Menopausi sümptomid pärast emaka eemaldamist
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Hüsterektoomia (emaka amputatsioon) radikaalne sekkumine on nüüd üsna tavaline. Statistika näitab, et umbes kolmandik üle 45-aastastest naistest on selle operatsiooni teinud suuremal või vähemal määral.
Paljud naised, kes on varsti pärast emaka eemaldamist hakanud tundma süvenevat menopausi. Pärast ainult emaka puudumist jätab emaka arteri filiaalidest põhivoolu munasarjad ja verevarustuse puudumine viib järk-järgult elundi degeneratsiooni. Vastavalt tähelepanekutele, isegi ainult emaka eemaldamise juhtudel esineb menopaus naistel, kes on seda tegema viis kuni seitse aastat enne looduslikku käitumist. Ja pärast hüsteerovarektoomiat, mida viiakse läbi palju harvemini, peetakse esmakordselt operatsiooni esimestel päevadel esimesi nn kirurgilise menopausi esimesi tunnuseid.
Kirurgilised menopaus on tavaliselt raskemad kui loomulik, kui munasarjad järk-järgult maha käima tööl. Drastilisi hormonaalsed muutused põhjustatud järsu lõpetamisega hormooni tootmist, kõige teravamalt tunda patsiendi fertiilses eas. Mis tahes operatsiooni mahu korral vähendab suguhormoonide tase oluliselt järgmisel päeval pärast ühe või mitme suguelundite amputatsiooni. Ja pärast kahepoolse munasarjade eemaldamise ja emaka taustal terav östrogeenpuudulikkuse puhul, kellel areneb ovariektoomiajärgse sündroom - kombinatsioon psühho-neuroloogilised, vegetatiivse-veresoonkonna ja metaboolsete ja endokriinsed häired.
Menopausi sümptomite ilmnemise raskusaste sõltub naiste keha seisundist ja kaasnevate haiguste kimp. Võib arvata, et üldist hüsterovarektoomiat ei näidata absoluutselt tervetele naistele, mistõttu suurem osa operatsiooni läbi kannatanud kannatab tõsise kliimasterohi all.
Esimene ja kõige iseloomulikum sümptom on loodete teke. Kirurgiline menopaus tekib koheselt, mistõttu on menopausi sümptomaatika rohkem väljendunud ja intensiivne. Limaskestad ilmnevad ülemise keha temperatuuri järsu tõusu ja intensiivse higistamisega, tavaliselt kaasneb näo ja kaela naha punetus. Sageli kaasneb sellega vererõhu hüppamine. Kiiresti langeb soojuse seisund ja see asendab külmavärinaid. Tides võib ilmneda päevas kuni 50 korda. Öösel ärkavad naised tihti higistatavas voodis ja sunnitakse riideid täielikult vahetama ja voodipesu vahetama. See seisund võib kesta kolm kuni viis aastat. Ainult viiendik naistel suudab vabaneda kuumahoogudest ja öiste higistamisest piisavalt kiiresti - aasta jooksul. Autonomilise närvisüsteemi häired ilmnevad migreeni-sarnaste valude ja peapöörituse, südamepekslemise, jäsemete tuimusena. Sellistele sümptomitele esitatud kaebusi väljendab enam kui pooled käitunud naised.
Hormonaalsed muutused aitavad kaasa väsimusele ja jõudluse vähenemisele. Munasarjad toodavad mitte ainult naissoost hormoone, vaid ka androgeene. Nende puudulikkus suurendab kirurgilise menopausi sümptomeid .
Kõik need sümptomid ei saa kuidagi mõjutada psühhoemootilist seisundit. Vaimsed muutused ilmnevad suurema erutuvuse, ärrituvuse, pisaraväärtuse kujul. Naist häirib uni, isu, seksuaalsus, ebakindlus enese ja tema tuleviku, ärevuse ja tühjenemise pärast. See seisund on sageli keeruline raskete depressiivsete häirete tõttu.
Hormonaalsed muutused põhjustavad tihti tupe kuivust ja sügelust, mis on tunnustatud sümptom östrogeeni puudusest, mis põhjustab limaskesta ebapiisavat niisutust ja selle paksuse vähenemist. Seksuaalse kontaktiga kaasneb valu, mis võib veelgi süvendada naise meeleolu.
Ebapiisavad östrogeenid mõjutavad kognitiivseid võimeid, kahjustavad mälu ja õppimisvõimet. Ja ärevus, hirm, unetus, ärrituvus süvendavad unustust ja segadust.
Mõnevõrra hiljem on kehas ka teisi muutusi. Nende sümptomite ei ole kohe märgatav, aga enamasti kirurgilise menopausi ei ole sunnitud ootama ja muutusi ainevahetuses, põhjustades omakorda arengu ja kaltsiumi assimilatsiooni luukoes. Need muudatused toimuvad väga kiiresti pärast operatsiooni, mille jooksul luud muutuvad habrasemaks. Uuringute kohaselt võib luu kadu esimese postoperatiivse aasta jooksul ulatuda 17% -ni. Osteoporoos põhjustab luumurdude tõenäosuse suurenemist, nii et patsientidel on pärast operatsiooni ette nähtud ennetav ravi kaltsiumi ja D-vitamiiniga.
Naiste suguhormoonide puudus mõjutab kardiovaskulaarsüsteemi tööd, suurendab ateroskleroosi, nakatamise, insuldi riski.
Võib alata probleemid kuseelunditele, üle poole patsientidel remote genitaalidel kannatab uriinipidamatuse, valulik urineerimine, sage nakkus- ja põletikuliste haiguste kuseteede
Östrogeenide puudumine mõjutab ka naise välimust. Vähendab loodusliku kollageeni ja elastiini tootmist, naha niisutamine muutub ebapiisavalt intensiivseks, ilmub kortsude võrk, karvade ja küünte kvaliteet halveneb - need muutuvad rabedaks ja igavaks.
Menopausi tekkimine tähistab keha vananemisprotsessi algust ning naiste keha sissetoomine selles protsessis kunstlikult ja dramaatiliselt - süvendab ebameeldivaid sümptomeid. Hormonaalse defitsiidi kompenseerimiseks ja kirurgilise menopausi sümptomite leevendamiseks soovitatakse naistel hormoonasendusravi.
[1]