Silma leukeemia

Leukeemia korral võib patoloogilises protsessis kaasata iga silmamuna osa. Praegu, kui nende patsientide suremus on oluliselt vähenenud, on leukeemia lõppstaadium haruldane. Laste silmaarstid jälgivad harva leukeemia silmahaigete esinemist. Kuid dünaamikaeksamid on vajalikud seoses ühe või mõlema silma oluliste muutuste tõenäosusega, samuti haiguse taastekke märkide tuvastamiseks ja ravi efektiivsuse selgitamiseks.

Orbita leukeemiaga

• Müeloidse leukeemiaga võib täheldada luuinfiltratsiooni, mida tuntakse kloromaadina.
• Lümfikoosseisu leviku kordumisega on võimalik kudede protsessi kaasata orbiidid.

Konjunktiva leukeemia korral

Konjunktiiv on infiltratsioon. Samaaegseid hemorraagiaid seostatakse tavaliselt konjunktivi immutamisega, vere viskoossuse suurenemisega või hüübimissüsteemi häiretega.

Narkootikumide ja scleral leukeemia

Sarvkestas on protsessis harva kaasatud, välja arvatud juhul, kui haiguspuhangute korral on lihtne ja herpes zoster kinnitatud.

Lentikulaarne lääts

Pärast luuüdi siirdamist ja järgnevat üldist kiiritusravi on katarrakt areng võimalik.

Eesmine kamber ja iiris

Pärlmutri protsessi kaasamine näitab haigestumise süvenemist, mis esineb kõige sagedamini lümfoblastilise leukeemiaga, pärast katkestamist 2-3-kuulise ravi vältel taandarengu taustal. Iirise patoloogia esineb järgmiselt:

• isoleeritud infiltraadid;
• Õpilase loid;
• iirise heterokroomia;
• objektilised ja subjektiivsed subjektid;
• gifema;
• glaukoom.

Diagnoosimiseks võib olla vaja diabeediõõne biopsiat ja aroomi kambri niiskust uurida. Ravi hõlmab tavaliselt kiiritusravi annusega 3000 cGy ja steroidide kohalikku manustamist.

Vaskulaarne membraan

Mis tahes tüüpi leukeemiaga kaasneb patoloogilises protsessis vaskulaarne membraan sagedamini kui teised silma kuded. Harva võib esineda võrkkesta eraldumist või subretinaalide kudede proliferatsiooni.

Retinopaatia ja klaaskeha muutused

1. Vere suurenenud viskoossus toob kaasa võrkkesta veenide laienemise ja torkivuse, perivaskulaarsete sidemete ja hemorraagiate moodustumise.
2. Võrkkesta hemorraagia:
   • laeva seina terviklikkuse rikkumine viib leukeemiatööstuses esinevate hemorraagiate ilminguni keskmiselt iseloomuliku valge kuhjaga;
   • subhüaloidne hemorraagia;
   • hemorraagia võib lokaliseerida võrkkesta mis tahes kihis, kaasa arvatud närvikiudude kiht.
3. Võrkkesta valged fooked:
   • perivaskulaarsed ühendused;
   • võrkkesta infiltraadid, sageli hemorraagiline päritolu;
   • luuüdi siirdamisel esinevad vahtkummid;
   • tahket eksudaati, mis on tingitud vaskulaarseina suurenenud läbilaskvusest;
   • valged fookused, mille päritolu on seotud tinglikult patogeense tsütomegaloviiruse või nakkushaiguste esinemisega põhjas;
   • fokaalne võrkkesta isheemia koos ulatusliku turse tsoonidega.

Nägemisnärvi kahjustus

• Tavaliselt esineb haiguse eelterminalfaasis;
• Varasemates haigusetappides on vähem levinud;
• Keskvisiidi kaotus;
• Prelimaarne infiltratsioon ilmneb optilise ketta tursega;
• Retro-laminaarne infiltratsioon tehakse kindlaks ainult skaneerimismeetodite abil.

Ravi komplikatsioonid

Ravimid

• Vinkristin:
  • nägemisnärvi neuropaatia;
  • ptoz;
  • kraniaalsete närvide halvatus.
• L-asparaginaas - entsefalopaatia;
• Tsütarabiin - konjunktiivi ja sarvkesta põletikulised protsessid;
• Metotreksaat - arahhnoidiit.
• Steroidravi:
  • katarakt;
  • healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon.

Immunosupressiivsed ravimid

Nakkusprotsessid, mille põhjustavad ained on tinglikult patogeensed bakterid, viirused, seened ja algloomad, näiteks herpes zoster või tsütomegaloviirus.

Luuüdi siirdamise tüsistused leukeemias

1. Katarakt.
2. Trapezitor valge voldik võrkkestas.
3. Sigade haigus:
   • organism ei tunne siirdamisretseptorit enda jaoks ära;
   • kuiv silmade sündroom;
   • rütmiline lagoftalmus;
   • mitte-nakkusliku päritoluga konjunktiviit;
   • uveiit;
   • katarakt.

Neuro-ökodermiliste häiretega seotud fakomatoos on sündroomide rühm, milles naha, silmade ja kesknärvisüsteemi kaasatakse healoomulise koe hüperplaasia protsessi. See haiguste rühm hõlmab neurofibromatoosi, tuberkuloosi skleroosi, Hippel-Lindau tõbe ja Sturge-Weberi sündroomi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]