Valu rinnakus

Inimesed seostavad valu rinnus kõige sagedamini südamehaigustega. Muidugi: lapsepõlvest alates loome selge seose: süda asub rinnus. Kuid statistika näitab: valu rinnus võib olla seotud südame-veresoonkonna haigustega vaid 2% juhtudest kuni 18-aastaselt, 10% juhtudest kuni 30-aastaselt ja alles vanusega – 50–60 aastat – suurenevad need arvud järk-järgult. Mis on valu rinnus põhjused?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Rindkerevalu peamised põhjused

Kõige sagedamini on valu rinnus seotud siseorganite töö probleemidega. See häirib järgmiste organite tööd:

• Kardiovaskulaarsüsteem
• Hingamissüsteem
• Seedesüsteem
• Lihas-skeleti süsteem
• Kesknärvisüsteem
• Immuunsüsteem

Kõige levinumad seisundid, mis võivad põhjustada valu rinnus, on järgmised:

• Stenokardia
• Müokardiinfarkt
• Psühhogeensed haigused
• Mitraalklapi prolaps
• Aordi aneurüsm (dissektsioon) ehk teisisõnu aordi rebend
• Kopsupõletik
• Pleuriit
• Kopsuvähk
• Maohaavand
• Kaksteistsõrmiksoole haavand
• Kopsupõletik
• Kopsuemboolia
• Diafragma abstsess

Sõltuvalt põhjusest võib valu rinnus olla:

• Terav
• Loll
• Põlemine
• Valutav
• Augustamine
• Survejõud
• Laskmine

Siin on mõned kõige levinumad seisundid, mis põhjustavad valu rinnus.

Kardiovaskulaarsüsteemiga seotud valu rinnus

Kuigi see pole kaugeltki ainus valu rinnus, on südame- ja veresoonkonnaprobleemid kõige levinumad valu rinnus põhjused.

Stenokardia

See on haigus, mille korral tekivad südamesse verd kandvates veresoontes ummistused. See vähendab vere ja hapniku voolu südamesse, põhjustades valu rinnus südame piirkonnas. Stenokardia, erinevalt südameatakist, ei põhjusta südamele pöördumatuid kahjustusi. Valu rinnus võib kiirguda käsivarde, õlga, lõualuusse või selga. Inimene võib tunda, nagu tema rinda surutaks ja pigistataks. Ärevus või emotsionaalne stress võivad stenokardia tõttu põhjustada valu rinnus, seega ole ettevaatlik, ära muretse, kaitse end liigsete emotsionaalsete väljenduste eest.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Müokardiinfarkt (südameatakk)

Südameatakk tekib siis, kui arterist südamesse voolav veri mitte ainult ei voola nõrgalt, vaid on täielikult blokeeritud. See juhtub südamearteri täieliku blokeerimise tõttu. Verevoolu täielik lakkamine südame veresoontes põhjustab südamelihasrakkude surma. Valu sarnaneb stenokardiavaluga, kuid on palju tugevam ja ei kao pikka aega. Ja siin on veel üks erinevus südameataki ja stenokardia vahel: selle valuga võib kaasneda liigne higistamine, iiveldus ja tugev nõrkus, kuid see ei kao 15-30 minuti jooksul, nagu stenokardia korral.

Müokardiit

Lisaks valule rinnus võib südamelihase põletik ehk müokardiidi nimeline haigus põhjustada palavikku, väsimust ja hingamisprobleeme. Kuigi selle seisundi korral arterid ei ole blokeeritud, võivad müokardiidi sümptomid sarnaneda südameataki (infarkti) sümptomitega.

Perikardiit

See on südant katva õhukese koekotiketi ehk perikardi põletik või infektsioon. Perikardiit võib põhjustada stenokardiaga sarnast valu. See on terav valu rinnakuluus, pitsitustunne rinnus ning perikardiidi valu kiirgub käsivarde ja õlga. See seisund põhjustab sageli ka teravat ja püsivat valu ülemise kaela ja õlalihastes. Mõnikord tunneb inimene end halvemini sügavalt hingates, süües ja puhta vee joomisel või selili lamades.

Hüpertroofiline kardiomüopaatia

Kui südamelihas pakseneb, võib tekkida südamepuudulikkus. See seisund takistab südamel nii palju intensiivset tööd teha ja see pumpab verd palju kõvemini. Lisaks valule rinnus võib seda tüüpi kardiomüopaatia põhjustada pearinglust, õhupuudust ja muid südamefunktsiooni halvenemise sümptomeid: suurenenud väsimust, õhupuudust, halba und.

Mitraalklapi prolaps

Mitraalklapi prolaps on seisund, mille korral südameklapp ei sulgu korralikult. See põhjustab valu rinnus, südamepekslemist ja pearinglust.

Koronaararterite ateroskleroos

Mitmed tegurid, näiteks suitsetamine, ebatervislik toitumine, vähene liikumine ja pärilikkus, võivad põhjustada seisundit, mille korral kolesterooli naastud tekivad pärgarterisse. Kui pärgarter muutub liiga kitsaks ja verevool läbi selle on blokeeritud, võib tekkida pärgarteri rebend. See võib põhjustada äkilist ja tugevat valu rinnakus või rebendi tunnet rinnus, kusjuures valu kiirgub kaela, selga või kõhtu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Kopsudega seotud valu rinnus

Kopsuprobleemid võivad põhjustada erinevat tüüpi valu rinnus. Kõige sagedasemad valu rinnus põhjused on bakteriaalsed või viirusnakkused, kopsuemboolia ja pneumotooraks. Muud haruldasemad hingamisteede haigustega seotud põhjused on reumatoidartriit, luupus ja vähk.

Pleuriit

See on kopsude ja rindkere limaskesta põletik või ärritus. Patsient tunneb sügaval sisse- või väljahingamisel rinnakus teravat valu ning teda häirib ka köha või aevastamine.

Kopsupõletik või kopsuabstsess

Infektsioonid, mis satuvad kopsudesse hingamisteede kaudu, võivad põhjustada pleuravalu ja muud tüüpi valu rinnus, näiteks sügavat ja tugevat valu. Kopsupõletik tekib sageli äkki, põhjustades palavikku, külmavärinaid, köha ja hingamisteedest väljaköhitud lima.

Kopsuemboolia

Kui verehüüve läbib kopsusagaraid, võib see põhjustada ägedat pleuriiti, hingamisprobleeme ja südamepekslemist. Selle seisundiga kaasnevad ka külmavärinad ja šokk. Kopsuemboolia tekib kõige sagedamini pärast süvaveenitromboosi või pärast seda, kui inimene on mitu päeva liikumatult lamanud.

Pneumotooraks

See seisund on sageli põhjustatud rindkere traumast. Pneumotooraks tekib siis, kui osa kopsust variseb kokku ja õhk lekib rindkereõõnde. Pneumotooraks võib põhjustada ka tugevat valu rinnus, mis süveneb sügava hingeõhu korral, millega kaasnevad muud sümptomid, nagu madal vererõhk, pearinglus ja nõrkus.

Pulmonaalne hüpertensioon

Selle haigusega kaasneb valu rinnus, mis meenutab stenokardiat. Pulmonaalset hüpertensiooni iseloomustab ebanormaalselt kõrge vererõhk kopsudes ja arterites. Selle tõttu töötab südame parem pool liiga palju, mistõttu valu tekib peamiselt paremal pool.

Astma

Astma on hingamisteede põletikuline haigus. See haigus põhjustab tugevat õhupuudust, vilistavat hingamist, köha ja mõnikord valu rinnus.

[ 20 ], [ 21 ]

Seedetrakti haigustega seotud valu rinnus

Kõrvetised on väga levinud valu rinnus, mis ei ole seotud südameprobleemidega. Südamevalu, näiteks stenokardia, ja kõrvetised on mõnevõrra sarnased, kuna süda ja söögitoru asuvad üksteise lähedal ja on ühendatud närvilõpmetega. Lisaks gaaside reflukshaigusele võivad valu rinnus põhjustada ka teised seedetrakti haigused. Nende hulka kuuluvad gastriit, haavandid, mao seinte põletik jne.

Gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD)

GERD, tuntud ka kui happe refluks, tekib siis, kui mao sisu voolab tagasi söögitorusse, põhjustades ägedat ösofagiiti. See võib põhjustada haput maitset suus ja põletustunnet rinnus või kurgus, mida tuntakse ka kõrvetistena. Kõrvetisi võivad põhjustada muuhulgas rasvumine, suitsetamine, rasedus ja vürtsika või rasvase toidu söömine.

Söögitoru kokkutõmbumishäired

Lihaskontraktsioonide halb koordinatsioon (spasmid), söögitoru seintele avalduv kõrge rõhk kontraktsioonide ajal ja muud söögitoru toimimise probleemid võivad samuti põhjustada valu rinnus.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Söögitoru ülitundlikkus

Söögitoru ülitundlikkus tekib siis, kui söögitoru muutub äärmiselt valulikuks väikseima rõhumuutuse või happega kokkupuute korral. Selle tundlikkuse põhjus on teadmata.

Söögitoru rebend

Äkiline, tugev valu rinnus, oksendamine või järsk temperatuuri tõus võivad viidata söögitoru rebendusele.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Haavandtõbi

Mao- või kaksteistsõrmiksoolehaavand võib põhjustada korduvat ebamugavustunnet, kurguvalu või valu rinnus. Põhjuseks on valulikud haavandid mao limaskestal või peensoole alguses. See seisund on sagedasem inimestel, kes suitsetavad või tarbivad palju alkoholi. Valu leevendab sageli midagi söömine või antatsiidide (mao-ravimid) võtmine ja mõnikord võib aidata söögisooda.

Hiataalne song

Diafragma on vahesein, mis eraldab kõhuõõnt ja rinnakut.

Diafragma probleem tekib siis, kui ülakõhus on diafragma songa tõttu kõhu alumises osas rindkeres. See tekib tavaliselt pärast söömist. Valu rinnus kipub süvenema, kui inimene pikali heidab (lamamine vallandab diafragma songa korral valu rinnus).

Pankreatiit

Pankreatiidi korral võib teil sageli esineda valu rinnus, mis süveneb lamades ja leeveneb ettepoole kallutades.

Sapipõie haigused

Sapipõieprobleemid haiguse korral tekivad kõige sagedamini pärast rasvaste toitude söömist. Tavaliselt kogeb inimene täiskõhutunnet maos või valu rinnaku paremas alaosas või kõhu paremas ülanurgas. Sellisel juhul on vaja uurida sapipõie seisundit.

[ 37 ], [ 38 ]

Traumaga seotud valu rinnus

Mõnikord võib valu rinnus tekkida kukkumise või õnnetuse ajal lihastele, sidemetele või vigastusele avalduva liigse surve tagajärjel rindkere piirkonnas. Stress võib põhjustada ka närvivalu rinnus. Neid nimetatakse ka psühhogeenseteks valudeks. Need valud tekivad siis, kui inimene on millegi pärast väga mures, seejärel tekivad rinnus spasmid, lihased on pigistatud. Kui inimene elab istuvat eluviisi, on valu rinnus palju raskem toime tulla, sest diivanil istudes ei kao lihasblokaadid.

[ 39 ], [ 40 ]

Ribide murdudest tingitud valu

Murdunud roide tõttu tekkiv valu rinnus võib süveneda sügava hingamise või köhimise korral. Selline valu piirdub sageli ühe piirkonnaga. Inimene võib tunda valu, kui keegi või ta ise vajutab valutava roide piirkonda. Samuti võib piirkond, kus roided rinnakuluuga ühinevad, muutuda põletikuliseks ja valulikuks.

Lihaspinge

Isegi lihtne köha võib ärritada ribide vahelisi lihaseid ja kõõluseid ning põhjustada valu rinnus, kui lihased on üle pingutatud. Lihaspingest tingitud valu rinnus kipub süvenema, kui inimene pingutab veelgi rohkem mis tahes füüsilise koormuse tõttu.

Katusesindlid

Tuulerõugeviiruse põhjustatud vöötohatis võib põhjustada teravat valu rinnus ja see võib olla eelkäijaks lööbele, mis ilmneb palju hiljem – paar päeva hiljem.

Muud võimalikud valu rinnus põhjused

Muud valu rinnus põhjused on ärevus või paanikahood. Selle seisundiga kaasnevate sümptomite hulka võivad kuuluda pearinglus, õhupuudus, kiire südamelöök, sõrmede kipitus ja värisemine.

Millal pöörduda arsti poole, kui teil on valu rinnus?

Kui te pole oma sümptomites kindel, pöörduge oma arsti poole mis tahes valu korral rinnus, eriti äkilise valu korral, mis ei kao. Helistage oma arstile, kui teil esineb mõni neist sümptomitest koos valuga rinnus.

• Äkiline surve- või pigistustunne rinnaku all, eriti kui valu ei kao pärast puhkust.
• Valu rinnus, mis kiirgab lõualuu piirkonda, vasakusse kätte või selga.
• Äkiline, terav valu rinnus, millega kaasneb õhupuudus, eriti pärast pikka puhkeperioodi.
• Iiveldus, pearinglus, kiire südamelöök või kiire hingamine, segasus, nõrkus, liigne higistamine.
• Väga madal vererõhk või väga madal pulsisagedus.
• Palavik, külmavärinad, köha või kollakasroheline lima, mis köhimisel esile kerkib.
• Neelamisprobleemid - õhupuudus, kurguvalu
• Tugev valu rinnakus, mis ei kao pikka aega.

Millise arsti poole peaksin pöörduma, kui mul on valu rinnus?

• Pulmonoloog
• Hematoloog
• Gastroenteroloog
• Traumatoloog
• Terapeut
• Kardioloog
• Psühhiaater
• Füsiaater