Alendronaatfosfaadi väsimus

Alendronata-stoom on ravim, mis mõjutab luu mineralisatsiooni.

Alendronaadi Na-komponent aeglustab luu resorptsiooni; See on pürofosfaadi kunstlik analoog. Ravim inhibeerib osteoklastide aktiivsust, aeglustab luu resorptsiooni, sünteesib hüdroksüapatiiti luudes, mis viib luu resorptsiooni ja taastumise positiivse tasakaalu stabiliseerumiseni. Samal ajal suureneb mineraalne tihedus vaagna luu piirkonnas selgrooga ja nii edasi.

Ravim aitab moodustada tervet histoloogilist struktuuri sisaldavat luukoe.

[1], [2], [3], [4]

Näidustused Alendronaatfosfaadi väsimus

Seda kasutatakse sellistes olukordades:

• profülaktika ja ravi osteoporoosi korral (postmenopausis naistel või meestel luumassi suurendamiseks);
• kortikosteroidide (meeste ja naiste) kasutamisega seotud osteoporoosi ravi;
• Pageti tõbi. 

[5], [6]

Vabastav vorm

Raviaine vabanemine valmistatakse tablettides - 10 või 30 tükki karbis.

[7], [8], [9]

Farmakokineetika

Ravimi imendumine toimub seedetraktis - 25%. 10 mg (vastab esimesele tabletile) annuse absoluutne biosaadavus, mis võeti 120 minutit enne sööki, on 0,78% (naistel) ja 0,59% (meestel). Annuses 40 mg on 0,6% (naistel). Intraplasma puhul seondub valguelement 78% -ga. Ravimi plasmakontsentratsioon pärast terapeutilise annuse manustamist on alla 5 ng / ml.

Juba mõnda aega jaotatakse element pehmete kudede sees ja seejärel jagatakse see suurel kiirusel luude sees (30–40% portsjonist) või eritatakse uriiniga. Vahetusprotsessis ei ole tegemist.

Eritumine toimub neerude kaudu. Intrarenaalse kliirensi tase on 71 ml minutis ja kogu - 200 ml minutis. Poolväärtusaeg on maksimaalselt 10 tundi. Lõppfaasis võib poolväärtusaeg kesta kauem kui 10 aastat - tänu sellele, et aktiivne komponent vabaneb luudest. Luukoe sees koguneb suur kogus ainet.

Kui ravimit kasutatakse vahetult enne sööki, koos sellega või vahetult pärast seda, vähenevad selle biosaadavuse väärtused. Tarbimine apelsinimahla või kohviga vähendab biosaadavust ligikaudu 60%.

[10], [11], [12], [13], [14]

Annustamine ja manustamine

Ravim tuleb võtta suu kaudu; pillid ei lahustu ega närida. Vastuvõtt toimub tühja kõhuga 0,5-1 tundi enne toidu esimest kasutamist; pillid pestakse maha puhta veega (1 täis klaas).

Täiskasvanud peavad võtma 10 mg ainet päevas (1 tablett). Pageti tõve puhul - 40 mg (vastavalt 4 tabletile) kuus kuud.

Osteoporoosi raviks on vaja pikemat tsüklit - 2-3 + aastat. Pärast 3-aastast ravi vähendatakse ravimi annust päevas 5 mg-ni.

Mõõduka neerukahjustusega inimesed (CC tase - vahemikus 35-60 ml minutis) ja eakad ei pea annuse suurust muutma.

Pärast Alendronati stoma võtmist peab patsient vähemalt pooleks tunniks jääma vertikaalsesse seisundisse (on keelatud lamada).

[19],

Kasutamine Alendronaatfosfaadi väsimus raseduse ajal

Te ei saa seda ravimit raseduse ajal kasutada. Ravi ajal tuleb imetamise ajal imetamine lõpetada.

Vastunäidustused

Vastunäidustuste hulgas:

• tugev isiklik tundlikkus ravimite suhtes;
• söögitoru haigused, mis raskendavad selle sisu eemaldamist (achalasia või kitsendused);
• raske neerufunktsiooni puudumine;
• patsiendi võimetus istuda otse või vähemalt pool tundi;
• hüpokaltseemia.

[15], [16], [17]

Kõrvalmõjud Alendronaatfosfaadi väsimus

Peamised kõrvaltoimed:

• düspepsia, puhitus, kõhupiirkonna valu, kõhukinnisus, söögitoru, kõhulahtisust ja düsfaagiat mõjutavad haavandid;
• fosfori ja kaltsiumi või söögitoru seerumi väärtuste vähenemine;
• peavalud;
• punetus või lööve;
• müalgia.

[18]

Üleannustamine

Mürgistuse tunnused: hüpofosfateemia või -kaltseemia ning lisaks gastriit, kõhulahtisus või söögitoru põletik, samuti seedetrakti piirkonnas esinevad haavandid või erosioon.

Ohver vajab suukaudset antatsiidi või piima joogiga - alendronaadi sünteesimiseks. Ta peab ka kogu aeg püsti olema. Toimuvad sümptomaatilised sekkumised. Esile oksendamine ei saa, sest see võib põhjustada söögitoru limaskesta ärritust.

[20]

Koostoimed teiste ravimitega

Kombinatsioon teiste suukaudseks manustamiseks mõeldud ravimitega (nende hulgas kaltsiumi sisaldavad ained ja antatsiidid) vähendab alendronaadi imendumise intensiivsust. Sellepärast on vaja taluda vähemalt pool tundi vahe nende ravimite kasutamise vahel.

MSPVA-de kasutamine põhjustab alendronaadi gastrotoksilise toime tugevnemise.

[21], [22], [23], [24]

Ladustamistingimused

Alendronata-stoma tuleb hoida pimedas ja kuivas kohas, kus lapsed on suletud. Temperatuur on vahemikus 15-25 ° C.

[25], [26], [27],

Säilitusaeg

Alendronata-stoma võib kasutada 3-aastase perioodi jooksul alates ravimi elemendi müügist.

[28], [29], [30]

Taotlus lastele

Alendronata-stoma kasutamine pediaatrias on keelatud.

[31], [32]