Aurikee ja välise kuulmiskanali kiiritusained

Kiirguspõletused on põhjustatud UV ja radioaktiivsest kiirgusest (intensiivne infrapunakiirgus põhjustab termilist põletust). UV-põletamine tekib sellise kiirgusega või selle pikaajalise kokkupuutega (UV-ravi - erüteemi terapeutiline annus, insolatsioon - rannapõletus). Viimasel juhul tekib suurem osa ohvritest teise kahjustuse astme (hüperemia). Kuid kõrgendatud individuaalse tundlikkusega UV-kiirguse korral võivad kahjustatud piirkondades tekkida väikesed vesiikulid, mis ümbritsevad eredat hüperemilist nahka.

Rasked põletused on põhjustatud radioaktiivsest kiirgusest. Sellised põletused võivad tekkida kohaliku ühekordse kokkupuute korral annustes 800-1000 rem ja rohkem. Kiirpõletike koekahjustuste olemus ja määr, nende kliiniline kulg ja tulemused sõltuvad kudede imendunud energiakogusest, ioniseeriva kiirguse tüübist, kokkupuutest, suurusest ja lokaliseerumisest.

[1], [2], [3]

Sümptomid

Kiirgus põletab kõrva, tavaliselt kaasneb vastav ja võita inimene, kes ilmub mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet hüpereemia tingitud laienemine kapillaaride naha ja nahaaluse koe. Mõne tunni või päeva järel kiiritatavad kuded jäävad muutumatuks.

Siis hakkavad nad järk-järgult ilmutama necrobiootilisi ja düstroofseid protsesse. Kõigepealt muutuvad närvkudedes patoloogilised ja morfoloogilised muutused: naha närvide müeliini ümbrised paistavad, sensoorsete ja troofiliste närvide jäsemed lagunevad.

Samaaegselt patoloogilised muutused esinevad kõigis kudedes pärisnaha: suremas karvanääpse, rasunäärmete ja higinäärmed ja GD märkida laienemist kapillaarid ja staasi neid, mille tulemuseks on teine laine punetus kahjustatud piirkonda naha .. Raske kiirituspõlemisel muutub arteriaalne sein ja tekib kudede nekroos. Surma tõttu troofilise närviregeneratsioonis protsess toimub väga aeglaselt ja pikka aega, moodustamise leukotsüütide võlli kuid nekroos piiri ei esine ja taaskasutatakse osades pärisnahka ning löövet sageli suhtes korduvalt haavandid.

Ravi

1. Astme UV-põletus ei vaja ravi ja läbib spontaanselt, samuti teise astme põletust. Viimasel juhul, kui subjektiivne ebameeldivaid reaktsioone nagu põletustunne ja kipitus võib ülekoormatud kehapiirkonda veele aegajalt 70% etanooliga või Köln millel dehüdratsiooni vara ja vähendades perineuraalsete turse, närvi kompressioon ja valulikkus.

Piiratud põletuspiirkondi saab määrida salvi, mis sisaldavad kortikosteroide, samuti maisiõli või imikreemi. Kolmanda astme põletuse korral toimub töötlemine nagu termilise III A põletus. Kõikidel juhtudel lähevad nende kraadide UV-põletused mitu päeva jälgi jätmata.

Kiirguspõletuste ravi on palju keerulisem. Ravi algab kohe pärast kiiritamist. Üldine ravi on suunatud šoki vastu võitlemiseks, kulutamiseks spetsialiseeritud ravi osakondadesse.

Et vältida ülitundlikkust lagusaadused Valkude ja kahjuliku mõju akumuleeruvatest organismi ained gistaminonodobnyh difenhüdra manustada intravenoosset infusiooni kaltsiumkloriidi lahust, glükoosi, vitamiin segud, seespidiselt - suure koguse vedelikku eri vormides.

Turse alguse ja hüpereemia tekkimise perioodi terapeutiline väärtus on mõjutatavate kudede novoikaani blokaadid (lokaalne või piirkondlik arter).

Kui moodustuvad mullid, manustatakse antitetaanuse seerumit ja manustatakse laia spektriga antibiootikume. Aseptilisuse järgimise tagajärjel eemaldatakse villid ja samade salvi kantakse avatud erosiooni pinnale, nagu ka termiliste põletuste korral. Rihti muudetakse sagedamini kui üks või kaks korda nädalas.

Esimeste regenereerumisnähtude korral on näidatud defekti sulgemine autoplastiliste nahamaterjalide abil. Sügavate põletuste ja ulatusliku nekroosiga on näidatud suurenenud nekroktoomia, kuid võimalused jäävad tervislike või regeneratiivsete kudede piiridesse.

Kuid see meede ei takista endiste põletuste asemel mitmesuguste komplikatsioonide edasist arengut troofiliste haavandite ja nahavähi kujul.

Prognoos

Madala ja väikese pikkusega kiirituspõletustega on väljavaated suhteliselt soodsad; muudel juhtudel - ettevaatlik ja isegi kahtlane. Oht on seotud pikaajaliste tagajärgedega, mis on põhjustatud mitte-ravitavatest haavanditest või nahavähkest.

[4], [5], [6], [7]