Üldistatud lipodüstroofia diagnoos

Üldistatud lipodüstroofia sündroomi diagnoos määratakse patsientide iseloomuliku välimuse alusel (subkutaanse rasva täielik puudumine või selle eriline ümberjaotumine liigse arenguga näo ja kaela juures ning kadumine pagasiruumis ja jäsemetes, skeletilihaste hüpertroofia, akromegaalia, hüpertrikoosi tunnused ja peavalu), valu ja raskustunne õiges hüpokondriumis, menstruaaltsüklilised häired, hirsutism.

Diferentsiaalne diagnostika

Üldise lipodüstroofia sündroomi tuleb mõnel juhul eristada Itsenko-Cushingi haigusest, akromegaaliast, insuliinoomast, dekompenseeritud insuliinsõltuvast diabeedist.

Erinevalt haigusest, Itsenko-Cushingi tõvest, üldise lipodüstroofia sündroomiga, naha iseloomulikke muutusi ei ole; skeletilihaste atroofiat jäsemetes, rasvasisaldust kõhus, osteoporoosi.

Üldiselt on üldine lipodüstroofia sündroomi diferentseerimine akromegaaliaga raske. Siiski ei jõua üldise lipodüstroofia sündroomi skeleti luude prognoosimine ja hüpertroofia kunagi sellisele tasemele nagu akromegaalia puhul. Lisaks on üldise lipodüstroofia sündroomi korral STH vere tase alati normaalsetes piirides.

Insuliinoomide vastu üldise lipodüstroofia sündroomi kliinilises pildis öeldakse iseloomuliku hüpoglükeemilise kooma ja rasvumise puudumisest.

Üldistatud lipodüstroofia ja insuliinist sõltuva dekompenseeritud diabeedi sündroomi diferentseerimisel tuleb pöörata tähelepanu ketoatsidoosi kliiniliste ilmingute puudumisele subkutaanse rasvata patsientidel.

[1], [2], [3], [4], [5],