Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ärevus-depressiivne sündroom
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Ärevus-depressiivne sündroom on kaasaegse ühiskonna haigus. See haigus esineb erinevate vaimsete ja füüsiliste häirete kujul, millega kaasnevad ebameeldivad aistingud kogu inimese kehas. Reeglina avaldub depressioon melanhoolses olekus, apaatia ja depressioon, ja ärevust iseloomustab suurenenud hirmu tundmine ja emotsionaalne pinge. Praktikas leiti, et depressioonis olevad patsiendid on enam murelikud. Kokkuvõttes pakuvad nad kompleksset patoloogiat, mis on raske, kuid mida saab siiski ravida.
Põhjused ärevus-depressiivne sündroom
Ärevus-depressiivse sündroomi kõige sagedasemad põhjused on järgmised tegurid:
- kroonilised kroonilised haigused;
- pärilik eelsoodumus haigusele;
- tugev väsimus;
- stressi tekitavate olukordade olemasolu nii tööl kui kodus (töölt vabastamine, armastatud isiku surm);
- oluline oluliste aminohapete defitsiit kehas (trüptofaan, fenüülalaniin);
- serotoniini puudumine;
- võttes teatud ravimid (barbituraadid (fenobarbitaal), antikonvulsandid (Tselontin, Zarontin), bensodiasepiinide (KlonopinTM, Vaalium) Parlodel, kaltsiumikanali blokaatorid (Calan, Tiazak), östrogeeni preparaadid, fluorokinoloonide, statiinid (Lipitol, Zocor).
Pathogenesis
Ägenemishagi-depressiivne sündroom algab noorukieas. Üleminekuperioodil on lapsed eriti tundlikud ja emotsionaalsed. Nad reageerivad valusalt mis tahes kommentaaridele. Kriitika on nende aadressil võimalus mõelda nende ebapiisavusele ühiskonna kriteeriumidele. See on ärevus-depressiivse sündroomi tekke käivitaja. Tema aluseks on järgnevad erinevad foobiad. Vanusega suureneb ärevuse ja paanikahinna tunne. Inimene tajutab ümbritsevat reaalsust süngete värvidega. Ta on agressiivne, mille tõttu ta saab välja arendada tagakiusamise maania. Sellel ilmnemisel tekib inimesel isegi organismi töös ebaolulistel häiretel murettekitav tunne ja isegi paanika hirm. Isegi lähedasi inimesi koheldakse usaldusega. Ta on hädas probleemidega, mis tegelikult ei eksisteeri, kulutades kogu oma energia ja energia ilma selleta.
[9]
Sümptomid ärevus-depressiivne sündroom
Asjaolu, et patsiendil tekib ärevuse-depressiivse sündroomi, on näidustatud mitme sümptomiga:
- vähenenud meeleolu;
- emotsionaalse seisundi kõikumised;
- une häired;
- pidev ärevushäire;
- ootab tõrkeid;
- seal on fobasid;
- kiire väsimus;
- üldine nõrkus;
- tähelepanu kontsentratsioon väheneb, mõtlemisprotsesside kiirus aeglustub;
- soov töötada.
Täheldatakse vegetatiivset süsteemi:
- südamepekslemine;
- treemor;
- lämmatuse tunne;
- suurenenud higistamine;
- valu päikesepõimikus piirkonnas;
- külmavärinad;
- kõhukinnisus;
- kõhuvalu;
- lihasspasmid;
- sagedane urineerimine.
Need sümptomid võivad esineda paljudel stressis olevatel inimestel, kuid kui nad avalduvad kuu või kauem, on igasugune põhjus "ärevus-depressiivse sündroomi" diagnoosimiseks. Kuid lõpuks saab järeldust ainult psühhoterapeut.
Esimesed märgid
Peamine märk sellest, et patsiendi ärevus-depressiivne sündroom on ärevus ilma nähtava põhjuseta. Ta on pidevas depressioonis, millega kaasneb igatsus, apaatia, suurenenud ärrituvus, seletamatu ärevus. Märkimisväärselt vähenenud huvi tegevuste vastu, millest ta kasutas. Töö aktiivsus väheneb, muutub see kiiresti väsitavaks füüsiliste koormuste ja intellektuaalse kulu nõudmisega. Kõik tema mõtted on täis negatiivsust ja pessimismi. Täheldatakse liikumiste jäikust ja reaktsioonide pidurdumist.
Selline seisund patsient võtab enesestmõistetavaks ja ei pööra tähelepanu tähelepanu muutustele. Seda märganud ainult teised, kes peaks aitama.
Tüsistused ja tagajärjed
Kui on olemas ärevus-depressiivse sündroomi sümptom, mitte spetsialisti abi (psühhoterapeut, neuroloog, psühholoog), siis võib see ähvardada tõsiste tagajärgedega. Neil on probleeme abielusuhetes, samuti ülejäänud perega. Sellistel patsientidel on kutsetegevuses raskusi, mis võib viia vallandamiseni, mis ainult olukorda veelgi süvendab. Õnnetusohtude oht suureneb. Kui vanematega diagnoositakse ärevus-depressiivset sündroomi, mõjutab see laste emotsionaalset seisundit. See vaimne tervisehäire võib viia käegakatsutavate funktsionaalsete häirete ja elukvaliteedi languseni. Kõige ohtlikum tagajärg on enesetapumõtted ja nende elluviimine.
Tüsistused
Ärevus-depressiivne sündroom süvendab kõikide haiguste kulgu. Südame-veresoonkonna süsteemis esinevad komplikatsioonid südamevalu kujul, südame rütmihäired, hüpertensiivne kriis, suurenenud vererõhk, äge koronaarsündroom, südamepuudulikkus. Seedetraktist esineb valu, isutus väheneb, mis võib ohustada anoreksiat, põhjustada kõhupuhitus, kõhukinnisus, iiveldus. Keha erinevates kehaosades on valusaid sümptomeid - ränne või lokaalne, paresteesia. Ärevus-depressiivne sündroom võib põhjustada geneetilisi riske, samuti põhjustada onkoloogilist haigust.
Diagnostika ärevus-depressiivne sündroom
Nagu kõik kõrvalekalded organismi aktiivsuses, nõuab ärevus-depressiivne sündroom üksikasjalikku uuringut, et määrata õige ravi. Selle haiguse diagnoosimiseks kasutatakse erinevaid meetodeid, et probleem põhjalikult uurida. Integreeritud lähenemine annab tervikliku ülevaate patsiendi seisundist. Oluline on eristada ärevus- ja depressiooni sündroomi ärevusest, fobia, asteeniast, kroonilisest väsimusest.
Analüüsib
Mis tahes haiguse kohustuslik on vere ja uriini analüüsi loovutamine. Esimese parameetri tulemuste põhjal saab arst kindlaks määrata konkreetse patoloogia olemasolu, mis määrab patsiendi ravimise edasise taktika. Samuti on oluline ärevus- ja depressiooni sündroom, hemoglobiin ja ESR, mis aitab tuvastada põletikulisi protsesse veres - kas nakkushaigused või allergiad, aneemia ja muud verehaigused. Hormonaalsete tegurite välistamiseks.
Uriini üldine analüüs näitab ka patoloogiate olemasolu patsiendi kehas, mis näitab kroonilise patoloogia esinemise tõttu ärevuse-depressiivse sündroomi tekkimise võimalikku põhjust.
[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34],
Instrumentaalne diagnostika
Arsti juures mees ei saa alati kirjeldada probleemi, mis põhjustas haiguse. Või teadlikult vaikida. Ülevaate patsientide ärevus ja depressiivne sündroom kasutada electroneuromyography, mis aitab määrata funktsionaalse seisundi lihaseid ja perifeersete närvide, radioloogiliste diagnostika, ultraheli, EEG, mis aitab kõrvaldada mürgised ja metaboolse põhjuste psühhootiliste sümptomite, MRI määrata orgaanilise põhjuse ebatavaline käitumine, uuring piirkondlikku verevoolu. Somaatilise patoloogia välistamiseks.
EKG muutus ärevus-depressiivse sündroomiga
Ärevuse-depressiivse sündroomiga kaasnevad sageli rinnanäärme ebameeldivad tunded. Patsient võib kaebada valu südamelöökide läbimurdelises olekus, rikke tema töö, nimelt "summutamine", õhupuudus. Arst kindlasti näeb ette EKG menetluse, kuid kirjeldatud probleemid ei leia kinnitust kardiogrammile. Tachikardia või kõrge vererõhk on. On võimalik kindlaks teha üksikud ekstrasüstolid. Kuid vaatamata sellele kontrollivad patsiendid ikkagi oma impulssi, otsides märke, mis viitavad surmava haiguse esinemisele.
Diferentseeritud diagnoos
Diferentsiaaldiagnostika meetodeid kasutatakse ärevuse-depressiivse sündroomi raskusastme määramiseks. Tuginedes nende tulemustele, määrake ravikuur.
- Montgomery-Asbergi skaala. Seda kasutatakse haiguse raskuse ja patsiendi seisundi muutuse kohta pärast ravi.
- Hamiltoni skaala: eesmärk on määrata depressiivsete seisundite dünaamikat.
- Tsunga skaala: kasutatakse enesehinnangu ärevuse ja depressiooni kuvamiseks. Uuriti seitset parameetrit: emotsionaalse hävingu tunded, meeleolu muutused, somaatilised ja psühhomotoorsed sümptomid, enesetapumõtted, ärrituvus, ebakindlus.
- Meetod "Depressiivsete seisundite diferentsiaaldiagnostika skaleering". Selle eesmärk on määrata depressiooni tase.
- Depressiivsete seisundite diferentsiaaldiagnostika tehnika Zhmurov.
Kellega ühendust võtta?
Ravi ärevus-depressiivne sündroom
Ärevus-depressiivse sündroomi ravis on põhirõhk ravimitele. Ärge välistamaks homöopaatiliste ravimite kasutamist, alternatiivmeditsiini retsepte ja fütopreparaate. Ainult keerukas ravi annab positiivse tulemuse. Ravimid.
- Imipramiin on antidepressant. Seda kasutatakse tervise parandamiseks, ärevuse vähendamiseks, tegevuse stimuleerimiseks, elujõulisuse suurendamiseks. Esialgne ja säilitusannus on 50/150 mg. Päevas, järk-järgult suurendada 150/250 mg-ni. Pärast efekti saavutamist vähendatakse ravimi annust. Kõrvaltoimed on peavalu, suukuivus, krambid, pearinglus, südamekloppimine, hallutsinatsioonid, nõrkus, värin, arütmia, väsimus, libiido langus, ortostaatiline hüpotensioon, kõhukinnisus, paresteesia, allergilised reaktsioonid, impotentsus. Imipramine on vastunäidustatud rasedatel patsiendid tahhükardia, neeru- / maksapuudulikkus, kusjuures atoonia põie koos infarktijärgseks sündroom, skisofreenia, kellel on tundlikkus ravimile alla kaheaastaste laste.
- Fluxovamiini - kasutatakse igasuguste depressiivsete seisundite raviks. Annustamine määratakse igale patsiendile individuaalselt. Esialgne päevane annus on 0,1 g. Järk-järgult suurendage 0,3 g. Võtke kolm korda päevas. Kõrvaltoimed: see põhjustab unisust, ärevust, värisemist, suukuivust, iiveldust, nägemiskahjustust, anoreksiat. Vastunäidustused: rasedus ja imetamine, laste vanus, maksapuudulikkus.
- Sertraliin - on ette nähtud depressiivsete seisundite raviks. Päevane annus: 50 mg, millele järgneb tõus kuni 200 mg. Tulemuseks on nädal hiljem, täieliku taastumisega kuus. Hooldusannus on 50 mg. Kõrvaltoime: värisemine, dispersioon, iiveldus, pearinglus, kõnnakuhäired, menstruatsioonitsükli ebaõnnestumine, allergilised reaktsioonid, meestel - ejakulatsiooni viivitus. Vastunäidustused: rasedus ja imetamine.
- Prozac - kasutatakse mistahes depressiivsete seisundite korral. Päevane annus on 20 mg, suurenemine kuni 80 mg. Ravim jagatakse kaheks või kolmeks annuseks. Hooldava raviga - 20 mg. Ravi kestus - kuus. Kõrvaltoimed: peavalu, asteenia, käte värisemine, tähelepanu, mälu, ärevus, enesetapumõtted, isutus, allergilised reaktsioonid, kopsu- ja maksafunktsiooni häired. Vastunäidustused: individuaalne talumatus, neeru- / maksapuudulikkus, diabeet, epilepsia, anoreksia, rasedus ja imetamine.
Vitamiinid ja mineraalained
Inimorganismi vitamiinide puudus on ka üks ärevuse-depressiivse sündroomi arengu tegur. Tasakaalu taastamiseks tuleb neid võtta ravimpreparaatide kujul või suurendada nende dieeti suurima arvuga toodete arvuga.
- Biotin: veiseliha, maks, piim, juust, krabid, kalmaarid, tomatid, seened, sibulad, leib, porgandid.
- Foolhape: oad, sibul, petersell, spargel, porgandid, naeris, kõrvits, peet, kapsas, pähklid, seemned.
- Vitamiin B12: kaaviar, rannakarbid, munakollased, kõvad juustud.
- Tiamiin: maks, kliid, seemned, kartulid, herned, riis, tatar, petersell.
- Riboflaviin: maapähklid, viigimarjad, viinamarjad, veiseliha, kodujuust, šokolaad.
- C-vitamiin: sidrun, astelpaju, kapsas, tomatid, vaarikad, spinat.
- Raud: maks, punane liha, mandlid, tatar, õunad, ploomid, oder, porgandid, koerarõivad.
Füsioterapeutiline ravi
Füsioterapeutilised protseduurid on kaasatud ärevus-depressiivse sündroomi kompleksseks raviks.
- Elektrokonvulsiivne teraapia. See põhineb tänapäeva šokkil, mis aju läbib, põhjustab krampe, mis põhjustab selle intensiivsemat tööd.
- Electrosleep - kasutades väikese jõu madala sagedusega voolu. Nad põhjustavad aju ajukoores pärssimist, pärast mille tegemist on rahulik seisund, parandades une. Peanaha ja näo darsonvaliseerimine - kõrge sagedusega, kõrge pinge, vähese tugevusega kiirelt lagunev vool, mis lõdvestab pärast verevoolu suurenemist ja kudesid, parandab toitumist.
- Massaaž - hoolimata tüübist - manuaal, riistvara või isemassaaž, aitab see lõõgastuda lihaseid ja annab rahustav mõju.
- Oxygenotherapy. Patsient paigutatakse spetsiaalsesse kambrisse, kuhu hapnik on survestatud. Nad on küllastunud organismi rakkudega.
Alternatiivne ravi
Ärevus-depressiivse sündroomi ravis kasutatakse ka alternatiivmeditsiini ettekirjutusi:
- 1,5 spl purustatud piparmünt ja sama palju hawthong vala 400ml. Kuum vesi. Katke anum ja laske selle küpsetada 25 minutit. Tüve ja võtke kolm korda päevas pärast sööki ½ tassi.
- 3 supilusikatäit Õde kaera karbonaad. Vala sobivasse mahutisse ja vala kaks tassi keeva veega. Laske selle küpsetada 8 tundi. Jooge väikesed portsjonid päevaks.
- 50gr riivitud mädarõigad valatakse 0,5 l. Rikastatud valge vein. Asetage nõel pimedas jahedas kohas kümme päeva. Aeg-ajalt ära unustage raputada. Võtke 1 spl. Kolm korda päevas.
- 0,5 ml mooniseemned, nii palju sinine-pea seemneid, 200 ml. Punast veini. Kõik koostisosad segatakse ja pesele tulele. Keeda 10 minutit väikese kuumusega, pidevalt segades. Jahutage, võta 1 spl. Kolm korda päevas.
Taimne ravi
Mõnel ravimtaimeliigil on rahustav toime, mistõttu neid kasutatakse mitmesuguste psüühikahäirete, sealhulgas ärevus-depressiivse sündroomi raviks. Need hõlmavad järgmist:
- Ženšenni, mille lehtedest valmistatakse rahustav infusioon. Ženšenni baasil valmistatud valmistisi võib leida paljudest apteekidest;
- Angelica. Kasutatakse depressiooni ja närvilise ammendumise raviks infusiooni vormis. Ravimi valmistamiseks kasutan ingelikajuure.
- mägironimine lind. Seda kasutatakse keha inhibeerimise ja üldise nõrkuse korral, mis esineb depressioonis.
- Manchu aralia. Aitab vaimsete haigustega. Infusiooni valmistamiseks võtke taime juur ja täitke see alkoholiga. Lisaks on rahustav efekt valeria, nõgesegu, põõsas, piparmünt, humal ja mõned teised.
Homöopaatia
Homöopaatilisi ravimeid kasutatakse laialdaselt ärevus-depressiivses sündroomis.
- Bioline Stop Smokin - on näidustatud ärevuse, suurenenud põletikuvõime, ärrituvuse, närvipingete suhtes. Võtke üks tablett iga tund, seejärel 4 korda päevas. Kõrvaltoime: allergiline reaktsioon. Vastunäidustused: alla 12-aastased lapsed, rasedus, imetamine, ülitundlikkus.
- Valerian-compositum - neuroos, unetus, peavalu, ärevus, erutusvõime, hirm. Võtke seitse graanulit kolm kuni neli korda päevas ühe kuu jooksul. Vajadusel korrake seda. Vastunäidustused: ülitundlikkus. Kõrvaltoimed: Allergilised reaktsioonid.
- Hüpnoos - unetus, neurasthenia, suurenenud erutuvus. Annustamine: 8 graanulit päevas 4-5 korda päevas. Ravi kestus on kolm kuud. Vastunäidustused: ülitundlikkus. Kõrvaltoimed: ei leitud.
- Ketud - Sedatiivne aine, mida kasutatakse närviliseks põnevuseks, unehäired väsimuse ja närvilahutuse vastu. Üks tablett hommikul ja pärastlõunal, õhtul - 2 tabletti. 15 minutit enne sööki. Vastunäidustused: Ülitundlikkus komponentide suhtes. Kõrvaltoimed: põhjustab allergilisi reaktsioone.
- Neurosed - neurootilised häired. Täiskasvanute ööpäevane tarbimine on 24 graanulit. Lastele - 15 graanulit. Pool tundi enne sööki. Ravi kestus on 2 kuud. Vastunäidustused: ülitundlikkus. Puudusid kõrvaltoimed.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Ärahoidmine
Selleks, et tulevikus ei mõelda ärevuse-depressiivse sündroomi käsitlemist, on vaja ennetust võtta juba täna. On vaja suurendada positiivsete emotsioonide arvu. Kui tänav on halb ilm, siis on kõige parem korraldada nädalavahetus päikeselises kuurordis. Sellist võimalust ei ole võimalik oma maja ja kontori seinte kaunistamiseks ereda ja rõõmsameelse pildiga. Stressisituatsioonide vähendamiseks peate tervislikku eluviisi juhtima. Tasakaalustage oma dieeti, suurendage selles kasulike toiduainete hulka, loobuge halvadest harjumustest. Mine spordi jaoks ja valige aktiivne puhkus. Pange oma lemmikfunktsioonile aega. Jälgige puhkeolekut. Hea tervise võtmeks on unistus. Hangi piisavalt magada ja teil on alati hea meeleolu. Tervislik eluviis on võimatu ilma mõtete ja tegude harmoonia. Meditatsioon - õpetab teile, kuidas oma mõtteid juhtida. Ole sõbralik teistega ja vältida agressiivset käitumist.
Prognoos
Ärevus-depressiivsündroom, nagu igasugune muu haigus igas inimolendis, toimub erineval viisil. Tulemuse saavutamiseks kulub patsiendile enesekindlalt aega, samuti patsiendile kannatlikkust ja tema ümbritsevaid inimesi. Kui sümptomid olid esialgses etapis tuvastatud, on selge eristamine, seega on haiguse põhjus ilmne, siis prognoos on soodne. Teda abistab patsiendi käitumine, kes külastab regulaarselt arsti ja järgib tema soovitusi. Saab kogu inimestele tugeva toetuse. Oluline tegur on usalduslik suhe arstiga ja patsient ise mõistab ravi eesmärki ja reageerib adekvaatselt läbiviidavatele tegevustele.