Aktiiniline retikuloid: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Aktiinilist retikuloidi kirjeldati esmakordselt ja isoleeriti 1969. Aastal eraldiseisvas nosoloogilises üksuses. FA Ive et al. Seda haigust kirjanduses kirjeldatakse kroonilise aktiini dermatiidi nime all. Actini retikuloid on krooniline dermatoos koos tugevate valgustundlikkusega ja histoloogiliselt sarnase lümfoomiga.

Haiguse põhjused ja patogenees ei ole teada. Põhjus on tundlikkus päikese kiirgusele. Oletame fotokontakti dermatiidi üleminekut aktiini retikuloidi suhtes.

Actiini retikuloidi sümptomid. See esineb peamiselt keskmise ja vanema meeste poolt pärast sageli esinevaid pikaealise eksematoode kohapeal, mis puutub insolatsiooni. Hüperplaasilised ja infiltratsiooniprotsessid viivad pildi, mis meenutab leoniini nähtusi. Protsessi laiendamine teistele suletud kehaosadele võib põhjustada erütrodermat. Subkutaanne lümfisõlmede suurenemine ja želatomegaalia suurenemine. Põletikulise lümfoomi muundamist ei kirjeldata.

Katmata nahal (kaela, näo, esiosa ülemine pind rinnus, tagaküljest käed) kohta erythematous'e edematous tausta paigutatud papuloosse elemendid roosa ja punane ühendatakse tahke infiltratiivse laigud rikas roosa värvi sinakaks melkoplastinchatym koorimine, plotnovata järjepidevuse. Löögi piiridel on selged piirid. Patsiendid kurdavad tugevate sügeluste tekkimist kahjustustes. Lümfisõlmed ei ole laienenud.

Vastavalt mõnede autorite diagnoosi kindlaksmääramisele peab haigus vastama järgmistele kriteeriumidele:

• püsiv krooniline kurk, ekseemitud lööbed isegi fotosensibilisaatorite puudumisel;
• suurenenud tundlikkus UVA, UVB või nähtava valguse suhtes;
• Histoloogiline uurimine näitab kroonilise dermatiidi ja naha lümfoomi (Patria mikrolaineid) iseloomulikku pilti.

Pathomorphology. Morfoloogilised muutused vastavad kliinilisele polümorfismile. In kolded koos ekseemilised muutusi on tavaline muster krooniline ekseem, juuresolekul paksu ribakujulised infiltratsiooni lümfoidrakku fibroos pärisnahka. Seal epidermotropizm suurte ühetuumalised produtseerima tüüpi microabscesses PONV õõnsused täideti lümfoidrakke hüperkromatoosse erineva kujuga tuumad sarnasemad varases staadiumis seentõve. Mõnikord infiltreeruvad tihe, hajus, kulub kogu pärisnahk alla nahaaluses rasvkoes koosneb väikestest lümfotsüüdid, suured ebatüüpiline lümfoidrakke hüperkromatoosse oa tuumad, Pplasmarakkusid, eosinofiilse granulotsüüdid, fibroblastid ja hiidrakke nagu võõrkehad. See pilt sarnaneb lümfogranulomatoosiga või püsiva reaktsiooniga parasiitide vastu. Kliinilised ja histoloogilise märke N. N. Kerl Kresbach (1979) omistatud selle haiguse päikese- ekseemi.

Diferentseeritud diagnoos. Haigust tuleb eristada atoopilisest dermatiidist, eosinofiilse granuloomi, sarkoidoosist.

Actiini retikuloidi ravi on raske ülesanne. Süsteemsed kortikosteroidid, tsütostaatikumid, antimalariaravimid. Tsüklosporiin A (sandimun-neoral) on hea toime, kuid kui ravim tühistatakse, taastub haigus. Tulemused julgustati PUVA-ravi madala annuse kasutamisega. Välised kortikosteroidide salvid.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]