Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kuulmiskatse
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kurlimuste uurimisel määrake kuulmiskao pool, selle ulatus ja põhjus. Sellise patsiendi kontrollimisel on vaja lahendada vähemalt kaks küsimust: kas see kurtus on ravitav või mitte ja kas see on mõne muu kahjustuse sümptom (näiteks kuulmisnärvi neuromaarsed). Aga kõigepealt, kui kaotad oma kuulda, peaksite välistama väikese kuumade kanali tiheda väävliühenduse olemasolu , mis tuleks käesoleval juhul eemaldada.
Tuninga kahvliga katsed
Kasutage 512 Hz sagedusmuundurit.
Katse on Rinne. Kui patsient kuuleb normaalselt, on heli lainete õhuvoolu parem kui luukoe puhul. Helihark tuleb hoida külgsuunas väline kuulmekäik ja selle hambad asuvad samal tasandil ja on paralleelne sissepääsu väliskõrva ja uuringu luu juhtivus jala helihark asetatakse nibujätkete. Kui heli õhujuhtimine on parem kui luu, räägivad nad Rinne positiivse testiga. See test on positiivne sensoorse närvi (perceptuaalse) kuulmise kaotuse suhtes. Negatiivne test Rinne (luu heli juhtivus on parem kui õhk) näitab, et on takistusi trumli membraanile helilainete juhtimiseks. Kui ühelt poolt diagnoositud väljendunud või kõigi meele närvikude kuulmislangus, siis võib olla valepositiivne test Rinne nagu tigu teise kõrva tajuda heli blagodaryakostnoy juhtivus. Sellistel juhtudel tuleb patsient panna Barani mürasummutuskambrisse, mis võimaldab katse ajal välistada heli läbitungimist teise kõrva.
Weberi test. Vibratsioonipea kahvli käepide asetatakse patsiendi otsa vahetusse. Arst peaks küsima patsiendilt, millise kõrva ta kuuletab häälestatavat kahvlit. Heli jahmunud kõrva tajuda paremini "traat" (kui ei läbi helilainete kaudu sisekõrva), kurtus, kuid Vastaspoolkeral kõrva meelepuudega närvikude kurtus ja on näha mõlemal pool sama, kui patsient ei ole kuulmishäired.
Audiomeetrilised testid
Need testid võimaldavad teil mõõta kuulmiskao ulatust ja selle külge. Kui audiometry puhas toon kasutatud elektroonikaseadmete, teha helide erineva intensiivsusega sageduse 250-8000 Hz. Katse viiakse läbi helikindla ruumis. Patsient peaks ütlema, kui ta hakkab kuulda heli, mille intensiivsus on salvestatud detsibellides (dB). Nii registreeritakse õhujuhtivus. Samuti registreeritakse luu juhtivuse künnist, kuid kasutatakse mastoidprotsessis asetsevat andurit.
Timpanomeetria (akustiline vastupanu)
In Selle meetodi sond on täielikult sulgeb väline kuulmekäik ja manööverdamise surve otsing teostab see väline kuulmekanalist ja seejärel registreeritakse paindlikkust kuulmekile. Tavaline trummelmembraan annab isegi kuplikujulise kõvera. Keskkõrva vedeliku juuresolekul muutub kõver lamedamaks. Kui kõrva tajub terava intensiivse heli (üle 85 dB), ilmub kõverale näpunäide, kuna lülisamba lihas (mida vahendab VII kraniaalnärv). 5% elanikkonnast puudub stenoosipuudulikkus (normaalse kuuldeaparaadiga).
Reçevaya audiometriya
See meetod määrab patsiendi võime eristada üksikute sõnade kõnet, mida hääldatakse suurema helitugevusega. See uuring võib vastata küsimusele, kas sensoorsed neuraalsed defektid on lokkis või kuulmisnärvis lokaliseeritud; see võimaldab teil teha ettekujutuse, kas patsiendil on võimalik seda abistada või mitte.
Laste kuulmisvõime hindamine
Eespool kirjeldatud kuulmiskontrollide läbiviimiseks peavad lapsed nendega ühendust võtma. Kuni 6-kuuste laste puhul hinnatakse kuulmisprotsessi selle järgi, kuidas nad helendavad või vilguvad helilises stiimulina. 6-aastaseks saades hakkavad nad juba konkreetse heli vastuseks. Lapse vanuses üle kolme aasta on juba võimalik kulutada audiomeetria.
[8]