Täiskasvanute puusaliigeste ultraheli

Puusaliiges ja ümbritsevate pehmete kudede patoloogilised muutused ei ole nii suured kui põlveliiges ja õlavardes. MRI on juhtiv meetod selle piirkonna patoloogia avastamiseks. Puusa liigeste ultraheli võib olla täiendav meetod kliiniliste või röntgendiliste uuringute jaoks. Tuleb märkida, et ultraheli on parem informatiivsel MRI-l, et tuvastada puusaliiges väikseid efusioone, isegi vähem kui 1 ml. Puusade piirkond on suur neurovaskulaarsete kimpude läbimine, tuumori metastaaside pindala ja põletikuliste protsesside levik kõhuõõnde ja väikestest vaagnatelt ning ka alajäsemest. Selle ühiste ja ümbritsevate pehmete kudede uurimiseks olenevalt konstitutsioonist kasutage andurit 3,5 kuni 7 MHz lineaarsel või konvektiivsel tööpinnal.

Puusaliigese anatoomia

Puusaliiges moodustuvad reieluu pea ja kulla luu seljaaju liigendpinnad. Tõmbeseadme servas tõuseb selle sügavus kinnitusbaas. Liigeskapsel külge kinnitatud serva puusanapisiseseks huule, mis hõlmab reieluu pea ja kinnitatakse ees pöörlivaheliste line ja kaaned kaks kolmandikku reieluukaela.

Uuringu mugavuse eesmärgil jagunevad puusaalade seisund liigese ja periartikulaarseks. Omakorda periartikulaarne - eesmine, külgne, keskmine ja tagumine. Mõlemat eespool nimetatud ala hinnatakse kahes vastastikku ristlõikes.

 Puusaliigese anatoomia

Puusade liigeste ultraheli meetod täiskasvanutel

Juurdepääs ees.

Esiküljest vaadates hinnake puusaliiget, kõhupiirkonna pehmeid kudesid ja reie kolmnurka, lihaseid. Eksam viiakse läbi seljal sirgete jalgadega. Andur on paigaldatud pikisuunas pika reie pikk telg. Saada iileumi tiiva ja reieluu pea semikokku kujutis, mis on luulised maamärgid.

Selja ja reieluu pea vahel on eriline hüperheoiline lineaarne kolmnurkne struktuur, vertikaalne veresoon. Sellest ühendus selgelt nähtav hypoechoic hüaliinse kõhre ja sünoviaal- liigessündroom puusaliigese kapsel esindajad kiududest mitut sidemete: iliofemoral, vaagnaliidese reieluu ja istmiku-reieluu. Arvestades puusaliigese suurt suurust, on soovitatav kasutada panoraamfiltreid. Sünoviakapsli visualiseerimist suurendab efusiooni esinemine liigesõõnes. Vahemaa pinnale reieluukaela vuugiga kapsli varieerub sõltuvalt koostisest 4-9 mm (keskmine 6,4 mm).

 Puusa liigeste ultraheli meetodid

Hingepiirkonna haiguste ultraheli diagnoosimine

Ultraheliarstide peamine ülesanne on läbi viia intraartikulaarsete ja ekstraartikulaarsete patoloogiate diferentsiaaldiagnostika. Stenokardiaalsete patoloogiliste seisundite hulka kuuluvad: efusioon liigesõrestikku, sünoviit, deformeeriv artroos, reieluu aseptiline nekroos.

Exudatsioon liigesõõnes, sünoviit.

Eufusiooni esinemist puusaliiges diagnoositakse ultraheli, kui reieluu kaela ja liigese kapsli pinna kaugus ületab 9-10 mm. Kui sünoviiti, peetakse tavaliselt liigesekapsli paksenemist. Seepärast on oluline hinnata liigesekapsli paksuse sümmeetriat terve küljega. Erinevus on suurem kui 1-2 mm, mis näitab sünoviaalse liigesekoti patoloogiat. Ultraheli uurimist kasutatakse ka proteesi puusaliigese ümbruse või osteosünteesi ajal. CT-ga või MRI-ga põhjustavad sageli metallist proteesid esemeid, mis häirivad vedeliku olemasolu õiget hindamist õõnsuses või liigeses.

 Hingepiirkonna haiguste ultraheliuuringud 

Periartikulaarse patoloogia ultraheli diagnoosimine

Lihase rebendid, lihaste vigastused, kõõluste ja sidemete rebendid.

Traumaatilised vigastused puusas on vähem levinud kui põlveliiges ja õlavardes. Autokatastroofi korral on sagedamini vigastatud reie rektoosne lihas. Sportlastel on tihti rekto-reie lihaste mikromaanid. Jalgpallimängijate sümfiisipiirkonna valulikkus on tihti seotud kurnakude luude külge kinnitatud adductori lihaste venitamise või purunemisega.

Puusa- ja sääre piirkonna hematoomid.

Reie ja tuharate nahaalune rasvakiht on tavaliselt hästi väljendunud. Fiber art sisaldab vähe sidekoe vaheseintega ja suhteliselt nõrgalt ühendatud fastsia, nii löögid reie ja tuharad suhteliselt kergesti põhjustada hematoom paksemate koe ja podfastsialnom ruumi.

 Periartikulaarse patoloogia ultraheliuuringud