Atsetooni lõhn uriinis: põhjused ja mida teha

Kui isikul pole terviseprobleeme, ei tohi tema uriini eristada ebameeldivast välisilmast lõhnast. Seepärast peaks atsetooni lõhn uriinis alati olema ettevaatlik. Loomulikult ei ole haiguse olemasolu koheselt eeldada: tuleb läbi viia uuring - võib-olla on atsetooni lõhn uriinis seotud toidu iseloomu või eelnevalt kasutatud ravimitega.

Epidemioloogia

Atsetooni lõhn uriinis diagnoositakse sagedamini naistel kui meestel (üle 3%).

Kõige tavalisem atsetooni lõhn uriinis leiab väikestest patsientidest vanuses üks kuni neli.

Atsetooni lõhn uriinis peetakse kõige sagedasemaks kõrvalekaldeks, mis ilmneb uriini üldanalüüsi käigus.

[1], [2], [3],

Põhjused atsetooni lõhn uriinis

Atsetooni lõhn uriinis (meditsiinis - atsetoonuria) ilmneb ketooni kehade arvu suurenemise tõttu kuseteede vedelikus. Ketooni kehad on massiliselt leitud lipiidide ja valkude ebapiisavate oksüdatiivsete protsesside tulemusena.

Atsetooni lõhna olemasolu uriinis on kaugel igas inimest, tähendab haiguse esinemist. On isegi näitaja ketooni kehade lubatud sisalduse kohta - see on 25-50 mg päevas.

Selliste riskitegurite mõjutab atsetonuria arengut:

• alatoitumine, loomse päritoluga valkude domineeriv kasutamine;
• ebapiisava vedeliku koguse kasutamine, "kuiv" näljahäda;
• pikaajaline palavik, pikaajalised nakkushaigused, keha dehüdratsioon;
• liigne füüsiline koormus;
• võttes ravimeid, mis mõjutavad kaudselt urineerimise ja kõhunäärme organeid.

Naiste uriinis sisalduva atsetooni lõhn on tihti seotud mitmesuguste dieediga, mida kontrollib õiglase soo esindaja. Näiteks võib pikaajaline proteiin ja madala süsivesikute sisaldus toidust, samuti "kuiv" tühja kõhuga, võib põhjustada atsetooni lõhna ülekaalu uriinis.

Atsetooni lõhna avastamiseks uriinis on täiendavad põhjused:

1. insuliini taseme tõus veres;
2. palavik;
3. viirushaigused;
4. üldanesteesia;
5. kilpnäärme patoloogia (türotoksikatsioon);
6. mürgistus - näiteks alkohol;
7. kooma ja eelsoodumus;
8. organi äärmine ammendumine;
9. malokraatia;
10. seedetrakti tõsised probleemid (onkoloogia, stenoos);
11. tingimustega, mis on seotud oksendumatu oksendamise perioodidega;
12. rasedate naiste geostoos;
13. pea trauma.

• Atsetooni lõhn lapse uriinis võib olla pankrease ebaõige funktsiooni tagajärg. Põhimõtteks on see, et laste seedetrakti areng on järk-järguline ja aeglane. Teatud tegurite tõttu võib raua tal tekitada talumatu koormus, mille tagajärjel ensüüme toodetakse valesti, mis väljendub atsetooni lõhnas uriinis. Sarnased põhjused võivad olla:
  • üleöömine, söömine "kuivalt" või "jooksevana", kahjuliku toidu sageli kasutamine keemiliste lisanditega ja kantserogeenidega;
  • hirmud, psühho-emotsionaalne stress, sagedane ülehajumine lapsel;
  • antibiootikumide kontrollimatu manustamine;
  • ARVI, gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, hüpotermia;
  • allergilised protsessid, helminteed.
• Täiskasvanud isase isotoobi atsetooni lõhn võib olla põhjustatud alatoitumustest või patoloogilistest põhjustest:
  • diabeet;
  • alkoholimürgitus, mürgitus fosforiühenditega, plii jne;
  • eelsoodumus;
  • seedetrakti stenoos, seedetrakti pahaloomulised vormid;
  • kloroformi mõju;
  • pea vigastused.

Kõigil juhtudel, kui selline lõhn esineb uriinis, tuleb külastada meditsiinitöötajaid ja viia läbi täielik diagnoosikursus.

• Imiku naha uriinis sisalduv atsetooni lõhn on peamiselt seotud kõhunäärme funktsionaalsete protsesside halvenemisega. Lastel on seedetrakti organid paranenud kuni 12-aastaseks, mistõttu esimestel kuudel ja aastatel ei ole tema seedetrakti enamikul juhtudest veel harjutamiseks valmis. Varajane peibutus, ületamine (liiga sagedane või rikkalik toitmine), ema rinnapiima liiga rikas koostis - ükskõik milline neist faktoritest võib põhjustada atsetooni lõhna uriinis ilmnemist. Lisaks ei saa välistada ka teisi võimalikke põhjuseid:
  • hirmul, lapse ülemäärane emotsionaalsus;
  • üleküllus;
  • diatz;
  • helmintia sissetungid;
  • antibiootikumravi;
  • ülekuumenemine või üleküllus.

Kui laps lõhnab atsetooni uriiniga, ei saa te mingil juhul arstiga külastada. Mida varem selle tingimuse põhjus on leitud, seda paremini prognoosib lapse tervis.

• Atsetooni lõhn uriinis raseduse ajal esineb sageli toksoosi ajal - näiteks sage oksendamine ja suutmatus süüa normaalselt või isegi juua vett. Naiste keha on dehüdreeritud, leiab aset ketoonikestade kogunemine, mis näitab atsetooni lõhna uriinis. Rohkem provokatiivne rolli psühho-emotsionaalne stress nõrgendab organismi kaitsemehhanisme, viga toidus, samuti surve kasvab emakat seedeorganid - eriti pankreas.
• Hommikust naiste uriinis oleva atsetooni lõhn võib olla seotud neerufiltratsioonifunktsiooni märkimisväärse kahjustusega - eriti kongestiivse patoloogiaga. Selline stagnatsioon võib juhtuda nii naise enda süü tõttu: ranged dieedid, väike kogus tarbitud vedelikku, nälgimine. Täiendav ühine põhjus võib olla enamuse kontoritöötajate harjumuste puudumine. Et kõrvaldada atsetooni lõhn hommikul, mis tuleneb nendest põhjustest, on piisav, et tasakaalustada dieeti, kahekordistada vedeliku kogust joobes ja luua piisav füüsiline aktiivsus.
• Suu kaudu ja uriinist pärinev atsetooni lõhn enamikus juhtudel näitab suhkruhaiguse esinemist - sellises olukorras tuleb arst koheselt ravida. Suhkruhaiguse korral suureneb suhkru sisaldus veres pidevalt, kuid rakul puudub see, sest suhkur ei saa insuliinipuuduse tõttu tungida raku struktuuridesse. Tasakaalustamatuse probleemi lahendamiseks hakkab keha rasvasid lagundama - selle tulemusena tõuseb atsetooni tase.

Suhkruhaiguse uriinis võib atsetooni tugev ja terav lõhn olla tingitud nii kõrge suhkrusisalduse veres kui ka selle vähenemisest. Seetõttu, et vältida ketoonikoguste kontsentratsiooni suurenemist ja mitte põhjustada kooma, tuleb diabeeti põdevatel patsientidel pidevalt ja hoolikalt jälgida glükoosi taset.

[4], [5]

Pathogenesis

Täiskasvanud patsientidel on atsetooni lõhn uriinis enamikus olukordades tingitud II tüübi diabeetist, mis on eriti sageli välja kujunenud rasvumist põdevatel inimestel. Rakkude seintel on oma koostises palju rasvu, üldise kehakaalu suurenemisega need seinad paksendavad ja kaotavad tundlikkuse insuliini toimel. Sellisel juhul ravib inimene tavaliselt sellist diabeedi, soovitab arstid normaalselt kaaluda ja süüa lihtsa suhkruga piiratud koguses toiduaineid.

Lisaks lõhn atsetooni sisaldus uriinis täiskasvanud inimese võib esineda ka muudel põhjustel - näiteks järsk kaalukaotus, onkoloogias, kilpnäärme haigused, mille suhtes jäigad dieediga või tühja kõhuga.

Lapse puhul võib atsetooni lõhn uriinis olla tingitud sellisest seisundist nagu atsetoonemiline sündroom. Paljud inimesed segavad sellist sündroomi diabeediga, kuid need ei ole üldse samaväärsed mõisted. Acetoneemiline sündroom on pöörduv protsess, mis esineb lapse toitumise vigadega, viirus- ja bakteriaalsete infektsioonidega, väsimuse või stressiga. Kui te kõrvaldate sellise sündroomi põhjuse, laseb uriini lõhn varsti normaalseks.

[6], [7]

Sümptomid atsetooni lõhn uriinis

Kui atsetooni lõhn uriinis on seotud sellise haigusega nagu diabeet, näitavad esimesed sümptomid suhkru tasakaalu muutumist veres:

• seal on janu, suu kuivus;
• häiritud sagedast urineerimist, vabaneva uriini kogus suureneb;
• nahk muutub kuivaks ja veetustatud.

Ainult 2-4 päeva pärast esimese märkide ilmumist (vajaliku ravi puudumisel) ilmnevad muud sümptomid, mis näitavad suurenenud ketoosi:

• üldise joobeseisundi tunnused atsetooniühenditega (iivelduse ja oksendamise rünnakud, atsetooni terav lõhn suust ja uriinist, sagedane madal hingamine);
• kesknärvisüsteemi koormuse nähud (peavalu, apaatia, meeleolu ebastabiilsus, eesnäärme ja kooma areng);
• kõhu patoloogiate tunnused (valu ja kõhuvalu kõhuõõnes, düspepsia, kõhu seina pinged).

Kui atsetooni lõhn uriinis on seotud mõne muu haigusega ja haigusseisundiga peale diabeedi, siis esimesed tunnused vastavad haiguse kliinikale.

Tüsistused ja tagajärjed

Otseselt atsetoon või ketoonid uriinis ei ole inimese keha jaoks eriti ohtlikud. Tavaliselt on kindel kogus neid aineid tingimata veres ja uriinis. See kogus sõltub toitumise tunnustest, üldistest tervisenäitajate ja psühho-emotsionaalse stressi tasemest.

Siiski suureneb pidevalt tasemel - ketoatsidoos - võib põhjustada arengut kooma, mille kestel veresuhkru tase üle 13 mmol liitri kohta ja ketoonid jõuab enam kui 5 mmol liitri kohta, mis võivad olla mürgised ajju. Kõrge taseme atsetooni koos suurenenud glükoositasemega veres peetakse väga ohtlikuks ja see nõuab viivitamatut meditsiinilist korrektsiooni.

[8], [9]

Diagnostika atsetooni lõhn uriinis

Et atsetooni sisaldus uriinis objektiivselt hinnata, peate läbima laborikatseid. Apteegi ahelas saate osta spetsiaalseid testribasid, mille abil saate ketoonide taset iseseisvalt mõõta. Neid müüakse ilma spetsiaalse retseptita. Sellised ribad on immutatud spetsiaalse kompositsiooniga, mis muudab selle värvi, kui see puutub kokku atsetooniga. Tulemuste hindamiseks piisab kaks minutit. Kõige ebakindlam on testriba väärtus 15 mmol - kui see juhtub, pöörduge arsti poole niipea kui võimalik.

Kõige populaarsemad testribad on:

• Uriket;
• Ketogluk;
• Ketofan.

Tuleb märkida, et atsetooni lõhn uriinis ei ole patoloogia, vaid ainult kaudne märk, mis võib osutada nii haigusele kui ka omapärasele keha puudulikkusele. Seepärast võib diagnostikaks olla vaja erinevaid meetodeid, sõltuvalt sellest, millist haigust kahtlustatakse.

Seega võib arst määrata täiendavaid teste: vere biokeemiat, üldist vere ja uriinianalüüsi, suhkru taseme määramist, koprogrammi (kõhunäärme hindamiseks ja maksafunktsiooniks).

Instrumentaalne diagnoos on piiratud peamiselt kõhuõõne, kuseteede ja kilpnäärme ultraheliuuringutega.

Diferentseeritud diagnoos

Diferentseeritud diagnoos, kui atsetooni lõhn on uriinis, tuleb läbi viia kõigi haiguste vahel, kus see sümptom esineb. Arst peab hoolikalt koguda anamneesi, arvestades, milline on patsiendi dieedi, eriti tema eluviisi ja nii edasi. Esiteks, arsti olemasolu välistamiseks diabeedi, endokriinsed haigused, haiguste neerud.

Ravi atsetooni lõhn uriinis

Ärge määrake ravi enne lõpliku diagnoosi tegemist. Et vabaneda atsetooni lõhnast uriiniga, peate täpselt teadma selle nähtuse põhjust.

Sageli normaliseerida uriini kvaliteeti ja eemaldada atsetooni lõhna, piisab, kui kohandada dieeti ja päeva režiimi.

Päevarežiimi korrigeerimine toob kaasa kvaliteedi ja täieliku magamise loomise, füüsilise tegevuse kohustusliku olemasolu - näiteks jalgsi või hommikuse võimlemise vormis. Kui beebil on tuvastatud atsetooni lõhn uriinis, on väga tähtis mitte ainult lapse normaalse motoorilise aktiivsuse tagamine, vaid ka teravuse piiramine lapse televisiooni ja arvuti ees. Ärge soovitage ülemäärast füüsilist ja vaimset stressi: praegu on parem välja jätta täiendavad koolitoimingud, väljaõpe.

Arvestades spordivõimalusi, tuleks eelistada kergejõustikku ja ujumist.

Dieedi korrigeerimine peaks olema selline:

Ei soovitata:	Soovituslik:
Salo, rasvane liha. Kõrvalsaadus. Rasvapuljong. Marineeritud tooted. Rasvane hapukoor. Šokolaad, kohv, kakao. Tsitrusviljad.	Köögiviljad, rohelised, puuviljad. Väike kogus mesi ja omatehtud moos. Kashi. Puljong köögiviljadest. Küpsised, küpsised. Puudulik tee, kapslites, kompott.

Tuleb loobuda pooltootedest, gaseeritud jookidest, konserveeritud toidust, laastudest ning kiirtoitlustus restoranidest valmistatud toitudest. Nõuetekohane toitumine määrab suuresti ravi kvaliteedi, seega ärge seda tähelepanuta jätta.

Ravimid

Adsorbeeruvad preparaadid	Kasutatakse joobeseisundi peamiste sümptomite kõrvaldamiseks: aktiveeritud söel koguses 10-30 g korraga, palju vett, enterosgeeli 1 spl. L veega klaasist kolm korda päevas. Ettevaatust: nende ravimite üleannustamise korral võib olla raske defekeerida.
Vedelike asenduslahused	Rakenda happe-aluse tasakaalu taastamiseks: rehüdriin võtab 5-10 ml / kg kehakaalu kohta, süstitakse isotoonilist naatriumkloriidi lahust intravenoosselt 20 kuni 100 ml päevas / 1 kg kehakaalu kohta.
Antiemeetikumid	Cerukal, metoklopramiid normaliseerib seedetrakti toonust. Võtke tablett 10 mg kuni 4 korda päevas. Antiemeetikumid võivad mõjutada naiste menstruaaltsükli kulgu ning põhjustada vererõhu muutusi.
Polüpeenhape	Mürgistus, düspepsia, rasvade ainevahetuse häired - 1 st. L kuni 4 korda päevas veega. Polüphepanumiga samaaegselt vitamiine ei ole soovitatav võtta, kuna see ei pruugi seedimiseks piisav olla.
Vitamiinid	Komplekssed preparaadid - tähestikuline diabeet, Doppelgerz Active, Gepar Active, Oligim, Bloomax - aitavad kaasa ainevahetuse protsesside reguleerimisele, immuunsuse tugevdamisele. Võtke vastavalt juhistele.
Metioniin	Hepatoprotektor, mis on määratud maksa toksilise kahjustuse, mürgituse (sealhulgas alkoholi) suhtes. Tavaliselt võetakse 0,5-1,5 g 0,5-1 tundi enne sööki. Metioniinil on spetsiifiline lõhn ja maitse, mis mõnedel patsientidel võib põhjustada oksendamise refleksi.

Füsioterapeutiline ravi

Kui avastatakse atsetooni lõhn uriinis, on füsioteraapia kasutamine võimalik ainult lõpliku diagnoosimise korral. Sellise ravi eesmärk on parandada ainevahetusprotsesse, vältida vasokonstriktsiooni, kiirendada perifeerset vereringlust. Arst äranägemisel on võimalik järgmised protseduurid:

• Intensiivne soojusaktiivsus - parafiin ja mudaparaadid, solux - kiirendab ainevahetust ja parandab kudede trofismi.
• Sincardia massaaž (sünkroonse südame massaaž) - 10-15 minutit päevas kahe nädala jooksul.
• Kahefaasilise fikseeritud modulatsiooniga diadünaamilised voolud on 100 Hz.
• Vitamiinide elektroforees (0,25-0,5% nikotiinhape), UHF-ravi.
• Balneotherapy - leeliselised, sulfaat- ja vesiniksulfiidivannid.

Kui atsetooni lõhn on uriinis, ei ole soovitav UV kiiritust teha, elektroforeesi kasutatakse novokaiiniga, kasutage impulssvoolu - vähemalt seni, kuni haigus on tuvastatud.

Alternatiivne ravi

• Valmistage kasepunglite infusioon: 1 spl. L Neerud on nõutud mitmeks tunniks 500 ml keeva veega. Võtke kolm korda päevas 100 ml kohta.
• Viia 15 g lauriibu 150 ml keeva veega, nõuda tund aega. Võtke 50 ml kolm korda päevas.
• Lihvige lihaveskis 500 g koort kooreklaasi, 150 g küüslaugu ja 150 g peterselli rohtu. Massi hoitakse külmkapis 14 päeva, seejärel võetakse 1 tl. 30 minutit enne iga sööki.
• Nad joovad kompotast mustikatest ja mooruspuust - päeva jooksul vähemalt 3 korda päevas.
• Igapäevaselt süüa värsketest maapõrast pirnidest - 1-2 tk.
• Söögist koosnev roheline tatar.

Alternatiivsed ravitsejad soovitavad lisada köögi-, hobuse-redis, peet, oad asetades nõusid, samuti joob rohkem vedelikku - lisaks lihtsale joogiveele saate valmistada taimeteed ja -jäätmeid.

[10]

Taimne ravi

Abivahendina atsetooni lõhna uriinis leidmiseks võite kasutada taimseid ravimeid. Ravimtaimed on hästi ühendatud dieediga, aga ka paljude ravimitega, mis võetakse arsti järelevalve all.

Suurte taimsete ravimite loendist soovitatakse eelistada selliseid ürte ja taimi:

• mustikatükk - aktsepteerida praegusel kujul 100 ml-ni kuni viis korda päevas enne sööki;
• maasikate leht - nad teed teevad ja teevad üks tass päevas;
• kaeraga - infusioon (100 g kaera 600 ml keevas vees) joob 100 ml neli korda päevas enne sööki;
• kapsakese juur, nõgeslapp - aktsepteerima praegusel kujul 100 ml kolm korda päevas enne sööki;
• musta vutšessi leht - valmistada keetja ja jooma kogu päeva jooksul 150 ml;
• röstitud takjas - jooge infusioonina 1 spl. L kuni 4 korda päevas;
• rohumaa, lindude mäed - võta 400 ml infusiooni päevas.

Normatiivne omadus, mis reguleerib keha ainevahetusprotsesse, kuulub ka teistesse taimeosadesse: ženšenni risoomi, leuase ekstraktist, sutipähklitest, eleutherococcus'e ekstraktist.

Atsetooni lõhn uriinis aitab ka värsket mahla kartulit, valget kapsast, vaarikaid, pirne ja cornelat.

Homöopaatia

Homöopaatia aitab normaliseerida vere glükoosisisaldust, parandab vere kvaliteeti, puhastab kuseteede süsteemi, säilitab keha funktsionaalsed võimed. Ravimi annuseid määratakse individuaalselt, mis sõltub patsiendi seisundist, patsiendi vanusest ja ka selle aluseks olevast haigusest.

• Aconiit - aitab, kui atsetooni lõhna uriinis põhjustab diabeet.
• Sekale rukk - on ette nähtud veresoonte patoloogiate jaoks.
• Kuprum Arsenikosum - leevendab ketoone ülemäärast sisaldust uriinis.
• Fucus - kasutatakse juhul, kui atsetooni lõhn uriinis on põhjustatud maitsest tingitud põhjustel.
• Bryonia - aitab, kui atsetooni lõhn uriinis on stressi ja fobia tagajärg.
• Argentum nitricum - on ette nähtud tasakaalustamata ja vale toitumise jaoks.
• Iris - kasutatakse endokriinsüsteemi patoloogias.
• Ehhinatsea - võimaldab eemaldada ketoonuuria.
• Acidum lacticum - kasutatakse kuseteede haigustes.
• Kalorimfluoriid - takistab diabeetilise glomeruloskleroosi tekkimist.

Üldjuhul ei toimu kirurgilist ravi atsetooni lõhnaga uriiniga.

Ärahoidmine

Atsetooni lõhna välistamiseks uriinis on väga oluline, et aktiivne ja tervislik eluviis ei unustaks.

• Mõõdukas füüsiline aktiivsus stabiliseerib lipiidide ja süsivesikute ainevahetust.
• Kontrastsed duðud, ujumine aitavad tugevdada ja parandada ainevahetust.
• 7-8 tunni päevas täis uni tagab kehale piisava puhkeaja ja taastumise.
• Jalutuskäik värskes õhus tugevdab keha, suurendab immuunsust ja väldib aneemiat.
• Piisava vedeliku õige joomine takistab dehüdratsiooni ja aitab vältida atsetooni lõhna uriinis ilmnemist.

Vältige stressiolukordi, ärge üleküllaldage ega päikese käes ülekuumenenud. Kui lõhn uriinis ilmub korduvalt, peaks see olema kogu organismi diagnoosimiseks vähemalt kaks korda aastas.

[11], [12]

Prognoos

Atsetooni lõhn uriinis näitab alati organismis esinevat probleemi: selle ebameeldiva nähtuse põhjuse selgitamiseks on vaja põhjalikku diagnoosi teha. Seetõttu peaks arsti nõustamine muutuma kohustuslikuks. Kui otsite arstiabi õigeaegselt, saate vältida paljusid tüsistusi ja kahjulikke tagajärgi.

[13]