1. Astme adenoidid lastel: kuidas ravida

1-kraadine adenoidid lapsel - see on tavaline põhjus arsti poole pöördumiseks, kuna lapsed on selle patoloogia tõttu sagedased. Seda haigust iseloomustab nina-neelu mandlite suurenemine, mis rikub lapse kohalikku immuunsust ja põhjustab sagedasi hingamisteede haigusi. Ravi lähenemisviisid on erinevad ja peate kõigi sümptomite kohta teadma, et lapse seisundit õigeaegselt parandada.

Epidemioloogia

1. Astme adenoide levimus lastel on väga kõrge: selle patoloogia tõttu kannatab enam kui 89% alla 7-aastastest lastest. Kuid ainult üle 15% lastel on sama probleem 14-aastaseks saanud. See näitab, et enamikul juhtudel on probleem vanusega seotud. Umbes 12% kõikidest ENN-i organite kirurgilistest sekkumistest viiakse läbi seoses adenoidega, mis rõhutab ka selle probleemi kiireloomulisust ja vajadust selle lahendamiseks.

Põhjused 1-kraadine adenoide lapses

Adenoidid - haigus, mida iseloomustab ninaõõgastusest paiknev hüpertroofia tonsilliit. Adenoidid on saadaval sündi on füsioloogilise hüpertroofia enne vanuses 7 aastat, nad on tavaliselt maksimaalne suurus umbes lähemale 4 aastat lapse elus, siis hakkab atroofia ja nad praktiliselt enam oma ülesannet täita. Ninakaudne mandlit on esimene immuunkomponentne moodustis. See amigdala on seotud esimese immuunvastuse tagamisega, kui sissehingatud mikroorganismid on alles lapse elu varases staadiumis.

Enamikul lastest on need mandlid kasvanud koos vanusega ja seejärel on võimelised tagasi kasvama.

Et mõista lapse mandlitega seotud probleemide, sealhulgas nende suurenemise mehhanismi, peamistest põhjustest, on väga oluline mõista, miks nad on suuõõnes ja millist funktsiooni nad täidavad.

Lapse suuõõnes on see koht, kus mikroobid satuvad kõige sagedamini. Seepärast on seal koondatud palju kohalikke kaitsemehhanisme, mis pakuvad aktiivset võitlust mikroobide vastu. Üks selline mehhanism on suuõõne lümfrakkud. Nad paiknevad neelu tagaseina, limaskestade, kogu bronhide puu limaskestade all paiknevate rakkude klastrite kujul. Kuid mandlite lümfisüsteem on suurim ja vastav tähtsus. Tsoilid on mitme saja lümfakkude kogunemine, mis viivitamatult reageerib bakterile või viirusele, käivitades immuunvastuse. Sellised mandlid on iga inimese ja lapse, kaasa arvatud ainult kuus - kaks paarist ja kaks paaritu. Need hõlmavad keelelisi mandleid, neelupõletikke, kõhupiirkonna mandleid ja torusid. Kõik need mandlid sõltuvad tingimuslikult rõngast, mis on peamine kaitsemehhanism hingamisteede ja seedeelundite teedel. See on neelupõletiku mandlite tõus ja seda nimetatakse adenoideks. Miks see juhtub?

[1]

Riskitegurid

Adenoide väljatöötamist soodustavad tegurid

1. Konstitutsiooniline eelsoodumus.
2. Korduvad ülemiste hingamisteede infektsioonid.
3. Toitlustatakse peamiselt liharoogadega.
4. Sarnased probleemid pereliikmete seas.
5. Kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkus lastel.

[2], [3], [4]

Pathogenesis

1-kraadise adenoidide arengu patogenees lapses sõltub mandlite struktuurist ja funktsioonidest. Atraktiivne mandlit asub mandrilises nišis asuva neelu tagune seina hingamisteede ja seedetrakti piires. Kõige sagedamini on mandlid mandlite kujul, kust nad said oma nime. Nende suurus ja kuju on erinevad. Mandlid eristavad ülemist ja alumist poolust, välis- ja sisepindu. Histoloogiliselt koosneb see kapslitest, stroomidest, parenüühmadest ja epiteeli kihtidest.

Mandlite vaba pind on kaetud 6-10 rida lameda epiteeli. Sellel pinnal on 15-20 süvendit, mis viib kanalitesse - lünkad või krüpte. Krüptid on rohkem arenenud ülemise pola piirkonnas. Mandlite pinnalt hakkavad lüngad puutuult hargnema, läbima kogu nende paksust.

Selle funktsiooni paremaks täitmiseks kaetakse mõni rümbad väliselt sidekoega, mis väljub oma lehtedest sisemiselt. See moodustab kapsli, mis annab sisemise hargnemise ja jagab mandlite lehtedeks. Selle tulemusel moodustatakse ebaühtlane tihedus, mis aitab oma ülesandeid paremini täita.

Amigdala sügavuses on reietikulaarne kude, mis on ehitatud "amoeboidi" rakkudega, mis hoiavad kõiki teisi rakke sees. Retikulaarrakkude vahel on üksikud lümfotsüüdid (enamasti väikesed), samuti nende kombinatsioonid - folliikulid, mis paiknevad krüptidega paralleelselt. On esmased ja sekundaarsed folliikulid. Esmased folliikulid ilmnevad embrüonaalse elu kolmandast kuust ja esindavad lümfotsüütide difusiooni. Sekundaarsed folliikulid ilmnevad ainult emakasisese eluperioodi jooksul. Nende keskmes on suured rakud, millel on kerge tsütoplasma ja kahvatukollane tuum, mis moodustab tsooni, mida nimetatakse "reaktiivseks keskuseks" või paljunduskeskuseks. Reaktsioonikeskuste rakud on lümfoblastid, mis seejärel transformeeruvad lümfotsüütideks.

Lümfotsüüdid on peamised immuunrakud, mis reageerivad, kui mikroobid sisenevad hingamisteedesse. Mikroob, saada limaskestale koheselt aktiveerimiseks väljundvõimsust lümfotsüüdid mandlid ja väikese koguse nende bakterite, kui nad ei ole veel jõudnud paljuneda, lümfotsüüdi neelab ta. Seega takistab see haiguse arengut ja kaitseb keha juba esimesel kokkupuutel. Kui bakterid on liiga palju lümfotsüüdid mandlid ei suuda toime, mida nad kasutavad lümfokiini signaali edastamiseks immuunsüsteemi vererakkude ja nad hakkavad oma ülesannet täita, isegi kui arengu seisukohalt või teised sümptomid. Miks mandlid võivad kasvada? Selle patogenees võib seisneda ainult mandlite pidevas intensiivses toimimises. See tähendab, et kui laps on väga sageli haigestunud, täidab oma funktsiooni aktiivselt lümfoidkoe, sealhulgas neelupõletiku amygdala. Siin moodustub väga suur hulk lümfotsüüte, mis peavad pidevalt toimima ja paljunema. Seetõttu suurenevad need suurusega, et need vastaksid keha vajadustele.

Sellest hoolimata ei saa 1-kraadise adenoidide põhjuseid lapsega piirata sagedate haigustega. Adenoide ja allergilise riniidi vahel on kindlaks tehtud teatud seosed, kuigi selle kohta on vähe teada. Allergilise riniidi lapsed, eriti aastaringselt, omavad neerupealiste mandlite hüpertroofia suuremat tõenäosust kui allergiat põdevad lapsed. IgE-vahendatud põletik võib mõlemas haiguses olla oluline roll. Tundlikkus inhalantide allergeenide suhtes muudab adenoide immunoloogiat - neil on rohkem eosinofiilide ja allergia vahendajaid. Seetõttu on lapse ühe kraadi adenoidide üheks tõenäoliseks põhjuseks allergiline riniit.

Adenoidse arengu väga olulist põhjust võib pidada mandlite krooniliseks põletikuks. Ja selle nakkuse otsene bakteriaalne tegur on segatud aeroobne ja anaeroobne taimestik. Infektsioonide esinemine põhjustab kroonilist põletikulist seisundit, mis järgnevalt põhjustab adenoide lümfoidkoe hüpertroofiat. Usutakse, et kroonilise põletiku eeltingimus adenoidides (kroonilise adenoidi ilmumine) ja infektsioonide kordumine võib halvendada mukotsiliaarse kliirensi. Eriti iseloomustavad hüpertroofeeritud adenoide epiteeli metaplaasia, mille peaaegu täielik silma kahjustus, mis võib tekkida täpselt põletikulise protsessi taustal adenoidkudes.

[5], [6], [7], [8]

Sümptomid 1-kraadine adenoide lapses

Adenoide kliinilised ilmingud sõltuvad otseselt nende suurenemisastmest. See on pigem suhteline jagunemine ning emale või lapsele ei ole see oluline, aga neelupõletiku tundide suurenemise määr on kliiniliselt väga oluline. Lapse I astme adenoide on iseloomulik neelupõletiku mandriosa suurenemisele kuni ühe kolmandikuni ninapungi sisepinnast. Seda peetakse väga vähe ja see ei tohiks oluliselt mõjutada normaalset hingamist, kuid see kõik sõltub lapse individuaalsetest omadustest. Seal on lapsi, kellel on väike näokollektsioon ja kellel on sünnist alates väike neelus. Seetõttu võib isegi selline väike mandlite tõus põhjustada tõsiseid sümptomeid.

Adenoide esimesed sümptomid esinevad sageli lastel 4 aasta pärast. Ema võib märkida, et laps hakkab öösel hirmutama, mis on üks kõige spetsiifilisemaid sümptomeid. See on tingitud asjaolust, et laienenud mandlit häirib tavalist õhuvoolu. Une ajal pehme taevas lõõgeneb ja väheneb, mis aitab kaasa ka sellel kellaajal horisontaalsele positsioonile. Seetõttu on õhuvool veelgi häiritud, mis põhjustab norskamist. Päeval võib lapsel olla ainult "avatud suu" sümptom - ema märgib, et laps suudab hingata. See on üks kohanemismehhanismidest, kuna normaalsel nina hingamisel on takistus ja lapsel on suu kaudu hingamine lihtsam ja lihtsam. Ja siin on nõiaring, sest avatud külmas õhus hingamine suust ei soodusta selle õhu soojenemist ja puhastamist. Seepärast satuvad limaskestadele rohkem patogeensed mikroorganismid ja see viib asjaolu, et laps on sageli haige.

1-kraadise adenoide hüpertroofia lastel on teisi sümptomeid. Nende hulka kuuluvad: hambavalu, kõnehäired (ninakinnisus), rinorröa ja köha muutus, mis sageli korduvad. Adenoide sisaldavate laste puhul esineb sagedamini ENT organite ja hingamisteede haigestumus: keskkõrvapõletik, korduvad alumiste hingamisteede infektsioonid, sinusiit. Adenoide sisaldavate laste sagedased hingamisraskused on hingamisraskused unises ja kõige sagedamini 2-6 aasta vanused. Krooniline häire normaalse hingamise ja loodusliku õhuvoolu ajal muutub kroonilise hüpoksia ja unehäirete eeltingimuseks, mis võib põhjustada psühhoneuroloogilisi häireid, kasvu aeglustumist.

Rikkumise tõttu näo kolju laste adenoidne adenoidid on iseloomulik tüüpi inimene (adenoidism): silumiseks nasolabial voldid, pungis silmad, pidevalt avatud suuga, piklik nägu.

Kuna kroonilise protsessi häire ja hingamisteede gaasivahetus häirib rinna ekskursioonil ja see toob kaasa järkjärgulise deformatsioone ja see lamendumist õõnes. Lapse I astme adenoidid põhjustavad näo lihaste liikumise katkemist, harvapõletikku, astmaatilisi rünnakuid sagedamini. Teine adenoide sümptom on sinusiit. Nad arenevad õhu liikumise stagnatsiooni ja erinevate luukonstruktsioonide bakterite akumuleerumise taustal. Adenoide taustal võib kopsu hüpertensioon tekkida ka hingamisteede kaudu õhu läbilaskmise kroonilise rikkumise tõttu. Raske ja pikaajaline takistamine nina patsiendi sageli muudab käitumist, näiteks ilmub katkestatud magada, unes kõndimine, hommikul peavalu, keskendumisraskused, päevane unisus, enurees, aeglane protsess söömine, kasvupeetust. Võib esineda ka kardiorespiratoorset sündroomi ja rasketel juhtudel "kopsu süda".

[9], [10]

Tüsistused ja tagajärjed

Adenoide tagajärjed on kohutavad, kuna ravimata adenoidide korral võib esineda komplikatsioone ja pärast operatsiooni võivad esineda komplikatsioonid. Ravimata adenoidide peamine tagajärg on aju ja teiste kudede pidev hüpoksia, mis lapsel aktiivselt arenevad. Selle kõrvalekalle võib olla see, et lapsel on koolis halb haridus, sest aju aktiivne töö on hapniku puudumise tõttu. Kuulmispuudega võib pikenenud adenoidid olla komplitseeritud, sest hääldatud muutused võivad muuta heli tajumise keerukaks.

Kui on märke ja tehakse kirurgiline operatsioon, siis võib see ka tulevikus olla tüsistusi. Suuõõne lümfoidrõnga terviklikkuse rikkumine võib põhjustada loodusliku immuunbarjääri rikkumist ja laps võib hakata sagedamini põlema.

[11]

Diagnostika 1-kraadine adenoide lapses

1. Astme adenoide diagnoosimine ei ole eriti keeruline ja isegi kaebuste esitamise etapis on võimalik kahtlustada mandlite suurenemist.

Üldises või üldises küsitluses ei leidu üldjuhul ühtegi märki. Lapse nägu võib avaldada ainult pooleldi avatud suus. See võib viia asjaolule, et nasolabiaalsed voldid võivad olla kergelt ekspresseeritud või vastupidi sujuvad.

Suuõõne neelupõletiku seisundi üksikasjalikumaks hindamiseks on vaja hoolikalt uurida suuõõne ja ninaverejooksu.

Adenoide suuruse hindamiseks kasutatakse tihti ninasofarneksi sõrmeeksamit, tagumisest rhinoskoopiat kasutades peeglit ja harvemini - nina-neelu-röntgenograafiat lateraalsel projitseerimisel. Kuid neid kahte meetodit peetakse nüüd ebatäpsemaks ja valiku meetodiks on nina endoskoopia. Viimastel aastatel on tehnoloogia areng toonud kaasa väikeste läbimõõduga (2,7 mm) painduvate ja jäikade endoskoopide tekkimise, mis annab täieliku endoskoopilise uurimise ja nsoofarünkade hindamise ilma komplikatsioonita. Selline instrumentaalne uuring annab võimaluse hinnata kasvu ulatust ja diagnoosida täpselt. Kontrollimisel on nähtav suurenenud ninakujuline mandlit, mis ripub otse ninaõõne tagaosa pinnale vomerere piirkonnas. Saate hinnata, kui palju see mandlit suurendatakse ja kuidas see sulgub ninaõõnde ja kuulmistoru mõlemalt poolt.

Kui on kuulmispuudega seotud kaebusi, on vaja teha otoskoopiat ja hinnata kuulmisfunktsiooni kahjustuse astet.

Esimese astme adenoidide analüüsid tähendavad üldisi uuringuid, mis aitavad vältida kroonilist põletikulist protsessi. Väga sageli võib adenoide suurenemisega kaasneda krooniline adenoidiit ja sellega kaasnevad sarnased sümptomid. Üldine vereanalüüs võib aidata vältida ägedat või kroonilist põletikulist protsessi. Lapse adenoidide võimaliku arengufaktori spetsiifilise diagnoosimise korral on soovitav mikroorganismide avastamiseks kultuuri suuõõne. See võimaldab meil kindlaks teha, millised patogeensed bakterid võivad põhjustada neelupõletiku mandliga nakatumise fookuse säilitamist, mis omakorda viib selle hüpertroofia tekkimiseni.

[12]

Diferentseeritud diagnoos

1-kraadise adenoide diferentseeritud diagnoosimine lastel peaks toimuma peamiselt kroonilise adenoidiga. Sellega kaasnevad sagedased haigused koos perioodiliste ägenemistega. Seetõttu peaks kroonilise adenoidilise lapse uurimisel esinema ägenemiste sümptomeid: nina limaskestad, nina hingamise takistus, subfebriiliit. Kui see on lihtsalt 1. Astme adenoidide teema, siis ei tohi olla ägedat põletikulist protsessi. Teine probleem on see, et neid kahte riiki saab kombineerida, mida tuleb ka diferentseerida. Samuti on väga tähtis eristada adenoide koos neelu tuumori moodustumisega, mis lastel on haruldasem.

Ravi 1-kraadine adenoide lapses

Täna uuritakse aktiivselt adenoidide farmakoloogilise ravi võimalusi immunoloogiliselt aktiivse koe säilitamiseks ja adenotoomiaga seotud anesteetikumide ja kirurgiliste riskide ennetamiseks. Konservatiivne ravi on kirurgilise üksuse alternatiiv või täiendus, kuna adenotoomia ei ole ideaalne ravi. Esiteks võib adenoidse lümfoidkoe eliminatsioon avaldada negatiivset mõju süsteemsele immuunsusele. Teiseks, 1% -l juhtudest pärast adenotoomiat on pärast operatsioonijärgseid verejooksusid. Kolmandaks, retsept pärast adenotoomia esineb 10-20% juhtudest. Lisaks esineb teatud anesteetiline risk.

Praeguseks on lapsele 1-kraadise adenoide ravi soovitatav alustada konservatiivse ravi, nimelt ninasiseste kortikosteroididega. Selgitamiseks vähendamise adenoidid mõjul need ravimid pakub mitmete mehhanismide otsest limfoliticheskoe meetmeid, põletikku, millega kaasneb ödeemi adenoidid ning kaudne mõju iseloomu adenoidne mikrofloora. Nüüdseks on tõestatud, et intranasaalsed kortikosteroidid võivad vähendada adenoide sümptomeid, olenemata lapse atoopilisest seisundist.

Allergia ja tundlikkus allergeenide suhtes on adenoide ohutegurid. Hingamisteede allergiline sensibiliseerimine tekib mitte ainult limaskestas, vaid ka adenoidides ja mandlites, mis on nasaalse limaskestaga tihedalt seotud lümfisõlmed. On näidatud, et allergilise riniidi adekvaatne ravi vähendab adenoide samaaegset hüpertroofiat.

Samuti on teada, et 1. Astme adenoidid on sageli kaasnevad allergilised riniidid või sinusiidid ning mõlemat viimast haigust ravitakse lokaalsete nasaalsete steroididega.

Preparaadid konservatiivseks raviks vastavalt mehhanismile ja ravi peamine eesmärk tuleb jagada rühmadesse:

1. Ravimid, mis suurendavad loomulikku vastupanuvõimet antigeenide: organiseeritud dieedil, jalutuskäigu ja magada, näeb ette ka piisav kogus vitamiine toidus, kõvenemine, spaateenused, koe ravi.
2. Antihistamiinikumid ja kaltsiumpreparaadid koos vitamiinikomponentidega, väikesed allergeenide annused - kõik see on vajalik allergilise faktori rolli vähendamiseks.
3. Amügdala metaboolsete häirete korrigeerimise vahendid (trimetasidiin, tokoferool, askorbiinhape, unitiool, kvertsetiin).
4. Ravimid, mis soodustavad adenoidide, õlavarre tagumise seina ja lokaalsete lümfisõlmede antiseptilist toimet:
   • orofarünki limaskestal (loputamine, niisutamine, määrimine koos antiseptikumide lahusega, klorofülliptiit, sissehingamine)
   • neelu mandlite lünkadest (süstla või hüdrovatsuummeetodiga kanüüli pistikute aktiivne pesemine, eelistatult koos antiseptiliste lahustega, eriti antibiootikumidega).
   • mandlite parenüühmil (antibiootikumide süstimine mandlites ja mandleid ümbritsevas ruumis).
5. Mõõdukad vahendid, mis taastavad mandlite füüsilist ise puhastamist (pumba mehhanismi normaliseerimine) - neelu ja neelu lihaste elektromüostimulatsioon.
6. Ärritava lokaaltoimingu ettevalmistamine: novokaiini blokaadid, ravimvärvidega kaelarihmad.

Konservatiivseks ja komplekssemaks raviks on oluline kasutada erinevaid ravimeid, mis mõjutavad haiguse erinevaid mehhanisme ja selle patoloogia sümptomeid.

Väga efektiivne adenoidide ravimravimeetod ja mingil viisil kirurgilise ravi ettevalmistamine võib pidada neelupõletiku mandlite süstimiseks. Selle protseduuri jaoks kasutatakse süstalt ja mitme ava otsa. Süstlas võetakse antiseptiliste või antibiootikumide lahus ja suunatakse neelupõletikku ning selles kohas tehakse loputamine. On väga tähtis läbida mitmeid toiminguid terviklikkuse tagamiseks. Kui seda on võimalik kindlaks teha amigdala lünkades pistiku hüpertroofia taustale, siis on võimalik need pulgad välja pumbata, et parandada amigdala toimimist. Seda saab teha vaakumi elektriseadmete abil.

Peamised ravimid 1-kraadise adenoide raviks on järgmised:

1. Allertec naso on hormonaalne nina ravim, mille toimeaineks on mometasoon. Üks ravimi annus sisaldab 50 mikrogrammi glükokortikoidi. Selle ravimi toimemehhanism 1. Astme adenoidides on ödeemi vähendamine ja neelupõletiku mandilli sensibiliseerumise vähendamine. See toob kaasa selle tegevuse vähenemise ja sellest tulenevalt ka selle suuruse vähenemise. Ravimi annus on lastele kaks kuni kaksteist aastat - üks spill iga ninasõõrmesse üks kord päevas. Seega on koguannus 100 mikrogrammi. Kõrvaltoimed võivad esineda põlemisel ninas, sügelus, ebamugavustunne. Süsteemne mõju organismile leitakse harva. Ettevaatusabinõud - kuni kaheaastane adenoide ravi ettevaatusega.
2. Avamis on lokaalne glükokortikoid, mida esindab hormooni flutikasoonfuroaat. See toode sisaldab 27,5 mikrogrammi ainet, mis mõjutab nina sissehingamist. Ravimi toime adenoidide raviks on vähendada kohalikku reaktiivsust ja põletikulist komponenti adenoide suurenemise taustal. Ravimi annus on üks sissehingamine ninas üks kord ööpäevas, kuni maksimaalne annus on 55 mikrogrammi. Kõrvaltoimed on nasaalse ja suu limaskesta kohaliku immuunsuse vähendamine, mis võib põhjustada kandidoosi. Ettevaatusabinõud - ära kasutada kuni 6-aastastel lastel.
3. Flix on endonasaalne glükokortikoid, mille toimeaineks on flutikasoon. Ravim mõjutab mandlid otseselt, vähendades lümfotsüütide funktsiooni aktiivsust ja vähendades lümfoidikude mahtu. Ravimi annus - üks sissehingamine ninas üks kord päevas. Ravimi kõrvaltoimed on peavalu, nina limaskesta verejooks, anafülaksia vormis süsteemsed ilmingud.
4. Bronhoomala on immunomoduleeriv ravim, mida saab kasutada adenoide keerulises ravis. Ravimkompositsioon sisaldab ülemiste hingamisteede kõige levinumate patogeenide patoloogiat sisaldavaid bakteriaalseid lüsaate. Ravimi toimeks on keha mittespetsiifiliste kaitsejõudude ja spetsiifiliste antikehade aktiveerimine. See suurendab reaktiivsust ja vähendab haigestumuse episoodide arvu. See toime vähendab mandlite pideva lümfoidse aktiveerimise vajadust, mis vähendab nende suurust. Rakendusmeetod on sisemine, vastavalt eriskeemile. Ravimi annus on üks kapsel kümme järjestikust päeva, seejärel kakskümmend päeva ja seejärel kümme päeva veel kaks korda. Üks kapsel sisaldab 3,5 milligrammi ainet, üldine kursus on kümme päeva kolm kuud. Kõrvaltoimed võivad olla peavalu, unisus, köha, allergilised ilmingud. Ettevaatusabinõud - ära kasutada lastel esimest eluaastat.

1-kraadise adenoidide kirurgiline ravi on piiratud, mis tuleneb võimalikest tagajärgedest. Kirurgilist ravi kasutatakse sageli osaliselt, kuna farmakoloogilisi alternatiivseid ravimeetodeid pole.

Adenotoomia on raskete adenoidide korral laste valik, kuigi juba on palju teadmisi eduka konservatiivse ravi kohta endonasaalsete kortikosteroididega. Adenotoomia näideteks on komplikatsioonid: sekretoorne ulatus, korduv kesknäht, hambavalu muutus, sagedased korduvad hingamisteede infektsioonid või krooniline sinusiit.

Vitamiine kasutatakse tingimata kompleksses ravis, et parandada hüpoksiast tingitud adenoide taustal tekkivate rakkude energia potentsiaali. Sel eesmärgil kasutatakse multivitamiinipreparaate.

Füsioterapeutiline ravi on laialt levinud, kuna antud juhul on väga kasulik ka suurendatud neelupõletiku mandlite täiendav stimulatsioon. Selleks kasutada auru sissehingamisel antiseptikud, ultraheli kiiritamist mandlid, fonoforeesil antiseptikud ja antibiootikume vajadus, lüsosüüm hüdrokortisoon, "Beam-2" on zachelyustnye lümfisõlmede Halieu kasutada laserivalguse; solux; muda ravi; magnetilise kiirgusega ravi.

1-kraadine adenoide alternatiivne ravi

Alternatiivsed ravimeetodid on väga laialt levinud, kuna see seisund laps võib olla mitu aastat ja selliste meetodite rakendamine võib kiirendada taastumist. Alternatiivsed meetodid on erinevad toimemehhanismid: nad suurendavad lapse kohalikku immuunsust, aktiveerivad kõik kaitsvad jõud, normaliseerivad vereringet lümfoidkoes, otseselt vähendavad neelupõletiku mandri hüpertroofiat.

1. Propolis on looduslik antiseptik, mida saab kasutada 1. Astme adenoidide jaoks. See mitte ainult ei suurenda suu ja ninaõõne paikne immuunsus, vaid see hävitab ka mikroorganisme, mis võivad olla pehmete mandlite hüpertroofia säilitamise põhjuseks. Ravimi ettevalmistamiseks peate võtma taruvaigu lahuse ja lahjendama seda veega vahekorras 1-10. Lahust saab valmistada infundeerides 10 grammi propolaadi kuiva ekstrakti 100 milliliitris alkoholis. Seda lahust tuleks veel veega lahjendada: lisada 10 grammi vett 10 grammi alkoholilahusele. Saadud lahust tuleb lagundada igasse ninasõõrrisse kaks tilka kolm korda päevas. Selle toime saavutamiseks tuleb ravi jätkata vähemalt kolm nädalat.
2. Nelk on mitte ainult looduslik antioksüdant, vaid ka immunomoduleeriv aine, mis aktiveerib mandlite lümfotsüüte ja parandab nende toimimist. See viib asjaolu, et lümfotsüüdid muutuvad küpseks ja on valmis kaitsefunktsiooniks ilma eelneva aktiveerimiseta. Sellisel juhul pole mandlite ülemäärane töö kaitsva funktsiooni teostamiseks vajalik, mis võimaldab vähendada hüpertroofia taset. Meditsiinilise infusiooni ettevalmistamiseks peate võtma kümme grammi nelk õied ja valama kuuma vett mahus 200 milliliitrit. Küpsetamiseks on parem võtta nelk mitte pakendis, vaid valida vürtsidest. Nahaõõnsust tuleb seda lahust pesta kolm korda päevas. Selleks, kui laps on piisavalt vana, peate ravimit käsitsi võtma ja oma ninasõõrmed ise tõmbama, tehes seda mitu korda, peate nina puhuma. See on efektiivne ninaõõne pesemine, mis puhastab otseselt ninaõõne ja mandleid.
3. Mere sool on väga tõhus ravim nagu antiseptik, antibakteriaalne preparaat ja ka kuivendaja. Soolakristallid on võimelised pesema kõiki küünlaid ja enamasti haigusetekitajaid totaalsest tonsillist, mis aitab parandada selle funktsiooni. Selleks, et valmistada ravimit kodus, peate võtma supilusikatäie meresoola ilma värvaineteta ja lahjendada 100 grammis keetmata vette. Lahusele lisatakse 5 tilka joodi ja segage. Selle ravimiga peate loputama suu mitu korda päevas ja kui te lahutate kaks korda, võite nina pesta. See parandab paranemise mõju ja kiirendab taastumist. Ravi kestus on kaks nädalat.

Taimne ravi on väga laialt levinud:

1. Rohuliste ja rohttaimede mineraalide infusioon lisaks antiseptilistele omadustele suurendab ka organismi kaitsvat reaktsiooni. Infusiooni ettevalmistamiseks on vaja segada 20 grammi keermestatud lehed ja 30 grammi oregano kuiva lehti. Lisades ravimtaimedesse sada grammi kuuma vett, peate aurutama 30 minutit. Pärast seda võite võtta lapse tee asemel 50 grammi hommikul ja õhtul, lisades natuke mesi.
2. Naistepuna ürdi on tavaline vahend hingamisteede patoloogia raviks, kuna see on võimeline suurendama epiteeli kõhunäärme aktiivsust. Lümfoidkoes mõjutab naistepuna sarnaselt, suurendades lünkade puhastamist ja lümfisüsteemi drenaaži kiirendamist. Pruulima hakkamiseks peate kuumas vees soojenema 50 grammi lehti ja võtma supilusikatäit kolm korda päevas. Lapse jaoks võib see infusioon olla mõru, nii et võite lisada veidi sidrunimahla ja mee.
3. Tammikoer ja piparmünt on antibakteriaalsete omadustega ravimtaimede kombinatsioon, mis kiirendab lapse keha eemaldamist pikka adenoide ravimise protsessi ajal. Tamme koor ja kuivatatud piparmündi lehed tuleb võtta võrdsetes kogustes ja valatakse üle külma veega. Pärast seda tuleb sellist lahust keeta ja seda tuleb veel kaks tundi. Võtke laps selle infusiooni teelusikatäis neli korda päevas nädalas, seejärel võite annust vähendada kaks korda enne kuu lõppu.

Homöopaatiat adenoidide ravis kasutatakse ka väga laialt. Selliseid ravimeid võib võtta pikka aega, mis vähendab sümptomeid ja leevendab turset ja adenoide suurenemist.

1. Agrafis nutans on anorgaaniline preparaat, mis sisaldab töödeldud ja lahjendatud grafiidi, mis on spetsiifiline stimulant mandlite immuunfunktsiooni aktiveerimiseks. Ravimit võib võtta lapsele tablettide kujul. Annustamine - üks tablett viis korda päevas. Kõrvaltoimed võivad esineda kõhulahtisuse kujul, mis tekib pärast mitme ravipäeva regulaarset kasutamist. Ettevaatusabinõud - ära kasutada raviks, kui lapsel on joodile allergiline reaktsioon, kuna ravimit töödeldakse joodi lisamisega.
2. Euphorbium kompozitum - keerukas homöopaatiliste ravim adenoidid, mis sisaldab anorgaanilist komponenti (Argentum, elavhõbe) ja orgaaniliste (Pulsatilla Luffy). Ravimi annustamisel - sprei annus ägedate vpyrskivanie on 1-6 korda päevas ja kolm korda päevas võib kasutada pärast sümptomite vähendamisel. Kõrvaltoimed - põletamine, aevastamine, sügelus ninaõõnes.
3. Job-Kid on keeruline homöopaatiline ravim, mida kasutatakse 1. Astme adenoidide raviks. Ravimi koosseis hõlmab harilikku juustu, tuuat, joodi ja evpatorit. Laste kasutamise meetod sageli graanulite kujul. Annustamine - 10 graanulit üks kord päevas enne sööki viie päeva jooksul ja kahepäevane täiendav paus. Ravi kestus on umbes kaks kuud. Kõrvaltoimed on väga haruldased, võib esineda allergilisi ilminguid. Ettevaatusabinõud - kasutada lapsi alates kolmest aastast.
4. Stafizagriya ja Calendula - kombinatsioon homöopaatilised, mis aitab normaliseerida protsesside hüpertroofiline mandlid, ja on ka antibakteriaalne toime operatsiooniks valmistumisel. Alates aastast kuni seitsmele lapsele on annus üks stafisargi graanul ja kaks granuloosgraanulit neli korda päevas. Kasutusviis - graanulit purustatakse ja lahustatakse ilma veega pestmata. Kõrvaltoimed on väga haruldased, kuid lihaseid võib kergesti ärritada, mis näitab vajadust annuse vähendamiseks. Minimaalne ravikuur on üks kuu.

[13], [14], [15]

Ärahoidmine

Ennetamine adenoidid läbi kahel viisil: suurendades üldist reaktsioonivõime ja teiste kanalisatsiooni koldeid kroonilisi infektsioone - töötlemine igemehaiguste, hammas (kaaries, periodontiit), mädane sinusiit, nina hingamishäirete lahustamist. Adenoide ennetamine on peamiselt selleks, et vältida nende elundite haiguste sagedast ägenemist, mis vähendab laienenud adenoide üldist reaktiivsust.

Samal ajal, et parandada reaktiivsus lapse keha külma õhu jäigastumine tegevus on vajalik, mis peaks algama juba varases lapsepõlves (kõvastumine päike ja õhk vannid ja veeprotseduurid), kombineerides neid kasutada, mobiilimängud ja muud füüsilist tegevust. Koolieelsetes asutustes ja koolis on vaja jälgida ventilatsioonirežiimi, et puhastada õhku süsinikdioksiid ja saastumine mikroobidega.

Haiguste ennetamisel on eriti oluline tasakaalustatud toitumine, kus on piisav arv valke ja loomset päritolu rasvu, süsivesikuid ja vitamiine. Omistab suurt tähtsust rakendamise kanalisatsiooniteenused vähendamise meetmete tööstuse atmosfääri paisatava, sest kemikaalid ärritada limaskesta nina ja kurgu põhjustada põletikulisi protsesse ja hüpertroofiline adenoidid.

[16], [17]

Prognoos

Adenoidide ravimise prognoos on keeruline ja diferentseeritud lähenemine ravile. Enamik selle patoloogia juhtumeid toimub pärast seitsme kuni kümne aasta möödumist ja kirurgiline sekkumine võib olla vajalik ainult 1% esimese astme adenoide korral.

1. Astme adenoide laps võib tuua palju ebameeldivaid sümptomeid, samuti suurendada lapse esinemissagedust. Kuid kõiki neid sümptomeid saab ravida konservatiivselt, ilma kirurgiat kasutamata. Kui laps vajab seda patoloogiat kirurgilises sekkumisosas, on ainult väike rida näidustusi. Seetõttu peab ema edukaks ja nõuetekohaseks raviks teadma selle haiguse nüansse ja mehhanisme oma beebis.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]