Osteoartriidi sanatoorne ravi

At spaateenused suunatud patsientide osteoartroosi I-III etappidel röntgenileiu Kellgren ja Lawrence ilma liigesepõletik või selle ägenemise hägu. Näidatakse Resorts, mis kasutavad ravimuda, samuti kloriidi, naatriumi ja teiste mineraalvee (Ukraina - Berdyansk, Jevpatorija, Odessa, Saki), kusjuures vesiniksulfiidi vett radooni vetes (Ukraina - Chmielnik), lämmastikuga nõrgalt mineraliseerunud cherty termilise vetes. Spaas ravile ei suunatakse osteoartriit staadiumi IV järsk süvenemine liigesepõletik ja vastunäidustused kuurortravi.

[1], [2], [3], [4], [5]

Osteoartriidi ravi kava, mille on välja pakkunud Ukraina reumatoloogide ühendus

1. Osteoartriidi põletikuvastane ja analgeetiline ravi.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on mitteselektiivsed COX inhibiitorid:

• diklofenak;
• ibuprofeniid.

MSPVA-d on selektiivsed COX-2 inhibiitorid:

• meloksikaam 7,5-15 mg üks kord ööpäevas;
• nimesuliid 100 mg kaks korda päevas;
• tselekoksiib 100-200 mg / päevas.

Il-1 retseptori antagonistid:

• diacereiin - 50 mg suu kaudu 2 korda päevas toiduga vähemalt 3 kuud;

SETi ettevalmistused:

• Flogenzimi 2 tabletti 3 korda päevas 3 nädala jooksul,
• Wobenzim 3-5 tabletti 3 korda päevas 3 nädala jooksul,

Glükokortikosteroidi hormoonid intraartikulaarselt (kui teised põletikuvastased ravimid on ebaefektiivsed) mitte rohkem kui 4 süstet aastas:

• metüülprednisoloon (20-40 mg sõltuvalt liigese suurusest),
• hüdrokortisoon (50-125 mg, sõltuvalt liigese suurusest)
• triamtsinoloon (20-40 mg, sõltuvalt liigese suurusest).

2. kõhre kaitsvad:

• glükoosamiin 1500 mg üks kord ööpäevas 2-3 päeva jooksul MSPVA-dega
• kondroitiinsulfaat 750 mg kaks korda päevas 3 nädala jooksul, seejärel 500 mg kaks korda päevas pikka aega;
• hüaluroonhape 20 mg intraartikulaarne üks kord nädalas 2 nädala jooksul, 3 tsüklit iga 3 nädala järel,
• Alflutop - mitme liigesega kahjustused 1 ml üks kord ööpäevas 20 päeva möödudes, pärast 3 kuu möödumist võib seda ravimit korrata; kaasates suurte liigeste või intra / m, vastavalt skeemile: 2 ml igat haigestunud ühiseid 1 iga 3 päeva 18 päeva (kuue süstid), millele järgnes i / m manustamist 1 ml (kuni 20 süstid).

3. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite salvi ja geelivormide kohalik manustamine:

• ibuprofeen
• püroksütsükliin,
• diklofenaki preparaadid jne

4. Antioksüdantravi:

• a-tokoferoolatsetaat (E-vitamiin) 0,1-0,2 g päevas 1 kuu või 1-2 ml 10% r-1 üks kord päevas 20 päeva jooksul.

5. Mikrotsirkulatsiooni parandavad ravimid:

• pentoksifülliin 100 mg 3 korda päevas,
• dipüridamool 75 mg / päevas.

6. Ortopeediline ravi.
7. Terapeutiline füüsiline väljaõpe.
8. Füsioterapeutilised protseduurid.
9. Sanatooriumide ravi.