Uriinipidamatus

Kusepidamatus on urineerimise rikkumine, mida iseloomustab uriini tahtmatu väljutamine läbi kusejuhi või läbi fistuli, mis ühendab kuseteed kere pinnaga. See on sümptom või sümptom, mitte iseseisev diagnoos. 

Epidemioloogia

Epidemioloogilised uuringud on näidanud suurt esinemissagedust kusepidamatuses elavate inimeste hulgas - ligikaudu 1%. Üle 65-aastastel patsientidel mõjutab inkontinentsi 10-20% kogu elanikkonnast. Naised kannatavad sagedamini kui meestel.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Vormid

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

Kõhuõõne kusepidamatus

Urge incontinence on uriini kadu, mis on seotud tugevate soovide tühjenemisega. Põhjused võivad olla: kusepõie limaskesta põletikulised haigused, põie tuumorid, kusepõie kõhre intravesikaalses osas, põie kateteriseerimine.

[16], [17], [18], [19], [20]

Stressi hoidmine

Stressiinkontinentsuse - uriinikaotust seotud suurenenud kõhusisene surve puudumisel lihaskontraktsioon, väljutav uriiniga. Põhjused: vähene vastupanu kusiti lihased ja vaagnapõhja ajal urineerimise ajal füüsilise aktiivsuse (jooksmine, kõndimine, ronimine trepist, köha, aevastamine jne) esineb sagedamini naistel, kes sünnitas postmenopausis lennu meestel pärast operatsiooni hüpertroofia või kartsinoomi eesnäärmevähk.

Kusepidamatus kusepõie ülevooluga

Kusepõie ülevoolukontsentratsioon on uriini kadu, kui kusepõie on täis ja uriin sageli esineb väikestes osades.

Põhjused:

1. uroloogilised haigused;
2. neuroloogilised -  polüneuropaatia dominantne autonoomse kiud (diabeetik, primaarse amüloidoosi paraproteinemiaks), ägedate ja alaägeda autonoomne neuropaatia, Shai sündroom - Dreydzhera, hävitamine sakraalsesse parasümpaatiline keskusest põis (trauma, kasvaja,  hulgiskleroos, väljasopistunud disk, isheemia, mõnikord lumbo -kresttsovaya syringomyelia), oluline diagnostiline sümptomite hulka vähendada välist anal toonust, no bulbokavernoosse lihase ja anal reflekse ONET menie ja hüpoesteesiana anogenitaalpiirkonnas, fekaalipidamatus, impotentsus meestel; cauda equina kahjustuse põhjustatud kasvaja (lipoom, neurinoom, epindimoma, dermoid), mediaan Herniated nimme ketas; mitmekordsed ja hajus kahjustusi (kahjustusi) vaagna närvi täheldati pikendused retroperitoneaalset kasvajad (pärasoolevähi, eesnäärmevähiga ja suguorganid naistel), pärast põhjalikke kirurgilisi protseduure vaagnaõõs; seljaosa;
3. psühhogeensed põhjused.

Tõeline inkontinentsus

Tõeline kusepidamatuse hoidmine on peaaegu pidev uriini kadu, kui kusepõie on väike kogus või ilma kogunemiseta. Tõsi kusepidamatuse põhjused on põhimõtteliselt samad, mis on tingitud neoplaatilistest põhjustest tingitud ülerõhu korral inkontinentsi põhjustel. Inkontinentsi nähtus ületäitmisel on seotud põie kaela elastsuse säilitamisega, mis avaldab resistentsust uriini rõhu suhtes, mis takistab selle vabanemist. Sellistel juhtudel on mull täis, venitatud ja uriin vabaneb tilkhaaval, venitades kaela. Tõepoolese kontratseptiiviga eritub uriin pidevalt tilkades, kui see siseneb kusepõie, mitte koguneda.

Refleksi inkontinentsus

Refleksiaalne kusepidamatuse puudumine on uriini kadu, mis on seotud ebanormaalse reflekside aktiivsusega, mis väljendub tavapärase tühjenemise tunde puudumisel. Urinatsiooni teke ei ole reguleeritud, seljaaju keskuste iseseisva aktiivsuse tõttu luuakse automaatne, reflektoorset tüüpi põie tühjendus. Sellist tüüpi urineerimishäireid täheldatakse hulgikoldekõvastuse, selgroo vigastusnähtude korral koe taseme, emakakaela ja rindkere limaskestade kasvajate puhul teatud vanuses lastel, kellel on pahaloomuline aneemia.

Ekstrahetaalne inkontinentsus

Kuseelundite ülitundlikkus on uriini kadu ebanormaalse kuseteede kaudu, mis on seotud keha pinnaga. See tekib koos uroloogilise patoloogiaga.

[21], [22], [23], [24], [25]

Tüsistused ja tagajärjed

Kusepidamatus võib osutuda tõsiseks psühholoogiliseks probleemiks nii patsiendile kui ka tema pereliikmetele. Umbes 70% sellistest patsientidest ei saa tööd leida.

[26], [27], [28], [29]