Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Aneemia raua preparaadid: mis on paremini imendunud
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Inimese keha sisaldab erinevaid mikroelemente - ja üks neist on rauda. Tema mõju enamusele organismi olulisematele protsessidele on tõeliselt tohutu. Kuid selle elemendi puudus mõjutab kohe inimese tervist, mis võib põhjustada palju negatiivseid tagajärgi - näiteks aneemia tekkimine või aneemia. Miks on aneemia puhul nii oluline aneemia? Kõigil aneemia juhtudel peate rauapreparaate võtma?
Aneemia ravi rauga
Raud täidab palju ülesandeid kehas. Põhisuunad on:
- Hapniku kohaletoimetamine.
Raud on oluline osa hemoglobiinisisalduses (valku, mis moodustab punaseid vereliblesid), mis vastutab hapniku ülekandmise eest kõigisse organismis kudedesse. Võrdlevad rakud, kasutades samu rauda, eemaldage toodetud süsinikdioksiid ja suunake see hingamisteede organiteks väljavooluks. Seetõttu on mikroelemend, mida me kaalume, oluline roll kõigis hingamisprotsessides.
- Vahetamisprotsesside pakkumine.
Raud leidub enamikus valke ja vajalikke ensüüme hea metabolismi - detoksikatsiooni, stabiilse tasakaalu kolesterool, energia muundamise. Sõltub selle elemendi ja immuunsüsteemi olemasolust.
Rauapuuduse seisund halvendab naha, juuste ja küünte seisundit. Seal on tugev nõrkus, hingeldustunne, unisus, ärrituvus, mäluprotsessid on rikutud.
Maailma Terviseorganisatsiooni korraldatud statistika kohaselt on 60% maailma elanikest raua puudus. Samal ajal on pooltel nendest puudujäägid nii tugevad, et arstid panustavad rauapuuduse aneemia kindel diagnoos. See on patoloogia, millega kaasneb hemoglobiini taseme märkimisväärne langus.
Raudupuudus aneemia pole ainus aneemia tüüp. Kuid see tüüp moodustab üle 90% kõigist aneemia juhtumitest.
Aneemia igapäevane rauapiim
Inimkeha sisaldab 2,5 kuni 4,5 g rauda. See number ei ole konstantne ja seda tuleb korrapäraselt täiendada.
Naisi on eriti raua puudus. Selle põhjuseks on menstruaalverejooksusega mikroelemendi süstemaatiline kaotus, samuti hormonaalsete protsesside spetsiaalne ladu. Elementide keskmine arv, mida naine vajab päevas, on 15 mg, raseduse ja rinnaga toitmise perioodil - mitte vähem kui 20 mg.
Keha protsesside tavapärasel käigul peab mees täiendama 10 mg rauda päevas.
Kuni 18-aastased lapsed peaksid saama 5 kuni 15 mg mikroelemendi iga päev (seda suurem on vanus, seda suurem on vajadus).
Sama statistika väidab, et enamiku inimeste tänapäevases dieedis ei ole raua tase vajalikust kiirusest kinni. Keskmiselt täidab inimene oma igapäevast "rauast" aktsiat vaid 10-20%. Seetõttu tuleb paljudel inimestel aneemia raua võtta lisaks keeruliste preparaatide kujul.
Selleks, et teada saada, kas teie organismis on piisavalt mikroelemente, peate läbima standardse biokeemilise vereanalüüsi. Tavalised näitajad on järgmised:
- meeste puhul - 11,64-30,43 μmol liitri kohta;
- naistele - 8,95-30,43 μmol liitri kohta;
- vastsündinule - 17,9-44,8 μmoli liitri kohta;
- üheaastase lapse kohta - 7,16-17,9 μmol liitri kohta.
Näidustused Aneemia rauda
Rauapuudulikkusega diagnoositakse väga sageli. Valdav enamikul juhtudest on neid põhjustanud tasakaalustamata toitumine või range monotonne dieet.
Muude rauapuuduse põhjuste hulgas tuleks märkida mikroelementide aktiivse tarbimise olek. Näiteks nagu ilmneb puberteedieas, kui varjamist ja toitmiseks, samuti pärast kahju, kirurgilist sekkumist, menstruaaltsükli häired, seedetrakti haigused, parasiitidest, häired kilpnäärme, vitaminodefitsite askorbiinhape ja vitamiin B-rühma.
Aneemia poolt esilekutsutud immuunsüsteemi kaitse järsk nõrgenemine muutub järk-järgult kroonilise põletiku, südamepuudulikkuse, maksahaiguste tekkeks.
Suurimaks ohuks on rauapuudus rasedate emadel: sellistes olukordades võivad lapsed sünnitada juba olemasolevate aneemiliste seisunditega.
Vabastav vorm
Peamised rauapreparaadid on jaotatud võimalikeks süstideks kehasse:
- suu kaudu (sisemiseks manustamiseks);
- parenteraalne (süstimiseks).
Raua sisaldavad ravimid jagunevad sõltuvalt assimilatsioonimehhanismist erinevatesse vormidesse. Seega eristatakse kahte tüüpi ravimeid:
- bivalentne, mis imendub kiiresti ja täispikkuses (vastuvõtt toimub suu kaudu);
- trivalentne, mis ei ole täielikult lagundatud (neid süstitakse).
Raua sisaldav ravim seeditakse seedetraktist, kuid selle protsessi tavapäraseks kulgmiseks on vajalik maos piisav happeline keskkond. Seetõttu võib teatavatel tingimustel, näiteks vähendatud happesuse korral, rauda imenduda mõnevõrra halvemaks ning samaaegselt kasutada teatavaid happe neutraliseerivaid ravimeid.
Seda tuleb arvestada ravimi vormi valimisel.
Rauapreparaadid aneemiale
Raua ravimite kujul on põhiline ravim, mida kasutatakse püsiva rauapuuduse aneemia raviks. Sellised valmistised koosnevad kahe ja kolmevalentse raua sooladest või kompleksidest.
Sellesse kategooriasse kuuluvad ravimid, mis koosnevad kolmekümne või enamast toimeaine sisaldusest elementaarraami kujul.
Kui mikroelement sisaldub koguses alla 30 mg, võib seda kasutada ainult ennetava eesmärgi saavutamiseks.
Muide, aneemia kõrvaldamine ei ole ainus selliste ravimite kasutamine. Nad määratakse taastumisperioodil pärast pikaaegseid nakkushaigusi, laktoosi puudulikkust, enterokoliidiga, pärast ulatuslikke vigastusi ja põletusi, parasiitpatoloogiatega jne.
Aneemia rauas valib pärast vereanalüüsi tulemuste uurimist ainult arst.
Mustmetalli sooladega ravimeid valmistatakse erinevates doseerimisvormides. Kõikidel neil on suurepärane seeduvus, kuid isegi vähese üleannustamise korral võib see põhjustada kõrvaltoimete tekkimist.
Need ravimid võetakse tühja kõhuga, kuna on olemas mõningaid tooteid, mis võivad halvendada vajaliku mikroelemendi imendumist.
Mustmetallide valmistamine erineb viimaste sisaldusest, samuti assimilatsiooni täielikkusest. Näiteks:
- kõige paremini imendub ferrous sulfate (mikroelemendi sisaldus on 12 kuni 16%);
- teises nimekirjas järgneb kloriidraua (sisu - kuni 6%);
- kolmas nimekirjas - rauda furamaat (mikroelemendi sisaldus - kuni 16%);
- kergelt imendunud rauaga glükonaat (sisaldab kuni 22% rauda) ja raua laktaat (kuni 9% rauda).
Et vältida ärritavat toimet seedetrakti limaskestale, on kahekomponendilistel preparaatidel mukoproteoos.
Aneemiavastase raua tootmine on vähem biosaadav ja imendub soolest peaaegu nii, et neil ei ole massi jaotumist. Mürgistuse vähendamiseks kasutatakse neid kombinatsioonis aminohappe-maltoosi kompleksidega.
Raua tabletid aneemias
Aneemiat raua taseme parandamiseks on kõige sagedamini kasutatavad tabletid:
- Aktiferriin on raua sisaldav ravim, mis toodetakse kapslites, suukaudse lahuse või siirupina. Ravimi eesmärk on täita rauapuudus ja selle toimet võimendab α-aminohappest koosnev seriin. Selline aneemia raua imendub hästi ja siseneb kiiresti süsteemsele vereringele, mis aitab kaasa haiguse sümptomite kiirele regressioonile. Täiskasvanud patsiendid võtavad Actiferriini kapseldatud vormi - üks tükk kuni kolm korda päevas. Kui patsiendil on ravimi vähene tolerantsus, vähendatakse annust 1-2 kapslini päevas. Seega pikeneb ravi kestus vastavalt sellele. Aktiferriini on lubatud kasutada rasedatel ja imetavatel patsientidel.
- Ferrogradumet on toimeainet prolongeeritult vabastav ravim, mis põhineb raud (II) sulfaadi toimel. Iga tablett vastab 105 mg elementaarsele rauale. Seda ainet iseloomustab aktiivsuse tõus ja see aitab lühikese aja jooksul mikroelemendi nappuse kompenseerida. Ferrogradumet sobib aneemiliste seisundite raviks ja ennetamiseks. Inimestele, kellel on aneemia, on soovitatav võtta üks tablett päevas 2-3 kuuks. Diagnoosiga rauavaeguse korral võta mitu kuud päevas 1-2 tableti (vastavalt individuaalsetele näidustustele võib ravimit võtta kuni kuus kuud). Rasedus ei ole ravimiravimite vastunäidustus.
- Fenulid on kombineeritud ravimeetod, milles rauda on edukalt täidetud polüviididega. Askorbiinhappe ja B-rühma vitamiinide esinemine kiirendab ja hõlbustab mikroelemendi imendumist ja vähendab ka selle prooksüdeerivat toimet. Feniulid võtavad järgmiselt:
- toetada keha rohkelt veritsusperioodi - üks kapsel päevas enne menstruatsiooni ja iga päev kuni teine päev pärast menstruatsiooni lõppu;
- aneemia varjukülg - üks kapsel 4 nädala vältel;
- kellel on rauavaegusega raske aneemia - üks kapsel hommikul ja õhtul kaheteistkümne nädala jooksul.
Rasedad patsiendid saavad ravimeid võtta juba 14 nädalat. Kursus kestab kaks nädalat, seejärel pausi ühe nädala jooksul ja nii - kuni lapse sündini (välja arvatud juhul, kui arst määrab uue vastuvõtukava).
- Sorbifer - antianemiline aine, mis on askorbiinhappega rauda kombinatsioon. Ravimit valmistatakse unikaalse tehnoloogiaga, mis võimaldab rauda järk-järgult imenduda. See väldib paljusid kõrvaltoimeid, sealhulgas seedetrakti mikroelemendi sisu järsu suurenemist. Sorbifer võtke ühe tableti hommikul ja õhtul, vahetult enne sööki. Rasedad patsiendid võivad ka ravimit võtta:
- I ja II trimestrit - igapäevase tableti kohta;
- III trimestril ja imetamine - kaks tabletti päevas.
Üldine vastuvõtuperiood on kaks kuni kuus kuud.
- Maltofer - on saadaval tablettide kujul, mis on ette nähtud sisestamiseks ja närimistablettide kujul, samuti siirupi ja lahuse kujul. Preparaadi koostis on raud (III) hüdroksiidpolümütosidoosi kompleks. Närimiskummi võib alla neelata tervena ja närida, pesta veega. Täiskasvanute annus võib olla 100 kuni 300 mg päevas 1-2 kuu jooksul. Selle ravimi kasutamise kohta raseduse ajal ei ole veel lõplikult lahendatud, kuna selle perioodi uuringuid ei ole läbi viidud. II ja III trimestril lubatakse Maltofoni annust.
- Heferolit tähistab rau fumaraat - koguses 350 mg, mis vastab 115 mg elementaarsele rauale. Heferolil on kateetri lahustuv kattekiht, mille tõttu ravimi kasutamisel ei ole rauda hambaemaili ega mao limaskestaga kokkupuutes. Ravimit võetakse pool tundi enne sööki, üks kapsel päevas (harva - 2 kapslit, raske aneemiaga). Ravi käigus kulub tavaliselt 1,5-3 kuud.
- GYNO-Tardiferon - on kombineeritud ravim põhjal raud, foolhapet ja vitamiin C. Ravim taastab rauasisaldus, stimuleerib vereloomet ning on eriti soovitatav naisi vastu tiinuse beebi. Aneemia raviks alla 7-aastastel lastel ei ole ravim sobiv. Gino-tardifeeron tarbitakse enne sööki veega (vähemalt 200 ml), koguses 1-2 tabletti päevas. Ravimeid tuleb hoida ligikaudu samal ajavahemikul (12 või 24 tundi).
Aneemia keratiinis tekkimine
Kelleeruvast raudsusest rääkides peame meeles aminohapete rauoonide kompleksseid ühendeid. Lihtsam ja ligipääsetavam ülevaade on kelaadivorm ravim, mida imendub kehas kergemini kui teised. See tähendab, et selle biosaadavus on palju suurem, mis tähendab, et keha saab kogu vajaliku rauda koguse.
Milline on selliste ravimite tõhususe olemus?
Rüoonioonid, mis paiknevad aminohappekarpi sees, on valmis seedimiseks ilma täiendavate muutusteta organismis. Neid kasutatakse kohe otstarbeks ja imendub kiiresti.
Imemismehhanism viiakse läbi peensooles järgmiselt: vaba rauooni ühendab transpordivalk, mis suunab selle vereringesse. Sarnast protsessi nimetatakse terminiks "orgaaniline kelaatimine". Sellise protsessi puudumisel ei suuda keha mikroelementi elutähtsateks aineteks tunnistada ega aktsepteeri selle kasutamist.
Enamasti juhtub see anorgaaniliste mineraalsooladega, mis tavapärase imendumise korral peavad ületama mitu järjestikust etappi: see on lagunemise, lahustumise ja absorptsiooni staadium.
Anorgaanilised mineraalsoolad pärast nende manustamist muutuvad biosaadavaks mitte rohkem kui 10-20%. See tähendab, et ülejäänud soolasid ei ole võimalik seedida ja need võivad isegi põhjustada keha (pikaajalise tarbimisega) kahjustusi.
Kelaatidel on piisav happesus ja nad ei reageeri mao happelisele keskkonnale. See ei ole anorgaanilised mineraalsooli, leelistava happeliste sisu maos pärast suukaudset manustamist: see võib põhjustada ebameeldivaid aistinguid nagu suurenenud gaasi halvenemist omastavad toitaineid.
Aneemia ravi kollageeritud raua vormidega on tagatud, et rahuldada keha vajadust mikroelemendi järele.
Tugev ühend aminohapetega tugevdab rauoonide transporti ja kaitseb maomahla söövitavat hapet.
Aneemia rauasisendite süstimine
Ravimiravimite süstimine ei ole ette nähtud kõigile, kuna suukaudne manustamine on esialgu eelistatavam. Injekte kasutatakse ainult sellistel juhtudel:
- krooniliste haiguste seedetrakti, mis võivad kahjustada absorbeeritavust raud (nagu juhtub pankreatiit, enteriit, tsöliaakia, malabsorptsiooni sündroom jne);
- mittespetsiifiline haavandiline koliit;
- ülitundlikkus rauasoolade, allergiate suhtes;
- mao- ja kaksteistsõrmikuhaavade ägedas staadiumis;
- Pärast operatsiooni seostatakse mao resektsioone või soolestiku osalist resektsiooni.
Süstid on välja kirjutatud ja olukorras, kus patsiendi kehas on vaja vajalikku mikroelementi lühikese aja jooksul tarnida - näiteks võib see olla enne operatsiooni.
Selliste süstide puhul on teada järgmist:
- Ferrum Lek - ravimi toimeained on dekstraan ja raudhüdroksiid. Injektsioonid tehakse intramuskulaarselt, doos arvutatakse individuaalselt, sõltuvalt mikroelemendi kogu puudujäägist. Täiskasvanute maksimaalne ööpäevane annus on 200 mg või kaks ravimi ampulli (4 ml).
- Jektofer on rauda sisaldav aine, mis taastab rauasisaldust, mõjutamata hematopoeetilisi mehhanisme. Ravimit manustatakse intramuskulaarselt 1,5 mg raua osakaalust 1 kg patsiendi kehakaalu kohta. Süsteid korratakse iga päev või üks kord iga kahe päeva järel. Kogu raviperioodi vältel tuleb jälgida raua kontsentratsiooni vereplasmas.
- Venofer - preparaat sisaldab sahharoosikomponentide raudhüdroksiidi. Lahust manustatakse ainult intravenoosselt - süstete või tilgutite kujul. Muud manustamisviisid on keelatud.
- Ferrelcyte - ravim, mis põhineb aktiivse naatrium-rauda-glükonaadi kompleksi toimel. Ravimit manustatakse intravenoosselt, aeglaselt. Keskmine üksikkogus on üks ampull, manustamissagedus on kuni kaks korda päevas. Infusiooni ajal peaks patsient olema lamavas asendis.
- Ferkoven - koosneb rauast suhkrut, koobalti glükonaadist jne on hematopoeesi stimulaator. Ravimit manustatakse intravenoosselt kaks korda nädalas. Esimene ja teine süstimine on 2 ml, seejärel 5 ml. Infusioonid peaksid olema kümme minutit aeglane, nii et protseduur viiakse läbi ainult statsionaarsetes tingimustes.
- Ferbitol - on raud-sorbitooli kompleksravim. See on ette nähtud hüpokroomse rauapuuduse aneemia raviks, mille puhul hemoglobiinisisalduse langus seostub raua tarbimise, seondumise või eritumisega. Ferbitoli manustatakse intramuskulaarsetesse süstidesse iga päev 2 ml kohta. Kursuse ravi koosneb 15-30 tutvustustest. Peamised vastunäidustused on hemochromatosis.
Aneemia vedel rauas
Kompositsioonis sisalduva rauaga vedelaid preparaate kasutatakse peamiselt aneemia raviks lapsepõlves. Muidugi on lapsele lihtsam anda vedel ravim või siirup kui pill või kapsel. Siiski on ettevaatlik: pärast sellise lahuse või siirupi annuse tarbimist peab laps juua vett või loputa suud, et ei tekiks hambaemaili tumedust.
Kõige tavalisemate vedelate rauda sisaldavate toodete hulka kuuluvad:
- Aktiferriin - sisaldab raua sulfaati ja α-aminohappe seriini, mis kiirendab aneemia rauava imendumist. Imikutel on võimalik rakendada ravimilahust ja lastele alates 2-aastasest - siirup Aktiferriin.
- Ferlatum on aneemiavastane aine vedelal kujul. Lahuse koostis sisaldab suktsinülaatvalku, mis tekitab seedetrakti limaskestade kaitse raua ärritava toime eest. Ferlatumit võib kasutada aneemia raviks isegi vastsündinutel.
- Maltofer on ravim trivalentse raua (hüdroksiidpolümütosidoos). Ravimit kasutatakse siirupina või lahuse kujul (võite anda imikuid ja enneaegseid lapsi).
- Ferrum Lek on ferrium-raua preparaat, mida kasutatakse sünnist alates. Seda toodetakse lahuse ja siirupina.
Farmakodünaamika
Raud on oluline komponent, mis kuulub hemoglobiini, müoglobiini ja teiste ensüümide hulka. Raua funktsionaalne orientatsioon on elektronide ja hapniku molekulide ülekandmine, oksüdatiivsete ainevahetusprotsesside pakkumine koe struktuuride väljatöötamisel. Ensüümide koostises toimib mikroelement oksüdeerumise, hüdroksüülimise ja muude oluliste ainevahetusreaktsioonide katalüsaatorina.
Seisund rauapuuduse suureneb madalal raua tarbimise toiduainest, rikkudes selle assimilatsioon veres või kui giperpotrebnostyah raua (näiteks pärast rasket verekaotuse temperatuuril harboring puberteedi).
Plasmavedelikus transporditakse rauda maksas maksas toodetud p-globuliin-transferriiniga. Üks β-globuliini molekul puutub kokku raua aatomite paariga. Koos transferriiniga transporditakse rauda rakulistele struktuuridele: sealt läbib see feritini tagasisidet ja seda kasutatakse eelkõige hemoglobiini saamiseks.
Farmakokineetika
Pärast raua sisaldavate preparaatide süstimist imendub mikroelement peamiselt läbi lümfisüsteemi ja segatakse verega ligikaudu kolm päeva.
Teave ravimite biosaadavuse kohta ei ole kättesaadav, kuid võime öelda, et raua sisaldavate ravimite suhteliselt palju aktiivseid koostisosi jäävad pikka aega lihaskoesse.
Raud puutub kokku feritini või hemosideriiniga ja osaliselt - transferriiniga, mille järel see sisaldub hemoglobiini sünteesi protsessides. Dekstraan läbib ainevahetusreaktsioone või eritub. Kehast eemaldatud raua maht on tähtsusetu.
Annustamine ja manustamine
Enamikus olukordades, kui patsiendil tuleb lisaks aneemiaga raua võtta, määrab arst mõni suukaudne ravim. Juhusliku sissetoomise puhul tegutses vaid eraldi juhtudel.
Selle või selle ravimi kogus, vastuvõtmise sagedus ja skeem määratakse individuaalse konsulteerimise käigus. Üldiste soovituste hulka kuuluvad:
- täiskasvanute puhul arvutatakse põhiannus valemiga 2 mg / kg kehamassi kohta;
- sagedamini on päevane annus määratletud kui 100-200 mg ravimit, harvemini - rohkem, näiteks - kuni 300 mg.
Korralikult valitud raua ettevalmistamise päevane kogus aneemia märke langeb mitu päeva. Patsiendid teatatud parema meeleolu, plahvatuse energia ja nii edasi. Kui vaatleme dünaamika abil laboratoorsed uuringud, võib märkida positiivseid muutusi arvu retikulotsüütide esimesel nädalal pärast ravi algust aneemia. Hemoglobiinisisalduse stabiilne stabiliseerumine on täheldatud 2-3-kuulise ravi vältel.
Spetsialistid selgitavad: aneemia raua asendamine on piisavalt väike, nii et sobivad ravimid peaksid olema pikad. Kui hemoglobiinisisaldus on tõusnud soovitud tasemeni, siis ei ole vaja ravi lõpetada: tavaliselt tarvitatakse ravimeid mikrotoitainete reservi veel mitu korda. Tõsi, annust vähendatakse sel juhul ligikaudu poole võrra.
Kasutamine Aneemia rauda raseduse ajal
Naistel, kes ootab lapsi, juhtub tihti aneemia, sest tema keha on kaks korda suurem, peaks olema vitamiin ja mineraalained. Kui aga aneemia korral on vaja rauda võtta täiendavaid ravimeid, määravad nad ainult arst ja annus on valitud minimaalselt vastuvõetavaks.
See juhtub, et rasedaid naisi soovitatakse juua raua sisaldavaid ravimeid ja ennetust - seda küsimust otsustab ka arst.
Selliste ravimite vastuvõtmise üldnõuetest lapse kandmise etapis võite täpsustada järgmist:
- Normaalse rasedusega naistel kolmanda trimestri jooksul võib soovitada ravimi kasutamist rauda (annus - umbes 30 mg päevas);
- aneemiaga sõltuva naise piisava raseduse korral soovitatakse raua tarbimist 21 kuni 25 rasedusnädalat (annus - 30 mg üks kord iga kolme päeva järel);
- kui diagnoositud rauavaeguse seisund raseduse ajal on soovitatav võtta 100 kuni 200 mg rauda erinevate ravimite kujul (annused varieeruvad sõltuvalt kehakaalust);
- diagnoositud aneemiaga enne raseduse algust soovitatav ravimite manustamine kogu rasedusperioodi ja rinnaga toitmise ajal (annus - 200 mg päevas).
Kõik küsimused, mis puudutavad rauast või muudest ravimitest rasedate naiste ravimi võtmist, tuleb arstiga arutada, et vältida negatiivset tulemust.
Vastunäidustused
Enne ravimi koosmanustamist koos raua lisamisega peate lugema mitmeid hoiatusi, mis on kategoorilised ja tinglikud vastunäidustused.
Kategooriliste vastunäidustuste kategooria on:
- pahaloomulised verehaigused;
- hemolüütiline aneemia, aplastiline aneemia;
- kroonilised põletikulised protsessid neerudes või maksas.
Tingimuslike vastunäidustuste hulka kuuluvad:
- ravi tetratsükliini seeria antihapetega ja antibiootikumidega;
- kaltsiumi, kiudaineid sisaldavate toodete suurema tarbimisega dieet;
- suurte jookide kogus sageli kofeiiniga;
- haavandilised protsessid seedetraktis, enterokoliit.
Kõrvalmõjud Aneemia rauda
Aneemiavastaste ravimite suukaudset manustamist mõnikord kaasnevad soovimatud kõrvaltoimed:
- kõhu ebameeldivad tunded - kergest iiveldusest kuni oksendamiseni, millel ei ole midagi pistmist söömisega;
- isukaotus, toidu täielik tagasilükkamine;
- suuõõnes metalli maitse välimus;
- soolestiku töö häired (näiteks kõhulahtisuse korral võivad vaheldumisi tekkida defekatsiooni probleemid).
On juhtumeid, kui ravimi kasutamisel raua sees täheldati halli tahvelarvu moodustumist. Selle vältimiseks soovitavad arstid, et pärast pillide või lahuste võtmist loputage suu hoolikalt.
Kui aneemiavastast raua süstitakse, võivad süstekohta tekkida tihendid, põletik, abstsessid, allergiad ja DIC-i sündroom võib tekkida.
Üleannustamine
Ravist sisaldavate ravimite üleannustamise korral on kõrvaltoimete loendis märgitud sümptomatoloogia. Lisaks võib sümptomeid väljendada iivelduse, pearingluse, segasuse, vererõhu muutuste, nõrkuse, hüperventilatsiooni vormis.
Kui te arvate, et olete võtnud ülemäärase raua annuse, siis pesta kohe välja mõjutatud mao, põhjustades oksendamist. Seejärel peaks patsient sööma toores mune ja / või jooma piima.
Edasine ravi sõltub leitud sümptomidest.
Kui raua sisaldavat ainet üledasüstitakse, tekib äge mürgitus koos organismi ülekoormusega. Selliseid patsiente ravitakse ainult meditsiinitöötajate järelevalve all olevas haiglas.
Koostoimed teiste ravimitega
Aneemia rauaga ravimeid ei saa reeglina kombineerida ainetega, mis võivad aeglustada mikroelemendi assimilatsiooni. Need ained hõlmavad kaltsiumipõhiseid ravimeid, happevastaseid ravimeid, levomütsetiini, tetratsükliinide antibiootikume.
Ärge jooge ravimit rauapiima, leeliselist mineraalvett, kohvi ja tugevat teed. Selle jaoks on optimaalne vedelik tavaliseks puhtaks veeks.
Vastupidi, sellised ravimid nagu C-vitamiin, sidrun- või merevaikhape, sorbitool soodustavad mikroelemendi normaalset assimilatsiooni. Hemoglobiinisisaldus taastub varem, kui koos raua, võtab patsient ravimeid vask, koobalti, rühma B-vitamiine.
Ladustamistingimused
Rauapõhiseid ravimeid, mida kasutatakse aneemia raviks, hoitakse tavaliselt toatemperatuuril, mitte üle + 25 ° C.
Ärge külmutage ravimeid ja laske neil kõrgel temperatuuril - näiteks jätke need kütteseadmete lähedusse või otsese päikesevalguse kätte.
Lapsed ei tohiks pääseda kohti, kus ravimit hoitakse, sealhulgas raua sisaldavaid ravimeid.
Arvamused
Enne ravimi võtmist raua kasutamisega peate aneemia taset laborikatsete läbimisega hindama. Alles pärast seda on võimalik ravi alustada. Arstidelt saadud ülevaate kohaselt on raua sisaldavaid ravimeid olulised ainult sellistes olukordades:
- kui toitumise korrigeerimine ei viinud hemoglobiini taseme püsivale tõusule;
- kui aneemia patsient peab läbima kirurgilise operatsiooni, mille käigus verekaotus on võimalik;
- Rasedad naised, kellel on aneemia;
- naiste rikka menstruatsiooniga verekaotus;
- kui patsiendi hemoglobiinisisaldus langeb kiiresti (näitajad süvenevad igal nädalal);
- kui toitumine ei ole võimalik korrigeerida (näiteks on enamiku toodete kasutamisel vastunäidustused).
Igaüks peaks teadma rauavaeguse põhijooni, et aeg-ajalt tuvastada aneemiat ja konsulteerida arstiga. Sellised funktsioonid on:
- nõrkuse pidev tunne, peavalu;
- tugev väsimus, ärrituvus, kalduvus depressioonile;
- tahhükardia, ebameeldivad aistingud südame projektsiooni piirkonnas;
- nõrk immuunsus, sagedased põletikulised protsessid.
Tagasiside kohaselt aneemia staatuse arengu vältimiseks võivad aneemia kalduvusega inimesed igal aastal võtta 1-2 raua sisaldavaid ravimeid. Üleannustamise vältimiseks viiakse selline profülaktiline meetod kontrolli all veresuhkru taseme kontrolli all.
Ravist koosnevad ravimid on õiged ja efektiivsed, kui järgite arsti nõuandeid:
- Ravimit ei ole võimalik üheaegselt kasutada rauasisaldusega rohkem kui ühe preparaadiga, sõltumata selle annustamisvormist;
- on parem, kui ravim sisaldab lisandeid, mis parandavad raua imendumist;
- Ravimit sisaldavaid ravimeid on võimatu ilma eelneva katsetamiseta võtta ja ise välja kirjutada;
- Kogu raviperioodi jooksul peaksite järgima kõige tervislikumat toitumist ja eluviisi.
Suitsetamine, alkoholi ja kofeiini sisaldavate jookide tarbimine kahjustab raua imendumist: seda tuleb asjakohaste ravimite võtmisel arvesse võtta.
Aneemia rauaga rikastatud tooted
Kui laboranalüüs näitas, et organismis on raua puudus, ei tohiks see alati viivitamatult apteekrile saata ja raua sisaldavat ravimit osta. Esiteks peate konsulteerima arstiga: on võimalik, et organismil on probleem, mis takistab mikroelementide normaalset imendumist. Sarnases olukorras isegi keerulised ettevalmistused ei näita oodatud mõju.
Kui raua puudust põhjustab tasakaalustamatus toidus, saab seda olukorda korrigeerida lihtsa igapäevase menüü korrigeerimisega.
On vaja lisada iga päev tarbitavate toodete loend, mis sisaldavad piisavas koguses rauda. Näiteks on kõige levinumad ja kättesaadavad allikad:
- veiseliha, sealiha;
- maks;
- rannakarbid, austrid;
- mitmesugused pähklid;
- munad;
- oad;
- granaadid;
- õunad;
- kuivatatud puuviljad (näiteks piisav rauas sisaldub ülikond, viigimarjad).
Selleks, et ühtlustada maksimaalse mikroelement on vaja juuresolekul dieeti vitamiinide C ja B 12, mis on esitatud selliseid tooteid:
- marjad;
- tõusis puu puu;
- kapsas;
- tsitrusviljad;
- mereannid.
Paljudel juhtudel on olukord, kus aneemiat saab korrigeerida, ainult dieedi reguleerimisega. Enamasti stabiliseerub hemoglobiinisisaldus juba esimesel kuul pärast toitumise muutuste toimumist.
Kõige tõhusamad aneemia rauapreparaadid
Peaaegu kõik rauda sisaldavad kombineeritud preparaadid, millel on aneemia, on efektiivsed. On hea, kui sellisel viisil tekivad komponendid, mis parandavad nende assimilatsiooni - näiteks C-vitamiin ja aminohapped.
Tasub pöörata tähelepanu: paljudel raua sisaldavatel ravimitel on pikaajaline toime. See tähendab, et mikroelemendi väljund on neis aeglane, mis vähendab kõrvaltoimete ohtu.
Et apteekis valitud ravim oli väga efektiivne, on vaja järgida teatavaid retsepte vastuvõtmise kohta:
- raua sisaldavat ravimit ei tohi pesta tee, kohvi, piima, želees, mineraalse leeliselise veega (eelistatult tavalise vee või mahlaga);
- ravimi toime katkestatakse kaltsiumi, antatsiidide, antibiootikumide üheaegse või järjestikuse tarbimise taustal;
- kui soovite, et saada rauda sisaldavate kompleks beebi, on vaja valida vahendeid vormis lahendust või siirup (ei lihvima tablett või valage kapsli sisu toitu või jooki);
- Ärge võtke kahekordset annust ravimeid, kui üks meetodeid ei kasutata;
- Raua sisaldavate ainete ravimisel võib väljaheide saada tumedat värvi: see on normaalne, ravi ei ole vaja tühistada.
Ja pidage meeles: rauas aneemias pole mitte ainult kahjutu vitamiinipreparaati, vaid arst peab seda määrama. Ravi tuleb läbi viia perioodilise laboratoorse seire taustal.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Aneemia raua preparaadid: mis on paremini imendunud" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.