Diabeedi jala sümptomid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Diabeedi jala sündroomi neuropaatiliste ja isheemiliste vormide kliinilised tunnused on toodud tabelis.
Antibiootikumide ravi vajaduse lahendamiseks on tähtis roll süsteemsete ja lokaalsete haavainfektsioonide tunnuste õigeaegsel äratundmisel.
Haavatud nakkuse süsteemsed tunnused:
- palavik;
- mürgitus;
- leukotsütoos
Kohalikud haavainfektsiooni tunnused
- akuutsete haavadega:
- hüperemia;
- ödeem;
- valu, valu
- kohalik hüpertermia;
- mädane eksudaat;
- krooniliste haavadega:
- haava ja ümbritsevate kudede valulikkus;
- verejooksu granuleerimiskate;
- ebameeldiv lõhn;
- haava suurenemine;
- suur ekseed;
- hilinenud paranemine;
- granuleerimiskoe ebatüüpiline värvus;
- õõnsuste moodustumine haava põhjas.
Osteoartropaatia kliinilised tunnused:
- Äge staadium:
- hüperemia;
- hüpertermia (erinev temperatuur termomeetriga üle 2 ° C);
- turse;
- valu (ligikaudu 50% patsientidest);
- muutused on asümmeetrilised, tavaliselt ühepoolsed;
- Röntgenogrammil on võimalik avastada luumurrud, väikeste luude ja jalalihaste liigesed;
- Krooniline etapp:
- jalgade deformatsioon kuni suu kaare kokkuvarisemiseni;
- muutused rindkeres rindkeres;
- võimaliku haavandite tekkega ülemäärase surve all.
Diabeedi jala sündroomi neuropaatiliste ja isheemiliste vormide kliinilised tunnused.
| Sümptom | Neuropaatiline vorm | Isheemiline vorm |
| Keskmine vanus | Alla 40-aastane | Vanemad kui 55 aastat |
| Suhkruhaiguse kestus | Rohkem kui 5 aastat | 1-3 aastat |
| Muud suhkurtõve hilised tüsistused | Esineb sageli | Ei tohi avaldada |
| Kardiovaskulaarsed haigused | Mikroangiopaatia ei pruugi olla | Arteriaalne hüpertensioon, hüperkolesteroleemia, isheemiline südamehaigus |
| Halvad harjumused | Sagedamini alkoholi kuritarvitamine | Suitsetamine sagedamini |
| Anamneesis jalgade villid | Väga sageli | Harva |
| Seisundi haavandid | Tavaliselt valutu. Ümbritseva koe hüperkeratoos | Rasvane kuiv nekroos kooriku kujul. Ümbritseva kudede hüperkeratoosid ei ole iseloomulikud (kuid võimalik, et fibriin on sadestunud "halo" kujul). Haavandit ümbritsev nahk on lahustunud, hüperemicne (isegi infektsiooni puudumisel) |
| Haavandite lokaliseerimine | Suurenenud rõhu piirkondades (sageli põhjustatud jalgade deformatsioonist) - sagedamini tallal, põlispiirkondades | Jalade "akral" tsoonides - sagedamini sõrmedel, kreenid ("akral" nekroos) |
| Jalade seisund | Nahk on roosa, soe ja kuiv. Pulseeritakse arterites, veenid on täisveresed. Öösel võib tõsine valu ja paresteesia (rahutute jalgade sündroom) häirida. | Nahk kahvatu või tsüanoetiline, külm, märg. Pulseerumine arterites on vähenenud või puudub. Vahelduv küünarvarre või valu puhkemisel, jalgade eemaldatav langetamine |
| Tundlikkus | Vibratsiooni, valu ja temperatuuri tundlikkuse rikkumine ("sokid" ja "kindad"), samuti põlve- ja kannahäirete nõrgenemine, lihaste atroofia | Tundmatu tundlikkuse rikkumine sageli puudub |
| Koera muutused | Suu ja osteoartropaatiate deformatsioonid esinevad sagedamini | Luu muutused harva arenevad |
[