Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Äge müeloblastiline leukeemia
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
[Ägeda müeloblastilise leukeemia sümptomid
Ägeda müeloblastilise leukeemia debüütil on peaaegu eripära. Kõige sagedasemad ilmingud on palavik, hemorraagiline sündroom, aneemia, sekundaarsed nakkused. Vaatamata luuüdi infiltratsioonile ei ilmne luuvalu alati. Maksa, põrna ja lümfisõlmede infiltratsioon registreeritakse 30-50% patsientidest. Kesknärvisüsteemi kahjustused on täheldatud 5-10% -l juhtudest, enamikul laste neuroloogilised sümptomid puuduvad.
Naha kahjustus on kõige tüüpilisem ägeda müeloblastilise leukeemia monotsüütilise variandi puhul. Haiguse ilmnemise ajal esineb väga harva isoleeritud naha infiltratsioon, sagedamini kui täheldatud extramedullaarseid kloromeere koos tüüpilise luuüdi infiltratsiooniga. Ägeda müeloblastilise leukeemia ilmnemisel esineb 3-5% lastest hüperleukotsütoosi, mis on kõige tüüpilisem monomonotsüütide ja monotsüütide variantide puhul.
Ägeda müeloblastilise leukeemia klassifikatsioon
Ajalooliselt põhineb ägeda müeloblastilise leukeemia diagnoos tsütomorfoloogiliselt. Haigus on morfoloogiliselt heterogeenne rühm.
Praegu on FAB (Prantsuse-Ameerika-Suurbritannia koostöörühma) kriteeriumide järgi klassifitseerimine üldiselt heaks kiidetud . Selle klassifikatsiooni aluseks on leukeemia morfoloogilise substraadi vastavus teatud arvu normaalsete hematopoeetiliste rakkude diferentseerumise tasemele.
Mida tuleb uurida?
Kellega ühendust võtta?
Ägeda müeloblastilise leukeemia ravi
Kaasaegses hematoloogias tuleb spetsiaalsetes haiglates vastavalt rangetele programmidele läbi viia leukeemia ravi, sealhulgas äge müeloblastiline ravi. Programm (protokoll) sisaldab nimekirja vajalikest diagnoosiuuringutest ja nende käitumise jäikest ajakavast. Pärast lõpetamist diagnoosimisetappi olnud patsient on ette nähtud käesolevas protokollis jäik järgimine tingimustel ja korras ravi elemente. Maailmas on praegu mitmed juhtivad uurimisrühmad, kes analüüsivad multikesentsetel uuringutel lastel ägeda müeloidse leukeemia diagnoosi ja ravi. See US uurimisrühmade CCG (Laste Vähk Group) ja POG (Pediatric Oncology Group), inglise bänd MRC (Medical Research Council), Saksa kontserni BFM (Berlin-Frankfurt-Miinster), jaapani CCLG (Laste Vähk ja leukeemia uurimisrühma), prantsuse LAME (Leucamie Aique Mycloi'de Enfant), Itaalia AIEOP (Associazione Italiana Ematologia ed Oncologia lapsed) jne nende teadustöö tulemusi -. Peamised allikad praegused teadmised diagnoosi, prognoosi ja akuutse müeloidse leukeemia lastel.
Использованная литература