Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Arteriovenoosne fistul: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi
Viimati vaadatud: 05.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
[ Arteriovenoosse fistuli sümptomid
Fistul võib põhjustada arteriaalse puudulikkuse sümptomeid (nt jäsemete haavandumine vähenenud arteriaalse voolu, emboolia või isheemia tõttu) või kroonilise venoosse puudulikkuse sümptomeid, mis on tingitud kõrge arteriaalse voolurõhu mõjust vigastatud veenidele (nt perifeerne turse, veenilaiendid, kongestiivne pigmentatsioon). Kui fistul on pindmine ja palpeeritav, on vigastatud piirkond tavaliselt paistes ja soojem kui ülejäänud nahk, esineb pindmiste veenide paisumist ja sageli pulseerimist. Fistuli kohal võib palpeerida värinat ja auskultatsioonil võib esineda pidevat nurruvat suminat, mis süstoli ajal intensiivsust suurendab. Mõnikord tekib suure väljutusmahuga südamepuudulikkus, kui märkimisväärne osa südame väljutusmahust suunatakse fistuli kaudu südame paremale poole.
Arteriovenoosse fistuli ravi
Kaasasündinud fistuleid ei peeta ravi näidustuseks, välja arvatud juhul, kui tekivad tõsised tüsistused (nt ühe jala pikenemine kasvaval lapsel). Vajadusel saab kasutada perkutaanseid endovaskulaarseid ravimeetodeid, mille käigus paigaldatakse fistuli sulgemiseks oklusiivsed struktuurid. Ravi on harva täiesti rahuldav, kuid tüsistusi saab kontrolli all hoida. Omandatud fistulitel on tavaliselt üks suurem ühendus, sellisel juhul on kirurgiline ravi efektiivne.