Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Antibiootikumid kurguvalu jaoks: millised tabletid mandliidi raviks, nimed
Viimati vaadatud: 04.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Tonsilliidi antibiootikume kasutatakse haiguse sümptomite vähendamiseks, tüsistuste (paratonsilliit, reumaatiline palavik) vältimiseks ja taastumise kiirendamiseks.
Stenokardia on äge nakkushaigus, mis mõjutab peamiselt suulae mandleid. Haiguse tekitajaks on tavaliselt streptokokk. Stenokardia on eriti levinud lastel, noorukitel ja noortel. Stenokardia tekke põhjuseks on raske hüpotermia, samuti mandlite krooniline põletik (tonsilliit). Stenokardiaga inimesel peaksid olema eraldi nõud ja ta peaks vältima lähedast kontakti teiste inimestega (lastega).
Stenokardia võib olla mitte ainult iseseisev haigus, vaid ka üks levinud nakkushaiguste sümptomitest - difteeria, sarlakid või verehaiguse( leukeemia) ilming. Seetõttu peate haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel konsulteerima arstiga, et välistada tõsisemate haiguste teke.
Haiguse ravis on oluline antibiootikumide, palavikualandajate, vitamiinide ja immunostimulantide kasutamine.
Antibiootikumid määratakse, kui mandlitel on naast, kaelalümfisõlmede hellus, kõrge palavik ja köha puudub. Kui eelnevatest tunnustest on vähemalt kolm, määratakse antibiootikumid ilma mikrobioloogiliste uuringuteta; kui on üks või maksimaalselt kaks tunnust, määratakse antibiootikumid ainult positiivsete uuringutulemuste korral.
Kas kurguvalu korral on antibiootikumid vajalikud?
Tonsilliit on bakteriaalne haigus, mistõttu see esineb nii raskel kujul. Selle haiguse puhul on peamine õigeaegne ravi, kuna see aitab esiteks leevendada patsiendi seisundit, teiseks ennetab võimalikke raskeid tüsistusi ja kolmandaks kiirendab taastumisprotsessi.
Antibiootikume saab kasutada nii üldiselt kui ka lokaalselt. Stenokardia ravimine ainult lokaalselt võib haiguse kulgu süvendada, lisaks põhjustab ravimi väike kontsentratsioon bakterite kiiret sõltuvust, mis raskendab edasist ravi.
Kui me räägime sellest, kas antibiootikumid on tonsilliidi korral vajalikud, siis ravis ei saa olla alternatiivi. Streptokokknakkused, mida antibiootikumidega ei ravita, võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi südames, reumat ja äärmiselt kõrget palavikku. Seetõttu on antibiootikumide kasutamine kohustuslik, eriti sellise raske haiguse nagu tonsilliit korral.
Loe ka:
Milliseid antibiootikume peaks tonsilliidi korral võtma?
Streptokokkbakterid, mis põhjustavad kurguvalu, on penitsilliini suhtes tundlikumad, seega soovitavad arstid sageli neid ravimeid.
Amoksitsilliin on penitsilliinirühma kuuluv ravim. Ravimi eeliseks on see, et see on saadaval erinevates vormides: tabletid, siirupid, kapslid. See on eriti mugav väikelaste ravimiseks, kellel on mõnikord üsna raske süsti teha või veenda pilli võtma.
Amoksiklav on amoksitsilliini vorm, mis sisaldab klavulaanhapet, mis võimendab ravimi toimet.
Penitsilliinitalumatuse (allergia) või penitsilliini suhtes mittetundlike bakterite korral määratakse tavaliselt makroliidrühma antibiootikumid. Selle rühma antibiootikumid on väga tõhusad, vähetoksilised ja hävitavad suure hulga mikroorganisme. Selle rühma esimene ravim oli erütromütsiin, kuid nüüd on tuntumad ravimid sumamed, zitroliid ja hemomitsün, mis on erütromütsiini analoogid.
Nimed
Kui penitsilliini suhtes allergiat ei ole, on kõige parem kasutada selle rühma ravimeid, kuna need on organismile vähem kahjulikud. Amoksiklav, amoksitsilliin näitavad häid tulemusi.
Amoksiklav on kõige tõhusam ravim, kuna see on uue põlvkonna antibiootikum. Mõnel juhul juhtub aga, et penitsilliini ei saa kasutada (stenokardia tekitaja on aine suhtes resistentne, penitsilliiniallergia jne), seega kasutatakse teisi laia toimespektriga antibiootikume: klatsiidi, lendatsiini, sumamedi, tsefaleksiini, sifloksi, erütromütsiini, tsefasoliini.
Kui te ei alusta tonsilliidi antibakteriaalset ravi, võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi (kõrvapõletik, glomerulonefriit, sinusiit).
Kurguvalu antibiootikumid parandavad patsiendi seisundit esimestel tundidel pärast võtmist märkimisväärselt. Väga kõrge temperatuuri korral peate võtma ka palavikualandajaid, valuvaigisteid, mis aitavad leevendada peavalu, nõrkust jne. Temperatuuri alla 38 kraadi ravimitega ei ole soovitatav langetada, kuna sel ajal toodab organism intensiivselt antikehi haiguse vastu võitlemiseks.
Penitsilliini seeria
Penitsilliinid olid ühed esimestest antibiootikumidest, mida inimesed hakkasid kasutama. Tänapäeval on mõned penitsilliiniravimid juba oma efektiivsuse kaotanud bakterite resistentsuse tõttu, kuid olulised eelised, mis eristavad neid teistest antibiootikumidest, julgustavad spetsialiste leiutama uusi penitsilliinipõhiseid ravimeid.
Nende antibiootikumide eeliste hulka kuuluvad vähene kahjulikkus organismile, lai toimespekter ja kõrge antibakteriaalne aktiivsus. Penitsilliini kõrvaltoimed esinevad palju harvemini kui teiste antibiootikumidega ravimisel. Kõrvaltoimed avalduvad tavaliselt allergiate, soole mikrofloora häirete ja mõnikord ka süstekoha põletiku kujul. Penitsilliini ei saa kasutada inimesed, kellel on kalduvus mitmesugustele allergilistele reaktsioonidele või bronhiaalastmale.
Enamikku penitsilliinirühma kuuluvaid ravimeid kasutatakse ainult süstide kujul, kuna mao happeline keskkond hävitab neid tugevalt ja nad kaotavad oma efektiivsuse, eriti biosünteetilised ravimid (toodetud biosünteesi teel). Ainsaks erandiks on fenoksüpenitsilliin, mis on happelise keskkonna suhtes vastupidav ja mida saab võtta suu kaudu.
Penitsilliinipreparaate tuleb teiste ravimitega kombineerida ettevaatusega; nende samaaegne võtmine mõnede antibiootikumidega on vastunäidustatud. Penitsilliine määratakse peamiselt grampositiivsete bakterite (stafülokokid, streptokokid, pneumokokid) põhjustatud haiguste raviks.
Amoksitsilliin
Bakterite põhjustatud kurguhaigused võivad esineda viirusnakkuste taustal või iseseisvalt, mis võib põhjustada tonsilliidi raskeid ilminguid.
Amoksitsilliini kasutatakse sageli bakteriaalsete kurguinfektsioonide ja kurguvalu korral ning see on laialdaselt kasutatav antibiootikum.
Antibiootikum on efektiivne suure hulga kurguvalu põhjustavate bakterite vastu. Arstid määravad amoksitsilliini esmavaliku ravimina, kuna see on üsna tõhus ja sellel on vähe kõrvaltoimeid.
Amoksitsilliini võtmisel võivad esineda kõrvaltoimed oksendamine, kõhulahtisus ja maoärritus. Kõige raskemate reaktsioonide hulka ravimile kuuluvad leukopeenia, pseudomembranoosne koliit, agranulotsütoos ja anafülaktiline šokk.
Sumamed
Sumamed on üsna tugev antibiootikum, millel on lai toimespekter, ja lisaks on see ravim üks uutest arengutest, mis on bakterite vastu tõhusam võrreldes antibiootikumide "vanemate" versioonidega.
Ravim on saadaval tablettide, suspensioonide ja süstide kujul. Sumamedi kurguvalu korral tuleks võtta ainult üks kord päevas, mis on üsna mugav.
Kuid Sumamedil on mitmeid vastunäidustusi. Mõned ravimi komponendid võivad põhjustada üsna tugevaid allergilisi reaktsioone. Ravimi võtmisel võib esineda iiveldust, oksendamist, kõhukrampe, kõhulahtisust, kuid selliseid reaktsioone täheldatakse üsna harva.
Sumamedi ravikuur ei kesta tavaliselt üle 5 päeva, lastele määratakse ravimi annus 10 ml siirupit 1 kg kehakaalu kohta. See annus arvutatakse kolme päeva jooksul, mille järel annus kahekordistub. Antibiootikumi võetakse tund enne sööki või 2-3 tundi pärast sööki. Alla 16-aastastele lastele ei ole ravimit süstide kujul ette nähtud.
Laste ravimisel on oluline võtta probiootikume koos sumamediga, mis aitab säilitada soole mikrofloorat.
Ravim on efektiivne mitte ainult nakkuslike kurgukahjustuste, vaid ka kopsupõletiku, bronhiidi, nahahaiguste, urogenitaalsüsteemi haiguste ja peritoniidi korral.
Enne ravimi väljakirjutamist peab arst võtma mikrofloora ja bakterite tundlikkuse kontrollimiseks määrdumusproovi.
Amoksiklav
Amoksiklav on ainulaadne ravim oma antimikroobse toime poolest. Seda kasutatakse laialdaselt nakkushaiguste raviks, eriti lastel alates kolmest kuust.
Ravim on välja kirjutatud, kui penitsilliinantibiootikumide suhtes ei esine allergilisi reaktsioone, ravikuuri määrab arst iga juhtumi puhul eraldi. Antibiootikumi annus sõltub lapse vanusest ja kaalust. Amoksiklavi võtmisel saabub leevendus kiiresti: kurk lakkab valutamast, üldine seisund paraneb.
Ravim võlgneb oma efektiivsed omadused kahele toimeainele (klavulaanhape ja amoksitsilliin), mistõttu amoksiklav toimib paremini kui teised ravimid.
Flemoksiin
Flemoxin võitleb tõhusalt põletikulise protsessiga ja hävitab infektsiooni. Üsna sageli kasutatakse Flemoxini iseseisvalt, ilma arsti retseptita.
Flemoksiin on antibakteriaalne ravim, mida saavad võtta igas vanuses lapsed, aga ka täiskasvanud. Ravimit võib välja kirjutada ka raseduse ajal.
Flemoksiin on laia toimespektriga antibiootikum, mis hävitab tõhusalt patogeenset mikrofloorat ja toimib nii grampositiivsete kui ka gramnegatiivsete bakterite vastu. Pärast ravimi võtmist täheldatakse maksimaalset kontsentratsiooni veres kaks tundi hiljem. Flemoksiin ei ole tundlik mao happelise keskkonna suhtes, eritub organismist neerude kaudu umbes 8-10 tunni jooksul, alla üheaastastel lastel toimub aine eritumine kaks korda kiiremini.
Ravim on saadaval tablettide ja suspensioonide kujul. Flemoxini võtmisel tuleb rangelt järgida manustamisaegu – ravimit tuleb võtta kas tund enne sööki või paar tundi pärast sööki. Kui haigus on kerge või mõõdukas, kestab ravi umbes nädal, raskemate seisundite korral tuleb ravimit võtta umbes 10–14 päeva. Ravikuuri ei saa katkestada isegi siis, kui 3.–4. ravipäeval tunnete märkimisväärset leevendust. Nakkust organismis on üsna raske täielikult hävitada, see nõuab teatud aega.
Ravimit ei kasutata komponentide, neeru- ja maksahaiguste, samuti lümfisõlmede põletikuga kaasnevate infektsioonide korral.
[ 16 ]
Flemoxin solutab
Õigesti valitud ravim võimaldab teil patsiendi seisundit kiiresti leevendada ja infektsiooni täielikult organismis hävitada.
Stenokardia raviks kasutatakse laialdaselt penitsilliini seeria poolsünteetilist antibiootikumi bakteritsiidse toimega. Flemoxin salutab võitleb tõhusalt stafülokokkidega, mis viivad stenokardia tekkeni. Ravimi toimeaine on amoksitsilliin. Flemoxin salutabi kasutatakse nii stenokardia kui ka teiste hingamisteede, urogenitaalsüsteemi ja naha nakkus- ja põletikuliste haiguste korral, mis on põhjustatud ravimi suhtes tundlikest mikroorganismidest.
Flemoxin salutabil on hea happekindlus, ravimi annuse määrab arst individuaalselt, lähtudes haiguse raskusastmest. Tavaliselt kestab ravi kerge ja mõõduka haiguse korral 5-10 päeva, raskematel juhtudel 10-14 päeva. Ravimit tuleb võtta ka pärast haiguse raskete ilmingute (palavik, kurguvalu) kadumist, vastasel juhul tekivad mikroorganismidel kiiresti ravimiresistentsus, mis raskendab ravi tulevikus. Kui Flemoxini võtmise esimese 3-4 päeva jooksul paranemist ei toimu, tuleb see asendada teise antibiootikumiga.
Flemoxin salutab on vastunäidustatud nakkusliku mononukleoosi, leukeemia ja ravimi mõnede komponentide talumatuse korral.
Ravimi kasutamine põhjustab äärmiselt harva kõrvaltoimeid (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, allergiad).
Augmentin
Augmentin (amoksitsilliin-klavulanaat) on üsna tõhus antibakteriaalne aine. Ravimit kasutatakse tavaliselt laste kurguvalu raviks. Ravim sisaldab korraga kahte toimeainet - amoksitsilliini ja klavulaanhapet, mis eristab seda teistest.
Amoksitsilliin on penitsilliinide rühma poolsünteetiline antibiootikum, millel on lai toimespekter paljude grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite vastu. Klavulaanhappe struktuur sarnaneb penitsilliiniga ja see elimineerib tõhusalt patogeensete bakterite poolt toodetavad beetalaktamaas-ensüümid, mis põhjustavad antibiootikumidele resistentsuse teket. Just tänu sellele happele amoksitsilliin ensüümide toimel ei lagune, mistõttu selle toime laieneb suuremale hulgale amoksitsilliini ja teiste penitsilliinide rühma ravimite suhtes resistentsetele bakteritele.
Augmentinil on kõik antibiootikumi omadused, millel on bakteritsiidne toime paljudele mikroorganismidele, lisaks kõrvaldab see beetalaktamaaside toime.
Ravim on saadaval tablettide, süstide, suspensioonide kujul. Laste raviks mõeldud annus määratakse sõltuvalt lapse vanusest ja kaalust.
Tsefaleksiin
Selle rühma ravimid, näiteks tsefaleksiin, on mugavad, kuna neid saab võtta olenemata toidu tarbimisest. Täiskasvanud patsiendil on soovitatav võtta mitte rohkem kui 2 g ravimit päevas. Annus tuleb jagada mitmeks annuseks (tavaliselt 3-4). Raske haiguse korral suurendatakse annust 4 g-ni päevas. Lapsepõlves sõltub annus kehakaalust ja on 25-50 mg kilogrammi kohta, ravimi tarbimine tuleks samuti jagada mitmeks. Kui haigus on raske, suurendatakse annust 100 mg-ni.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral tuleb soovitatavat annust vähendada. Tsefaleksiiniga ravikuur on 7 kuni 14 päeva, streptokokkinfektsioone ravitakse keskmiselt 10 päeva.
Kohalikud antibiootikumid tonsilliidi raviks
Stenokardia on üldine nakkushaigus, mille korral esineb tugev lokaalne põletik kurgus. Üldise haiguse ravis lokaalse ravi kasutamine on ebaefektiivne. Stenokardia ravi peaks olema üldine: puhkus, palju vedelikku, antibiootikumid. Maksimaalsete ravitulemuste saavutamiseks tuleks üldisele ravile lisada lokaalne ravi (kurgu loputamine aerosoolidega, spetsiaalsed pastillid, kuristusvedelikud jne).
Kas Bioparoxi saab kasutada?
Bioparoxit saab stenokardia ravis kasutada ainult koos üldise raviga. Haiguse algstaadiumis (enne mäda moodustumist) on antibakteriaalsed ained ravi esimene ja peamine suund. Tavaliselt kasutatakse Bioparoxi stenokardia ravis äärmiselt harva, kuna üldise ravi taustal ei ole vaja täiendavat ravi.
Bioparoxi kasutatakse kroonilise tonsilliidi (mandlite põletiku) keeruliseks raviks. Ravimit kasutatakse mitte rohkem kui 10 päeva. Nagu teiste antibiootikumide väljakirjutamisel, on vaja kindlaks teha patogeenide tundlikkus selle suhtes. Ilma sellise analüüsita võib põletikuliste protsessidega infektsioonide ravi põhjustada tõsiseid tagajärgi: kasuliku mikrofloora täielik hävimine kurgus, mis takistab patogeensete bakterite vohamist, mille järel mikroorganismid hakkavad suurema jõuga paljunema, mis viib tugeva põletikuni.
[ 22 ]
Kuidas Bioparoxit kroonilise tonsilliidi raviks õigesti kasutada?
Bioparoxi ei tohiks kasutada ilma järelvalveta. Ravimit raviks soovitada saab ainult spetsialist. Bioparox aitab hästi kroonilise tonsilliidi (mandlite põletiku) keerulises ravis.
Tavaliselt on täiskasvanutele ette nähtud üks seanss iga nelja tunni järel, lastele - iga kuue tunni järel. Seanss tähendab suukaudset sissehingamist, milleks on vaja spetsiaalset otsikut, mis pannakse pudelile ja asetatakse suuõõnde põletikulistele mandlitele lähemale. Pärast seda tehakse kaks vajutust ühe mandli niisutamiseks, seejärel kaks vajutust teise mandli niisutamiseks. Pärast kasutamist tuleb otsikut voolava vee all pesta.
Antibiootikumid laste kurguvalu korral
Laste kurguvalu antibiootikumid tuleks määrata sõltuvalt haiguse põhjustajast: viirus või streptokokkbakter. Üldjuhul visuaalne uuring vahet ei näita, streptokokkbaktereid saab tuvastada ainult spetsiaalse testiga (bakterioloogiline külv).
Mõnel juhul võib väikestel patsientidel kasutada antibiootikumravi, kuid sellisel ravil ei ole alati positiivset mõju. Esiteks, antibiootikumid viiruse hävitamisel avaldavad kahjulikku mõju lapse ebaküpsele immuunsüsteemile. Viirusinfektsioonist põhjustatud kurguvalu korral on organism üsna võimeline ise toime tulema, on vaja vaid tagada lapsele täielik puhkus, palju vedelikku ja piisav vitamiinide toitumine. Streptokoki kurguvalu korral on suure tõenäosusega vaja läbida antibiootikumikuuri, mis on vajalik raskemate tüsistuste tekke vältimiseks.
Lisateavet antibiootikumide kasutamise kohta lastel leiate siit.
[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]
Tonsilliidi ravi täiskasvanutel
Paljud inimesed suhtuvad antibiootikumidesse skeptiliselt, uskudes, et nende tekitatud kahju organismile ületab kaugelt kasu. See on teatud mõttes loogiline, sest antibiootikumid hävitavad lisaks patogeensetele mikroorganismidele ka meie organismile kasuliku mikrofloora – selle tulemusena tekib düsbakterioos. Samuti võib antibiootikumide tarvitamine esile kutsuda raskeid allergilisi reaktsioone.
Kuid kahjuks ei saa mõnda haigust ilma antibiootikumideta ravida. Kurguvalu antibiootikumid, eriti kui mandlitele on tekkinud mädavillid, on tõusnud äärmiselt kõrge palavik või keha joobeseisundi taustal on alanud üldine nõrkus, on lihtsalt vältimatud. Kuid võimalike kõrvaltoimete vähendamiseks on vaja antibiootikume õigesti võtta. Tavaline antibiootikumravi kuur on umbes 7 päeva. Kuid paljud inimesed lõpetavad ravimi võtmise kohe pärast raskete sümptomite kadumist, et vähendada antibiootikumide võtmise negatiivset mõju organismile. Selline otsus on põhimõtteliselt vale ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Isegi pärast haigusnähtude (kurguvalu, nõrkus, palavik) kadumist jätkab infektsioon kehas "istumist". Kui te lõpetate antibiootikumide võtmise, võib haigus taastekkida, mis nõuab tõsisemat ravi, kuna mikroorganismid on juba teatud tüüpi antibiootikumide suhtes resistentsuse välja töötanud. Stenokardiat raskendavad sageli südamehaigused ja reuma, kuna bakterid levivad mitte ainult peamises põletikuallikas - kurgus, vaid kogu kehas ja tungivad kõikidesse organitesse.
Antibiootikumide võtmisel peate kinni pidama teatud ajakavast, vastasel juhul ähvardab see raske põletikulise protsessi teket. Sellisel juhul peate kasutama ravimeid, mille negatiivne mõju kehale on palju tugevam.
Antibiootikumide võtmise negatiivsete mõjude vähendamiseks peate esimestest ravipäevadest võtma spetsiaalseid ravimeid, et taastada soole mikrofloora ja maksa.
Erinevate tonsilliidi vormide kestus ja raviskeem
Antibiootikumidega ravikuur sõltub ravimist, haiguse staadiumist, protsessi raskusastmest, inimese immuunsuse seisundist jne. Keskmine ravikuur on 10 päeva.
Kerge kuni mõõduka tonsilliidi korral on antibiootikume soovitatav võtta 5-7 päeva. Raskematel juhtudel on soovitatav ravi jätkata 10-14 päeva.
Pärast seisundi paranemist, temperatuuri langust ja kurguvalu kadumist ei tohiks antibiootikumravi lõpetada. Äärmiselt oluline on läbida kogu antibiootikumravi kuur, et organismis olev infektsioon täielikult häviks.
See on vajalik eelkõige haiguse ägenemiste vältimiseks. Kui stenokardiat ei ravita korralikult, on oht organismis korduva põletikulise protsessi tekkeks, kuid patogeensed bakterid on sel juhul juba teatud antibiootikumide rühma suhtes resistentsuse tekitanud ning vaja läheb ravimi vahetamist ja ravikuuri kordamist. Samuti võivad stenokardiat tüsistada üsna tõsised südamehaigused ja reuma.
Igal juhul peate ravimit võtma nii kaua, kui arst on määranud. Te ei saa annust ega ravi kestust ise muuta.
Mädane tonsilliit
Stenokardia võib tekkida igas vanuses, tavaliselt on üks mandlitest rohkem mõjutatud kui teine. Ravimata jätmise korral võib stenokardia muutuda mädaseks ja süveneda, põhjustades südamega seotud raskeid tüsistusi.
Mädase tonsilliidi korral tekib tugev valu kurgus, mis aja jooksul süveneb, neelamine on raskendatud, temperatuur tõuseb (mõnikord väga kõrgele). Mandlid muutuvad erkpunaseks, valkjate mädaste fookustega. Ka submandibulaarsed lümfisõlmed paisuvad.
Kompleksne ravi hõlmab ka antibiootikumide väljakirjutamist mädase vormi omandanud tonsilliidi korral. Välja on kirjutatud penitsilliini ja tsefalosporiini rühma ravimid.
Stenokardia tekitajate (A-rühma streptokokkide) vastu on kõige tõhusamad penitsilliiniravimid, mida tuleb võtta 10 päeva jooksul. Mädase stenokardia korral võib kasutada ka teisi penitsilliiniravimeid, näiteks augmentiini, asitromütsiini, ampitsilliini.
Penitsilliini sünteetiline derivaat on ravim amoksitsilliin. See ei tapa baktereid, vaid peatab nende kasvu, hävitades rakuseinu.
Tsefalosporiini antibiootikumid on keemiliselt sarnased penitsilliinravimitega. Antibiootikum tsefaleksiin takistab bakterite ellujäämiseks vajaliku rakuseina moodustumist, mis lõppkokkuvõttes viib nende surmani.
Erütromütsiini ja tetratsükliini kasutatakse penitsilliini ja selle derivaatide suhtes allergiliste reaktsioonide korral. Erütromütsiin on laia toimespektriga antibiootikum, mis on efektiivne paljude bakterite vastu. Oma antibakteriaalse toime poolest sarnaneb see penitsilliiniga, seega on see hea alternatiiv penitsilliinitalumatusega inimestele.
Tetratsükliin häirib valgusünteesi, mis takistab bakterite paljunemist. Seda ravimit kasutatakse penitsilliini talumatuse korral enamiku bakteriaalsete infektsioonide raviks.
Loe täispikka artiklit antibiootikumide nimede ja kasutamismeetodite kohta mädase tonsilliidi korral siit.
Follikulaarne tonsilliit
Follikulaarne tonsilliit mõjutab mandlite folliikuleid, väliselt on näha nende tugevat suurenemist, turset. Näha on mädaseid folliikuleid, mis võivad olla valged või määrdunudkollased (sõltuvalt haiguse kestusest). Pustulid on väikese suurusega - umbes 1-2 mm. Pärast pustulite läbimurret ilmub mandlitele valkjas kate.
Haiguse tekitajaks on kõige sagedamini streptokokk- või pneumokokkinfektsioon. Haigus areneb organismi kaitsevõime vähenemise, hüpotermia, suuõõne infektsiooni korral. Follikulaarne tonsilliit võib mõjutada nii täiskasvanuid kui ka lapsi, kuid lapsepõlves esineb haigus kõige sagedamini ja sellel on teatud tunnused. Põhimõtteliselt areneb haigus külmal aastaajal - sügisel-talvel.
Follikulaarse tonsilliidi ravimisel on vaja mitte ainult hävitada organismis olev infektsioon, vaid ka eemaldada joove. Haiguse esimeste nähtude ilmnemisel on vaja voodis püsida ja juua rohkem vedelikku. Selleks, et kurguvalu ei ärritaks, peate sööma peamiselt vedelat toitu, väikeste portsjonitena.
Kaasaegne farmaatsiatööstus pakub laia valikut ravimeid nii täiskasvanute kui ka väikelaste nakkushaiguste raviks.
Kõige levinumad kurguvalu ravimid on erütromütsiin, flemoksiin, sumamed, ampitsilliin jne. Antibiootikumiravi kestus on umbes 10 päeva. Kurguvalu leevendamiseks võite kasutada ka kohalikke ravimeid: Orasept, Pharyngo-spray jne. Nahalööbe (allergia) ilmnemisel võite võtta antihistamiine (Suprastin, Diazolin, Loratadiin jne). Samuti ärge unustage kaitsta oma soolestikku antibiootikumide hävitava toime eest. Mikrofloora normaliseerimiseks on reeglina soovitatav võtta Linexi.
Lakunaarne tonsilliit
Lakunaarne tonsilliit on tänapäeval laialt levinud haigus. Haigus mõjutab peamiselt ülemisi hingamisteid, kuid kui mandlid ei ole kahjustatud, siis põletikuline protsess asub otse kurgus. Kui mandleid pole (eemaldatakse kirurgiliselt) või need on kahjustatud, annab lakunaarne tonsilliit lühikese aja jooksul tõsise tüsistuse - kopsupõletiku.
Laia toimespektriga ravimite võtmist on vaja alustada juba haigusnähtude ilmnemisel. Kui teete patogeense mikrofloora antibiootikumidele tundlikkuse määramiseks külvi, on raviprotsess palju tõhusam. Inimkeha suudab haiguse peamistest sümptomitest nädalaga üle saada, kuid nakkus jääb sisse ja iga kord soodsate välistegurite (immuunsuse vähenemine, hüpotermia jne) korral provotseerib see kurguvalu. Selle tulemusena põhjustavad sagedased haigused tõsiseid tüsistusi - reumat, puuet. Seetõttu on äärmiselt oluline valida tõhus ravikuur, mis aitab tulevikus välistada võimalikke terviseprobleeme.
Haiguse alguses on soovitatav võtta laia toimespektriga antibiootikume tsefalosporiine, sulfoonamiide. Näiteks on haigus esimeste nähtude ilmnemisel hea võtta üks tablett Sumamedi päevas või üks tablett tsiproleti kaks korda päevas. Samuti on vaja võtta antihistamiine (suprastin, diasoliin, pipolfen), et leevendada mandlite turset ja hõlbustada neelamist.
Immuunsüsteemi tugevdamiseks on ette nähtud C-vitamiin kuni 1 g päevas. Hea kurguvalu ravim on askorutiin, mis sisaldab rutiini ja askorbiinhapet. See ravim mitte ainult ei suurenda organismi vastupanuvõimet infektsioonidele, vaid tugevdab ka veresoonte seinu, mis hoiab ära DIC-sündroomi.
Herpeetiline stenokardia
Herpeetiline stenokardia on väga nakkav äge viirushaigus, mida põhjustavad enteroviiruste perekonna mikroorganismid ehk Coxsackie viirus. Haiguse alguses tõuseb palavik (kuni 40 kraadi), tekib kurguvalu, liigeste valu, peavalu. Mõnikord esineb oksendamist ja kõhulahtisust. Pehmele suulaele, mandlitele ja kurgu tagaküljele tekivad väikesed villid, mis mõne päeva pärast avanevad ja algab taastumine.
Antibiootikumid ei ole selle stenokardia vormi puhul eriti tõhusad. Ravi on suunatud peamiselt haiguse sümptomite leevendamisele. Tavaliselt on ette nähtud kuristamine, palavikualandajad, puhkus ja rohke vedeliku joomine.
Katarraalne stenokardia
Katarraalne stenokardia tekib tavaliselt siis, kui organismi kaitsevõime on nõrgenenud (vitamiinide puudus, hüpotermia jne). Kõige sagedamini areneb haigus talve lõpus, varakevadel. Katarraalset stenokardiat provotseerivad ka mikroorganismid, mis elavad neelu ja ülemiste hingamisteede limaskestal. Kui diagnoos on õige ja alustatakse efektiivset ravi, kaovad haiguse rasked ilmingud tavaliselt mõne päeva jooksul. Ravi määratakse tavaliselt kodus (haiglaravi on võimalik ainult väga rasketel juhtudel).
Stenokardia korral määratakse laia toimespektriga antibiootikumid - baktrim, augmentin, erütromütsiin, streptotsiid. Efektiivseks raviks tuleb neid ravimeid võtta vähemalt 7 päeva, vastasel juhul jääb infektsioon organismis "uinunud" olekusse ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Stenokardia raviks võib kurguvalu leevendamiseks kasutada lokaalset ravi - kuristamine, loputamine spetsiaalsete aerosoolidega, pastillid jne. Katarraalse stenokardia korral võivad lümfisõlmed põletikuliseks muutuda, tavaliselt pole ravi vaja, sest kui infektsioon organismis hävib, normaliseeruvad lümfisõlmed iseenesest.
[ 34 ]
Viiruslik kurguvalu
Viiruste põhjustatud kurguvalu korral on antibiootikumid ebaefektiivsed. Viirus levib õhus levivate piiskade kaudu - aevastamisel, köhimisel, isiklike esemete - telefoni, taskurätiku, nõude, mänguasjade jms kaudu. Kurguvalu ravi seisneb sel juhul haiguse sümptomite - palaviku, kurguvalu, nõrkuse - vähendamises. Tavaliselt määratakse palavikualandajaid ja toniseerivaid ravimeid. Turse ja kurguvalu leevendamiseks aitavad hästi kuristamine ravimtaimede keedistega (kummel, salvei, eukalüpt), spetsiaalsed pastillid (faringosept, neoangin jne).
Stenokardia ilma palavikuta
Stenokardia tavalisteks sümptomiteks on kurguvalu ja kõrge palavik (kuni 40 kraadi). Kuid on ka juhtumeid, kus stenokardia tekib ilma kehatemperatuuri tõusuta. Tavaliselt juhtub see katarraalse stenokardia korral, kui mõjutatud on ainult mandlite pind ja mädast naastu ei ole.
Kuid palaviku puudumine ei tähenda, et te ei peaks haiguse vastu võitlemiseks meetmeid võtma. Nagu ka teiste stenokardia vormide puhul, on vaja püsida voodis, kuristada neelamise hõlbustamiseks (soola ja söögisooda lahus, ravimtaimede keedised sobivad hästi). Soovitatav on juua palju vedelikku, et vältida dehüdratsiooni ja eemaldada bakterite elutegevuse lagunemissaadus.
Tonsilliidi antibiootikumid, isegi kui palavikku pole, on ette nähtud laia toimespektriga, peamiselt penitsilliinirühma kuuluvad (amoksitsilliin, ampitsilliin).
Streptokokk-kurguvalu
Streptokokk-kurguvalu esineb peamiselt lapsepõlves. Streptokokkinfektsioon ei mõjuta mandleid, kuid haigus põhjustab kõrget palavikku, nõrkust ja suurenenud lümfisõlmi. Haiguse tekitajaks, nagu nimigi ütleb, on streptokokk-bakter. Haigus võib levida nakkuse kandjalt (kes ei pruugi seda isegi kahtlustada) või haigelt inimeselt õhus levivate piiskade kaudu. Nakatumise hetkest kuni sümptomite ilmnemiseni möödub tavaliselt mitu päeva, haigus kulgeb kerges vormis ja sarnaneb ägedate hingamisteede infektsioonidega.
Streptokokkide vastu aktiivsed antibakteriaalsed ained on välja kirjutatud: tsefaleksiin, amoksitsilliin, tsefuroksiim, tsefprosiil jne. Allergiliste reaktsioonide korral on ette nähtud erütromütsiin. Ravi kestust tuleb rangelt järgida, te ei saa ravi iseseisvalt katkestada isegi pärast kõigi sümptomite kadumist.
Antibiootikumide väljakirjutamise eesmärk on vähendada tonsilliidi võimalikke tüsistusi.
Kasutamine raseduse ajal
Kurguvalu raseduse ajal võib oluliselt kahjustada tulevase lapse tervist. Seetõttu tuleb kurgu infektsioonilist põletikku õigesti ravida. Iga valesti määratud ravim (sh antibiootikumid) võib häirida lapse arengut emakas. Eriti ei ole soovitatav kasutada erinevaid ravimeid raseduse esimesel kolmel kuul, kuna see periood on elutähtsate organite moodustumine ja iga aine võib häirida õiget arengut.
Raviarst peab arvestama naise seisundiga ja määrama ravimeid, lähtudes rasedusperioodist ja haiguse raskusastmest. Õigesti valitud ravim vähendab nii ema kui ka lapse võimalike tüsistuste riski, kuid sobiva ravi puudumine võib haigust süvendada ja lapsele rohkem kahju tekitada kui ravimi võtmine.
Raseduse ajal on lubatud penitsilliinantibiootikumid (amoksiklav, amoksitsilliin, oksamp jne). Selle rühma ravimid ei avalda kahjulikku mõju lapse arengule ega aeglusta arenguprotsessi. Penitsilliine kasutatakse ravimi suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud haiguste korral. Võib kasutada nii tablettide kui ka süstide kujul.
Tsefalosporiini antibiootikumid( tseftriaksoon, tsefasoliin jne) on võimelised platsentat läbima, kuigi need ei kahjusta lapse arengut. Sellised ravimid on ette nähtud, kui patogeensed bakterid on penitsilliini suhtes resistentsed.
Rovamütsiini, erütromütsiini ja vilprafeeni tabletid kuuluvad samasse rühma. Neid ravimeid peetakse raseduse ajal kasutamiseks vastuvõetavaks ja neil ei ole kahjulikku mõju lapse arengule.
Zitrolil, sumamed, zi-faktor - põhinevad samal toimeainel, selliseid ravimeid tuleks kasutada ainult äärmise vajaduse korral, kui teised ravimid on osutunud ebaefektiivseks.
Imetamine
Ema kõrge palavik, mis sageli kaasneb tonsilliidiga, ei ole imetamise lõpetamise põhjus. Piima tootmine toimub üllataval viisil, hoolimata ema mitmetest terviseprobleemidest sel ajal. Nohu korral võite imetamist ohutult jätkata, ainus asi on see, et sel ajal saate panna spetsiaalse sideme, et vähendada nakkuse levikut.
Kui kurguhaigus on põhjustatud viirusnakkusest, siis ei ole vaja antibiootikumi võtta, kuna sel juhul saab organism ise hakkama. Imetavate emade raviks kasutatakse ainult ravimeid, mis kahjustavad rinnaga toidetava lapse tervist minimaalselt. Kaasaegsel farmaatsiaturul on selliseid ravimeid palju. Tavaliselt määratakse sellistel juhtudel penitsilliini antibiootikumid, makroliidid, tsefalosporiinid (sõltuvalt haiguse raskusastmest ja organismi vastuvõtlikkusest).
Imetav ema võib kasutada rahvapäraseid abinõusid, näiteks kuristamist kummeli keetmisega, sooda, soola ja tilga joodi lahust, salvei. Kurguvalu korral sobivad hästi sidrunitee, meega piim ja mitmesugused taimeteed.
Parim antibiootikum kurguvalu korral
Igal antibiootikumil on oma toimespekter ehk mikroorganismide arv, mida see suudab hävitada. Reeglina on kurguvalu põhjustatud A-rühma streptokokkidest, seega antibiootikumi valides tuleb keskenduda neile, mis hävitavad stafülokokke ja streptokokke.
Kaasaegne meditsiin tuvastab mitmeid ravimeid, mis edukalt toime tulevad streptokokkinfektsioonidega (amoksiklav, augmentin, sumamed, amoksitsilliin, spiramütsiin, tseftriaksoon jne).
Stenokardia esmaseks raviks on penitsilliinirühma ravimid( amoksitsilliin, augmentin jne), kuna see antibiootikumide seeria on kõige tõhusam stafülokokkide ja streptokokkide infektsioonide vastu. Kui penitsilliiniravimitele tekib allergiline reaktsioon, määratakse makroliidide seeria antibiootikumid( erütromütsiin, asitromütsiin jne).
Kaasaegsed arstid peavad makroliide, eriti josamütsiini ja asitromütsiini, stenokardia raviks kõige tõhusamateks ravimiteks. Mädase stenokardia raskete seisundite ravis näitavad head efektiivsust tsefalosporiinide seeria antibiootikumid (tseftriaksoon, tsefabool jne) ja fluorokinoloonid (ofloksatsiin, tsiprolet jne). Kuid neid ravimeid kasutatakse ainult siis, kui penitsilliinid ja makroliidid on osutunud ebaefektiivseks. Stenokardia ravi ei saa kohe alustada fluorokinoloonide või tsefalosporiinidega, kuna sellised tugevad antibiootikumid tekitavad sõltuvust ja tulevikus on raskete stenokardia vormide ravi keeruline.
Stenokardia ravis positiivsete tulemuste saavutamiseks on vaja kõigepealt kindlaks teha haiguse tekitaja. Stafülokoki või streptokoki infektsiooni korral toimivad kõige efektiivsemalt penitsilliinid ja makroliidid, kuid teiste mikroorganismide toimel on need ravimid jõuetud. Haigustekitaja kindlakstegemiseks on vaja teha bakterioloogiline kultuur. Uuringu käigus määratakse ka mikroorganismi tundlikkus antibiootikumi suhtes. Selgub, et stenokardia raviks on kõige sobivam antibiootikum see, mille suhtes haigusetekitaja on kõige tundlikum.
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Antibiootikumid kurguvalu jaoks: millised tabletid mandliidi raviks, nimed" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.