Pustuloosne psoriaas

Üks haruldasi endokriinseid haigusi on pustulaarne psoriaas. Mõelge selle tunnustele, sümptomitele, diagnoosimise viisidele, ravile ja ennetamisele.

Paljude teadlaste poolt eksudatiivne või pustuloosne psoriaas on allergilise etioloogia kontaktdermatiit. Vastavalt 10. Revisjoni rahvusvahelise haiguste klassifikatsioonile kuulub see kategooria:

XII naha ja nahaaluse koe haigused (L00-L99)

Papulosquamous häired (L40-L45)

• Psoriaas L40

• L40.0 Psoriaas vulgaris
• L40.1 Üldine pustuloosne psoriaas
• L40.2 Acerodermatiit-resistentsus
• L40.3 Pähkli- ja istutuspüstolus
• L40.4 Psoriaasne teardiformne
• L40.5 Artropaatia psoriaas
• L40.8 Muu psoriaas
• L40.9 Muud psoriaasi spetsiifilised häired

Enamikul juhtudel tekib defekt spontaanselt või tugevate ravimite kasutamise taustal. Patoloogia kuulub kroonilise ja ravimatu kategooriasse, mis avaldub lehtede punasest või roosast ümmargustest löövetest. See võib esineda mis tahes kehaosas, kuid enamasti mõjutab seda peanahka, küünarnukki, põlvi, peopesast ja tallast.

Haigus mõjutab inimesi vanuses 10 kuni 50 aastat. Viitab süsteemsetele häiretele, kuna see mõjutab mitte ainult nahka, vaid ka limaskestade, küünte, lihas-skeleti süsteemi, juukseid. Haigus pole nakkav ja seda ei edastata kokkupuutel, vaid võib olla seotud pärilike teguritega.

[1]

Epidemioloogia

Psoriaas on polüetoloogiline haigus, suurt rolli selle arengus mängib geneetilise eelsoodumus ja immuunsüsteemi häired. Epidemioloogia näitab selle laialdast levikut. Meditsiinilise statistika järgi kannatavad selle puuduse tõttu ligikaudu 3% inimestest kogu maailmas.

Enamasti diagnoositakse noores eas, see tähendab, kuni 30-aastased: naistel enne 16 ja meeste pärast 22. Väga sageli see esineb inimeste diabeet, rasvumine, hüpotüreoidism. Patsientide arv on suurema aterogeensusega toiduprofiiliga populatsioonide hulgas suurem. Seetõttu on psoriaas haruldane riikides, kus tarbitakse palju oomega-3 polüküllastumata rasvhappeid (kala, mereande), millel on aterogeneesivastane toime.

[2], [3], [4], [5]

Põhjused pustuloosne psoriaas

Haigus kuulub epidermise kõige tõsisematele patoloogiatele, kuid pustuloosse psoriaasi täpne põhjus ei ole teada. Selle etioloogia ja patogeneesi kohta on palju teooriaid. See on seotud geneetiliste teguritega ja mitmel muul põhjusel. Vaatleme peamisi:

• Endokriinsüsteemi haigused
• Seedetrakti haigused
• Närvisüsteemi liigpinge
• Madal vere kaltsiumisisaldus
• Kollatõbi
• Psühhoneuroloogilised häired
• Erinevate etioloogiate allergilised reaktsioonid
• Endokriinsete näärmete düsfunktsioon
• Immuunsüsteemi häired

Puuduse täpse põhjuse ja selle põhjustanud tegurite kindlakstegemiseks ootab patsient erinevaid diagnostilisi uuringuid. Ravi tüüp ja selle kestus sõltuvad nende tulemustest.

[6], [7], [8]

Riskitegurid

Exudatiivne psoriaas on multifaktoriaalne haigus. Selle arengu suurt rolli mängib pärilik eelsoodumus, nõrgenenud immuunsüsteem ja ainevahetushäired. Erinevad eksogeensed ja endogeensed riskifaktorid, kaalume neid:

• Hormonaalsed häired
• Nakkushaigused
• Rasedus
• Tugevate väliste ravimite kasutamine
• Närviprobleemid ja stressitingimused
• Kokkupuude kemikaalidega
• Pikaajaline kokkupuude ultraviolettkiirgusega
• Ravimite põhjendamatu kasutamine

Meditsiinilise statistika kohaselt esineb äkitselt umbes 40% juhtudest. Kuid kõige sagedamini tekib selline häire tänu agressiivsele ravile patoloogia ja muu kroonilise patoloogilise protsessi kehas.

[9], [10], [11]

Pathogenesis

Haiguse arengu mehhanism põhineb keratinotsüütide proliferatsiooni ja diferentseerumise rikkumisel. Pathogenesis näitab rakutsükli lühenemist ja keratinotsüütide suuremat tootmist. Sel põhjusel paksub epidermise kiht ja moodustub palju skaalasid. Pustulaarse psoriaasi päritolu on mitu teooriat:

• Pärilik
• Viirus
• Neurogeenne
• Lüsosoomide kaasasündinud ebastabiilsuse hüpotees, epidermise kapillaaride defektid, keratinisatsiooni ja lipiidide ainevahetuse häired.

Hüperproliferatsiooni tõttu süveneb nahapõletik. Kahjustustes tekitavad rakud interleukiin-1, mis sarnaneb keratinotsüütide poolt toodetud epidermaalsete T-lümfotsüütide aktivatsiooniteguriga. Põletiku vahendajad võivad olla interleukiinid ja interferoonid, mis aitavad kaasa patoloogilise protsessi kroonimisele.

Pathogenesis on otseselt seotud häire käivitumise põhjusega ja teguritega. Selle ravi taktikad sõltuvad sellest. Haigusjuhtum on oluliselt süvenenud emotsionaalse üleküllusega, ravimi, epidermaalse trauma, streptokokkide infektsioonide, alkoholi kuritarvitamise ja alatoitumusega.

[12], [13], [14], [15]

Sümptomid pustuloosne psoriaas

Epidermise pustulaarne lesioon on täheldatud 1% -l psoriaasi põdevatel patsientidel ja on kõige sagedamini paiknenud peopesade ja tallate piirkonnas. Pustuloosse psoriaasi sümptomid on tsüklilised ja sõltuvad haiguse vormist, selle tüübist ja staadiumist.

• Alguses esineb hüperemia ja põletik. Seejärel ilmuvad nahale sümmeetrilised lööbed-püstolid. Patsient kaebab sügelust ja põletust. Ebamugavad sümptomid on öösel halvemad ja kodus kasutatavate kemikaalide (seebid, šampoonid) kasutamisel.
• Pustulid sisaldavad steriilset vedelikku, millest mõned ühendavad, moodustades ulatuslikud fookused. Kui blisterid lõhuvad, tekib avatud haava nakatus. Selle tagajärjel muutub haigus pimpliks.
• Selle taustal võib alustada erütrodermat. Mõnedel patsientidel on naha ja limaskestade rõngakujuline, serpiginatsiooniline ja muud tüüpi erütematoosne-pustulaarne lööve. Düstroofsed muutused võivad küünte, näo, peanaha, liigeste ja isegi neerude hõõruda.

Haigus areneb mitme kuu jooksul sümptomite pideva ägenemisega. Selle aja jooksul kannatab patsient üldise halb enesetunne, nõrkus, külmavärinad ja palavik.

Esimesed märgid

Selle sümptomite puhul eritub eksudatiivne vorm lihtsa lööbi tüübi kliinilisest pildist. Esimesed nähud ilmnevad fokaal-põletikuna, sügelus ja põlemine. Järk-järgult vedeldatud papulad epidermise pinnal, mis lõhkuvad ja moodustavad suuri haava alasid. Kui proovite neid eemaldada, ilmub verejooks, mis tervendamise ajal muutub kaaluks.

Klassikalises ilmingus iseloomustab haigust selliste märkide triad:

• "Stearini plekk" - naha kerge kraapimine, koorimine suureneb, mis annab papulidele sarnasuse steariini tilgaga.
• "Termokilp" - moodustub pärast kaalu eemaldamist, jättes märja, õhukese pinna.
• "Bloody rasv" - ilmub siis, kui termiline kile on kahjustatud. Nahal on täpne verd, mis on põhjustatud naha täisvere papillide traumaatilisusest.

Patoloogilist seisundit iseloomustab suurenenud lööve mehhaanilise või keemilise stimulatsiooni ajal. Lööve ilmub kahe nädala jooksul. Põlvedel, põlvedel, peanahal jääb see pikaks ajaks ilma teiste piirkondadeta.

[16], [17], [18], [19], [20]

Etapid

Pustulaarsel psoriaasil on mitu arenguetappi, mis erinevad nende sümptomite poolest. Mõtle neile:

• Esialgne - kehal on lööve, mis kiiresti levib. Plaadid ovaalsed või ümmargused ja roosad värvid, kaetud valgete kaaludega üleval.
• Statsionaarne - saabub 7-21 päeva jooksul pärast patoloogilise protsessi algust. Valgusvärvid, ringikujulised, nende pind on kaetud hõbedaste kaaludega.
• Killamine - naastud omandavad naha varju, sügelus on vähem intensiivne, lööve ümbritses keratiniseeritud naha rõnga. See periood kestab mitu kuud aastani või rohkem.

Sõltuvalt haiguse staadiumist, lööbe iseloomust ja nende lokaliseerumisest koostatakse raviskeem.

[21], [22], [23], [24]

Vormid

Paljudel nahahaigustel on mitu etappi, vorme ja liike. Pustuloosse psoriaasi tüübid sõltuvad lööbe asukohast ja selle olemusest. Haigus jaguneb kaheks suureks tüübiks: üldistatud ja lokaliseeritud, kaaluge neid:

1. Üldistatud - esineb nii tervetel inimestel kui ka neil, kes on juba haige teiste frustratsiooni vormidega. Seda iseloomustab erüteemi järsk moodustumine, millel on tugev sügelus ja põletustunne.

• Tsubmusha - enamasti esineb täiesti tervetel inimestel. Kere näol on erüteem - põletikulised plaastrid, kuumad puudutamata. Järk-järgult muutuvad nad püstlaks, mis ühendavad üksteist, löövad suured kehaosad. Sellel liigil on korduv iseloom.
• Acerodermatitis Allopo - teadmata päritoluga pustulite dermatoos. Lööve on lokaliseeritud akral paiknevatel aladel, st jalgade ja käte talladel. Haigus esineb väikeste löövetena, millel on selged piirid. Kui pudulid kasvavad, siis need purskuvad, moodustades erürosiivseid piirkondi koos koorevärvidega. Haigus on krooniline, progresseerub sklerodermiga sarnaste muutuste ja epidermise atroofiaga.
• Herpeetiline impetio - enamikul juhtudel esineb tiinetel naistel, harvem lastel ja meestel. See tekib järsult, nahalööbed - valulikud püstlid, lokaliseeritud kubemesse, reie siseküljel, kaunistes.

2. Lokaliseeritud (piiratud) - mõjutab kuni 10% kogu keha pinnast. Keha teatud osades rangelt lokaliseeritud, näiteks jalgade või peopesade talladel. See voog on lihtsam kui üldine vorm.

• Lokaliseeritud vorm Acrodermatitis Allopo - esineb huulte piirkonnas, võib tekkida vulgaarse psoriaasi korral.
• Barbera psoriaas on krooniline, korduv vorm. See mõjutab käsi ja jalgu. Pustulid kuivavad järk-järgult, moodustades pruuni värvi tihedad koorid.

Piiratud vormi käsitletakse palju lihtsamalt, selle kõrvaldamiseks on piisavalt kohalikke abivahendeid. Üldise vormi korral saab patsient pikaajalist kompleksset ravi mitmesuguste ravimite, dieediteraapia ja füsioteraapiaga.

Peopesade pustuloosne psoriaas

Ekstraktilised lööbed peopesades näitavad tõsist dermatoloogilist haigust. Peopesade pustuloosne psoriaas on üsna tavaline. See võib toimuda nii lokaalsetel kui ka koos teiste kehapiirkondade lööbetel, kaasa arvatud liigesekahjustusega. Selle vormi eripära on see, et diagnoosi puudumise tõttu võetakse seda sageli seennakkusteks.

Haigus mõjutab eri vanuses inimesi, kuid enamasti esineb see 30-50-aastastel patsientidel. See põhineb pärilikul eelsoodumusel. Raskendavad tegurid on regulaarsel mehaaniliste või keemiliste ärritust käte, pikaajalisel kokkupuutel veega erinevaid nakkushaiguste (sarlakeid, sinusiit, tonsilliit), mürgitus, kahjustustest endokriinsüsteemi ja muudest teguritest.

Psoriaasi palmaril on kaks tüüpi:

• Plahvatuse-fännakujuline - punase värvi lööve, mis asub fikseeritud kujul, silmatorkavalt silmatorkavate kudede seas. Papuulide järk-järgult ilmuvad hõbedased kaalud, mis ühendavad naastud, tekitades mingeid pragusid.
• Horny - mida iseloomustab sarvkihist tingitud liigne kasv, see tähendab epidermise paksenemist peopesades. Kihistumise kihid paiknevad enamasti peopesade külgpindadel, võivad üksteisega ühineda.
• Ringikujuline - väljendub nii suurte koorimisfunktsioonide kujul, mis on kujundatud rõngastest ja ringidena.

Patoloogilises protsessis võivad küüned kaasata. Patsiendid kurdavad tõsist sügelust ja põletust, mis põhjustavad insomniat ja neuroosi. Ravi on pikk ja raske. Diagnoosimisel alustatakse raskusi, sest haigus tuleb eristada sümptomaatika sarnaste patoloogiatega.

Ravi käigus kasutatakse kortikosteroidide salve, kuid keha muutub kiiresti selliste ravimite harjumuseks, muutes ravi ebaefektiivseks. Seetõttu pakutakse patsientidele ravimite kombinatsiooni, mis sisaldab mitmeid aktiivseid komponente. Pärast akuutset perioodi on patsiendid välja kirjutanud ravimeid, et kiirendada kudede regenereerimist, st naha taastumist.

[25]

Taldade pustulaarne psoriaas

Dermatoloogiline haigus, mida iseloomustab jalgade moodustumine pustulaarsetest pustulitest - see on pustulaarne psoriaasi tall. Haigus on tsükliline, ägenemiste perioodid annavad sageli remissiooni. Kõige sagedamini mõjutab see inimesi vanuses 25 kuni 50 aastat. Patoloogia areneb tänu põletikulistele protsessidele organismis, erinevatele allergilistele reaktsioonidele ja mürgistusele. Riskis on suitsetajad ja kroonilise alkoholismi all kannatavad inimesed.

Omadused:

• Lööve mõjutab jalgade võlvid, mis järk-järgult levivad üle kogu pinna. Nahal on väikesed kollase värvusega mullid, mille põletikuline äär, täidetud eksudaadiga.
• Pustuloosid lahustuvad tahtmatult, provotseerides närimist mikroobse nakkuse kinnitumise tõttu. Avamata lööve kuivab, moodustades pruunid koorid, mis koorivad ja moodustavad pragusid.
• Mõjutatud pindade nahk on värvitud roosaks ja seejärel punakas-sinise värviga. Patsiendil tekib raskekujuline sügelus ja valulikud aistingud, kuna pustulid on pidevalt vigastatud.
• Kui defekt lööb varbad, siis küüneplaat eksponeerub, kuid sõrmede voldid ja nahk sõrmede voldid jäävad terveks.

Jalakärje naha liigne kasv jalustele toob kaasa haavatavat omoosolaalsust. Mud võib ühendada üksteisega, moodustades suured haava pinnad. Kuid võita on teatud piirid, mis eraldavad selle puhtast nahast. Ravi on pikk ja algab nakkuse fookuste eemaldamisega, kortikosteroidide ja laia spektriga antibiootikumide kasutamisega.

Üldine pustuloosne psoriaas

Üheks kõige raskemaks nahapatoloogia vormiks on üldine pustuloosne psoriaas. Lööve mõjub peaaegu kogu kehale, sealhulgas küüned, millega kaasneb sügelus, põletustunne ja valu. Häire algab järsult, alguses moodustub erüteem, st psoriaatilised fookused. Põletikulised alad on suhteliselt suured, tõusevad tervetes kudedes ja põhjustavad põletust.

• Suur hulk löövet on lokaliseeritud hambumuses, suguelundites ja liigeses. Dermatoloogiliste muutuste taustal halveneb patsiendi üldine seisund. Temperatuur tõuseb, on lihas- ja liigesvalud, nõrkus ja halb enesetunne. Vereanalüüsis avastatakse leukotsütoos ja ESR väärtuste suurenemine.
• Järk-järgult ilmuvad põletikulised alad vesiikulite ja pustulitega koos põranda ja eksudaadiga. Need moodustatakse väga kiiresti, kihistatakse ja moodustatakse märjad pinnad ja tahke pruun koorimine. Sellised piirkonnad on kergesti traumad, muutudes järk-järgulise epiteelimisega erosiooniks.

Akuutne faas kestab 2 nädalat kuni 2 kuud. Selle aja jooksul kuivatatakse mõni koor, teised ravivad, kuid uute püstolite moodustumise protsess jätkub. Nahal on erepilt: märg erosioon ja pruunid koorikud. Emissiooni perioodil taastatakse epidermis järk-järgult, lööve endisteks piirkondadeks on sinakas-punane värv.

Tsumbushi pustulaarne psüüaal

Üldine või pustulaarne zumbusha psoriaas on tõsine ja ohtlik haigus. Kiire algusega iseloomulik: nahal on suurte suurustega põletikulised alad, mille korral ilmuvad poolläbipaistvad pustulad järk-järgult. Patsiendil on palavik, nõrkus, lihasevalu ja lihasvalu. Naha paranemise ajal moodustuvad pruunid kortsud, kui need on vigastatud, muutuvad nad erosiooniks ja haavanditeks, mis ei parane pikka aega.

Enamik lööve on suguelundite piirkonnas ja naha voldid, samuti liigeste painduv pind. Mõnel juhul lööb patoloogiline protsess limaskestade, peanaha ja küüned. Ravi on pikk ja üsna keeruline. Patsient ootab ravimite ravi, dieediteraapia ja füsioteraapia kursust. Kuid isegi selline kõikehõlmav lähenemine probleemile ei taga, et see ei korduks.

Barbera pustuloosne psoriaas

Lööve lokaliseeritud vorm, mis mõjutab palmi- ja tallatooteid - see on Barberi pustuloosne psoriaas. Enamasti mõjutab seda tüüpi haigus naisi. Akuutse perioodi jooksul on nahal punased laigud, millel on koorimine ja selged piirid. Järk-järgult moodustavad lööbega pustulid, mis paiknevad epidermise paksuses steriilse sisuga.

Mullid paiknevad jalgade ja käte külgpinnal sõrmede all ja võivad samuti küünteplaadi lüüa. Haigus on pikaajaline, levib lainepunane ja halvasti ravitav. Sageli diagnoosimisprotsessis on ta segaduses ekseemi või seeninfektsiooniga. Bakteri ägedate sümptomite kõrvaldamiseks on näidatud eriline dieet, pehmendava toimega mitmesugused paiksed ained, ajutise toimega steroidhormoonid ja mitmed teised ravimid.

Tüsistused ja tagajärjed

Pustuloosne psoriaas on raske, põhjustades ebamugavust ja valu. Selle tagajärjed ja komplikatsioonid tekivad, kui meditsiinilisi soovitusi ei täheldata ja ägenemise ajal. Kõige sagedamini seisavad patsiendid selliseid probleeme nagu:

• Malabsorptsioon - seedimisprotsesside rikkumine, toitainete imendumine peensooles. Sellega kaasnevad järgmised sümptomid: kõhulahtisus, tõsine kaalulangus, aneemia, hüpovitaminoos, elektrolüütide ainevahetuse häired.
• Hüpokaltseemia on ioniseeritud kaltsiumi taseme langus vereseerumis. See ilmneb rakumembraanide elektrofüsioloogiliste protsesside häiretest, mis toimuvad ägedate ja krooniliste vormidena.
• Püoderma on pürotehniliste kookide nakatumise tõttu epidermise pankreas.
• Onühholüüs on küünte patoloogiline haigus, mida iseloomustab küüneplaadi eemaldamine sõrme kudedest.
• Alopeetsia - pea või keha täielik või osaline juuste väljalangemine, uute karvade kasvu rikkumine.
• Oligemia korral on neerukanalite nekroos tsütoplasmaalsete valkude eraldamine, mis põhjustab rakkude hävitamist. Ilmub patogeenide ja verevarustuse häirete tõttu.

Kui patoloogiline seisund tekib koos palaviku ja mürgitusega, siis ilma piisava ravita liigub see kiiresti ägedaks vormiks, mis ähvardab surmaga lõppeda.

[26], [27], [28], [29], [30]

Diagnostika pustuloosne psoriaas

Sellisel dermatoloogilisel haigusel kui psoriaasil on äge seisund ja mitmed valusad sümptomid. Pustulaarse psoriaasi diagnoosimine koosneb paljudest erinevatest protseduuridest, mille eesmärk on tuvastada põhjus, patoloogiat tekitanud tegurid, selle vormi ja liigi loomine. Eksam algab visiit dermatoloogiga, visuaalne kontroll ja anamnees.

Diagnoosi ajal võetakse arvesse järgmisi aspekte:

• Kliiniline pilt häiretest.
• Psoriaatilise triada olemasolu (stearini plekk, terminaalne kile, verejooks koheselt).
• Kebneri nähtus edenevas etapis.

Kui patoloogilise seisundi pilt on mitmetähenduslik, siis on vaja kindlaks teha, kas sugulastel on seda defekti, see tähendab pärilik eelsoodumus.

[31], [32], [33]

Analüüsib

Enamikul juhtudel tuvastatakse psoriaatilised lööbed pärast visuaalset kontrollimist. Analüüsid on ette nähtud juhul, kui väliseid märke pole võimalik diagnoosida.

Laboratoorsed diagnostikad koosnevad:

• Allergiliste reaktsioonide välistamiseks tehakse üldine vereanalüüs. Selle haiguse välimus võib olla seotud leukotsütoosi ja aneemiaga. Mis ulatuslike kahjustuste korral, see häire mõjutab veresoolade tasakaalu, põhjustades dehüdratsiooni. Uuringus keskendutakse leukotsüütidele ja erütrotsüütide settimise määrale.
• Biokeemiline vereanalüüs - on vajalik lööbe võimalike põhjuste väljaselgitamiseks ja ravi planeerimiseks.
• Uriini uuring - vee-soolasisalduse hindamine
• Väljaheite analüüs - helmonti munade ja soole infektsioossete kahjustuste avastamine.
• HIV-vastased antikehad - inimese immuunpuudulikkuse viirus võib põhjustada psoriaasi.
• Reumatoidfaktori uurimine - analüüsi eesmärk on identifitseerida põletikuliste protsessidega kaasnev valk. Psoriaasi korral peaks see olema negatiivne, positiivsed väärtused näitavad reumatoidartriiti.
• Maksaensüümide analüüs - GTT, AST, APF, ALT.

Pärast antud analüüsikompleksi saab määrata täiendavaid uuringuid, mille tulemusel annab arst raviskeemi.

[34], [35], [36], [37]

Instrumentaalne diagnostika

Psoriaasi uurimine mitmesuguste mehaaniliste seadmete ja instrumentide kasutamisega on instrumentaalne diagnoos. Uuringu vältel võib läbi viia järgmisi protseduure:

• Naha biopsia on üks kõige täpsemaid meetodeid. Arst eemaldab vigastatud koe (mitte rohkem kui 6 mm) ja uurib seda mikroskoopiliselt.
• Radiograafia on protseduur, mis on vajalik psoriaatilise artriidi avastamiseks. Arst uurib liigeseid, määrates kindlaks luukoe kahjustuse taset, kuna see võib esineda mistahes psoriaasi vormis.

Lisaks kaks suurt uurimismeetoditega, arst saab ette histoloogia kudede kindlaks need muutused: suurenes vaskularisatsiooniks puudumine teraline kiht, hõrenemist epidermaalse kiht võrse piklik microabscesses Munro.

Diferentseeritud diagnoos

Kuna psoriaasi sümptomid sarnanevad paljude teiste nahahaigustega, kasutatakse selle avastamiseks diferentsiaaldiagnostikat. Haigust leevendatakse kõige sagedamini selliste patoloogiatega:

• Pustulaarne bakter Andrews - areneb krooniliste bakteriaalsete infektsioonide taustal: tonsilliit, hambaravi ja sapipõie kahjustused.
• Punased lamedad samblikud - papuulid on hulknurksed, keskel on nabatis, vahajas läige ja võrgu muster.
• Süüfiis - papulaarne süüfilis on poolkera kuju, vaskpunane ja tekib kahvatu treponema tõttu.
• Seborrheiline dermatiit - puudub selge infiltratsioon, diferentseerumiseks näitab Kartamyshevi vastuvõttu.
• Atoopiline dermatiit on pehme erüteem, millel on lööve, tugev sügelemine, näo, kaela, küünarliigese ja ülakeha lööve, ülemine rindkere.

Kui patsiendil on lokaliseeritud kujul, see tähendab, et pustuloosset psoriaasi Barbera, silmatorkav peopesade ja jalataldade, siis see seisund on eristatud tinea pedis harjad, disgidroticheskoy ekseemi. Üldist vormi võrreldi baktereemia ja sepsisega läbi vere kultuuri. HIV-testi on kohustuslik, sest inimese immuunpuudulikkuse viirus võib põhjustada ootamatut ja ägedat liikumist.

[38], [39]

Ravi pustuloosne psoriaas

Psoriaasi ja eriti selle pustulaarse vormi täielik taastumine on peaaegu võimatu. Raviplaani teeb arst, iga patsiendi jaoks eraldi. Aruandes võetakse diagnoosi tulemused, haiguse staadium, vorm ja muud patoloogilised tunnused.

Pustulaarse psoriaasi ravi on selliste protseduuride kompleks:

• Uimasteraapia - patsiendile määratakse ravimite vabastamine ja toime. Ravi algab paikselt manustatavate preparaatidega, kuna nende peamine eesmärk on pustulite naha puhastamine, pehmendamine ja köha vältimine. Kasutage ka süsteemseid toimemehhanisme: kortikosteroide, retinoide, tsüklosporiine, antibiootikume.
• Füsioteraapia - kahjustatud piirkonnad kiiritatakse ultraviolettkiirgusega koos tablettide, salvide, terapeutiliste vannide ja muude protseduuridega.
• Sanatooriumi- ja spaapuhastus viiakse läbi remissiooni korral, see tähendab, et lööve kaob praktiliselt. Sellised protseduurid on ette nähtud patsientidele: aeroteraapia, balneotherapy, helioteraapia.
• Dieettoitmine on väga tähtis osa ravist. Patsiendi toitumisse peaksid kuuluma taimsed saadused, rasvavabad hapupiimatooted ja teraviljad. Dieedi ajal peate loobuma maiustustest, suitsutatud toitudest, marinaadid, rasvased ja röstitud. Toitumine on näidustatud kas ägenemise ja remissiooni olukorras.

Sõltumata ravimeetodist on kogu protsess üsna pikk ja keeruline. Taastumise edukus sõltub meditsiinilise tõendusmaterjali kindlast täitmisest.

Ravimid

Pustuloosne psoriaas on raske, millega kaasnevad ulatuslikud nahakahjustused ja üldine seisundi halvenemine. Ravimeid kasutatakse haiguse kõikides etappides, et vähendada ebameeldivaid sümptomeid. Üldise kujul on hospitaliseerimine võimalik. Igal juhul on patsiendil pikk ja keeruline kompleksne ravi.

Ravimid sisekasutuseks:

1. Antihistamiinikumid, mida kasutatakse patoloogia ajal, vähendavad sügeluse ja turse intensiivsust. Aitab tervisliku seisundi halvenemisel (unehäired, peavalud, ärrituvus), kuna neil on rahustav toime.

• Diazoliin

H1-histamiini retseptori blokaator. On allergilist, antiriitilisi, antioksüdatiivseid ja rahustilisi omadusi. Seda kasutatakse sügeluse, erinevate allergiliste reaktsioonide, ekseemi, nõgestõve, heinapalaviku suhtes. See on ette nähtud üle 10-aastastele täiskasvanutele ja lastele. Päevane annus ei tohi ületada 300 mg, ravi kestus määratakse arsti poolt.

Tabletid on vastunäidustatud toimeainete talumatuse korral, imetamise ajal rinnaga, maohaavandi, seedetrakti põletike, eesnäärme hüpertroofia ja südame rütmihäiretega. Pikaajalisel kasutamisel on võimalikud üleannustamise kõrvaltoimed ja sümptomid: suukuivus, mao limaskesta ärritus, pearinglus, paresteesia, unisus, düsuuria, värisemine. Nende kõrvaldamiseks peate lõpetama ravimi võtmise ja arstiga tutvumise.

• suprastin

Perifeerse närvisüsteemi mõjutavad ravimid. Seda kasutatakse erinevate allergiliste haiguste ja reaktsioonide jaoks. Tõhusalt eemaldab sügelust, põletust ja muid ebameeldivaid sümptomeid. Annustamine sõltub patoloogiliste reaktsioonide raskusastmest. Reeglina antakse patsientidele annust 250 mg 2-3 korda päevas, eriti rasketel juhtudel on näidustatud intramuskulaarne süstimine.

Peamised vastunäidustused: glaukoom, rasedus ja imetamine, eesnäärme hüpertroofia. Kõrvaltoimed: unisus, üldine nõrkus. Üleannustamise, iivelduse, nahapunetuse valu, pearingluse korral.

• Claritiin

Hl retseptorite selektiivne blokeerija koos aktiivse komponendiga on loratadiin. Seda kasutatakse erinevate kohtade hooajalistel allergilistel haigustel (riniit, urtikaaria, dermatiit, ekseem). Valulike sümptomite vähendamiseks on soovitatav võtta 0,5-1,5 tabletti päevas. Peamised vastunäidustused: toimeainete talumatus, rinnaga toitmine ja alla 2-aastaste patsientide vanus. Raseduse ajal kasutamine on võimalik ainult ägeda vajaduse korral.

Peamised kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, suukuivus, väsimus, peavalu ja peapööritus, unisus. Üleannustamise korral on ülaltoodud reaktsioonidel tugevam mõju. Nende kõrvaldamiseks on näidatud seedetrakt.

Kui häirega kaasnevad rasked põletikulised protsessid, määrab arst desensibiliseerivaid preparaate intravenoosseks manustamiseks (H1-histamiini retseptorite blokeerimine ja allergiliste reaktsioonide vahendajate supresseerimine). Enamasti on see kaltsiumkloriid või naatriumtiosulfaat.

2. Hepatoprotektorid ja ensüümid - omavad immunomoduleerivaid omadusi, kasutatakse raske põletiku ja seedetrakti häirete korral.

• Pidulik

Ravim, mis hõlbustab rasvade, süsivesikute ja valkude toiduainete lagunemist ja seostamist. Seda kasutatakse seedetrakti põletikuliste protsesside korral, sekretoorse puudulikkuse, kõhupuhitusena, seedimisvõime puudumisel. Soovitatav annus on 1-3 tabletti 2-3 korda päevas pärast sööki. Hepatiit kasutamisel ja kollatõve ravis on vastunäidustatud.

• Lükopiid

Toimeaine immunomodulaator on glükoosaminüülmuramüüldipeptiid. Stimuleerib neutrofiilide ja makrofaagide aktiivsust, suurendab tsütotoksilist ja bakteritsiidset aktiivsust. Seda kasutatakse immunodefitsiidi seisundite kompleksseks raviks, naha ja pehmete kudede põletikuliste kahjustuste ägedate ja krooniliste vormide, erinevate paikade nakkushaiguste, kroonilise viirusliku hepatiidi B ja C puhul. Ravim on ette nähtud suukaudseks ja sublingvaalseks manustamiseks. Annustamisrežiim ja ravi kestus määratakse sõltuvalt haiguse sümptomitest, mistõttu on see iga patsiendi jaoks individuaalne.

Vastunäidustatud toime, kui toimeainete talumatus, malabsorptsiooni sündroom, raseduse ja imetamise ajal. See ei ole ette nähtud hüpertermiaga ja autoimmuunse türeoidiumi ägenemisega patsientidel. Kõrvaltoimed ilmnevad hüperemeedi ja kergete allergiliste reaktsioonide kujul. Ravimi tühistamine ei ole vajalik.

3. Antibiootikumid - on vajalikud haiguse ägedal kulgel, kui püstolid on täidetud pankrease sisuga ja ka ulatuslike niisutavate haavadega. Antibiootilised ravimid on ette nähtud põletiku tuvastamiseks (tonsilliit, püelonefriit, sinusiit), toetades haiguse kulgu. Ravimite valik sõltub patoloogiliste löövete asukohast, kõige sagedamini määratud penitsilliinid, makroliidid, tsefalosporiinid.
4. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) - põletikuvastased toimed ja valu vähendamine.

• Ketorol

Toimeainega analgeetilise toimega ravimiks on ketorolak. Pärast allaneelamist on see põletikuvastane, väljendunud analgeetikum ja palavikuvastane toime. Seda kasutatakse mis tahes põhjusega põhjustatud raske või mõõduka raskusastme valusündroomi vähendamiseks. Toodetud süstevormina (10-30 mg üks kord) ja tabletid (4 tk päevas). Ravi ei tohi kesta üle 5 päeva.

Kõrvaltoimed avalduvad paljusid organsüsteeme, kuid enamik patsiente silmitsi need reaktsioonid: iiveldus, oksendamine, pearinglus, lihasvalu ja nõrkus, uimasus, närvilisus, treemor. Vastunäidustused: rasedus ja imetamine, patsiendi vanusest kuni 16 aastat, sallimatus komponentide tähendab, bronhospasm erosiive ja haavandtõve seedesüsteemi, dehüdratsioon, maohaavandid, halvenenud vereloomet.

• Nurofen

Tõhus põletikuvastane, valuvaigisti ja palavikuvastane aine. Seda kasutatakse raske valu sündroomi, reumatoidsete haiguste, nakkuslike ja põletikuliste kahjustuste korral. Toodetud tablettide ja koore kujul. Tabletid võta 200-800 mg 3-4 korda päevas, salv kantakse kahjustuskohta 2-3 korda päevas. Kõrvaltoimed esinevad harva, mis ilmnevad järgmiste sümptomite kaudu: seedetrakti rikked, turse, vererõhu tõus, bronhospastilised ja nahale allergilised reaktsioonid. Vastunikuks on südamepuudulikkus, haavandiline koliit, mao haavandilised kahjustused ja ulatuslikud haava pinnad nahal.

5. Enterosorbendid - on näidatud defekti pikka aega. Neil on detoksifitseeriv toime, absorbeerides kahjulikku mikrofloorat ja selle elutähtsa toime tooteid. Sellised ravimid vähendavad allergiliste reaktsioonide riski organismis, mõjutavad positiivselt immuunsüsteemi. Kõige sagedamini on patsiendil välja kirjutatud: Hemodez, Polysorb, Enterodez.
6. Immuunsupressorid - haiguse areng on seotud T-lümfotsüütide, st immuunsüsteemi rakkude lagunemisega. Nende taastamiseks kasutatakse immunosupressoreid (tsüklosporiin-A, Sandimmun). Neil ravimitel on suurenenud toksilisus, seega on nende kasutamine võimalik ainult haiglas.

Välismõõde ravimid:

1. Kortikosteroidid - väliste kasutatavate hormoonpreparaatide puhul peetakse kõige tõhusamaks psoriaasi korral. Kiiresti eemaldage põletik, eemaldage sügelus ja põletamine, hõlbustades üldist heaolu. Selle farmakoloogilise rühma vahendeid tuleks kasutada lühikese aja jooksul. See on tingitud asjaolust, et pikaajalise rakendusega algab naha atroofia, ilmnevad striad. Ravimit tuleks järk-järgult eemaldada, sest selle tagajärjeks on vastupidine toime, kui haiguse sümptomid tulevad ja ilmnevad palju rohkem.

• Elokom

Sünteetiline paikne glükokortikosteroid koos toimeainega - mometasoonfuroaat. On põletikuvastane, vasokonstriktiivne, põletikuvastane, allergiline ja antieksudatiivne toime. Seda kasutatakse põletiku, sügeluse ja põletuse sümptomaatiliseks raviks dermatoloogiliste ja allergiliste haigustega, psoriaasiga, seborröa dermatiidiga, punase korteriga samblikega. Salve kantakse nahale 1 korda päevas õhukese kihiga. Ravi kestus sõltub haiguse raskusastmest.

See on vastunäidustatud kasutada koos komponentide talumatuse ja äärmise ettevaatusega näo ravi. Kõrvaltoimed avalduvad ajutise tundlikkuse, sügeluse ja põletuse kaotuse kujul. Samuti võivad tekkida iivelduse, pearingluse, naha kuivus, striae võimalikud rütmihäired. Pikaajaline kasutamine põhjustab üleannustamist - naha atroofiat, hüpofüüsi-neerupealise süsteemi rõhumist. Ravi jaoks on näidatud vee-elektrolüütide tasakaalu korrigeerimine.

• Advantan

Kohalik põletikuvastane ravim. Seda kasutatakse mitmesuguste etioloogiate dermatiidi, ekseemi ja psoriaasi raviks. Seda ainet kantakse nahale 1 kord päevas, ravikuuri kuni 12 nädalat täiskasvanutele ja lastele kuni 4 nädalat. Vastunäidustatud kasutamisel ülitundlikkus naha aktiivsete komponentide, viirusnakkuste, tuberkuloosi või süüfilise suhtes. Kõrvaltoimed ilmnevad naha hüperemeedi, sügeluse ja põletuse kujul kasutuskohas.

• Loko

Ravim hüdrokortisooniga. Kasutatakse nakatumiseta epidermise pinna patoloogiliste protsesside korral. Aitab psoriaasi, ekseemi ja dermatiidi raviks. Salvi kantakse õhukese kihina lööbe kohale 1-3 korda päevas. Seda vahendit saab kasutada eksudatiivsete ja märgade haavade jaoks. Tõhusalt kuivab, jahtub, niisutab ja desinfitseerib.

Kõrvaltoimed ilmnevad harva ja sõltuvad manustamise kestusest. Patsiendid võivad kogeda nahaärritust, atroofilisi muutusi, haavade aeglast paranemist ja pigmentatsiooni muutusi. See on vastunäidustatud ravimi sallimatuse komponentide kasutamisel koos seente, viiruslike ja parasiitidega.

Kombineeritud preparaate saab kasutada ravitulemuste parandamiseks. Nende hulka kuuluvad salitsüülhappega seotud hormoonid: Ecolum C, Belosarik või D3-vitamiini analoog (kaltsipotriool). Populaarsed on ka salvid Lorinden S ja Diprosalik.

2. Mithormoonilisi põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse kõikide lööbe vormide ja etappide raviks. Enamasti on patsientidele määratud selliseid salve: väävelhape, vääveltärk, dermatool, ihtiool, tsink. Nad kiirendavad desinfitseerivaid, imenduvaid, põletikuvastaseid ja taastavaid omadusi.

• Tõrv - salvete kasutamine tõrva abil võimaldab pustulite naha täielikku puhastamist kuus. Sel juhul saab kohalikku rakendust kombineerida tõrva vannidega. Tõrva on looduslik ravimeede dermatoloogiliste haiguste jaoks. Sellel ei ole vastunäidustusi ega põhjusta kõrvaltoimeid. Selle ainus puudus on pikkade naha terav lõhn ja suurenenud valgustundlikkus.
• Sellel ainetel põhinevatel Solidol-salvidel on valuvaigistid, koorimine, haavade paranemine, põletikuvastased, antibakteriaalsed ja põletikuvastased omadused. Salvi koostis sisaldab mitte ainult tahket ainet, vaid ka mitmesuguseid taimeõlisid, taimeekstrakte, mesilase mesi ja vaha. See võimaldab meil normaliseerida rakkude metaboolseid protsesse, parandada vere mikrotsirkulatsiooni.

Samuti võib kasutada mittehormonaalseid ravimeid: Tsitopsor, Psorium, salv Ivanova, Magnipse. Et kõrvaldada sügelus ja põletustunne, nahka pehmendav, vähendades laigud pustulitest määrata vahendite põhjal uurea (on niisutav omadused): Lokopeyz, Mustel, Teema 10. Running samm ravitud ravimtaimi, mis on redutseerivate omaduste ja pehmenemine: Plantozan B Psorilom, Lomo psoriaas.

3. Keratolüütika on ainete rühm, mis kiirendab surnud rakkude koorimist. Nende tegevus on seotud epidermise ja keratiniseerunud rakkude vahelise seose hävitamisega. Keratolüütiliste preparaatidega on efektiivsed dermatiit, neurodermatiit, ehhütoos, mitmesugused mükoosid ja muud dermatoloogilised haigused.

Kõige populaarsem ja taskukohane keratolüütik on salitsüülhape. Võib kasutada ka piimhappega ravimeid, aromaatseid retinoide (isotretinoiini, Differinini) ja glükoolhapet. Sest psoriaasi kõige sagedamini väljakirjutatud ravimite nagu: Baziron AU Solkoderm, Belosalik, Vipsogal, Lorinden A. Nad kiirendada paranemise kahjustatud naha tõttu pehmenenud kestendav laigud. Ravi ei tohiks olla pikem kui 20 päeva, kuna toimeainetel on kumulatiivne toime ja need võivad siseneda süsteemse vereringesse, provotseerides kõrvaltoimeid.

4. Šampoonid - see on teist tüüpi psoriaasi ravim. Neid kasutatakse peanaha lööbe korral. Kõige sagedamini kasutatavad tarid (Psoril, Friederm), seentevastased ja antimikroobsed ained (Nizoral, Skin-Cap). Šampoonid peatuda peanaha koorimisega, leevendavad ärritust ja sügelust, kiirendavad paranemisprotsessi.

Kõiki eespool nimetatud pustuloosse psoriaasi ravimeid tuleb kasutada ainult pärast konsulteerimist ja dermatoloogi määramist. Enesehakkamine võib haiguse kulgu süvendada, põhjustades selle süvenemist ja mitmeid valusaid sümptomeid.

Vitamiinid

Psoriaas on krooniline haigus, mis hävitab ja nõrgendab oluliselt immuunsüsteemi kaitsvaid omadusi. Vitamiinide eesmärk on taastada organismi normaalne toimimine, leevendada haiguse sümptomeid ja ravida seda. Vitamiine võetakse kas sees või väljas.

• Vitamiini sisaldavad salvid ja kreemid

Sellised valmistised sisaldavad A, D3, E ja teiste vitamiinide sünteetilisi analooge. Nende aktiivsus on mõõdukalt madal, seetõttu on terapeutilise efekti saavutamiseks vajalik 2-3-kuust aastani pikaajaline kasutamine. Kõige sagedamini on patsiendid välja kirjutanud sellised ravimid: Daivonex, Cremegen, Tazorak, Zorak. Nende tegevus on suunatud epidermaalsete rakkude aktiivse jaotuse pärssimisele, naha niisutamisele, sügeluse ja põletamise peatamisele.

• Suukaudseks manustamiseks mõeldud vitamiinid

Kasulikke mikrotoitaineid tuleb toiduga saada. Näiteks on E-vitamiin antioksüdant, mis parandab naha seisundit, A-vitamiin - osaleb valkude ja lipiidide sünteesis, säilitades normaalse naha ja limaskestade membraanid.

Samuti on võimalik kasutada spetsiaalseid vitamiini komplekse Aevitum (parendab lipiidide ainevahetust ja vereringet epidermis), Omega-3 (reguleerib kaltsiumi ja fosfori ainevahetust organismis, põletikuvastane toime) Geksavit (stimuleerib regenereerimisprotsessid) Undevit (aktiveerib ainevahetusprotsesse kudedes, kiirendab paranemise) Komplevit (kompleks vitamiinide ja mineraalainete naha ja küünte), askorbiinhape ja teised.

Füsioterapeutiline ravi

Psoriaasi kompleksne ravi võimaldab lühikese aja jooksul saavutada häid tulemusi. Füsioterapeutiline ravi on suunatud naha taastamisele ja valusate sümptomite leevendamisele. Füsioteraapia viiakse läbi statsionaarsel etapil ja remissiooni ajal, st ägedal kulgel ja lööbe vältel, seda ei kasutata.

Vaadake kõige populaarsemaid ja tõhusamaid meetodeid:

• Ultraviolettkiirgus - kahjustatud alasid ravitakse ultraviolettkiirgusega. See meetod on hästi talutav ja võimaldab saavutada stabiilse remissiooni alates mitu kuud kuni mitu aastat.
• PUVA-ravi - nahka ravitakse UV-kiirgusega ja fotosensibilisaatoritega (preparaadid suu kaudu manustamiseks). Parandab naha seisundit ja soodustab remissiooni. Vastunäidustatud diabeedi, raseduse ajal, päikesevalguse talumatus, neeru- või maksapuudulikkus. Võib põhjustada kõrvaltoimeid: allergilisi reaktsioone, peavalu, iiveldust.
• Röntgenteraapia - haavasidemed ravitakse röntgenikiirtega. Sellel on põletikuvastased ja põletikuvastased omadused, mis kiirendab pustulide lahutamise protsessi.
• Krüoteraapia - vähendab sügeluse ja valu intensiivsust, parandab ainevahetust. Nahka töödeldakse ravimi seguga, mille temperatuur on -160 ° C. Positiivse tulemuse saamiseks on vaja 20-25 protseduuri sagedusega 1-2 korda päevas, ühe protseduuri kestus on 2-3 minutit.
• Hirudoteraapia - raviks kasutatakse raieliide. Nad parandavad kohalikku vereringet ja normaliseerivad immuunvastust.
• Fish-doctor - see meetod on mõeldud naha puhastamiseks psoriaatilistest lööbest. Selleks pannakse patsient vette kaladesse, mis protseduuri ajal söövad naastude kihti, kõrvaldades psoriaasi.

Ülalpool toodud meetodite kasutamine sõltub lööbe asukohast, haiguse vormist ja patsiendi üldisest tervislikkusest.

Alternatiivne ravi

Väga sageli psoriaasi korral kasutatakse mitte ainult traditsioonilise meditsiini meetodeid, vaid ka alternatiivset ravi. Mõelge mitmele tõhusale retseptile valusate sümptomite vähendamiseks:

• Sega võrdsetes osades kaskivõõrd ja mis tahes taimeõli. Saadud segu tuleb kanda 1-3 korda päevas haava pinnale.
• 50 g tuhastamata rohtu, loputa ja lihvige köha-like olekusse. Taim segatakse hane rasvaga ja keedetakse veevannis 40-60 minutit. Kui salv on jahtunud, võib seda ravida lööbega, sh peanahaga.
• Võta 50 g taruvaikust ja 500 g võid. Koorige hakklihakk, sulage või veevannis ja segage mõlemad koostisained. Saadud segu keedetakse madalal kuumusel, kuni saadakse ühtlase konsistentsiga viskoosne mass. Salv kiirendab haavandite ja erosioonide paranemist.
• 300 grammi piima ja 30 grammi lina seemneid, purustatud lehed viinamarjadest ja takjas juur segatakse põhjalikult. Segu keedetakse madalal kuumusel 7-10 minutit. Niipea, kui puljong jahutab, filtreeritakse ja kasutatakse vedelike jaoks. Haavale kantakse marli sidemeid ja puuvillapakendeid, protseduur viiakse läbi 1-2 korda päevas.

Eespool kirjeldatud alternatiivsed retseptid on tõhus paljudel psoriaasi vormidel ja eriti pustulaarsetel. Enne nende kasutamist konsulteerige dermatoloogiga.

[40], [41], [42]

Taimne ravi

Taimsed komponendid on osa paljudest tõhusatest ravimitest pustulide ja muude lööbete kõrvaldamiseks. Taimne ravim viitab mittetraditsioonilisele ravimile, nii et see tuleb kokku leppida raviarstiga.

• Sega 100 grammi jahu valeria, naistepuna ja leivapähklite juurtega iga 30 grammi kohta. Kõik komponendid tuleb valada 500 ml keeva veega ja lasta küpsetada 15 minutit. Pärast jahutamist võtke ravim ½ tassi 2 korda päevas.
• 100 g herndikartuli, vala 4 liitrit vett ja küpseta keedukannutis 40-60 minutit suletud kaantega. Saadud puljongfiltrit lisatakse veeprotseduuride käigus. Suplusvee temperatuur peab olema 38 ° C, seda on soovitatav teha iga päev 15-20 minutit.
• Võtta võrdses vahekorras juur lagritsa, tuuni ja lehed pune. Koostisosad peavad valama 200 ml keeva veega ja keetma veevannis 10-15 minutit. Keetke tüvi, jahutage ja võtke kuni 100 ml 2-3 korda päevas.
• Võtta võrdses vahekorras tuimast, salvei, pöörde, valeria ja naistepuna. 50 g taimne kogus valatakse 200 ml keeva veega ja laseb selle 15-20 minutiks jooma. Kui infusioon on jahtunud, on seda väärt vannitoa filtreerimiseks ja vannile lisamiseks.

Eespool nimetatud retseptid aitavad vähendada haigusseisundi valusaid sümptomeid, kiirendada paranemisprotsessi ja neid saab kasutada remissiooniperioodil.

Homöopaatia

Psoriaasi raviks, kasutades erinevat efektiivsust ja meetodi toimimispõhimõtet. Homöopaatia on alternatiivne ravim. See omab kumulatiivset toimet ja aitab tugevdada immuunsüsteemi. Mõtle populaarseid homöopaatilisi ravimeid:

• Arseticum iodateum - kasutatakse suurte pustulite ja kaalude jaoks. See eemaldab sügeluse, põletustunne ja valulikud aistingud.
• Sepia - ravim on näidustatud psoriaasile koos mähkmelööbega, muutunud pigmentatsiooniga piirkondade moodustamisega, pragude ja nahaerosioonidega.
• Arsenicum album - sobib laste ja eakate patsientide raviks. Tõhusalt käsitseb lööbeid peanahal, eemaldab sügeluse, põletustunne, kuiv nahk. Kasulik mõju üldisele heaolule ja närvisüsteemi seisundile.
• Väävel - pustuloos koos pankrease sisuga, sügelus, põletustunne, sagedased haiguse retsidiivid.
• Silicea - määratakse tundliku nahatüübiga patsientidel, leukotsed vulkaanipursked, esineb raskustunne.

Kõik eespool nimetatud ravimid on kasutatud 3,6,12 ja 30-ndas lahuses. Homöopaatia kasutamine on võimalik ainult pärast homöopaatilisi konsultatsioone. Arst valib kõige tõhusamaid vahendeid, näeb ette selle annuse ja kasutamise kestuse.

Ärahoidmine

Psoriaasi ennetamiseks võetavad meetmed on suunatud ägenemiste sageduse vähendamisele ja remissiooni pikendamisele. Ennetust on esindatud järgmiste soovitustega:

• Veetöötluse ajal saab nahka puhastada ainult pehmete käsnade abil ja pühkida pehme rätikuga. Kasutage kindlasti niisutajaid, see kaitseb epidermise hüdrolipiidi nahka.
• Kaitse nahk mehhaaniliste ja keemiliste kahjustuste eest. Allergiliste reaktsioonide vältimiseks eelistage looduslikest kangast valmistatud riietust ja voodipesu.
• Elamuhoones on vaja suurendada niiskust. Konditsioneeri kasutamine on vastunäidustatud, sest see põhjustab kuiva nahka.
• Haigusjuhu ja nakkushaiguste hooajaline ennetamine. Vältige närvitüvesid, stressi ja hüpotermiat.
• Järgige toitumisalast toitumist, mis toob kaasa rasvade, magusate, soolaste, suitsutatud jahu tagasilükkamise. Vältige alkoholi ja teiste halbade harjumuste joomist.

Neil ennetavatel soovitustel on kasulik mõju mitte ainult naha seisundile, vaid ka üldisele heaolule.

[43], [44], [45]

Prognoos

Psoriaas on ravimatu haigus, mis esineb kogu elu vältel. Prognoos sõltub patsiendi kehast, staadiumist ja omadustest. Meditsiinistatistika andmetel kurdavad ligikaudu 17% patsientidest erineva raskusastmega komplikatsioone ja 2% juhtudest on lõppenud surmaga.

Pustuloosne psoriaas ei kujuta endast ohtu teistele, see tähendab, et haigust ei levita kokkupuutel või õhus olevate tilkadega. Kuid patsiendi puhul on patoloogiline seisund seotud kõrge südame-veresoonkonna haiguste ja erinevate põletikuliste protsesside haiguste riskiga. Haigusel on halvasti mõju psühheemootilisele seisundile, suurendades krooniliste haiguste ägenemise, diabeedi tekke, hüpertensiooni ja isegi onkoloogia esilekutsumise riski.

[46]