Barol

Barol on seedetrakti haiguste puhul kasutatava prootonpumba blokaator. Mõtlege ravimi kasutamist, annust, kõrvaltoimeid ja terapeutilist toimet. Ravim on osa seedetrakti haiguste ravimite farmakoloogilisest rühmas kaheteistsõrmiksoole ja mao haavandite raviks. Selle toime põhineb soolalahuse tootmise taseme vähenemisel seedetraktis.

Näidustused Barol

Barol on ette nähtud selliste haiguste jaoks:

• Sümptomaatiline haavand või erosioonne gastroösofageaalne reflukshaigus.
• Zollingeri-Ellisoni sündroom.
• Kaksteistsõrmiku aktiivne haavand (peptik).
• Mao aktiivne haavand (healoomuline).
• Gastroösofageaalse refluksi haiguse toetav ja sümptomaatiline ravi.
• Kombineeritud ravi antibakteriaalsete ravimitega Helicobacter pylori likvideerimiseks koos kaheteistsõrmiksoole või mao peptilise haavandiga.

Kasutamisnäited põhinevad ravimi farmakoloogilistel omadustel. Enne ravi alustamist on väga oluline välistada mis tahes pahaloomulised kasvajad. Kui see on ette nähtud patsientidele, kellel on tõsine maksa- ja neerufunktsiooni häire, on meditsiiniline järelevalve ravi algusjärgus.

[1]

Vabastav vorm

Ravim on saadaval 10 ja 20 mg rabeprasooli naatriumi enterokattega lahustuva kapsliga. See vabastamisviis lihtsustab raviprotsessi, sest see võimaldab teil kogu vajaliku doosi arvutada kogu kursuse jaoks.

Toimeaine on naatriumrabeprasool. Lisakomponente: magneesiumkarbonaat, nipromelloza, neutraalne pelletid, titaandioksiid, naatriumhüdroksiidi, talki, magneesiumkarbonaat metakrüülhappe kopolümeer, makrogool, punast raudoksiidi / must.

Farmakodünaamika

Ravimi toimeaine viitab antisecretory ühenditele, see tähendab keemiliselt asendatud bensimidasooliga. Farmakodünaamika viitab antikoliinergilistele omadustele. Rabeprasoolnaatrium ei ole histamiini H2 retseptorite antagonist. Aine pärsib maohappe happe sekretsiooni mao parietaalrakkude ensüümi H + / K + -ATPaasi spetsiifilise inhibeerimisega. Seda tüüpi ensüümsüsteem tähistab prootonipumbad, kuna see blokeerib happe tootmise lõppstaadiumi. See komponent muundatakse aktiivseks sulfanamiidi vormiks ja reageerib prootonpumba tsüsteiiniga.

Antisekretoorne aktiivsus tekib üks tund pärast ühekordse annuse võtmist ja saavutab maksimaalse väärtuse 2-4 tunni jooksul. Põhifunktsiooni supressioon ja happe sekretsiooni toiduga stimuleerimine tekivad ühel päeval pärast esimese annuse manustamist ja kestavad 48 tundi. Ravimi efektiivsust suurendab määratud annuse igapäevane kasutamine. Stabiilne sekretsioonipressioon tekib 3 päeva pärast ravi algust. Pärast ravi lõppu taastatakse sekretoorne aktiivsus 2-3 päeva jooksul.

Ravim mõjutab gastriini kontsentratsiooni vereseerumis. 12-kuuliste tablettide regulaarne kasutamine suurendab gastriini kontsentratsiooni ja pärsib happe sekretsiooni. Pärast ravi lõpetamist naaseb gastriini tase esialgseks 10-14 päeva jooksul.

[2]

Farmakokineetika

Ravimi imendumise, jaotumise, metabolismi ja eritumise protsessid on selle farmakokineetika. Nende abiga saate teada, kui kiiresti terapeutilist toimet saabub ja kuidas ravim käitub pärast kehasse sattumist.

• Imendumine - pärast allaneelamist läbivad kapslid mao ja lahustuvad soolestikus. Rabeprasool imendub kiiresti, selle maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas on 3,5 tundi. Biosaadavus on 52% ja ei suurene korduva kasutamise korral. Söömine ei mõjuta imendumist.
• Jaotumine ja ainevahetus - vereplasma valkude seondumise määr 97%. Metaboliseeritakse neerude kaudu mitme metaboliidi kujul: tioester, karboksüülhape, dimetüültio-olefm, merkapturoonhappe konjugaat ja muud sekundaarsed metaboliidid.

[3], [4]

Annustamine ja manustamine

Soovitud ravitulemuse saavutamiseks valib arst iga patsiendi jaoks Baroli manustamise meetodi ja annuse:

• Aktiivne healoomuline maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand - 20 mg üks kord ööpäevas või 10 mg kaks korda päevas. Ravi kestus on 4 nädalat.
• Gastroösofageaalne reflukshaigus - haavandiline vorm - 20 mg üks kord ööpäevas või 10 mg kaks korda päevas 4-8 nädalat.
• Zollinger-Ellisoni sündroom on algannus 60 mg päevas, maksimaalne annus on 100 mg. Ravi kestus on iga patsiendi jaoks individuaalne.
• Sümptomaatiline ravi GERD (ilma esophagitis'ita) - 10 mg 1 kord päevas 4 nädala jooksul või kuni valulike sümptomite kadumiseni.
• H. Pylori nakkuse hävitamine koos antibiootikumidega - annus on individuaalne, ravi ei tohiks kesta kauem kui 7 päeva.

[8], [9]

Kasutamine Barol raseduse ajal

Mõned raskused on tulevikus emadele esineva mao- ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi ravimisel. Kuna paljude ravimite kasutamine raseduse ajal on vastunäidustatud. Keeldub ja saab Baroli. Selle toimeaine tungib platsentaarbarjääri ja rinnapiima.

Prootonpumba blokaatorit ei määrata lapsepõlves olevate patsientide raviks. See mõjutab reaktsioonikiirust, mistõttu seda ei soovitata kasutada masinate ja sõidukitega.

Vastunäidustused

Baropol on keelatud kasutada koos rabeprasooli ja teiste komponentide individuaalse talumatuse suhtes, mis moodustavad selle koostise. Ravimite vastunäidustused kehtivad rasedatele ja lastele. Pahaloomuliste kasvajatega patsientidel ei ole ravimit ette nähtud.

[5]

Kõrvalmõjud Barol

Reeglina on Barol hästi talutav. Kõrvaltoimed ilmnevad meditsiiniliste soovituste mittetäitmisel ning neil on kerge või mõõdukas raskusaste.

• Enamasti esineb maksa ja seedetrakti kahjustusi: iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu, kõhupuhitus, kõhukinnisus. Harvadel juhtudel: maksaensüümide maitse ja aktiivsuse rikkumine.
• Ravim võib põhjustada hematopoeetilise süsteemi haigusi: leukopeenia, trombotsütopeenia. Närvisüsteemi võimalikud probleemid: peavalu ja peapööritus, unisus, depressioon.
• Barol võib põhjustada allergilisi reaktsioone: sügelus ja lööve, bronhospasm, angioödeem.

Teised kõrvaltoimed on järgmised: valu seljas ja rinnus, sinusiit, farüngiit, vasika lihaskrambid, kuseteede infektsioonid, nägemishäired ja kehamass.

[6], [7]

Üleannustamine

Kui soovitatav annus või ravi kestus on ületatud, ilmnevad ebasoodsad sümptomid. Üleannustamine ilmneb järgmiselt: peavalud, liigne higistamine, iiveldus ja oksendamine, suukuivus, suurenenud kõrvaltoimed.

Puuduvad spetsiifilised antidoodid, sümptomaatiline, soovitatav ravi.

Koostoimed teiste ravimitega

On katsetatud, et rabeprasoolil on teiste ravimitega nõrk koostoime. Ravi soovitud efekti saavutamiseks võib Baroli kasutada koos täiendavate vahenditega.

Rabeprasool vähendab vesinikkloriidhappe mao sekretsiooni, see mõjutab ravimite farmakokineetikat, mille imendumine põhineb maomahla happelisusel. Ravim vähendab ketokonasooli kontsentratsiooni vereplasmas ja suurendab digoksiini kontsentratsiooni. Koostoimet teiste ravimitega tegi ja kontrollib arst.

[10],

Ladustamistingimused

Tablette tuleb hoida originaalpakendis, kaitstuna päikesevalgus, niiskuse eest ja lastele kättesaamatus kohas. Soovitatav temperatuur on kuni 25 ° C. Hoiustamistingimuste järgimine takistab ravimi enneaegset kahjustamist.

[11]

Säilitusaeg

Baroli soovitatakse kasutada 24 kuu jooksul alates tootmiskuupäevast. Selle perioodi lõpus tuleb tabletid ära visata ja keelata. Rikutud Barrol põhjustab kontrollimatuid kõrvaltoimeid.