Kuidas ennetada leetrite teket?
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Leetritega nakatunud isikud on vähemalt nelja päeva jooksul alates lööbe tekkest ja kopsupõletiku komplikatsiooniga - vähemalt 10 päeva.
Andmed haige inimese kohta, kes on olnud patsiendiga kokkupuutes, kantakse üle vastavatesse lasteasutustesse. Lapsed ilma ajaloo leetrite ja kokku puutunud haige leetrite, ei ole lubatud lapsehooldustasu (lasteaiad, lasteaiad ja kaks esimest klassi koolis) jooksul 17 päeva jooksul alates hetkest kontakt ja saanud immuunglobuliini profülaktiliselt perspektiivis eraldamine pikenenud 21 päeva. Esimene 7 päeva algust kontakt laps võib osaleda lapse tähelepanu, sest peiteaeg leetrite peab olema vähemalt 7 päeva jooksul pärast nende eraldamist algab 8. Päeval pärast kokkupuudet. Lesega haigeid lapsi, samuti neid, kes on vaktsineeritud elusate leetrite vaktsiiniga ja täiskasvanutega, ei ole eraldatud.
Leetrite spetsiifilise ennetamise eesmärgil kasutage doonorverest valmistatud immunoglobuliini. Seda manustatakse erakorraliseks profülaktikaks üksnes nendele lastele, kes on olnud puudega vaktsineeritud leetritega või vaktsineerimise vanusega lastele kokku puutunud. Immunoglobuliini annus on 3 ml. Immunoglobuliin omab suurimat ennetavat toimet, kui seda manustatakse hiljemalt viiendal päeval pärast kontaktandmist.
Aktiivne immuniseerimine viiakse läbi A.A. Järelevalve all toodetud elusate leetrite vaktsiinidega. Smorodintseva vaktsiini tüvest L-16, samuti vaktsineerimine leetrite, mumpsi ja punetiste vastu koos välismaiste uimastite eeliksuse ja MMR II-ga. Vaktsiini kasutuselevõtt vastuvõtlikele lastele põhjustab immunoloogilise reaktsiooni spetsiifiliste leetrite antikehade ilmnemisega 95-98% vaktsineeritud. Antikehade akumuleerumine algab 7-15 päeva pärast vaktsiini manustamist. Kõrgeim antikehade tase määratakse pärast 1-2 kuud. 4-6 kuu pärast hakkab antikehade tiiter langema. Aktiivse immuniseerimise tulemusena omandatud immuunsuse kestus pole veel kindlaks tehtud (vaatlusperiood on kuni 20 aastat).
Vastuseks manustamist leetrite vaktsiini ajavahemikul 6. Kuni 18. Päeval võib esineda kliiniliste ilmingute Vaccinal protsess fervescence esinemist konjunktiviit, katarraalne sümptomid, mõnikord lööve. Vaktsiini reaktsioon kestab tavaliselt mitte rohkem kui 2-3 päeva. Vaktsineeritud reaktsiooniga lapsed ei ole teiste jaoks nakkav.
Kohustuslikud vaktsineerimised elusvaktsiini leetrite vastu viiakse 12-kuulise leetritega, kellel pole leetrit, ja kellel on 6-aastaseks elusvaktsiiniks. Vaktsiini süstitakse üks kord subkutaanselt annuses 0,5 ml. Epidemioloogiliseks heaoluks peaks 95% lastest olema immuunsed (haige ja vaktsineeritud). Leetrite aktiivse immuniseerimise laiaulatuslik kasutuselevõtt on kaasa aidanud selle nakkuse esinemissageduse järsule vähenemisele, eriti eelkooliealistele ja kooliealistele lastele. Laste massilise aktiivse immuniseerimise tingimustes leetrite kujunemisel suureneb vanemate laste ja täiskasvanute osatähtsus.
Eakamate leetrite vaktsiini kasutatakse nii leetrite ennetamise erakorraliseks eesmärgiks kui ka organiseeritud rühmituste (lasteaedade, koolide ja teiste keskkoolide) puhangute ohjamiseks. Samal ajal kutsutakse kõiki kontaktreaktsioone kiiresti välja (välja arvatud alla 12-aastased lapsed), kellel puuduvad andmed leetrite või vaktsineerimise kohta. Inkubatsiooniperioodi (enne 5. Päeval) varajases staadiumis nakkuse allikana toimuv vaktsineerimine takistab leetrite levikut meeskonnas.
Vaktsineerimine leetrite vastu ei ole vastunäidustatud.