Värvipimedus inimestel: põhjused, kuidas kontrollida

Värvipimedus on eriline nägemiskahjustus, mis väljendub teatud värvide tajumise puudumisel, enamasti rohelisena, punaselt ja lillalt. Põhimõtteliselt ei saa värvilised rulood eristada erilist värvi või mitut värvi. Kuid on ka värvipimeduse tüüpe, kui patsient ei tuvasta üht värvi - täispimedus. Teoreetiliselt mõjutab see rikkumine ainult mehi. Statistika aga väidab, et 0,4-0,5% naistest kannatab erinevate võrkkesta vigastuste tõttu värvipimedus.

Põhjused värvipimedus

Värvipimeduse tekkimisel on kaks põhjust:

• Pärilikkus

Värvipimed on seotud X-kromosoomiga ja edastatakse emalt lapsele. Sageli esineb mõningate lillede tajumise loomupäraseid moonutusi, kuid patsient saab tuvastada ja eristada teisi värve ja toone, mida tavalisele inimesele on raske eristada. Naiste värvipidamise juhtudest lugege seda artiklit.

• Võrkkesta vigastus

Värvipimedus tekib silma võrkkesta ja nägemisnärvi kahjustuse taustal.

Stikli keskmes on spetsiaalsed rakud, mille põhifunktsiooniks on värvi tajumine. Neid rakke nimetatakse koonusteks. Stenosis on kaasatud kolm liiki koonuseid, millest igaüks sisaldab proteiine (pigment), mis kajastab selle geneetiliselt varjatud värvi: rohelist, punast või sinist. Terved inimese koonused sisaldavad kõiki kolme pigmenti. Patoloogilistel koonustel puudub pigment või see on defektne.

• Nägemisnärvi patoloogia

Nägemisnärvi neuritis ja atroofia vähendab värvide taju sõltuvalt visuaalse analüsaatori kahjustuse määrast.

• Vanusega seotud nägemiskahjustused, mis on seotud läätse hägustamisega
• Teatavate ravimite võtmise tagajärjed (digitoksiin, ibuprofeen)

Deripliidi baasil põhinevate ravimite kasutamine põhjustab nägemiskahjustuse, mis tuleneb selle akumuleerumisest vereplasmas ja võrkkestas. Statistika ütleb, et 25% kõrvaltoimed Digitoksiini avaldub häired silma ja värvitaju (välimus sinine ja kollane või punane ja roheline laigud silme, pimestavad objektid tooni kollane).

Kuidas värvipimed pärinevad?

Värvipimedus on päritud ja avaldub ainult meestel. See on tingitud asjaolust, et värvipimeduse geen on seotud X-kromosoomiga. Nagu on teada, on naissoost kromosoomid kujutatud XX kujul ja isased XY kujul. Sellest järeldub, et X-kromosoomi katkestamine meestel paratamatult põhjustab haigust, samas kui naise X-kromosoomi lõhkemist kompenseerib teine X-kromosoom, nii et haigus ei ilmu. Naine tegutseb haiguse kandja rollis, mille ta edastab oma lastele genotüübi kaudu.

[1], [2]

Riskitegurid

Peamine riskitegur on värvipimeduse olemasolu lähisugulates, eriti emal.

Silma nähtavuse tõenäosus on oluliselt suurenenud inimestel, kellel on varem esinenud mehaaniline trauma ja võrkkesta põletus. Sellised agressiivsed mõjud võivad põhjustada värvuse nägemise järsku või järk-järgulist halvenemist.

Värvipimedus võib esineda patsientidel südameglükosiididel, pikenenud ja kontrollimatu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja narkootiliste ainete (hallutsinogeenid põhjustavad esmalt süvenemist värvinägemistõend, siis võib nõrgendada juba mõnda aega).

[3], [4]

Sümptomid värvipimedus

Peamine ja ainus sümptom on suutmatus eristada teatavaid värve.

Päriliku värvipimeduse esimest tunnust võib leida noorukieas, näiteks meditsiinilise läbivaatuse ajal, et saada juhiluba. Patsiendiks on tajutav kaasasündinud värvipimedus normina, kuna ta ei ole teadlik teiste värvide olemasolust.

Lapsepõlves on värvipimeduse ainus sümptomiks suutmatus eristada ümbritsevate objektide värve. Kui esitate esitatud mänguasjadele soovi valida punane, ei suuda laps seda ülesannet toime panna.

[5]

Vormid

Värvipimedus on kahte tüüpi:

1. pärilik;
2. omandatud.

Kaasasündinud värvipimedus pärineb ema kandjast.

Omandatud värvipimedus esineb silmavigastuste taustal ja värvide tuvastamise eest vastutavate struktuuride terviklikkuse kahjustamisel.

Ebaõnnestumine eristada kõiki värve nimetatakse ühevärviliseks värvipisaraks. Selles olekus näeb patsient ümbritsevat maailma hallide ja mustvalgete toonidega.

Täielik immuunsus lilledele on nn akromaasia. Selline värviline pimedus on väga haruldane.

Osaline värvipõtlikus ilmneb suutmatusest näha ühte või kahte värvi, näiteks rohelisi ja punaseid või siniseid ja kollaseid spektriaspekte.

On veel üks sarnane mõiste - "emotsionaalne värvipimedus". See termin tähendab psühhiaatria ja ei ole seotud nägemisega. Emotsionaalne värvipimed on inimese võimatust tunda emotsioone väga palju. Selline inimene saab hinnata emotsioone ainult hea ja halva näo järgi.

[6]

Tüsistused ja tagajärjed

Värvipimeduse tagajärjed ja komplikatsioonid sõltuvad otseselt selle esinemise põhjusest. Kaasasündinud värvipimedus võib olla eluasemega samal tasemel. Omandatud värvipidamine võib areneda raskekujulisemateks patoloogiateks ravi ja ennetamise puudumisel.

[7], [8], [9], [10]

Diagnostika värvipimedus

Värvipimeduse diagnoosimiseks kasutatakse Rubinovi tabelit. Tabelid näitavad erinevate värvidega ringe, kuid sama heledusega. Nendest ringidest on laua keskel kindel taust ja geomeetriline joonis (joonis). Patsiendile pakutakse kokku 27 kaarti. Pilt, mida terve inimene näeb, erineb sellest, mida nägemispuudega inimene näeb. Katset kasutatakse värvipimeduse tüübi määramiseks.

Teine informatiivne uuring on Ishirachi test. Katse hõlmab ka spetsiaalsete kaartide kasutamist mustritega, mida tavalise nägemisega saab tuvastada (90% õigetest vastustest). Värvipimedusega inimene ei suuda pilte ära tunda ega osaleda ülesandega osaliselt (5-30% õigetest vastustest).

Kolmas diagnoosimeetod on spektraalne. Uuringu jaoks kasutatakse Rabkeni spektroanalamoskoobi. Sellel seadmel on kaks värviruumi. Üks väli on kollane ja teine väli on punane ja roheline. Patsiendil pakutakse värve tasandada, nii et teine põllul punane ja roheline muutuvad kollaseks. Värvipimeduse olemasolu takistab värvigamma normaalset hindamist.

Eespool nimetatud meetodite abil viiakse autojuhtidele läbi värvipidamise test.

[11]

Diferentseeritud diagnoos

Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi erinevate retinopaatia või võrkkesta atroofia väljajätmiseks. Retina võrkkesta patoloogia esimestel etappidel võib ilmneda värvusetunde rikkumine ja sümptomatoloogia sarnane värvipidamusega. Edasine haigus areneb, mis võib viia osalise või täieliku pimedakseni. Diagnoosige silmaarstitehnikate abil ja perekonna anamneesi kogumine.

Ravi värvipimedus

Praegu pole värvipidamise raviks erilist ravi. Teadlased on esitanud teooria geenitehnoloogia rakendamise soovitatavuse kohta, integreerides puuduvad geenid võrkkesta raku seadmetesse. Selline tehnika parandab märkimisväärselt värvilist nägemist minimaalse taandumise tõenäosusega.

Reetina düstroofia korral on ette nähtud tauriini silmatilgad, B-vitamiinid ja AEV- kapslid . Need kompleksis olevad ravimid parandavad silma vereringet, normaliseerivad redoksprotsesse ja troofilisi kudesid.

Värisolukorras on spetsiaalsed prillid. Väljastpoolt on need tavalised päikeseprillid ja on mõeldud igapäevaseks kulumiseks. Nende prillide prillid on mitmekihilised läätsed, mis sisaldavad spetsiaalset ainet - neodüümoksiidi. Prillid aitavad inimestel optimaalselt eristada värve, kuid neil ei ole täieõigusliku nägemuse potentsiaali.

Ärahoidmine

Tüsistuste esinemise vältimiseks tuleb regulaarselt kontrollida silmakirjalikkust ja kõrvaldada võrkkesta kahjustavaid tegureid (pikaajaline töö arvutiga, eredus valgus, teatud ravimite võtmine). Ennetuse põhieesmärk on vältida silma ülepaisumist.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Värvipimedus ja juhiluba

Alates 2000. Aastast avaldas tervishoiuministeerium dekreeti, mis keelab värvipidamise all kannatavate inimeste sõidukite juhtimise. Seda otsust toetavad paljud tegurid, mis võivad põhjustada hädaolukorra.

[18]

Värvipimedus ja armee

Värvipimedus ei sisaldu selliste haiguste loendis, mis annavad õiguse armee edasilükkamiseks või vabastamiseks.

[19], [20], [21]

Kust ma saan värvipimedusega töötada?

Värvipimeduse diagnoosimisel on keelatud töötada kõigi sõidukite ja mehhanismidega, mille puhul on vaja värvitunde. Teiste kutsealade puhul pole värvipimed takistuseks.