Antibiootikumid haavade kurguvalu korral

Vereülekande antikeha antibiootikume peab määrama arst, eelistatavalt pärast esialgset uurimist ja ravimi tundlikkuse kontrollimist.

Rupi A streptokoki toime tõttu põhjustab spongioosse stenokardia ravimist tavaliselt penitsilliini või ravimi derivaate. Neid võetakse tavaliselt suu kaudu kümme päeva. Bakteriaalse põletikuvastase süsti korral kasutatakse penitsilliini üks kord, teised ravimi derivaadid (augmeniin, asitromütsiin, ampitsilliin) võivad olla ette nähtud ka valulikul kurguvalu.

Penitsilliini sünteetilistele derivaatidele on amoksitsilliin, mis ei tapa baktereid, vaid takistab nende arengut. Ravim takistab bakterite eluks vajalikke seinu.

Tsefalosporiinidel on sarnased keemilised koostisosad penitsilliiniga.

See antibakteriaalne rühm sisaldab tsefaleksiini, mis ei moodusta rakuseina, mis põhjustab bakterite surma.

Kui penitsilliinile on allergia, määratakse makroliididele erütromütsiin või tetratsükliin.

Erütromütsiin hävitab kahjulikult paljusid patogeenseid mikroorganisme, omab penitsilliinitaolist toimet.

Tetratsükliin hävitab valgu sünteesi ja takistab bakterite valgu tootmist. Ravim on universaalne ravim, mis on ette nähtud penitsilliinile allergia saamiseks paljude bakteriaalsete haiguste raviks.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Näidustused antibiootikumide kasutamiseks spongioosse angina korral

Antibiootikumid mädane kurgumandlite määratud praktiliselt igasugune stenokardia (välja arvatud nekrotiseerivast tonsilliit, mis on kerge, ilma palavik, palavik ja mõjutab nekrotiseerivat RAID sageli üks mandelkeha). Põletike kurguravi raviks on vaja integreeritud lähenemist, eelistatavalt arsti järelevalve all, mis takistab võimalikke tüsistusi.

Väljastamise vorm

Antibiootikumid valulikul kurguvalu on saadaval kahes vormis: suukaudsed tabletid ja süstitavad lahused.

[7], [8], [9], [10]

Antibiootikumide farmakodünaamika pankrease stenokardia korral

Punteeritud stenokardia penitsilliini seeria antibiootikumid on looduslikud ja poolsünteetilised. Looduslikel penitsilliinidel on kitsas toime spektris ja need mõjutavad kooki ja grampositiivseid mikroorganisme. Antibiootikumid hävitavad baktereid, neil on madal toksiline toime. Penitsilliini antibiootikumid on siiski tugevad allergeenid.

Poolsünteetilised penitsilliinid on aktiivsed grampositiivsete kookide suhtes, mis on välja arendanud looduslike penitsilliinide aktiivsuse, sageli neile looduslikele penitsilliinidele allergiatele.

Makroliidide seeria antibakteriaalsed preparaadid häirivad bakteriaalsete valkude sünteesi. Sellest rühmast koosnevad preparaadid pärsivad patogeense taime reproduktsiooni ja tungivad ka bakterite poolt nakatatud rakkudesse. Makroliidid on aktiivsed klamüüdia, mükoplasma, ureaplasma, kookide, siberi katku, kahvatu treponema jne vastu

Tsefalosporiini grupi antibiootikumide seas on isoleeritud neli põlvkonda, millest kolm esimest on mõeldud suukaudseks manustamiseks ja süstimiseks. Sellest rühmast koosnevad preparaadid on madala toksilisusega ja suure terapeutilise toimega. Tsefalosporiini antibiootikumid on määratud kõige sagedamini.

Antibiootikumide farmakokineetika müokardiinfarkti korral

Penitsilliini rühmas levivast spontaanhappega seonduvad antibiootikumid väljastatakse organismist kiiresti (30 kuni 60 minutit), mistõttu neid ravimeid tuleb manustada üsna sageli, eriti rasketel juhtudel (iga 4-6 tunni järel).

Penitsilliinid imenduvad hästi nii suukaudsete kui ka süstides. Neerude, maksa, kopsude, lihaste ja luukoe suurtes kontsentratsioonides täheldatakse ravimit.

Süstete efektiivsus on 3-4 korda suurem kui selle rühma suukaudsete ravimite puhul.

Poolväärtusaeg on 30 kuni 60 minutit, ravim eritub peamiselt neerude kaudu.

Antibakteriaalsete ravimite imendumine makroliidrühma sõltub mitmest tegurist: toit, vormis (süst, tablett), ravimi tüübist. Toidu tarbimine vähendab mitu korda erütromütsiini biosaadavust, mõjutab seda biosaadavust jasamütsiini, klaritromütsiini ja spiramütsiini kohta.

Suurim kontsentratsioon seerumis on täheldatud rodikitromütsiinis, mis on madalaim asitromütsiinisisaldus.

Makroliidantibiootikumid seostuvad erinevatel verelibledusega (maksimaalselt seob roksitromitsiini, kõige vähem spiramütsiini). Kui kudedes ja elundites organismist levib, täheldatakse aine erinevaid kontsentratsioone.

Makroliidid loovad rakus suured kontsentratsioonid.

Vere-aju barjääri makroliidid ületavad halvasti, võivad tungida platsenta, samuti rinnapiima.

Maksakahjustus tekib, ekskretsioon toimub sapiga. Klaritromütsiini lagunemise käigus tekib antimikroobse toimega metaboliit.

Poolväärtusaeg on 60 minutit kuni 55 tundi.

Neerupuudulikkuse eliminatsiooni poolväärtusaja parameetrid ei muutu (välja arvatud roksitromütsiin ja klaritromütsiin).

Maksa tsirroos võib märkimisväärselt tõsta jasamütsiini ja erütromütsiini poolväärtusaega.

Suukaudseks manustamiseks mõeldud cefalosporiinid imenduvad seedetraktis hästi. Biosaadavus kehas sõltub ravimist (40% -st 95% -st).

Söömine võib mõjutada antibiootikumide, nagu tsefiksiimi, tseftibuteeni, tsefakloori imendumist.

Intramuskulaarsed süstid läbivad ka keha. Levimist peetakse peaaegu kõigis elundites ja kudedes. Suurimaid kontsentratsioone täheldatakse lihastes, maksas, neerudes jne, samuti pleura-, kõhukelme- ja muudes vedelikes.

Tseftriaksoon ja tsefoperasoon maksimeeruvad sapis.

Selle rühma preparaadid tungivad silma sees olevasse vedelikusse (eriti tseftasidiim, tsefuroksiim), kuid terapeutilise toime puudumine silma tagakambris puudub.

Tsefalosporiinid, eriti kolmanda põlvkonna, tungivad läbi vere-aju barjääri ja loovad tserebrospinaalvedelikus terapeutilise toime jaoks vajaliku kontsentratsiooni.

Enamik tsefalosporiin-antibiootikume ei metaboliseeru (välja arvatud tsefotaksiim).

Eritumine toimub uriiniga, mõnikord suhteliselt kõrge kontsentratsiooniga.

Tseftriaksoon ja tsefoperasoon erituvad maksas ja neerudes.

Tsefalosporiinide põhiosade poolväärtusaeg on 60-120 minutit.

Pikem on eritunud cefaksiim, tseftibuteen, tseftriaksoon (kuni 9 tundi), mille tõttu neid saab manustada üks kord päevas.

Neerupuudulikkuse korral on vajalik annuse korrigeerimine (välja arvatud tsefeksearoon ja tseftriaksoon).

Mis antibiootikumid on valus kurguvalu?

Antibiootikumid peamise ravina pankrease stenokardia raviks. Antibakteriaalseid ravimeid võib manustada tablettide või süstide kujul (rasketes tingimustes).

Stenokardia põhjustav toimeaine on kõige sagedamini streptokokk, mis on penitsilliinidele vastuvõtlik. Arstid, kellel tavaliselt esineb haavatav kurguvalu, määravad ampitsilliini või amoksitsilliini.

Enamikel juhtudel on amoksitsilliin hästi talutav, eritumine organismist toimub piisavalt aeglaselt, nii et ravimit võetakse 2-3 korda päevas, mis eristab seda oluliselt teistest penitsilliinidest.

Samuti määratakse ampioks, oksatsilliin, fenoksümetenitsilliin jne

Annustamine arvutatakse sõltuvalt patsiendi kehakaalust, patsiendi vanusest, seisundi raskusest ja võimalikest tüsistustest.

Kui olete allergiline penitsilliini suhtes, võib arst määrata makroliidide või tsefalosporiini rühmas antibakteriaalseid ravimeid.

Makroliidide seas on spiramütsiin, sumamed, midekamütsiin, roksitromütsiin kõige sagedamini välja kirjutatud.

Tsefalosporiinidest koos valulikul kurguvalu näitab tsefuroksiimi, tsefaleksiini, efektiivset toimet. Tüsistuste tekkimisel kasutage meropeneemi või imipeneemi, mis on kahjulik kõige patogeensetele mikroorganismidele.

Valulise kurguvalu korral võib ette kirjutada preparaati paikseks raviks - bioparoksi, mis sisaldab ka füsafungiini. Ravim on saadaval pihusti kujul, mis ravib kurguvalu. Bioparcos on ka põletikuvastane toime.

Bioparox on ette nähtud süsteemsete antibiootikumide kompleksravi osana.

Ravim ei imendu vereringesse, mille tõttu seda rasedad ja imetavad naised kasutavad.

Antibiootikum haigete kurguvalu korral

Antibiootikumide mädane angiin laste määratud kui temperatuur kõrge (üle 380 C), mis ei kukuks mitu päeva, avastamiseks naastude või pustules mandlid, suurenenud lümfisõlmed kaelal.

Nagu täiskasvanutel, saab lastele antibakteriaalseid ravimeid penitsilliini, tsefalosporiini või makroliidide rühma.

Streptococcus on kõige sagedasem patogeeni mädane kurgumandlite, nii eksperdid tavaliselt kirjutada antibiootikume penitsilliini seeria - ekoklav, amoxiclav, amoksitsilliin, flemoksin, Augmentin. Kasutades penitsilliini makroliidide suhtes kehtivaid allergilisi reaktsioone - asitroksi, sumahitud, makropiini, kemomütsiini.

Tsefalosporiini antibiootikume kasutatakse ainult siis, kui penitsilliini ja makroliidrühma ravimid ei ole näidanud korralikku toimet.

Tavaliselt määratakse lastele tsefaleksiini, tsefuroksiimi, cefuroosi, auxetiini, supraksi, pancefi.

Antibiootikumide ravi kestab 7 kuni 10 päeva (välja arvatud summed, mis võetakse maksimaalselt 5 päeva).

[14],

Annustamine ja manustamine

Antibiootikumid luuüli valulikkust võib määrata ükskõik millises vormis arsti poolt: pillid, intravenoosne või intramuskulaarne süstimine. Penitsilliini seerumi antibiootikumide annust määrab arst, võttes arvesse erinevaid tegureid: patsiendi seisundit, tavaliselt ravimit iga 4-6 tunni järel.

Kõige tõhusam on intramuskulaarne süstimine.

Makroliidide võtmise ja doseerimise meetod sõltub patsiendi ettevalmistamisest ja seisundist. Tablette määratakse enne sööki või sõltumata söögikordadest 1-2 korda päevas, antibiootikumi süstelahust manustatakse üks kord päevas. Ravi kestus on 3-7 päeva.

Tsefalosporiini ravimid tablettide kujul manustatakse iga 6-12 tunni järel.

Süstid on ette nähtud 2-4 korda päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva.

[15], [16], [17], [18]

Antibiootikumide kasutamine raseduse ajal rinnanäärmevähi korral

Püsivast stenokardia penitsilliini seerumit antibiootikumid raseduse ajal peetakse suhteliselt ohutuks. Varasematel perioodidel võib amoksitsilliini, amoksiklavat ravida, kuid antibiootikume manustatakse rasedatele ainult siis, kui see on hädavajalik. Tavaliselt letati rütmiga rinnaga stenokardiaga kohalikke toimeid antibakteriaalseks valmistamiseks (bioparoks).

Klaritromütsiin makroliidantibiootikumide rühmas mõjutab ebasoodsat toimet lootele, mistõttu seda ravimit ei soovitata rasedatele naistele.

Rokitromütsiini ja midekamiini ohutus raseduse ajal ei ole tõestatud, mistõttu nende ravimite kasutamine on ebasoovitav.

Erütromütsiin, josamütsiin, spiramütsiin on ette nähtud rasedatele naistele, kuna ei ole leitud kõrvaltoimeid lootele.

Asitromütsiini rasedatele naistele manustatakse ainult äärmise vajaduse korral.

Tsefalosporiini seeria antibakteriaalseid preparaate kasutatakse raseduse ajal peaaegu mingeid piiranguid, kuid selliste ravimite kasutamise ohutust pole läbi viidud.

Vastunäidustused antibiootikumide kasutamisel haavatava kurguvalu korral

Antibiootikume mädane tonsillitis penitsilliini on vastunäidustatud allergilised reaktsioonid penitsilliini minevikus, astma, heinapalavik, nõgestõbi ja muude haiguste allergilise iseloomuga.

Makroliidrühma antibakteriaalseid ravimeid ei kasutata sellise tüüpi antibiootikumide suhtes allergiate tekkeks.

Raseduse ajal ei ole midekamütsiin, roksitromütsiin, klaritromütsiin välja kirjutatud.

Imetavad naised ei ole välja kirjutanud ravimeid jasamütsiin, klaritromütsiin, midekamütsiin, roksitromütsiin, spiramütsiin.

Seda tüüpi antibiootikumi allergiliste reaktsioonide jaoks ei ole ette nähtud tselfalosporiinide määramist.

[11], [12], [13],

Antibiootikumide kõrvaltoimed valulikul kurguvalu

Antibiootikumid pankrease stenokardia penitsilliini seeriate jaoks on madala toksilisusega. Nende kohaldamine võivad vallandada allergilisi reaktsioone, nahalööbeid anafülaktiline šokk, iiveldus, põletik suu limaskesta, väljaheitest häire, keele põletik, limaskestade, naha- või siseorganeid seente Candida. Suure annuse korral põhjustab ravimi deliirium, krambid.

Makroliidide rühma antibiootikume peetakse kõige ohutumaks ravimitena, kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased.

Mõnel juhul oli fikseeritud oksendamine, iiveldus, ärritunud tooli (tavaliselt pärast erütromütsiin), kasv maksa transaminaaside, kolestaas (tüüp krooniline hepatiit), peavalu, pearinglus (veeni manustamine suurtes kogustes klaritromütsiini või erütromütsiini võimalik kuulmislangus), südamerütmi muutused . Lisaks on võimalikud lokaalsed reaktsioonid: veenide põletik (võib-olla tromb).

Tsefalosporiinantibiootikumide harvadel juhtudel võivad põhjustada mitmesuguseid allergilisi reaktsioone (lööve, sügelus, bronhospasm, angioödeem, jne), anafülaktiline šokk, verepreparaat muutused (suurenemine või suurenevate trombotsüütide arv, valgete vereliblede arv, hemoglobiin, jms).

Cefoperasoon võib põhjustada vere hüübimist ja sellega seotud verejooksu.

Tsefalosporiinid võivad krampetekitavat (suurtes annustes neerukahjustus), suurenes maksa transaminaaside, paigalseisu või vähenenud eritumine sappi, kõhuvalud, oksendamine, kõhulahtisus segada vere, kandidoos limaskesti, samuti kohaliku reaktsiooni olemus (valu üül turse kohas süstimine, veeni seina põletik jne).

Üleannustamine

Reproduktiivse stenokardiaga penitsilliini seeria antibiootikumid retsepti korral ei kujuta endast ohtu patsiendi tervisele ja elule. Üleannustamise sümptomid: oksendamine, kõhulahtisus. Neerupuudulikkuse korral võivad kaaliumsoola suured annused põhjustada kaaliumisisalduse suurenemist seerumis.

Suuremate annustega (üle 50 miljoni ühiku) intramuskulaarsete süstide kasutuselevõtt on võimalik epilepsiaga sobida.

Kui makroliidide rühma kuuluvate ravimite üleannustamine ja iseloomulike sümptomite ilmnemine (peapööritus, peavalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus) on vaja kiiresti maoloputust.

Kui ravimit manustatakse intramuskulaarselt (intravenoosselt), on kunstlik vere puhastamine ebaefektiivne.

Tsefalosporiinide üleannustamine võib põhjustada aju suurenenud erutatavust ja krampe. Kunstlik vere puhastamine aitab reeglina vähendada toimeaine sisaldust vereseerumis.

Tingimused antibiootikumide hoidmiseks spongioosse stenokardiaga

Antibiootikumid haavatava kurguvalu korral tuleb hoida laste eest kaitstud päikesevalguse ja niiskuse eest kaitstud kohas. Säilitustemperatuur ei tohiks ületada 300 ° C.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Aegumiskuupäev

Hulgilible antikeha antibiootikumid sobivad keskmiselt kolm aastat alates valmistamiskuupäevast, mis on tavaliselt pakendil näidatud. Antibiootikume ei saa kasutada, kui säilitamistingimusi rikutakse või pärast aegumiskuupäeva.

Parim antibiootikum valulikul kurguvalu puhul

Nagu näitab praktika, on parim penitsilliinide sarja spasmilise stenokardia antibiootikumid. Tavaliselt eelistavad arstid augmentinu või amoksitsilliini.

Penitsilliinile allergia korral on välja kirjutatud makroliidrühma preparaadid.

Lõppkokkuvõttes, kui ravi kahe eelmise rühma ravimitega ei andnud oodatud toimet, on välja kirjutatud tsefalosporiinid.

Hüponaalse stenokardia antibiootikumid on peamine haiguse ravimeetod, mis aitab infektsiooniga kiiresti toime tulla ja vältida võimalikke tüsistusi. Kõige sagedasemad strepotokokkide ja stafülokoki patogeenid, mille ebaõige ravi võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, eriti reumaatika arengut (eriti lapsepõlves).