Maksa peamised vähkkasvajad: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Fibrolamell-kartsinoom, kolangiokartsinoom, hepatoblastoom ja angiosarkoom on haruldased. Diagnoosi kinnitamiseks on tavaliselt vajalik biopsia.

Prognoos on tavaliselt ebasoodne. Mõnel juhul võib lokaliseeritud kasvajaid eemaldada. Patsientide elulemust võib suurendada resektsiooni või maksa siirdamisega.

[1], [2], [3]

Maksa fibroamelloosne kartsinoom

Fibrolamellaarne kartsinoom on hepatotsellulaarse kartsinoomi variant, mille hepatotsüütide pahaloomulisuse iseloomulik morfoloogia on lamellarakkudes. Tavaliselt areneb kasvaja noorena ja see ei ole seotud varasema või olemasoleva maksatsirroosi, HBV- või HCV-nakkusega ja teiste teadaolevate riskiteguritega. AFP tase on harva tõusnud. Prognoos on soodsam kui hepatotsellulaarne kartsinoom ja paljud patsiendid elavad mitu aastat pärast kasvaja resektsiooni.

[4], [5]

Holangiokartsinoom

Cholangiocarcinoma on Hiinale iseloomulik sapiteede epiteelist pärinev kasvaja, mis arvatakse olevat aluseks maksarakkude sissetungile. Samal ajal on kasvaja haruldane kui hepatotsellulaarne kartsinoom. Histoloogiliselt võib neid kahte haigust kombineerida. Pikaajalise haavandilise koliidi ja skleroseeriva kolaggiidiga patsientidel on suurenenud kolagiokartsinoomi tekkerisk.

[6], [7], [8]

Hepatoblastoom

Hepatoblas - haruldane kasvaja, kuid see on üks levinumaid primaarse maksavähi haigused imikutel, eriti kui ilmneb familiaalpolüpoosne adenoom. Lastel võib areneda kasvaja. Hepatoblas mõnikord täheldatud varase puberteedi, gonadotropiin indutseeritud emakaväline toodangut, kuid see on tavaliselt tuvastati halvenemise üldseisundist ja tuvastades maht parempoolses ülemises osas ja kõhu. Diagnoosi toetab AFP taseme tõus ja instrumentaalse uuringu muutuste avastamine.

Maksa angiosarkoom

Angiosarkoom on haruldane tuumor ja selle areng on seotud teatud keemiliste kantserogeenidega, sealhulgas tööstusliku vinüülkloriidiga.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]