Lümfisõlmed ja -kanalid

Lümf igast kehaosa, mis läbib lümfisõlmed kogutud rinnajuha (ductus lymphatici) ja lümfisüsteemi šahtid (trunci lymphatici). Inimesele eraldatakse kuus sellist suurt lümfikanalit ja -kaante. Kolm neist voolab vasakult venoosse nurga (rinnajuha, vasak jugulaarsesse ja paremale RANGLUUALUSE šahtid), tri - täisnurga venoosse (paremal lümfisüsteemi juha parema kägiveeni ja paremale RANGLUUALUSE šahtid).

Suurim ja suurim lümfisoon on rindkere kanal. Sellel on lümfivoogid alajäsemetelt, vaagnade seinad ja organid, kõhuõõne ja rinnaõõne vasak pool. Ülevalt paremalt lümfi jäsemed suunatud õiges RANGLUUALUSE pagasiruumi paremalt pool pea- ja kaelapiirkonna - õiges jugulaarsesse pagasiruumi kehast õiguse poolel rinnaõõnesse - parem bronhosredostenny pagasiruumi (truncus bronchomediastinalis dexter), suubub paremalt lümfisüsteemi kanalis või end õige venoosse nurk Vasakult ülajäsemete lümfisõlmede äravoolamine läbi vasaku RANGLUUALUSE pagasiruumi vasakul pool pea ja kaela - läbi vasaku kägiveeni pagasiruumi, ma lsioch ametiasutuste poole rinnaõõnes - vasakul bronhosredostenny pagasiruumi (truncus bronchomediastinalis sinister) voolab rinnajuha.

Rinnajuha (ductus thoracicus) moodustatud kõhuõõnes, retroperitoneaalset rasva, tasandil rindkere XII - II nimmelüli tulemusena fusiooni paremale ja vasakule nimme lümfi šahtid (trunci lumbales Dexter et sinister). Need kangid on omakorda moodustunud vastavalt parempoolse ja vasaku nimme-lümfisõlmede endomeetriumi lümfisõlmede sulandumisest. Ligikaudu 25% algusosa rinna- torumuhvides 1-3 efferent lümfisoonte mesenteerseid lümfisõlmi, nimetatakse soolestiku šahtid (trunci intestinales). Rinnajuha lümfisoonte voolu vynosyashie prelpozvonochnyh, roietevaheline, ja vistseraalne VSS (predaortalnyh) lümfisõlmedesse rindkereõõnt. Rindkere toru pikkus on 30-40 cm.

Rindkere kanali kõhuosa (pars abdominalis) on selle esialgne osa. 75% juhtudest, siis on laiend - rinnajuha loputuskasti (cisterna chyli, chylocyst) koonuse, ampullate või fusiform. 25% -l juhtudest alguses rinnajuha on vormistatud retikulaartuumas põimiku moodustatud efferent lümfisoonte nimme, tsöliaakia, mesenteerseid lümfisõlmi. Rinnajuha paagi sein on tavaliselt otsjätkati parem jalg diafragma, mis siis, kui hingamisteede liikumise surub rinnajuha ja aitab surudes lümfi. Kõhu rindkere (lümfisüsteemi) juha kaudu aordi ulatub ava Rindkereõõs tagumises keskseinandis, paigutatakse samasse esipind lülisamba taga söögitoru vahel rinnaaordis ja paardumata veeni.

Rindkere kanali rindkere osa (pars thoracica) on pikim. See ulatub aordi avamist diafragma rinnakorvi sisselaske kui vool siseneb ülemisse kaelaosa (pars cervicalis). Alumises piirkondades rinnaõõnes taga rinnajuha on kaetud hilar fastsia algusosa õigus tagumise interkostaalneuralgia arterite ja veenide jäsemete sama nime ees - söögitoru. Tasandil VI-VII rinnalülisid rinnajuha hakkab kõrvale vasakule tasandil II-III rinnalülisid väljub vasakus otsas söögitoru, tõuseb taga vasakul RANGLUUALUSE arteri ja unearteri ja uitnärvi. Siin üleval keskseinad vasakul rinnajuha jäetakse mediastiinumi rinnakelme, eks - söögitoru, taga - selg. Külgne unearteri ja sisemise kägiveenid taga tasemel V-VII kaela kaelalüli osa rinnajuha painutatakse ja moodustab kaare. Kaare rinnajuha (arcus ductus thoracici) ümbritseb kupli Rinnakelme ülespoole ja tahapoole ja seejärel suhu juha suubub vasakusse venoosse nurgast või lõpliku lahutatud see veenides. Ligikaudu 50% rindkerejuhtude juhtudest enne veeni sisenemist on pikendamine. Samuti on sageli voolata lõheneb, ja mõningatel juhtudel vormis 3-4 varred suubub venoosse nurga või lõpuosa koostisosadeks veenides.

Suus on paar rinnajuha ventiili poolt moodustatud seda sisekest visatakse takistades vere veeni. Torujuhtme kaudu on 7-9 ventiilid, mis takistavad lümfi tagumist voolu. Rinnajuha seina lisaks sisekest (tunica interna) ja väliskesta (tunica väliskõrva) sisaldavad täpselt määratletud keskmise (lahja) mantli (keskkestas), mis võimaldavad aktiivselt suruda lümfi juha selle algusest kuni suus.

Umbes kolmandikul juhtudest on rinnakorvi alumiste pooluste kahekordistumine: selle peamise pagasiruumi kõrval on täiendav rindkere kanal. Mõnikord leidub rinnakorvi kohalikke splittings (kahekordistamist).

Parem lümfisüsteemi kanali (ductus lymphaticus dexter) on konteiner 10-12 mm pikad, mis kuuluvad (18,8% juhtudest) Right RANGLUUALUSE, jugulaarsesse ja bronhide mediastiinumi šahtid. Harva on olemas õige lümfikanal, millel on üks suu. Sageli (80% juhtudest) on see 2-3 või rohkem võrseid. Kanalil suubub moodustuv nurk koosmõjul õige sisemise jugulaarsesse ja RANGLUUALUSE veenid või lõplikus jagunemise sisemise jugulaarsesse või RANGLUUALUSE (väga harva) veenide. Puudumisel paremal lümfisõlmede voolu (81,2% juhtudest) vynosyashie lümfisoonte lümfisõlmede ja tagumine mediastiinumi trahheobronhiaalse sõlmede (paremal bronhosredostenny kere), paremal jugulaarsesse ja RANGLUUALUSE šahtid voolata sõltumatult veenivere täisnurga all sisemise jugulaarsesse või RANGLUUALUSE veeni löövad ühinemise üksteisega.

Jugular pagasiruumi paremale ja vasakule (truncus jugularis, Dexter et sinister), mis on moodustatud eferentsetesse lümfisoonte külgne emakakaela sügavad (sisemine jugulaarsesse) lümfisõlmede vastava poolel. Iga rätikuriha esindab üks laev või mitu väikese pikkusega laeva. Õige rinnakorvi voolab parema venoossesse nurka, asetseb parema sisemise kõhutranspordi veeniliini otsasektsioonis või osaleb õige lümfi kanali moodustumisel. Vasaku sääreluu tõmbab otse vasaku veeni nurka, sisesesse kägiveeni või enamus juhtudel rindkere kanali kaelaosa.

RANGLUUALUSE pagasiruumi paremale ja vasakule (truncus subclavius, Dexter et sinister), mis on moodustatud eferentsetesse lümfisoonte kaenlaaluse lümfisõlmed, peamiselt apikaalsed ja vormis ühe või mitu väikest pagasiruumi šahtid suunatakse sobiva venoosse nurgas. Õige subklavia pagasiruumi avaneb parempoolse veenanurga või parempoolse subklaviari veeni, parema lümfikanalini; Vasak RANGLUUALUSE barrel - veenivere vasakus nurgas, vasakul RANGLUUALUSE veeni ja umbes pooltel juhtudel lõpuks osa rinnajuha.

[1], [2]