Balaniitide diagnoos
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Peenise põletik on üks inimkonna tugeva poole ebameeldivatest ja teatud määral ohtlikest haigustest. „Balaniit” haigus ei vähenda mitte ainult patsiendi elukvaliteeti, vaid esitab ka negatiivseid parandusi seksuaalpartnerite suhetele, vähendab patsiendi enesehinnangut kui meest ja takistab normaalset seksuaalelu. Balaniitide professionaalne diagnostika ja ravi aitab vältida selliseid probleeme ja enamikul juhtudel võimaldab teil taastada meeste tervist.
Balaniitide diagnoosi tunnused
Põletikuline protsess suguelundite piirkonnas, sõltuvalt selle arengu põhjusest ja kaasnevast haigusest, võib olla teistsugune. Peenise kudede hüpereemia ja turse võib olla erinev. Peenise pinnal võivad olla nii väikesed lööbed kui ka haavandilised erosioonid, nekroosi piirkonnad ja koe atroofia. Uroloogi või androloogi märkis kõik need sümptomid patsiendi füüsilise kontrolli käigus.[1], [2]
See hetk võib tunduda patsiendile ebamugav ja äärmiselt ebameeldiv, kuid see on diagnoosi tegemiseks väga oluline, sest välised märgid räägivad palju balaniitide tüübist ja vormist. Näiteks, peenise pea põletikulised haavad näitavad haiguse erosive ja haavandilist vormi, mis omakorda näitab nakkuse mõju isasorgani kudedele. Patoloogia nakkuslikku iseloomu kinnitab ka koorene valgete või kollakasrohelise värvi eesnäärme all olev ummik (mädane tühjendus ja smegma). Kui peenise pinnal on näha valkjas juustuvõsa, kahtleb arst Candida balanitis.[3]
Põletikulise protsessi jaoks on sõltumata selle etioloogiast iseloomulikud palja silmaga nähtavad kudede hüpereemia ja turse. Aga sümptomite kohta, nagu sügelus, põletamine ja valu, mis kõndimise ja urineerimise ajal süveneb, võib arst õppida ainult patsiendi sõnadest. Te ei tohiks karta juhtivaid küsimusi selle kohta, millal sümptomid esmakordselt ilmusid ja kas kaitsmata seksuaalvahekord oli eelõhtul (enamik infektsioone on sugulisel teel levinud ja kujutavad ohtu seksuaalpartnerile), millist aluspesu patsient kannab või kas tal on olnud allergia kreemide või pesemise suhtes pulbrid jne.[4],
Kui inimene pöördub arsti poole, kui haiguse esimesed nähud ilmnevad, on olemasolevate sümptomite põhjal väga raske kindlaks teha, kas on olemas nakkuslik balaniit või kas tegemist on mitte-nakkuslike ärritavate ainete mõjuga. Laboratoorsed uuringud aitavad seda probleemi lahendada. Muide, need on olulised ka siis, kui sümptomid näitavad selgelt nakkuse esinemist, sest ainult testid võimaldavad määrata haiguse või hiljem nakatunud nakkuse põhjustaja ja ei võimalda põletikulist protsessi langeda. Ja see omakorda võimaldab valida olemasolevatele patogeenidele sobivad ravimid.
Balaniitide põhjustaja tuvastamiseks võtab arst patsiendi ureetrist ära ja kraabib pea pinnalt. Biomaterjali uurimine toimub polümeraasi ahelreaktsiooni (CRP-analüüs) meetodil, mis võimaldab patogeeni DNA-d isoleerida. Kui tuvastatakse sugulisel teel levivad infektsioonid, on vaja konsulteerida veenoloogiga.
Kui avastatakse bakteriaalne mikrofloora, mida saab ravida ainult antibiootikumidega, välistatakse antibiootikumiresistentsuse juhtumid, määratakse bacposiv ja määratakse kindlaks konkreetse patogeeni tundlikkus traditsiooniliselt kasutatavatele ravimitele.
Lisaks pakutakse patsiendile Wasserman'i reaktsiooni teste (võimaldab teil avastada peidetud protseduuri süüfilist), hepatiidi viiruste ja HIV-nakkuse, üldiste ja biokeemiliste vereanalüüside, uriinianalüüsi. Diabeedi kahjuliku toime välistamiseks või kinnitamiseks määratakse patsientidele suhkru test.
Kui kahtlustate onkoloogiat, võib arst kirjutada peenise kudede biopsia ja teha biopsia histoloogilise uuringu.
Balaniit on haigus, mida arstid kergesti diagnoosivad isegi väliste tunnustega. Põletikulise protsessi põhjus on palju raskem tuvastada. Seega, kui määratlemata etioloogia balaniit, nõutakse erinevate arstide (traumatoloog, reumatoloog, terapeut, dermatovenereoloog ja isegi onkoloog) konsultatsioone ning täiendavaid instrumentaalseid uuringuid.
Instrumentaalsed diagnostikad on määratud kaasnevate haiguste ja patsientide kaebuste põhjal. See võib olla kuseteede (ultraheli) või kuseteede ultraheliuuring. Patoloogia diagnoosimise osana võib määrata elektrokardiogrammi, kopsude röntgenkiirte ja muid uuringuid, sest põletikulist protsessi võib käivitada vereringe halvenemine, s.t. Kardiovaskulaarsete ja hingamisteede haiguste põhjustatud peenise kudede ebapiisav hingamine ja toitumine.
Peenise pea, mis on inimkeha peamine osa, on kaetud nahaga. Peenise nahk võib reageerida mitte ainult infektsioonidele ja vigastustele, lööbed, punetus ja haavandid võivad tekkida muudel põhjustel, näiteks mitmesuguste süsteemsete haiguste tõttu. Et diferentseerida balaniit sellistest patoloogiatest ja määrata selle tüüp, viiakse läbi diferentsiaaldiagnoos.[5]
Näiteks on sugulisel teel levivatele haigustele iseloomulikud erinevad naha ilmingud:
- Suguelundite herpesega, peenise nahal võib leida villid, haavandid ja valulikud koorikud,
- primaarse süüfilise, valuliste haavandite ja sekundaarse süüfilise puhul mahulised tüükad ja rõngakujulised põletikulised kolded,
- koos kancroidi ja veneraalse lümfogranuloomiga ilmnevad peenise nahale ka haavandid ja suureneb lümfisõlmed inguinaalses piirkonnas,
- gonorröa abil, mis võib esineda haavandi nahal, võib näha haavandeid ja
- trichomoniasis avaldub erosiooni fookuste esinemises,
- papilloomiviirusel võib esineda lööbeid, mis on erineva kuju ja suurusega, reageerides äädikhappele,
- täheldatakse kandidoosi, erüteemi, põletustunnet ja intiimse piirkonna tugevat sügelust, naha lõhnaga näriline patiin,
- anaeroobse gardnerella nakkusel on oma omadus - rikutud kala ebameeldiv lõhn jne.
Naha ilminguid suguelundite pea piirkonnas võib tuvastada ka pityriasise ja samblike planuse, allergiliste reaktsioonide, psoriaasi, Behceti sündroomi, seborrheic dermatiidi, apnoosi korral. Diferentsiaaldiagnoosi tuleb teha meessoost elundi (erütroplasia Keira, kartsinoom, verrucous carcinoma, Paget 'tõbi) onkoloogiliste haigustega.
Võrdleva diagnoosi tegemisel toetuvad arstid patsiendi ajaloost, laboratoorsetest ja instrumentaalsetest uuringutest. [6]Vajaduse korral nimetada spetsiaalsed testid, näiteks histoloogilised uuringud. Lõppude lõpuks määratakse kindlaks balaniitide diagnostika kvaliteet ning sellest sõltub ravi ja selle efektiivsus.
Palju tähelepanu pööratakse haigustele ja komplikatsioonidele. Näiteks areneb haigus sageli kaasasündinud fimiidi taustal (eesnaha ahenemine), kuid pikaajaline põletik ja iseenesest võib põhjustada niisugust kitsenemist, s.t. Omandatud phimosis. Kui midagi ei tehta põletiku kõrvaldamiseks, võib phimosis anda tüsistusi uretra pigistamisel modifitseeritud eesnahaga (parafimoos), mille tulemuseks on tõsised probleemid urineerimise ja erektsiooni, kongestiivsete protsesside ja sisemise põletiku (tsüstiit, uretriit, prostatiit jne) korral..).
Teisest küljest võib balaniit areneda uretriidi või teise nakkusliku urogenitaalsüsteemi põletikulise haiguse üheks komplikatsiooniks. Seda hõlbustab bakteriosakesi sisaldava kusiti eemaldamine kusitist.
Eesnäärme (infektsioosne balaniit) sellisele patoloogiale iseloomulikku väljavoolu täheldatakse ka eesnaha (post) põletikus. Ja kuigi mõlema haiguse ravi on sarnane, tuleb need patoloogiad diferentseerida, et määrata põletiku fookus.