniumhüdroksiidi ja lisaks kolestüramiini või kolestipooli põhjustava alandav süsteemne imendumine UDCA. Kui samaaegne kohtumine on vajalik, tuleb ravimeid tarvitada, tehes tehnikat vähemalt kahe tunni jooksul.
Koos tsüklosporiiniga võib see muuta plasma kontsentratsiooni. Seepärast tuleb ravimi koostoime korral jälgida tähelepanelikult tsüklosporiini taset veres ja vajadusel reguleerida annust.
Säilitusaeg
Ursofalki võib tarbida 5 aasta jooksul alates valmistamiskuupäevast.
[18]
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Ursofalk" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.