Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Abaktal
Viimati vaadatud: 23.04.2024

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Näidustused Abaktal
Nagu me juba ütlesime, määrab "Abaktaali" arst. Ilma tema loata seda ravimit osta on peaaegu võimatu.
Niisiis, millistel juhtudel võib arst määrata selle konkreetse ravimi kasutamist? Infektsioonide esinemise tõttu:
- neeru- ja kuseteedes
- väikese vaagna organites
- hingamisteede ja ENT-organite jagunemisel tekib viivitamatult välimine otiit, krooniline sinusiit jms.
- seedetraktist, sealhulgas kõhutüüfiin, salmonelloos ja teised,
- maksa ja sapiteede piirkonnas
- kõhuõõnes, peritoniit, intraabdominaalsed abstsessid kaasa arvatud,
- lihas-skeleti süsteemi (liigesed, luud, sidekoed), eriti osteomüeliidi,
- pehmetes kudedes, mida põhjustavad stafülokokid või penitsilliinile resistentsed bakterid.
Ka Abaktal on efektiivne nakkushaiguste korral nagu gonorröa, sepsis, bakteriaalne endokardiit, meningeaalsed infektsioonid. Lisaks on see ideaalne ennetav vahend immuunpuudulikkusega inimeste infektsioonideks. Monoteraapiana kasutatakse samaaegset manustamist koos teiste antimikroobsete toimeainetega.
Vabastav vorm
"Abaktal" on ovaalse tableti kuju, mis on kaetud valge või kollaka kilega. Tabletile on horisontaalselt eraldatud riba, millest kumbki pool on kumer.
1 tablett sisaldab pefloksatsiini mesülaadi dihüdraati - 558, 5 mg, pefloksatsiini - 400 mg.
Abiained on:
- 32 mg maisitärklist,
- 79,5 mg laktoosmonohüdraati,
- 32 mg povidooni,
- 32 mg naatriumkarboksümetüültärklis,
- 27 mg talki,
- 2 mg kolloidne veevaba ränidioksiid,
- 7 mg magneesiumstearaati.
Tableti kest koosneb järgmistest osadest:
- 13,166 mg hüpromelloosi,
- 2,09 mg titaandioksiidi,
- 854 μg talki,
- 400 - 1,79 mg makrogooli,
- 100 ug karnaubavaha.
Abaktalit müüakse kartongpakendis, kus on tablettidega mullpakendi (10 tk ühes blisterpakendis). Siin on ka juhised.
Ampulli kujul "Abaktal" on selge helekollane või kollane lahus, mis on ette nähtud intravenoosseks manustamiseks, kusjuures ühes ampullis on 1 ml vedelikku, mis sisaldab:
- 80 mg 400 mg - pefloksatsiin mesülaadis,
- abiseadmed:
- askorbiinhape
- naatriummetabisulfit,
- dinatria edetata,
- bensüülalkohol,
- naatriumvesinikkarbonaat,
- destilleeritud vesi.
Pakkide pakend sisaldab ampullidega kaubaaluseid - 10 tk.
[3]
Farmakodünaamika
"Abaktal" on fluorokinoolide rühma osa ja on sünteetiline antimikroobne aine. Tal on bakteritsiidne omadus, mis omab mitmekülgset antibakteriaalset toimet.
Abaktali peamine komponent on pefloksatsiin, mis täidab DNA replikatsiooni pärssimise funktsiooni, avaldab mõju RNA-le ja bakterirakkude biosünteesi käigus. See avaldab ka aeroobsetele mikroobidele ülekaalukat mõju.
Kui me räägime gram-negatiivsetest bakteritest, on nad vastuvõtlikud ravimi toimele mis tahes nende seisundis, nii puhata kui ka lõhustumisfaasis. Mis puutub grampositiivsetesse bakteritesse, siis need sensibiliseeritakse ainult jagunemise protsessis.
"Abaktal" suudab inimese kehas kõrvaldada järgmisi mikroobide tüüpe:
- Escherichia coli
- Enterobacter spp.
- Citrobacter spp.
- Indolepositiivne proteus,
- Haemophilus ducreyi
- Haemophilus influenzae
- Klebsiella spp.
- Neisseria gonorrhoeae,
- Neisseria meningitidis,
- Proteus mirabilis,
- Pneumococcus spp.
- Pseudomonas spp.
- Salmonella spp ja paljud teised.
[4]
Farmakokineetika
Imemine
Pefloksatsiin, mis on Abaktali toimeaine, pärast seedetrakti eemaldamist seedetraktist kergesti. Maksimaalne tipp saavutatakse pärast 1 kuni 1,5 tundi pärast kasutamist. Biosaadavus on peaaegu 100%.
Levitamine
Plasma ja valkude ühendamise tase on 25-30%.
Just pefloksatsiin suurel kiirusel siseneb organeid, kudesid ja kehavedelikes, siin ka: mitraalklappi aordiklappe, südamelihase, kõhuõõs, luud, peritoneaalvedelikuga, eesnäärme-, sapipõie-, röga, sülg. Pefloksatsiini sisaldus vereplasmas on väiksem kui mainitud vedelikes ja kudedes.
[7]
Ainevahetus ja eritumine
Maksas on Abaktal biotransformeeritud. Kui me räägime T1 / 2 kohta, siis on see näitaja umbes 10,5 tundi. Neerude ja maksa normaalse funktsioneerimise korral moodustab ligikaudu pool süstitavatest lehtedest uriiniga looduslikul kujul ja 48 tunni jooksul metaboliitide kujul. Kusagil 20-30% toimeainest väljub sapiga.
"Abaktal", mille farmakokineetika on kliinilistel erilistel juhtudel:
Kui patsiendil on neerupuudulikkus, siis T1 / 2 ja selle plasmakontsentratsioon jäävad samaks.
Kui see küsimus puudutab maksa, siis suureneb T1 / 2 ja plasmakontsentratsioon väheneb ja arvude erinevus on väga oluline.
Annustamine ja manustamine
Ja nüüd, kõige tähtsamast, kuidas rakendada Abaktalit:
- keskmine päevane norm on 800 mg,
- maksimum on 1,2 g,
- kohtumine: 1 tablett (400 mg) 2 korda päevas 12 tunni pärast.
Mõningate sugulisel teel levivate nakkushaiguste raviks kasutage selliseid proportsioone: hommikul või õhtul, see tähendab, üks kord päevas - 400 mg "Abaktaali".
Nii naiste kui ka naiste kroonilist gonorröad ravitakse järgmiselt: ühekordne päevane annus 800 mg.
Selliste annuste puhul elimineeritakse maksapuudulikkus: 400 mg iga päev või iga teine päev. Sõltub arsti soovitustest.
Seedeelundite häirete vältimiseks on vajalik tablettide võtmine söömise protsessis.
Infusioonil on Abaktalil selline annus: 400 mg iga 12 tunni järel, infusioonikiirus on 1 tund. Kuid esialgu segatakse ampulli sisu, nimelt 400 mg, 5% dekstroosi või glükoosilahusega - 250 ml. On rangelt keelatud seda preparaati segada naatriumkloriidi lahusega ning nende lahustega, kus on kloorioonid.
Ennetuslikel eesmärkidel, mis on seotud infektsioossete tüsistustega kirurgias, on ette nähtud intravenoosne manustamine, kusjuures üksikannus on 400 mg kuni 800 mg tunnis enne operatsiooni.
Maksahaiguste korral: intravenoosne tilgakahjustus - 8 mg / kg kehamassi kohta. Infusioon kestab keskmiselt üks tund.
Infusioonide intervall kollatõbe põdevatel patsientidel - 1 kord päevas; kannatab astsiidi üks kord iga 36 tunni järel; ja kollatõbi ja astsiit - 1 kord kahe päeva jooksul.
Annuse vähendamiseks on soovitatav eakatel inimestel, eriti neerude häirete korral, olenemata ravimi vabanemisest, see tähendab nii intravenoosse manustamise kui ka sissevõtmise korral.
[12]
Kasutamine Abaktal raseduse ajal
Sellist tugevat antibakteriaalset ravimit, nagu "Abaktal", ei tohi võtta raseduse või rinnaga toitmise ajal.
Fakt on see, et selle ravimi omadused võivad lapse tervisele kõige ettenägematumat mõju avaldada, eriti kui arvestada selle kõrvaltoimeid või hoolikalt kaaluda vastunäidustusi.
Uuringud on näidanud, et preparaadi toimeaine - pefloksatsiin rasedatel naistel avaldab monofluorokinoloonide toksilisi omadusi kõhrekoe suhtes.
Seetõttu on selle perioodi jooksul paremini asendada "Abaktal" teise ravimi ja rinnaga toitvate emadega laktatsiooniprotsessi peatamiseks.
Vastunäidustused
Nagu juba eespool arutletud, on pefloksatsiin negatiivne mõju rasedusele ja on rinnaga toitmise ajal naistel vastunäidustatud. Sellesse kategooriasse kuuluvad inimesed, kes ei ole täiskasvanuks saanud ja kellel on suurem tundlikkus kinoloonide suhtes.
Lisaks "Abaktal" tähistavad ei soovitata inimestele, kellel on häiritud kesknärvisüsteemis, sealhulgas epileptilised sündroom tundmatu päritoluga, neeru- või maksapuudulikkus, või maksapuudulikkus ägeda kaudu.
"Abaktal" tuleb võtta või süstida ainult intravenoosselt arsti juhise all, kuna tema tegevus võib põhjustada kehale olulist kahju.
[8]
Kõrvalmõjud Abaktal
Nüüd kaaluge kõrvaltoimeid, mis on võimalikud Abaktali mõne selle farmakoloogilise vormi tõttu.
Seega on Abaktal võimeline tekitama selliseid kõrvaltoimeid:
A) seedetraktist:
- isu vähenemine või selle täielik kadu;
- düspepsia
- iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus
- maksaensüümide aktiivsuse tõus,
- bilirubiini ja aluselise fosfataasi taseme tõus,
- harva, kuid pseudomembranoosne koliit on võimalik;
B) kesknärvisüsteemist:
- peavalu ja peapööritus
- ärevus, ärrituvus, suurenenud vaimne agitatsioon,
- unetus, depressioon,
- nägemise halvenemine
- hallutsinatsioonid, segane teadvus, värisemine
- harva, kuid krambid on võimalikud;
C) uriinisüsteemist:
- gematuria
- kristalluuria
- harva: interstitsiaalne nefriit;
D) lihas-skeleti süsteemist:
- artralgia
- müalgia
- tendiniidiga
- harva: Achilleuse kõõluse rebend.
Muuhulgas võib Abaktal provotseerida kohalikku reaktsiooni - flebiiti. Siin on ka dermatoloogilised probleemid: sügelus ja nahalööve, sh nõgestõbi, naha punetus. Perifeerset veri sisaldavate mööduvate muutuste variant ei ole välistatud.
Üleannustamine
"Abaktal" üleannustamise tagajärjel võib põhjustada selliseid negatiivseid tagajärgi:
- iiveldus, oksendamine
- vaimne agitatsioon, segane teadvus,
- rasked olukorrad: krambid, teadvusekaotus.
Ravi hõlmab mao pesemist ja aktiivsöe kasutamist. Samal ajal tuleb ette näha ravimi külgkontroll, nimelt on vaja reguleerida kehahooldust piisava koguse vedelikuga. Vajadusel teostatakse sümptomaatiline ravi. Hemodialüüs ei suuda vabastada keha kinolooni derivaatidest.
[13]
Koostoimed teiste ravimitega
Kui Abaktalit kasutatakse samaaegselt antatsiididega, mis sisaldavad magneesiumhüdroksiidi ja alumiiniumhüdroksiidi, siis toimib pefloksatsiini toime viivitatud toimel. Seetõttu peaks ravimite annuste vaheline periood olema vähemalt kaks tundi.
Abaktali ja "Ranitidiini" või "Tsimetidiini" T1 / 2 samaaegsel manustamisel pefloksatsiin suureneb.
Abaktal ja kaudsed antikoagulandid võivad suurendada antikoagulantide toimet.
Fluorokinoloonide ja tsüklosporiini samaaegse manustamise tulemusena on võimalik suurendada kreatiini ja tsüklosporiini sisaldust veres.
Koos kloramfenikooli või tetratsükliinidega on antagonistlik toime.
Abaktali toimeaine - pefloksatsiin ei ole mingil juhul segatud lahustega, mis sisaldavad klooriaineid, kuna sademete tekkimine on võimalik.
Ladustamistingimused
Iga meditsiiniseade nõuab õigeid ladustamistingimusi. "Abaktal" pole erand, mistõttu on tema jaoks teatud märke:
- mida soovite pudelis ja kuivas kohas hoida. Selle tagajärjel võib soojust ja soojust soojendada, kuna selle terapeutilised omadused kaovad. Säilitustemperatuur ei tohi ületada 25 ° C,
- ravimil on täielik vastunäidustuste loend, sealhulgas kuni 18-aastased, mis tähendab, et Abaktali toime võib lapse tervist kahjustada. Järelikult on juurdepääs lastele absoluutselt piiratud,
- jällegi vastunäidustuste, kõrvaltoimete ja protsesside esinemise tõttu teiste ravimite samaaegse vastuvõtmisega tuleb "Abaktal" ladustada pakendis koos juhistega.
Erijuhised
Ravim on apteekides väljastatud rangelt arsti ettekirjutuse järgi, sest tema tegevus sobib kaugele, mitte kõik. Abakti tootja ei vastuta vale vastuvõtu või teadmata võimalike kõrvaltoimete, vastunäidustuste tekkimise eest. Seetõttu saab ainult arst määrata ja kehtestada ravimeetodid ja ravi kestus.
Säilitusaeg
Abaktaali õige säilitamise korral, nii ampullides kui ka tablettides, sobib 3 aastat. Ravimi säilitamiseks sobimatud tingimuste korral võib säilimisaeg märkimisväärselt väheneda, mille eest tootja ei vastuta.
Enne ravimi ostmist peaksite pöörama tähelepanu vabastamise kuupäevale, kuna pärast kolme aasta möödumist on ravimite omadused ammendatud.
Kui on hilinenud ravim, kas see on ampullides "Abaktal" või tablettides, tuleb see ära visata. Pole ime, et tootjad määravad pakendil kuupäevad!
[17]
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Abaktal" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.