Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Raskuse raskus raseduse ajal: miks ja kus see toimub?
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Tuleb meeles pidada, et raseduse ajal on raskustunne peamiselt tingitud paratamatutest füsioloogilistest muutustest ja üldise metabolismi muutustest, mis esinevad naiste kehas kogu rasedusperioodi jooksul.
Põhjused raseduse ajal
Sünnitusarstide sõnul on sellised definitsioonid nagu raseduse raskusastme patogenees või sümptomid lapse kandmisel vaevalt asjakohased - loomulik protsess, mille teatud ümberkujundused naise kehas on oluline ja lahutamatu osa. Sellisel juhul on õige rääkida nende muutuste etioloogiast ja nende märkidest.
Siiski on rasedatel naistel tõelised patoloogilised seisundid, tüsistused ja haigused teatud riskitegurid, mis ICD-10-s on kombineeritud XV klassi ja kodeeritud O00-O99. Ja mõnede nende seisundite esimesed märgid võivad samuti avaldada raskustunnet.
Sõltumata raseduse konkreetsest põhjusest on need tunnetused suhteliselt abstraktsed kirjeldused visceraalsete organite ja keha ebamugavust tekitavate kudede interotseptiliste analüsaatorite poolt.
Sümptomid
Arstid tuvastavad raseduse ajal ebamugavustunne - raskusastme peamine lokaliseerimine.
Seda tunnetust alam-kõhu piirkonnas peetakse üheks varajasteks rasedusnäiteks seksuaalse steroidhormoonide, eriti östradiooli ja progesterooni suurenenud sünteesi tõttu.
Nende hormoonide toime tekitab loote kandmiseks vajalikud tingimused: emaka endomeetrium pakseneb, emaka näärmete arv suureneb ja veresoonte süsteem muutub ulatuslikumaks - valmistatakse alus vereringe moodustumiseks platsentas ja funktsionaalses süsteemis ema-platsenta-lootele.
Raskus emakasse raseduse ajal
Kui periood suureneb, suureneb raseduse ajal emaka rasedus, mida tajutakse tavaliselt kõhupiiranguna. Ja see on ka looduslikult esinev tunne, sest nii emaka suurus kui ka selle kaal kogu raseduse ajal suurenevad mitu korda. Raskustunne teravneb suur puu või raseduse viljakas, ja kui maht lootevesi on rohkem kui üks ja pool liitrit, siis tuvastatakse Hüdramnioni rasedatele raseduse hilises staadiumis.
Kahjuks võib raseduse ajal emaka raskus olla ka patoloogiline põhjus - kiudude sõlmede moodustumise või olemasolevate emaka fibroidide suurenemise ajal raseduse ajal. Sellistel juhtudel võib tekkida valu ja verine väljavool.
Raskus naba raseduse ajal
Rasedad naised hakkavad nabapiirkonnas tundma ebamugavust, kui raseduse teine pool algab. Ja peamine põhjus on seotud emaka suurenemisega, mille põhjas jõuab kõigepealt naba tase (20-22. Nädalani) ja kasvab järk-järgult veelgi kõrgemale, jõudes diafragma ja rindkere alumise osa 36. Nädalani. Sünnitusarstid mõõdavad rasedate emaka ema kõrguse kõrgust iga rutiinse uuringuga ja kogu perioodi vältel kasvab see keskmiselt 4,5 korda.
Raskus maos raseduse ajal
Kui ebamugavustunne epigastrilises piirkonnas ja ebameeldiv täiskõhutunne on seletatav tema positsiooni muutumisega (suurenenud emaka surve tõttu), kehtib see ainult raseduse hilisemate etappide kohta. Kuid raseduse alguses on nendel tunnetel ainult hormoonist sõltuv etioloogia: östrogeen ja progesteroon vähendavad mitte ainult emaka lihaste tooni, vaid ka mao limaskesta silelihaseid kiude, vähendades seeläbi selle liikuvust. Lisainformatsioon materjali kohta - raskus raseduse ajal
Samal põhjusel (loomulikult, kui oodatav ema ei süstemaatiliselt üle sööma) ilmneb pärast raseduse ajal söömist raskust.
Ja kõik, mis võivad olla seotud raskusega raseduse ajal ja kõhuga, on üksikasjalikult kirjeldatud väljaandes - Rasedus raseduse ajal
Kui ei esine toiduvigu, st halva kvaliteediga toidu kasutamine, raseduse ajal kõhuvalu ja iiveldus on raseduse alguses toksemia ilmingud , mis on seotud rasedate naiste kõrge östrogeeni ja inimese kooriongonadotropiini (hCG) tasemega.
Raseduse raskusaste
Kõigepealt, rasedad naised tunnevad küljelt raskust (sageli sümmeetrilised), sest ümmargused ja sakro-emaka sidemed, mis stabiliseerivad emaka tavapärast asendit, muutuvad paksemaks ja pikemaks, munasarjad koos kõhukelme mesenteriesega on nihkunud allapoole nende "eelset" lokaliseerimist ja munasarjad koos lehtriga - vaagna sidemed ja mesovarium (munasarjade mesenteriad) on kõhuõõnes.
Emaka tõusva põhja kokkusurumise ja maksa külgsuunalise nihke tõttu võivad ilmneda ebamugavustunne ja rasedus raseduse ajal. Sarnane olukord kõhunäärme, põrna ja sigmoidi käärsoolega tekitab raseduse ajal vasakus servas raskust.
Raskus soolestikus raseduse ajal
Probleemid seedetrakti töö ja soolestiku raskuse tõttu raseduse ajal on tingitud juba mainitud vältimatutest füsioloogilistest muutustest, mis samaaegselt põhjustavad kõhukinnisust ja kõhupuhitust nii raseduse alguses kui ka teisel ja isegi kolmandal trimestril.
Raskus pärasooles raseduse ajal
Raseduse ajal on pärasooles raskustunnet põhjustanud kaks põhjust. Esimene, füsioloogiline, on emakakaela tagumises seinas parietaalse kõhukelme poolt moodustatud sakro-emaka ja pärasoole sidemete tugev venitamine.
Teine põhjus on patoloogiline vere stagnatsiooni, pärasoole veenide laienemise ja sõlmede moodustumise tõttu - hemorroidid.
Raseduse ajal rasedus rinnus
Emaka kasv tõstab diafragma kupli (eraldades kõhu- ja rindkereõõnsused) ning rindkere vertikaalne suurus väheneb. Kuid selle ümbermõõt, vastupidi, suureneb: rindkere xiphoidi protsessi sünkroosi venitamisega ja selgroo ja rinnaku vahelise nurga suurenemisega, aga ka kaldakaartide kumeruse vähendamisega. Sellisel juhul võib raseduse ajal väga sageli esineda ebameeldivaid tundeid ja raskust rinnus.
Lisaks tõuseb südame poolt pumpatava vere maht raseduse ajal (kuni umbes 32. Nädalani) 30–50% võrra. See suurendab mitte ainult südame löögisagedust (puhata kuni 80-90 lööki minutis), vaid ka südame tegelikku suurust (peaaegu 12%). Seega võib suurenenud koormuse tõttu tekkida ebamugavustunne rindkere piirkonnas, südame müra ja südame rütmihäired.
Raskus selja ajal raseduse ajal
Absoluutselt loomulik rasedus raseduse ajal, samuti peaaegu kõikide oodatavate emade kaebused alumise selja raskusastme kohta raseduse ajal (perioodi teisel poolel). Tõsiasi on see, et kõhupiirkonna suurenemise, keha raskuskeskme suurenemise tõttu raseduse ajal muutus ja selle nihkumise kompenseerimiseks tekib nimmepiirkonna tagumiste selgroolülide kõrvalekalle, kus samaaegselt ületatakse siin asuvad lihased (spinous, interdigital, vertebral).
Valu tundmine alaselja alguses raseduse alguses, naine peaks pöörama tähelepanu õhtul tarbitava vedeliku kogusele, kuna neerudel ei pruugi olla aega selle liigse eemaldamiseks. Aga kui kõhupiirkonnas on valu kõhupiirkonnas, võib see olla spontaanse abordi tekitaja.
Raskus vaagna raseduse ajal
Mis põhjustab vaagna raskusastet raseduse ajal? Tiinuse kolmandal trimestril on eriti tugevnenud hormooni relaksiini tootmine, mis nõrgendab vaagna sidemeid pubi sümfüüsi piirkonnas (sümfüüsiline liigend). See on vajalik selleks, et liigesed liiguksid üksteisest eemale ja ei takistaks lapse pea möödumist töö ajal.
Mõnel juhul võib sümfüüsi leevendamine olla ülemäärane, mis põhjustab valu ja nõuab teatud meetmete võtmist.
Ja raseduse raskusastet raseduse ajal hakatakse tundma alates teise semestri keskpaigast - tänu sellele, et emakas suureneb ja selle ümarad sidemed hakkavad venima. Hilisematel perioodidel toob lapse kaal, lisades lõõgastuse mõjule, kaasa vaagnapõhja lihaste (coccyxi ja pubise vahel) venitamise ja nõrgenemise, toetades emaka, põie, pärasoole ja tupe.
Aga tupe raskus ei ole raseduse ajal mitte ainult selle tõttu. Selle aja jooksul on kõik suguelundid, mis pakuvad naise keha reproduktiivset funktsiooni, varustatud verega, mis võib põhjustada nende kudede paistetust. Ja emaka surve põhjustab sageli veenilaevade laienemist - vagina veenilaiendid raseduse ajal, mis enamikus naistest läheb pärast sünnitust.
Raskus jalgades raseduse ajal
Kõige sagedasemad raseduse põhjused jalgades raseduse ajal on halb vereringe alajäsemetes ja jalgade turse raseduse ajal.
Kuidas ravim selgitab? Suurenenud emakas surub alla ja aeglustab vere ülesvoolu, see tähendab, et see takistab veri tagastumist jalgadest ja vaagna piirkonnast südamesse, mille tagajärjel paisuvad jalgade veenid ja raseduse ajal kõndimine on raske.
Raseduse ajal suureneb vere maht umbes poole võrra ning see täiendav maht suurendab ka veenide survet, mida enamik naisi tunneb raseduse ajal jalgade raskusastmena, eriti kui nad peavad kulutama palju aega.
Progesteroon on kaasatud ka sellesse - lõõgastavatesse veresoonetesse, et hoida kõiki “ekstra” veri. Seetõttu on rasedatel naistel veenilaiendid, mis põhjustavad raseduse ajal jalgade vasikates raskust, pärast sünnitust.
Ja alumiste jäsemete turse ilmnemisel on süüdi neerupealise koore aldosterooni ja kortisooli hormoonid, mis reguleerivad vee ainevahetust, mille suurenenud sünteesi stimuleerib uuesti platsenta progesteroon.
Raskus peas raseduse ajal
Vererõhu kõikumised põhjustavad raseduse ja peavalu korral pea raskust.
Normaalse raseduse ajal jääb vererõhk esimesel trimestril ligikaudu samaks kui enne selle esinemist. Aasta keskel täheldavad sünnitusarstid vererõhu langust, mis peaks viimastel kuudel normaliseeruma.
Kui naisel oli enne rasedust kõrge vererõhk, tekib raseduse ajal tõenäoliselt hüpertensioon. Ja arstide jaoks on see murettekitav, sest kõrge vererõhk raseduse ajal teisel või kolmandal trimestril ja preeklampsia võib piirata lootele siseneva hapniku hulka, suurendades platsenta enneaegse eraldumise ja varase manustamise ohtu.
Diagnostika raseduse ajal
Eraldi ei teostata sünnitusarstide raseduse raskusastme diagnoosimist ja kõiki diagnostilisi protseduure, sealhulgas teste, instrumentaalseid uuringuid (ultraheli), samuti eksperdi nõuandeid jne sisaldub raseduse juhtimise protokollis .
Kõiki rasedate kaebusi võtab arvesse sünnitusarst-günekoloog, kes teeb asjakohased soovitused, võttes arvesse raseda naise seisundit, tema ajalugu, raseduse ajastust ja loote normaalse arengu riskide hindamist.
Ravi raseduse ajal
Kuna raseduse tunne raseduse ajal on maos, kõhus, seljas, jalgades jne. - selle seisundi puhul normaalne, seega ei toimu selle ravi. Kuid kaebused selliste tundete kohta ilma arstide tähelepanu ja nende abita ei jääks.
Võib-olla ravi raskusastmega maos (kasutades vahendeid, et vähendada seedetrakti gaaside teket).
Erilise sünnitusjärgse sideme kandmisel väheneb kõhu ja emaka raskustunne.
Kuidas arstid soovitavad rasedatel naistel soolte raskust ületada, lugege artiklit - kõhupuhitus raseduse ajal
Toksoosi soodustavad ravimid on olemas; neid üksikasjalikult väljaandes - Toksoosi pillid raseduse ajal
Mida teha häbimärgistusega , õppida artiklist - Symphysitis raseduse ajal.
Viimane ja kasulik teave sisaldab materjale:
Tüsistused ja tagajärjed
Kõrge vererõhk raseduse ajal võib põhjustada tagajärgi ja komplikatsioone kardiovaskulaarsete haiguste tekkimise ohu korral.
Samuti võib olla tagajärgi ja tüsistuste tõenäosust suurendada:
- vagiina veenilaiendid võivad põhjustada sünnituse ajal rasket verejooksu;
- alumiste jäsemete veenilaiendid loovad eeldused verehüüvete tekkeks ja tromboflebiitide tekkeks;
- preeklampsia ja polühüdramnionid muutuvad loote emakasisese hapnikupuuduse (hüpoksia) põhjuseks. Lisaks areneb preeklampsia koos gestoosiga;
- müoom rasedatel naistel on platsentaepuudulikkus ja spontaanne abort.