Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Täiendav piimanäär
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Täiendavad jagada ja lisanduvate rindade vormi elemendid rinnakoe mis on lähedal õigus rindade: pindala rinna lihaseid, RANGLUUALUSE ja kaenlaalune piirkond.
Täiendav aktsiate pole nibud, kuid muidu käituvad nagu päris rindade: nad on paindlikud ja mobiilsed, suuruse kasvu rinnaga toitmise ajal ning kehtivad samad haigused, mis võivad olla iseloomulikud piimanäärmed.
Täiendav piimanäär on nibel ja piimjas kanal ja meditsiinilistes ringkondades nimetatakse polmastia.
Põhjused täiendav piimanäär
Ekspertide ühine seisukoht täiendavate lobuste, nibude ja piimanäärmete tekke põhjuste kohta pole siiani olemas.
Rindade täiendavad lobad võivad ilmneda geneetiliste häirete tõttu pärast äkilist hormonaalset tõusu (näiteks aktiivse puberteedi ajal).
Täiendavad näärmed on tingitud piimanäärmete arengu defektidest (kõrvalekalletest). Tavalised näärmed peaksid asetsema sümmeetriliselt, seal peaks olema kaks. Täiendav elund võib moodustada kas altpoolt tavalistest näärmetest või ebatüüpilistes piirkondades: kaelal, käsivartel, isegi seljal ja suguelunditel.
Enamasti on selliste täiendavate elementide ilmnemise põhjus viitamine piimanäärme embrüo taseme arengule või ebanormaalne vastupidine areng.
Tõepoolest ilmnevad näärme elemendid juba embrüonaalse arengu kuuendal nädalal kogu piimjas joonel. Kuid enne 10 nädala möödumist liiguvad elemendid välja ja rinna rinna piirkonnas jäävad ainult paar piimanäärmeid. Kuid mõnel juhul ei saa täiendavad elemendid areneda. Selle nähtuse täpseid põhjusi ei ole veel kindlaks tehtud.
Sümptomid täiendav piimanäär
Rindi täiendav osa võib olla valulik ja valutu. Kõige enam annab see anomaalia esteetilise ja psühholoogilise ebamugavuse, mis tekitab teie keha suhtes palju komplekse ja hirme.
Tarvikute näärmed ja labajalad on kergelt kumera mahumõõdulise kujuga elastse tihenemise kujul, mõnikord visuaalse punkti või nippeliga. Harvadel juhtudel võib moodustamine moodustada tavalise piimanäärme kujul. Selline täiendav organ on enamikul juhtudest rinnast või aksillaartsoonist allapoole suunatud.
Mõne päeva enne menstruatsiooni suureneb täiendav elund suurusega normaalse rinnanäärme suurenemisega, sama mõju leiab ka rinnaga toitmise ajal. Kui täiendava näärme piimakanalis on nibel, võib piima vabastada.
Selline anomaalia ei kehti onkoloogia kohta. Kuid täiendava näärmega pahaloomulise protsessi tekkimise võimalus ei välista, kuna sellised juhtumid on dokumenteeritud. Pahaloomuliste haiguste risk suureneb, kui täiendavat elementi kahjustavad regulaarselt riided või muud lisaseadmed.
Rinnaliha täiendav vähk
Tavaliselt on rinnanäärme korpus 15 kuni 20 laba, millest kõigil on kooniline kuju. Aktsiad on paigutatud piimakanali ümbermõõdule ja on teineteisest eraldatud õhuke sidekoe kiht. Omakorda jagatakse iga aktsia veelgi väiksemateks segmentideks, mille arv igas aktsias on 30-80.
Täiendav osa rinnast on ebanormaalne nähtus, kui näärmekude leidub rindkere piirkonnas või lähemal subklaviaansele ja aksillaartsoonile. Põhimõtteliselt ei ole täiendavad koeelemendid ise ohtlikud ja enamasti patsiendid on üldjuhul seotud probleemi esteetilise küljega. Samamoodi ei põhjusta täiendav osa rinnaga toitmisega seotud probleeme.
Pärast imetamist väheneb täiendav ferruginoos ja lõpuks kaob. Täiendava näärmega seotud meetmete rakendamine ei ole vajalik: täiendava rindade ekspresseerimine võib põhjustada tema vigastusi, mis on väga ebasoovitavad.
Täiendav piimanäärme all hiire all
Täiendava näärme moodustumise kõige iseloomulikum tsoon on aksilla külgpiirkond, kuigi mõnel juhul võib anomaalia näha ka teistes kehaosades. Mitte alati ei ole täiendav piimanäärme otseselt seotud peamiste piimanäärmetega.
Täiendav piimanäärme all on käe all täheldatud 4-6% nendest kõrvalekalletest: täiendav elund areneb embrüonaalsetest embrüntest piimariigi pikkuses.
Seal on 8 liiki täiendavat nääre, millest pool ei sisalda näärmekude, kuid neil on täispiim või ninaõõs. Eksperdid ei soovi tuua mingeid täiendavaid näärmeid kindlatele onkoloogia riskiteguritele, kuigi põhjalikult pole seda küsimust veel uuritud.
Toidulisandiga patsiendid nõustuvad operatsiooniga kõige sagedamini teatud psühholoogilise ja füüsilise ebamugavuse tõttu, mis võivad anda elundi täiendava elemendi.
Röntgenpildi täiendav rinnanäärmus näib olevat madala intensiivsusega pimenemise tsoon, mis ei ole järsult piiratud lähimate kudedega. Sellist tsooni võib ümbritseda sidekoe kiud ja nahaalune rasv.
Kus see haiget tekitab?
Diagnostika täiendav piimanäär
Visuaalne diagnoosimeetod, mis hõlmab rindade uurimist täiendava näärme ja nibude olemasolu kohta, ei tekita raskusi. Mõnel juhul, kui täiendav nippel ei ole piisavalt arenenud, võib seda segi ajada väljaulatuvaga.
Täiskasvanud patsientidel peaks täiendav fraktsioon eristuma liposoomidest või tsüstidest.
Täiendavaid laboratoorseid ja instrumentaalseid diagnostilisi uuringuid saab määrata, kui arst kahtlustab ebahariliku hariduse patoloogilist protsessi. Samuti kontrollitakse enne lisavarustuse puhastamist.
Eksam võib alata konsulteerimisega mammoloogi, günekoloogi-endokrinoloogi, kirurgi-günekoloogiga.
Mõned täiendavad uuringud aitavad hinnata funktsionaalset võimekust ja teada saada, kas neil on põletikulised ja muud valusad protsessid. Selliste meetodite hulgas on võimalik eristada järgmist:
- Rindade ultraheli on populaarne kudede morfoloogiliste tunnuste uurimine kajastatud ultraheli signaalide abil. Meetod annab võimet tuvastada erinevate kasvajate, nii pinna ja sügav asukohta isegi mõõtmetega alla 0,5 cm. Ultrasonograafia leida erinevusi fibroadenoomi, pahaloomuline kasvaja, mädanik, tsüstide ja mastiiti. Menetlus toimub menstruaaltsükli esimeses faasis;
- kompuutertomograafia on röntgen-arvuti meetod, mis võimaldab teil saada mitte ainult hetkepilti, vaid ka rinnakoe kihilist kujutist. Seda meetodit kasutatakse peamiselt teatud andmete täpsustamiseks enne operatsiooni, lähimate lümfisõlmede uurimiseks, samuti kasvaja sügavuse ja idanemise määramiseks;
- Piimanäärmete magnetresonantstomograafia on arvutist sarnane meetod, kuid see ei hõlma röntgeni. MRI protseduur põhineb magnetvälja võimete rakendamisel. MRI-de hindamine on mõnikord lihtsalt vajalik edasise ravirežiimi määramiseks, sealhulgas operatiivne;
- mammograafia - rinnanäärmete radiograafiline uurimine. See viiakse läbi kahes väljaulatuvas osas, mis võimaldab avastada tsüstilisi mooduseid, kasvajaid, mis on healoomulised ja pahaloomulised.
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Ravi täiendav piimanäär
Selliste defektide ravimine nagu rinnanäärmete täiendavad lobid võib olla ainult kirurgiline. Põhimõtteliselt pole sellist anomaaliumi vaja eemaldada, kui see ei häiri patsiendi ega tekita ebamugavusi. Mõnikord piirduvad nad täiendava näärme staatuse jälgimisega, kuna sellised koosseisud, mis ei ole tavalised näärmed, on vastuvõtlikud põletikulistele ja onkoloogilistele haigustele.
Plastiline kirurgia eemaldada vähk või täiendav aktsia soovitab näilise kosmeetilise veaga, valu valdkonnas ebanormaalseks näärme avastamisel patoloogilisi protsesse ja funktsionaalsed häired. Lisatarvikute eemaldamise näide on ka pärilik koorem, kui üks otsestest sugulastel oli rinnaga pahaloomuline protsess.
Rinna lisavarustuse eemaldamine
Kirurgiline sekkumine viiakse läbi korrektsiooni meetodil rasvaimu või massi eemaldamise meetodiga naha õmblusega. Operatsiooni protseduur võib sõltuda täiendava rinnanäärme suurusest ja struktuurist.
Rasvkudede osaliselt moodustunud suurte koostiste korral valmistatakse 5 mm sisselõige ja väljapumbatud rasvakiht.
Kui seda ei piisa, suureneb sisselõige ja eemaldatakse näärmekoe elemendid. Vajadusel eemaldage naha osa ebanormaalse nääre kohal.
Operatsioon kestab umbes 1 tund intravenoosse anesteesiaga. Patsiendi saab tühjendada samal päeval, kui operatsioon läbi viidi. Õmblused eemaldatakse seitsmendal-kaheksandal päeval. Pärast operatsioonijõre juhtimist pole konkreetseid soovitusi.
Lisatarvikute eemaldamise operatsioon on reeglina traumajärgne. Operatsioon pärast operatsiooni on kõige sagedamini käsivarre, nii et see ei põhjusta kosmeetilist ebamugavust. Kohe pärast operatsiooni saab patsient normaalse elustiili juurde tagasi pöörduda.
Prognoos
Sõltumata sellest, kas patsient on rinnanäärme lisarakenduse pärast mures või mitte, on anomaalia jätmine ilma tähelepanuta võimatu - mis tahes defekt elundite arengus võib kaasa aidata negatiivsete komplikatsioonide ja tagajärgede tekkimisele.
Kui patsient ei kavatse radikaalset ravi - rinna täiendava osa eemaldamist - siis peab ta vähemalt regulaarselt külastama arsti, läbima profülaktilise ultraheli, et jälgida ebanormaalse mooduse kasvu ja struktuuri.
Täiendav aktsiate ja näärmed, mis asuvad piirkondades, mis alluvad pidev mehaaniliste vigastuste (hõõrudes riided, jäsemete ja nii edasi.) On soovitav eemaldada, kuna need objektid võivad pahaloomulised kasvajad (vähkkasvaja üle võtta) on pidev trauma.
Pärast rindade täiendava osakaalu eemaldamist on prognoos tavaliselt soodne.
Täiendav rinnanäärmeväli pole haruldane haigusjuht, kuid selleks on vaja kvalifitseeritud diagnostikat, et hinnata adekvaatselt haridustaset ja määrata vajadus anomaalia operatiivseks raviks.
[22]