Trahhoom lastel: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Trahhome on klamüüdia põhjustatud nakkuslik silmahaigus. Konjunktiivi ja sarvkesta löömisega kaasneb konjunktiivi ja silmalaugude kõhre armistumine.

ICD-10 kood

A71 Trahhoma.

Epidemioloogia

Trakoomaa, lähiminevikus, laialt levinud haigus, on praegu territooriumil SRÜ esineb üksikutel juhtudel, peamiselt riigi lõunaosas. Kuni 90% äsja diagnoositud patsientidest on inimesed trahhoomi ägenemistega.

Nakkuse allikaks on aktiivsete vormidega patsiendid, eriti kustutatud kliinilised ilmingud ja patogeeni kandjad. Paljundamine trakoomaa oluline roll madal elatustase, ülerahvastatus, halvad sanitaartingimused oskusi jne nakatumise toimub peaaegu eranditult otsese või kaudse kontakti -. Läbi käed, taskurätikud, käterätikud jne

Trahhomi klassifikatsioon

Sõltuvalt kliinilised nähud eristada folliikulite, papillaarseid (domineerib papillaarseid proliferatsioonideks), infiltratiivse (infiltratsiooni ja kõhre silmalaud sidekesta) ja segatüüpi (eksponeerida folliikuli ja papillaarseid outgrowths) vormid haigus.

Tüüpilistel juhtudel läbib patoloogiline protsess neli etappi:

• I etapp - esialgne, on ebaküpsed folliikuleid, niinimetatud trahhomaatsed terad, millel on sarvkesta pindmine infiltratsioon;
• II etapp - aktiivse trakoomaa on edasiarendus folliikulite (küps folliikulite) koos papillaarseid hüperplaasia peamiselt üleminek voldid ja kõhre, pannuse moodustumine ja imbub sarvkesta;
• III staadium - nekrootiliste folliikulite (armurrachoomi) armistumine;
• IV staadium - rütmihaiguste trahhomeen, kus folliikulite ja infiltratsioonide armulõike täielikult asendatakse. Sisuliselt on see anatoomiliste defektide trahhoomi raviks.

Trahhoomi patogenees

Alguses mõjutab patogeen sarvkesta konjunkti ja epiteelirakke. Siis ulatub protsess sügavamate kudede hulka, mis hõlmavad silmalaugude kõhre ja rütmihäirete arengut.

Trahhomi sümptomid

Trahhomi inkubatsiooniperiood on 1-2 nädalat. Haigus võib alata nii ägedalt kui ka järk-järgult. Ägeda haiguse algusega on pilt kiiresti progresseeruvast konjunktiviidist: silmalaugude ödeem ja hüpeemia, suures koguses limaskestade sattumine silmadesse, põletustunne ja fotofoobia. Järkjärgulise ilmnemise korral võivad esimesed haigusnähud olla silmahaigused, silmade ebamugavus, pisaravool. Põletikulised muutused järk-järgult suurenevad. Kliinilistest ilmingutest kõrgemal kurdavad patsiendid silmahaigusi; Kõhukinnisus, hüperemiaalne konjunktiiv.

Trahhoma diagnoosimine

Kliinilise diagnoosi põhineb avastamiseks trakoomaa folliikulite konjunktiviidi ülemise silmalau, idanevate laevad sarvkesta ülemises osas jäseme, löövet ja teised. Laboratoorsetest diagnoosi kinnitamiseks kasutades samu meetodeid, mida on muus vormis klamüüdia.

Diferentsiagnostika

Trahhomeer on diferentseeritud paratrahoomaga, blennorei koos kaasamisega, konjunktiivi pemfigusega, gonokoki konjunktiviidiga, molluscum contagiosumiga.

Trahhoma ravi

Trachoomi raviks kasutatakse makroliidide ja sulfoonamiidide preparaate.

Trahhomi vältimine

Spetsiifilist profülaktikat ei arendata. Peamine tähtsus on patsientide varajane avastamine ja ravi, samuti laialdane sanitaarharidus rahvastiku seas ja rangelt kontrollida trahhoomi fookuses hügieeninõuete täitmist.