Lapse leishmaniaos

Vahemere-Kesk-Aasia vistseraalse leišmanioos (sünonüümid: laste leishmaniaos, laste kala-aasar).

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Pediaatrilise leishmaniaasi epidemioloogia

Pediaatriline leishmaniaos on zoonootiline haigus. Vahemere-Kesk-Aasia leishmanioos on kolme tüüpi foci:

1. looduslikud linnud, kus patogeen liigub metsloomade hulgas (šakaalid, rebased, närilised, kaasa arvatud jahvatatud oravad jne), mis on reservuaarid ja nakatumise allikas nendes puhangutes;
2. maapiirkondade foci, kus patogeene levib peamiselt koerte hulgas - sissetungi peamised allikad, samuti metsloomad. Teatud tingimustel võib selliste puhangutega metsloomadel olla märkimisväärne reservuaar ja sellest tulenevalt nakkusallikas, mis on elanikkonnale oluline;
3. linna (synanthropic) fooki, kus koerad on peamine invasiooni allikas, kuid põhjustav toimeaine leidub ka sünantroopsete rottidel.

Üldiselt kujutavad leishmaniaasi maa- ja linnakeskmete koerad kõige olulisemat L. Infantum'i nakatumise allikat .

Leishmania kandjateks on erinevad sääsed: Ph. Ariasi. Ph. Perniciosus, Ph. Smirnovi. Enamasti on 1-5-aastased lapsed Põhja-Aafrikas ja Kagu-Aasia piirkonnas ning Ida-Aafrikas 5-9-aastased lapsed. Hiinas, Kesk-Aasias ja Lõuna-Euroopas mõjutavad kõik vanuserühmad.

Esinemissagedus on juhuslik, linnades võib esineda väikesi epideemiaid. Infektsiooni hooaeg on suvi ja haigusjuht on sama sügis või järgmine aasta kevad. Fokused asuvad 45 ° N. W ja 15 ° S. On registreeritud Vahemere maades, Hiina loodeosas ja Lähis-Idas. Sporaadilised juhtumid ilmnevad Kesk-Aasia ja Taga-Kaukaasia riikides.

[7], [8], [9], [10], [11],

Mis põhjustab lapseea leishmaniaosi?

Childish leishmaniaas on põhjustatud L. Infantumist.

Pediaatrilise leišmaniaasi patogenees ja patoloogiline anatoomiline pilt

Pediaatrilise leishmaniaasi patogeneesis ei erine oluliselt India leischarniasiooni omadustest; funktsioon on paljudel patsientidel, kellel esineb esmakordne mõju sääsevõistlemise kohas.

Pediaatrilise leishmaniaasi sümptomid

Lapsepõlvest leishmaniosaadi inkubatsiooniperiood kestab 20 päeva kuni 3-5 kuud. Haigestumisel lastel 1-1,5 aastat, harvem vanematel lastel ja täiskasvanutel esineb esmane haigus papuuli kujul, mõnikord kaetud ketendusega. Oluline on seda sümptom õigesti hinnata, kuna see ilmneb kaua aega enne haiguse tavapäraseid ilminguid.

Sümptomid Lapse leismaniaas ei ole põhimõtteliselt erinev India leismaniaas: pilt süsteemse parasiitide etikuloendotelioos. Kõige olulisemad funktsioonid Vahemere-Kesk-Aasia vistseraalne leismanioos - puudumisel naha leismanioos ja kaasatus patoloogilist protsessi lümfisõlmede perifeersete ja soolekinnise peribronhiaalse jne Selle tulemusena kliinilise pildi Vahemere-Kesk-Aasia vistseraalne leismanioos võib olla ilminguid perifeerse lümfadeniidi vähemalt -. Mezadenita. Suurendamine peritrahealnyh ja peribronhialnyh sõlmede võib provotseerida paroxysmal köha. Sageli tekib sekundaarse infektsiooni põhjustatud kopsupõletik.

Lapsepõlvest leishmaniaasi haigus võib esineda ägedate, alamakustiliste ja krooniliste vormide korral.

Akuutne vorm avaldub peamiselt väikelastel ja ilma ravieta või hilinenud ravi lõpetab surma.

Subakuutne vorm on keeruline, sageli tüsistuste tekkimisega. Pediaatrilise leishmaniaasi spetsiifilise ravi korral 5-6 kuud ei pruugi patsiendi surm olla.

Pediaatrilise leishmaniaasi krooniline vorm esineb peamiselt vanematel lastel, harvem täiskasvanutel. Tundub kergem vool ja õigeaegse ravi tulemusel taastumine.

Pediaatrilise leishmaniaasi diagnoosimine

Pediaatrilise leishmaniaasi diagnoos põhineb epidemioloogilisel ajaloos (endeemilistes piirkondades viibimine) ja sümptomid. Diagnostika laboratoorsed kinnitused on sarnased India vistseraalse leishmanioosiga. 75% -l neist patsientidest leishmaniaid leitakse veres, 88% nahas ja peaaegu alati pleura vedelikus.

[12], [13], [14], [15], [16]

Pediaatrilise leishmaniaasi ravi

Pediaatrilise leishmaniaasi ravi on sama kui India vistseraalse leishmaniaasi korral.

Pediaatriline leishmaniaos on reeglina soodsa prognoosiga, välja arvatud vistseraalse leishmaniaasi segatõmbe ja HIV-nakkuse tekkega.