Antibiootikumid trahheiidi jaoks: kui te ei saa ilma nendeta ja kui neid ei vajata?

Kaasaegses kliinilises meditsiinis trahheiit peetakse haiguse viirusliku päritoluga, kuid selle esinemist kaasatud ja bakterid, eriti stafülokokid, streptokokid ja eriti aeroobse grampositiivsed Moraxella catarrhalis. Seoses bakteriaalse faktori esinemisega trahheiidi etioloogias tekib küsimus: kas trabekeiti vajavad antibiootikumid?

Patsientide mikroobide "ränne" praktiliselt takistamatu viis on aerogeenne. Õhu- ja õhku paisatud tolmu patogeenid langevad inimese hingamisteedesse, põhjustades erinevaid haigusi. Üks neist on trahheiit, mille puhul hingetoru limaskest - hingetoru - on põletikuline.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Trahheiidi ravi antibiootikumidega

Trahheiit tekib kahes vormis - äge ja krooniline. Äge trahheiit, peamine ilming, mis võitleb kurgu tõukejõu kuiv köha, et enamikel juhtudel on kombineeritud ägeda põletiku limaskestade nina (nohu), põletik limaskestade kurgu (farüngiit) ja kõri (larüngiit). Kõik need põletikulised protsessid on viirusnakkuse tulemus. On teada, et viirused pole rakulist struktuuri ja viiakse elusrakkude seetõttu antibiootikume ägeda trahheiit viiruse päritolu jõuetu ja köha töödeldi köhapärssiv narkosõltuvusega (tablettide või ravimid), aluseline inhalatsiooni, dekoktide maitsetaimi jne

Kuid nakkushaigus võib areneda bakteriaalse infektsiooni tagajärgede tõttu. Nagu mikrobioloogid märgivad, võivad bakterid muutuda nii haiguse algpõhjuseks kui ka olemasolevatele viirustele. Seda seetõttu, et viirused inimese immuunsuse pärssimisega hõlbustavad patogeensete bakterite arengut organismis.

Selles olukorras täidavad antibiootikumid trahheiidi ja bronhiidi ning teiste bakteriaalse päritoluga hingamisteede haiguste puhul oma peamist terapeutilist ülesannet - nad pärsivad patogeensete mikroorganismide kasvu.

Täiskasvanutel antibiootikumi kasutamise alustamiseks trahheiidi kasutamisega seotud näidete kohta on pneumoonia (pneumoonia); köha kestus ületab kolme nädala; Alates haiguse algusest hoitakse temperatuur temperatuuri + 37,5-38 ° C ja kasvab jätkuvalt; on olemas mandlid (kurguvalu), kõrvade (keskkõrvapõletik) või ninopside põletiku tunnused (sinusiit).

Tuleb märkida, et ajutine trahheiit võib aeg-ajalt välja ravida kroonilise vormis. Kuid krooniline põletik hingetoru võib seostada anatoomiline funktsioonide inimese hingamisteedesse või olevate vigastuste samuti vaheldusid õhutemperatuur keskmise režiimis. Üldjuhul kroonilise trahheiit - köha sobib öösel ja pärast magab - kannatavad suitsetajad ja inimesed, kes kuritarvitavad alkoholi, kui ka need, kelle töö on seotud erinevate kemikaalide, suits, mis ärritavad kõri ja põhjustada selle põletiku. Lisaks on allergiahaigete põhjustaja allergilise trahheiidi tekkeks tolm. Sellistel juhtudel ei anna otolaringoloogid kunagi treeningut antibiootikumidega.

Milline antibiootikum on trahheiidi jaoks parem?

Seega, vastavalt anamneesile, kõik sümptomid, samuti vere kliinilises analüüsis ja flegma ja kõhuproovide bakterioloogilisel uurimisel määrab arst, et trahheiit on põhjustatud bakteritest. See tähendab, et trahheiidi ravi antibiootikumidega on paratamatu.

Nimetamisel antibiootikumide vabaneda trahheiit peaks võtma arvesse kõiki: kliiniline pilt haiguse, vanuse patsiendi ja juuresolekul tema kaasuvate haiguste toimespekter konkreetse ravimi ja selle vastunäidustusi. Ja antibiootikumi soovitatav annus määratakse põletikulise protsessi raskusastme järgi.

Paljude ekspertide sõnul on kõige tõhusam antibiootikume trahheiit - narkootikume penitsilliini grupis manustada parenteraalselt. Kuid selles rühmas on palju ravimeid, mis võetakse sisse või on mitmel kujul. Lisaks sellele on neil laiem antibakteriaalse aktiivsuse spekter. Näiteks ravimi Augmentin (sünonüümid - amoksütsilliini, klavulanaat võimendatud, Amoksiklav, Amoklavin, Klavotsin) sisaldab amoksüliinile (poolsünteetilised penitsilliini antibiootikum) ja klavulaanhappe (mis kaitseb amoksitsilliini lagunemise ja pikendab selle spektri antibakteriaalse). See ravim on valmistatud tablettide kujul, pulbri süstelahuse valmistamiseks ja pulbri suspensiooni valmistamiseks.

Augmentin (tabletid 1 g) kasutatakse täiskasvanute ja üle 12-aastaste laste raviks - üks tablett kaks korda päevas (söömise alguses). Tõsiste äge trahheiidi ja teiste hingamisteede bakteriaalsete infektsioonide korral - tabletis 3 korda päevas. Seedetraktihaiguste, nakkusliku mononukleoosi ja kroonilise neerupuudulikkuse korral tuleb seda antibiootikumi kasutada ettevaatlikult. Raseduse ajal, eriti esimesel trimestril ja imetamise ajal, ei ole soovitatav.

Kui patsiendid ei talu penitsilliini ja selle derivaate, on ette nähtud tsefalosporiini rühma või makroliidrühma antibiootikumid. In bakteriaalne või viiruslik ja bakteriaalne äge trahheiit arstid soovitavad võtta cephalexin (sünonüümid - Ospeksin, Kefleks), mis on bakteritsiidne toime laia patogeene. Aktiivne ravimainete käivitaks, purustades rakuseina sünteesi mikroorganismide 1-1,5 tundi pärast manustamist ja täiesti kehast eemaldatud kuni 8 tundi - uriinist. See antibiootikum on saadaval suspensiooni valmistamiseks kapslite, tablettide ja pulbri kujul.

Tsefaleksiini (0,25 g kapslite) päevane annus täiskasvanutele on 1-4 g, ravimit tuleb võtta iga 6 tunni järel, poole tunni jooksul enne sööki, joomist 150-200 ml vett. Ravi kestus on kuni kaks nädalat. Ravimil on kõrvaltoimed: nõrkusest, peavalust, nõgestõbi ja düspepsia kuni kolestaatilise ikteruse ja leukopeenia tekkeni. Vastunäidustused on penitsilliinide tsefalosporiinide ja antibiootikumide talumatus ning alla 12-aastased lapsed.

Trabeketil olevate antibiootikumide loetelusse kuuluvad makroliidid, mis kuuluvad antibiootikumide perekonna kõige vähem toksiliste aineteni. Makroliidid täidavad hästi grampositiivsete kookide ja pneumokokkidega; nad toimivad läkaköha ja difteeria, legionella ja spiroheti, klamüüdia ja mükoplasma tekitajatena. Selle farmakoloogilise rühma antibiootikumid kogunevad hingamisteede kudedesse, kaasa arvatud hingetoru limaskesta, mille tõttu nende terapeutiline toime muutub tugevamaks.

Makroliidantibiootikumi asitromütsiini vabanes kapslite (0,25 g), pelletid (0125 g ja 0,5 g) ja kui pulber (pudelites 15 ml ja 30 ml). Selle ravimi kasutamise skeem täiskasvanutele: 0,5 g päevas kolm päeva või 0,5 g - esimesel päeval ja 0,25 g veel neli päeva. Kogu annus võetakse korraga - üks tund enne sööki.

Ravimi josamütsiini (sünonüüm - Vilprafen) viitab ka füüsiliste antibiootikumid, makroliidide ja 2012. Aastal nimetati Venemaa "nimekirja oluline ja hädavajalik narkootikume." Seda kasutatakse teraapias nakkusliku hingamisteede põletik ja suuõõne ravis klamüüdia, gonorröa, süüfilis, sarlakeid düsenteeriat ja teised. Haigused. Bakteriaalse etioloogiaga trahheiidi korral määratakse täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele jozamütsiini annus 1-2 g - kolmes jagatud annuses. Seda ravimit võib kasutada raseduse ja rinnaga toitmise ajal.

Tõsised kõrvaltoimed antibiootikumide ravimisel makroliidide rühmas on haruldased ja avalduvad iivelduse, oksendamise ja kõhuvalu kaudu. Ja nende vastunäidustuste seas ekspresseeriti väljendatud maksa düsfunktsiooni ja individuaalset ülitundlikkust selle rühma ravimite suhtes.

Antibiootikumid lastele trahheidil

Laste akuutse viirusliku trahheiidi korral on ravi enamasti sümptomaatiline ja köhaga raskendavad nad sinepplaastreid, rasvade, inhalatsioonide, köhisegude salve. Kui hingetoru on bakteriaalne, kasutatakse antibiootikume.

Lastehaigandid soovitasid antibiootikumide kasutamist lastel trahheidil: Augmentin (penitsilliini rühma preparaat), asitromütsiini ja Sumamed (makroliidantibiootikumid). Kerge kuni mõõduka raskusega infektsioonide korral on Augmentini ööpäevane annus suspensioonis:

Aastased lapsed - 2 ml kolm korda päevas (enne sööki), 1 aasta kuni 6 aastat - 5 ml kolm korda päevas, 7-12-aastased lapsed - 10 ml kolmes jagatud annuses.

Asitromütsiiniannuse siirupi (100 mg / 5 ml ja 200 mg / 5 ml) võib manustada doosis 10 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas - ühes etapis, üks tund enne sööki. Vastuvõtmise kestus on kolm päeva. Teise skeemi järgi on soovitatav anda selline kogus siirupit ainult esimesel ravipäeval ja järgmise nelja päeva jooksul - 5 mg kehakaalu kilogrammi kohta (ka ühe seansi jooksul).

Lastel esineva trahheiidi antibiootikumide hulgas kasutatakse Sumamed ja Sumamed forte laialdaselt supesi kujul. Selle annus arvutatakse ka lapse keha massi järgi - 10 mg / kg kehamassi kohta üks kord päevas 3 päeva jooksul. Ravi kestus on 30 mg kilogrammi kohta. Lapsed vanemad kui 6 kuud, kehakaaluga kuni 10 kg, on ette nähtud 5 ml suspensiooni päevas.

Suspensioon ja antibiootikum Josamütsiin on saadaval (täiskasvanute annus on näidatud eespool). Laste otolaringoloogid määravad selle ravimi vastsündinutele ja imikutele - 30-50 mg kehakaalu kilogrammi kohta päevas (kolmes jagatud annuses).

[11], [12], [13], [14]

Antibiootikumid trahheidi inhalatsiooniks

Trahheiti etioloogiline inhaleeritav ravi antibiootikumidega on üsna efektiivne, kuna see võimaldab tekitada ravimi kõrge kontsentratsiooni otseselt põletikulises keskmes. Lisaks sellele on antibiootikumide sissehingamisel nende süsteemsete kõrvaltoimete oht palju madalam kui sisenemise või süstide puhul.

Ägeda bakteriaalse trahheiidi ravis kasutatakse praegu antibiootikume kasutatavate inhaleeritavate vormide kujul - inhalatsioonilahuste ja pulbrite kujul.

Näiteks laia spektriga antibiootikumiga Fluimucil nimetati arstid mitte ainult trahheiit bakteriaalse päritoluga, vaid ka tonsilliit neelupõletik, bronhiit ja kopsupõletik, samuti mädane kopsuhaigus. Inhaleeritava lahuse valmistamiseks lisatakse flukoonile Fluuimcil pulbriga 5 ml soolalahust. 1 inhalatsiooni korral on ligikaudu pool saadud lahust - 2 ml lehte. Protseduur tuleks läbi viia 2 korda päevas, kuni 6-aastased lapsed on üks kord piisavalt. Ravi ei tohi ületada 10 päeva. Seda ravimit ei tohi kasutada paralleelselt teiste antibiootikumide kasutamisega, sest nende imendumine väheneb.

Aerosoolipreparaat Bioparox on antibiootikum paikseks manustamiseks, sellel ei ole süsteemset toimet. Täiskasvanutel täheldatakse bakteriaalse trahheiidi puhul iga 4 tunni järel üks inhalatsioon (4 süstimist), lastel üks sissehingamine iga 6 tunni järel. Tavalise ravikuuri kestus on 5-7 päeva.

[15], [16], [17], [18]

Kuidas ravida antibiootikumideta trahheiti?

Kui trahheitiga antibiootikume kasutatakse ainult haiguse bakteriaalseks või viiruse-bakteriaalseks põhjuseks, siis tavapärase viirusliku trahheiidi korral tegelevad arstidega muud meetodid.

Näiteks kasutage traditsioonilist sümptomaatilist ravi, mille eesmärk on köha leevendada ja sellest vabaneda. Arst soovitab ebapiisava (kuiva) köha ravivastust ravimite hulgas ambroksooli võtta või mitte palju bromheksiiniga.

Ambroxol (sünonüümid - Lasolvan, Ambrolitik, Bronhopront, Flyuiksol, Lindoksil, Mukozan, Mukovent salajast Viskomtsil) suurendab sekretsiooni lima hingamisteedes ja on määratud täiskasvanul tableti 2-3 korda päevas (pärast söömist). Annustamine valmistamiseks sellise siirupi lastele kuni 2-aastastel - 2,5 ml, 2 korda päevas, 2-5 aastat - 2,5 ml, 3 korda päevas, 5 aasta jooksul - 5 ml 2-3 korda päevas. Kõrvaltoimeteks võib olla kõrvetised, düspepsia, iiveldus, oksendamine, nahalööve.

Mucolytic ravimi expectorate efekti - Broomheksiin (Bronhostop, Solvin) - saadaval pillide, tablettide, tilkade, süstelahuste, suukaudne lahus, samuti siirupis ja tabletid lastele. Ravitoime ravim on 2-5 päeva alates ravi algusest, et parandada oma vajadust juua rohkelt vedelikku. See on ette nähtud täiskasvanutele ja üle 14-aastastele lastele - 8-16 mg 3-4 korda päevas; laste vanemad kui 2 aastat - 2 mg kolm korda päevas, 2-6 aastat - 4 mg 3 korda päevas, 6-14 aastat - 8 mg 3 korda päevas. Taotluse kestus - mitte rohkem kui 5 päeva. Hulgas vastunäidustused ravimi antud ülitundlikkus, peptiline haavand, raseduse (esimese trimestri), laktatsiooni, laste vanust (kuni 6 aastat - võtta pillide võtmise).

Kuivat köha rünnakute leevendamiseks võivad arstid välja kirjutada ravimid, mis vähendavad hingamisteede limaskesta tundlikkust ärritavatele ainetele, näiteks Libexin. Täiskasvanute keskmine annus on 100 mg (1 tablett) 3-4 korda päevas. Laste keskmine annus, sõltuvalt vanusest ja kehamassist, on 25-50 mg (0,25-0,5 tabletti) 3-4 päeva.

Akuutse mitte-bakteriaalse trahheiidi positiivset terapeutilist toimet annavad mitmesugused luid, mis põhinevad althaea, lagritsa ja termopsise juurtel. Samuti võite kasutada ravimtaimede spetsiaalseid vaite, neid joota ja jooma vastavalt pakendis märgitud soovile. Ja sisekasutuseks valmistatakse taimseid toidujäätmeid ema-võõraste, magusade lehtede, kolmetoonilise violetse, ingelika, plantaini, oregano või tüümiani baasil. Taimsed teed peaksid olema puhas soojas, 100 ml kaks korda päevas, peavad nad ka koorima.

Need aitavad leevendada haigust hingetõmbega sissehingamisel männipuudega, eukalüpti lehtedega, salvei või tüümianiga. On vaja ette valmistada nende taimede keetmine (1 supilusikatäis klaasi keeva veega) ja seejärel (kui puudub spetsiaalne inhalaator), et hingata pisut jahutatud kompositsiooni, mis katab pea froteerätikuga.

Ja pidage meeles, et üldse erinevaid ravimeid, kaasa arvatud antibiootikumid trahheiit, terapeutiline mõju naturaalne mesi ja tavalise kuuma teed sidruniga ei ole tühistatud ...