Kandidaalne stomatiit

Kandidaalne stomatiit on seenhaigusega suuõõnes esinev põletikuline protsess.

Kandidoosi põhjustavad pärmilaadsed oportunistlikud seened perekonnast Candida albicans (valge), mistõttu haigust nimetatakse ka suuõõne seeneks.

Kandidaalse stomatiidi tüübid:

• Suuõõne kandidoos algab tavaliselt glossiidiga – keelepõletikuga, mis omandab iseloomuliku läikiva välimuse (poleeritud keel) keelepapillide – retseptorpapillide – patoloogilise atroofia tõttu.

Mõne päeva pärast tekivad keelele valged kohupiimataolise konsistentsiga laigud; need sulanduvad naastudeks, mille all on keele erodeerunud kude.

• On olemas kandidaalse stomatiidi tüüp, mille puhul papillid ei atroofeeru, vaid vastupidi, muutuvad põletikuliseks ja hüpertrofeeruvad, mida diagnoositakse granulomatoosse glossiidina.
• Keele pinda mõjutav kandidoos võib avalduda soonte, voldidena, mille sees on naast - munandikoti keel.
• Kandidoos võib levida huultele ja avalduda angulus ipfectiosus'ena – lõhedena suu nurkades, keiliitina.

Kandidaalne stomatiit on tüüpiline "lapsepõlve" haigus, mis kõige sagedamini mõjutab imikuid ja väikelapsi, kuid sageli ka täiskasvanuid. Haigus võib areneda iseseisvalt või olla kliiniline sümptom siseorganite kroonilisest patoloogiast, immuunaktiivsuse vähenemisest.

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis RHK-10 kirjeldatakse suuõõne kandidoosi A00-B99 raames jaotises „Mõned nakkus- ja parasiithaigused”:

• B35-B49 – Seenhaigused.
• B37 – Kandidoos.
• B37.0 – suuõõne soor või kandidoosne stomatiit.

[ 1 ], [ 2 ]

Kandidaalse stomatiidi põhjused

Arvatakse, et kandidoosse stomatiidi peamised põhjused on vähenenud immuunsus, mis omakorda kaotab aktiivsuse mitmesuguste tegurite mõjul. Suu seenhaiguse peamine tekitaja on Candida albicans'i liigi mikroorganismid, harvemini provotseerivad seda Candida krusei, Candida tropicalis, Candida glabrata ja Candida parapsilosis. Candidat peetakse tinglikult patogeenseks, kuna see esineb pidevalt suu limaskestal, põhjustamata mingeid häireid ega ebamugavust. Ebasoodsate tegurite mõjul paljuneb seen aktiivsemalt, ebatüüpiliselt ja nakatab lähedalasuvaid kudesid, möödudes seene eest kaitsmiseks loodud kaitsebarjääridest.

Candida vohamist provotseerivad tegurid, kandidaalse stomatiidi põhjused, võivad olla järgmised:

• Immuunsüsteemi nõrgenemine, aktiivsuse vähenemine. See seisund on tüüpiline vastsündinutele, imikutele, kellel on kujunemata immuunsus (esimesed 2 nädalat pärast sündi, harvemini kuni 2-3 kuud).
• Soolestiku ja suuõõne vormimata limaskest vastsündinutel, mille tagajärjel puudub bakteriaalne tasakaal ja madal happeline keskkond.
• Soole düsbakterioos.
• Lapse nakatumine Candida'ga haige ema nakatunud sünnikanali läbimisel.
• 90% HIV-positiivsetest patsientidest kannatab süsteemse immuunpuudulikkuse tõttu kandidoosse stomatiidi all.
• Diabeet, kuna kõrge glükoosisisaldus veres on soodne keskkond seente kasvuks.
• Meditsiiniliste loputuste ja eliksiiride liigne, kontrollimatu kasutamine, mis kutsub esile kserostoomia (limaskestade kuivus) ja selle tagajärjel stomatiit.
• Haruldane autoimmuunhaigus on Sjögreni sündroom, mis on kserostoomia ja keratokonjunktiviidi kombinatsioon.
• Rasedus, kuna naise kehas toimuvad muutused ainevahetusprotsessides ja hormonaalses süsteemis. Kõik see mõjutab suuõõne bakteriaalset tasakaalu ja võib esile kutsuda mööduva kandidoosi stomatiidi.
• Suuhügieeni ja hambaravi eeskirjade rikkumine.
• Hambaproteeside kandmisel hügieenieeskirjade mittetäitmine.
• Seenhaigus võib olla antibiootikumide ja glükokortikosteroidide pikaajalise kasutamise tagajärg.
• Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kontrollimatu kasutamine.
• Halvad harjumused – suitsetamine.
• Suuõõne pidev kokkupuude keemiliste, mürgiste ainetega (pestitsiidid, benseen).
• Hügieenieeskirjade eiramine, esemete, nõude sanitaartöötlus.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kandidaalse stomatiidi sümptomid

Suu seenhaigus võib ise välja näha nagu stomatiit, kuid see võib avalduda glossiidi (keelepõletiku), keiliidi või kandidaalse nurgelise keiliidina. Sümptomid sõltuvad protsessi levimusest, patsiendi tervislikust seisundist ja vanusest.

Kandidaalse stomatiidi sümptomid:

1. Väikesed lapsed:

• Valged, juustused naastud suus, keelel. Vastsündinutel jäävad esimesed seenhaiguse tunnused sageli märkamata, kuna need sarnanevad piimatoodete jääkidega. Kui vanemad üritavad valget naastu ise eemaldada, tekivad suu limaskestale haavandid ja erosioonid.
• Laps nutab, sest söömine teeb valu.
• Limaskesta turse põhjustab toidu neelamisraskusi.
• Laps kaotab isu ja tema kaal langeb.
• Candida võib suu kaudu soolde siseneda ja põhjustada seedehäireid ja kõhuvalu.
• Suuõõne seenhaigusesse nakatunud laps võib ema imetamise ajal nakatada. Naistel mõjutab kandidoos rinnanibusid.

2. Täiskasvanud:

• Põletustunne suus, esmalt kõris.
• Suu limaskestal paiknev iseloomulik valkjaskollane kate.
• Suuõõne punetus.
• Limaskesta verejooks naastude eemaldamise ajal.
• Ebatüüpiline maitse (metallik).
• Maitsekaotus toidu söömisel.
• Krooniline soor põhjustab suu limaskesta kuivust ja valu toidu neelamisel.

3. Suuõõne seenhaiguse tüsistused võivad olla järgmised:

• Kaalulangus.
• Soolestiku, söögitoru infektsioon.
• Düspepsia, soolehäire.
• Kõri põletikuline protsess.

Kandidaalse stomatiidi sümptomid sõltuvad haiguse vormist - äge või krooniline. Äge seenhaigus on nähtava juustuse naastu kiire moodustumine kogu suuõõnes (haavandid, limaskestad, igemed, kõri, põsed). Naastu all on limaskest haavanditest mõjutatud, põletikuline, hüpereemiline. Suuõõne kandidoosi kroonilise vormi korral on sümptomid vähem väljendunud ja lokaliseeruvad keelel või igemetes, liikudes perioodiliselt kogu suuõõnes.

Kandidaalne stomatiit lastel

Laste suu limaskest on haavatavam ja haavatavam ning lisaks pole paljude immuunfunktsioonide ebaküpsuse tõttu täielikult välja arenenud ka oportunistlik mikrofloora. Kohaliku immuunkaitse vanusega seotud ebatäiuslikkuse tõttu aitab see tegur kaasa asjaolule, et lastel on kandidoosne stomatiit levinud haigus.

Lisaks ebapiisavale immuunkaitsele on seente vohamist soodustavaks teguriks piimatoodetega toitumine – nii rinnapiim kui ka kunstlikud piimasegud.

Piimakeskkond on kõige soodsam keskkond Candida, pärmilaadse mikroorganismi, toitumiseks ja levikuks.

Lapse suuõõne seenhaiguse sümptomid on selgelt nähtavad - see on õõnsuse punane limaskest, juustune, valge lokaalne tahvel. Beebi muutub kapriisseks, nutab, keeldub söömast, kaotab kaalu, praktiliselt ei maga.

Laste kandidoosne stomatiit kulgeb reeglina väga ägedalt, krooniline vorm on tüüpilisem täiskasvanutele. Kandidoosi diagnoosimine ei ole keeruline, kuna nähud on nähtavad juba esimesel läbivaatusel. Haigustekitaja mikroskoopiliseks selgitamiseks võib aga olla vajalik võtta proov neeluõõnest või neelust. Lisatestid või protseduurid on võimalikud ka juhul, kui lapsel esinevad kaasuvad patoloogiad, kuna seenhaigus ei ole alati esmane haigus, vaid see võib liituda olemasolevate põletikuliste protsessidega.

Laste suuõõne seenhaiguse ravi on seotud eelkõige immuunsüsteemi tugevdamise ja võimaliku bakteriaalse algpõhjuse - infektsiooni või viiruse - kõrvaldamisega. Suuõõne ravi viiakse läbi vastavalt arsti soovitatud skeemile, tavaliselt määratakse aluselised loputused, väikelastele määritakse suud nõrga jodinooli lahusega. Ravi tuleb jätkata ka siis, kui sümptomid on neutraliseerunud, st hambakatt on kadunud. Konsolideeriv ravikuur ei kesta kauem kui nädal, see aitab minimeerida retsidiivi riski ja on kohustuslik. Seenevastaste ja antimikroobsete ravimite kasutamine lastel on ebasoovitav, neid määratakse ainult ägedate sümptomite ja süsteemse kandidoosi korral. Peamine ravi on immuunsust tugevdavad ained, vitamiinipreparaadid ja hea toitumine.

Vanemad on kohustatud jälgima lapse suuhügieeni, mänguasju, nõusid, ühesõnaga, kõike, mida laps saab suhu panna või kätega puudutada, tuleb hoolikalt töödelda. Samuti puudutavad desinfitseerimis- ja hügieenireeglid otseselt kõiki täiskasvanuid, kes puutuvad kokku beebiga. Lemmikloomad, olgu see kui tahes raske, tuleb lapse viibimisruumist eemaldada.

[ 7 ], [ 8 ]

Kandidaalne stomatiit vastsündinutel

Imikutel on kandidoos eriti intensiivne ja äge. Vastsündinutel võib kandidoosne stomatiit olla põhjustatud infektsioonist sünnituse ajal, kui laps läbib nakatunud sünniteed, kuid teguriteks võivad olla ka nõrgenenud immuunkaitse, põhiliste hügieenieeskirjade rikkumine kodus, kus vastsündinu viibib. Harva on imiku kandidoosi põhjuseks antibiootikumide kasutamine, tavaliselt viiakse sellist ravi läbi tõsiste kaasasündinud patoloogiate korral haiglatingimustes meditsiinipersonali järelevalve all. Seega on kandidoos praktiliselt välistatud või selle sümptomid tuvastatakse kiiresti ja haigus peatatakse.

Lastearstid märgivad, et enneaegsed imikud ja väikese sünnikaaluga lapsed kannatavad seenhaiguse all kaks korda sagedamini kui terved imikud.

Vastsündinutel avaldub kandidoosne stomatiit täielikult kogu suuõõnes – igemetes, keelel, kõris, põskedel. Esimene märk on limaskesta punetus, sõna otseses mõttes samal päeval ilmub seenhaigusele iseloomulik naast, mis võib veritseda ja põhjustada valu. Laps keeldub söömast, nutab pidevalt, kaotab kaalu, ei maga. Süsteemse protsessi korral võib tekkida äge kandidoos, kehatemperatuur võib tõusta, tekkida joove ja väga tõsine seisund, mis nõuab kohest haiglaravi. Lisaks on ohtlikud naastu all peidus olevad haavandid, mis on avatud tee mitte ainult suuõõne, vaid ka kogu lapse keha nakatumiseks.

Imikute soori ravi toimub kodus, harvemini haiglas. Vanemad on kohustatud hoolikalt järgima hügieenieeskirju, st rinnanibude süstemaatilist ravi rinnaga toitmise ajal, pudelit ja nibu kunstliku toitmise ajal. Suu kahjustatud piirkondi määritakse arsti poolt välja kirjutatud antiseptikumide ja seenevastaste ravimite lahustega. Iseravimine, rahvapäraste ravimite kasutamine vastsündinute soori ravis on mitte ainult vastuvõetamatu, vaid ka täis ohtlikke, mõnikord pöördumatuid tagajärgi.

Lisaks lapse ravimisele võib teraapiat läbida ka ema, kes on sageli haiguse allikas.

Suuõõne kandidoosi ravi imikul kestab vähemalt kuu aega; kõiki arsti soovitusi tuleb täielikult järgida isegi siis, kui kandidoosi sümptomid kaovad.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kandidaalne stomatiit täiskasvanutel

Varem arvati, et suu seenhaigus on puhtalt lastehaigus, mis areneb immuunsuse vähenemise taustal. Praegu vaatavad hambaarstid ja terapeudid seda versiooni uuesti läbi, kuna täiskasvanutel suureneb kandidaalse stomatiidi aktiivsus ja sagedus mitu korda.

Kui imikutel lokaalne immuunsus praktiliselt puudub, siis täiskasvanutel kontrollib suuõõne seisundit mikrofloora tasakaalu säilitamiseks mikroobaktereid sisaldav sülg. Niipea kui sülje koostis antibiootikumide, hormonaalsete ravimite mõjul, siseorganite, süsteemide, viiruste või infektsioonide haiguste tagajärjel muutub, on Candidal suurepärane võimalus kontrollimatult paljuneda.

Täiskasvanutel esineb suuõõne kandidoos harva ägedas vormis, sagedamini avaldub see krooniliste koldetena valge naastu kujul igemetes, keelel, põskedel või kõris. Valge naastu kolde all on erodeerunud pind, valge eritise eemaldumine võib põhjustada veritsust ja valu. Ägedat kandidoosi iseloomustab tugev põletustunne suus, kurguvalu, võimetus toitu neelata, maitsekaotus. Krooniline seenhaigus on tüüpiline stomatiidile, mis areneb lisaks põhipatoloogiale - diabeedile, hepatiidile, maohaavandile või kõige tõsisemale haigusele - HIV-ile. Täiskasvanutel diagnoositakse kandidoosset stomatiiti raskusteta, nagu ka teisi stomatiidi tüüpe, kuna haiguse tunnused on visuaalselt määratavad.

Täiskasvanute suuõõne seenhaigust ravitakse vähemalt kuu aega, kasutades nii kohalike kui ka sisemiste ravimite kombinatsiooni. Kergeid vorme saab ravida kodus ja ambulatoorselt, ägedat stomatiiti, mis on aluseks oleva patoloogia tagajärg või tüsistus, ravitakse haiglas, mis on haruldane.

Tavaliselt kasutatakse seentest põhjustatud stomatiidi raviks immunostimulante ja vitamiine. Lisaks määratakse õrnaks hambakatu eemaldamiseks ja desinfitseerimiseks lokaalsed suuloputused. Mõju võivad avaldada ka ravimtaimede, näiteks salvei, kummeli ja tammekoore keedised, kuid abivahendina ei asenda need peamist ravi. Loputamine soodalahusega võib tuua ajutist leevendust, kuid praegu peetakse seda meetodit ebaefektiivseks ja aegunuks. Suuõõne bakteriaalset floorat neutraliseerivad hambaarsti või terapeudi poolt välja kirjutatud kaasaegsed farmaatsiatooted (Geksoral, Mikosist, Stomatofit, Orungal jt). Antimikroobseid ravimeid, nagu flukonasool ja selle analoogid, kasutatakse harva, ainult raske stomatiidi vormi korral, mis mõjutab kogu suuõõnt, sealhulgas kõri alumisi osi. Reeglina ravitakse täiskasvanute kandidoosset stomatiiti lokaalsete ravimite, õige toitumise, vitamiiniravi ja isikliku hügieeni abil. Immuunsüsteemi tugevdamine, hammaste ja suuõõne puhtus ja regulaarne hooldus on ennetamise ja soori tekke riski vähendamise võti.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Kandidaalse stomatiidi diagnoosimine

Suuõõne seenhaiguse diagnoosimine on üsna lihtne tänu selle visuaalsele sümptomaatilisele ilmingule. Siiski kasutab iga arst oma praktikas haiguse üldtunnustatud norme ja klassifikatsiooni. Reeglina pannakse diagnoos vastavalt RHK-10-le, kuid on olemas ka spetsiifiline süstematiseerimine, mis kirjeldab üksikasjalikult kandidoosset stomatiiti kõigis selle ilmingutes. Hambaarstid kasutavad Arievichi klassifikaatorit:

1. Pärmseene stomatiit lastel – seenhaigus.
2. Pärmseente stomatiit ja glossiit.
3. Kandidaalne keiliit.
4. Suu nurkade kandidooserosioon.

Protsessi käigus määratakse kandidaalse stomatiidi diagnoosimisel järgmised vormid:

1. Äge kandidoosi vorm.
2. Pseudomembranoosne kandidoos on seenhaigus.
3. Atroofiline kandidoos.
4. Krooniline kandidoosne stomatiit.
5. Hüperplastiline kandidoos.

Kandiasis võib kahjustuse astme poolest varieeruda ja olla järgmine:

• Pindmine kandidoosne stomatiit.
• Sügav kandidoosne stomatiit.

Levimuse, lokaliseerimise järgi:

• Fokaalne kandidoos.
• Üldine kandidoos.

Suuõõne seenhaiguse tüübi ja kulgu täpsemaks kindlaksmääramiseks piisab mõnikord anamneesi kogumisest ja esmase visuaalse läbivaatuse tegemisest. Kuid praktikas kasutavad arstid üsna sageli järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• Suuõõnest võetud määrdumise mikroskoopiline uurimine.
• Naastu omadused: laik, tahvel, tahvel ise, papul, avatud erosioon.
• Suuõõne saastumise astme kvantitatiivne analüüs.
• Uuringu tulemusel saadud kultuuride identifitseerimine.
• Candida antigeeni intradermaalset allergiatesti tehakse harva.
• Harva – seroloogiline testimine ja histoloogia, peamiselt täiskasvanutel, kellel on keeruline haiguslugu – HIV, AIDS, tuberkuloos.

[ 20 ], [ 21 ]

Milline arst ravib kandidoosset stomatiiti?

Kui vastsündinu vanemad avastavad esimesed kandidoosi tunnused, ei teki raviarstil loomulikult küsimust, milline arst kandidoosi stomatiiti ravib. Vanematel lastel viib esimese läbivaatuse läbi samuti kohalik arst, lastearst, kes suunab lapse suure tõenäosusega hambaarsti ja immunoloogi juurde, kuna stomatiidi välised ilmingud on hambaarstide eesõigus ja sisemised põhjused on enamasti seotud immuunsuse vähenemisega. Samuti võib stomatiidi ravi hõlmata konsultatsiooni nakkushaiguste spetsialisti, allergoloogi ja harvemini dermatoloogiga.

Reeglina ravib suuõõne kandidoosi hambaarst, terapeut ja immunoloog. See kehtib nii täiskasvanute kui ka laste kohta, välja arvatud vastsündinud, keda ravib neonatoloog.

Kandidaalse stomatiidi ravi täiskasvanutel

Suu seenhaiguse ravi sõltub seenhaiguse tüübist, vormist ja ulatusest. Täiskasvanute kandidoosse stomatiidi tõhusa ravi tagavaks tingimuseks on põhjuse ja patogeeni täpne kindlaksmääramine, kuna täiskasvanud patsiendid võivad olla mitte ainult kandidoosile iseloomuliku Candida albicansi, vaid ka teist tüüpi mikroorganismide kandjad. Lisaks võivad seedesüsteemi kaasuvad haigused ja endokriinsed patoloogiad (diabeet) vähendada ja aeglustada seenevastase ravi efektiivsust. Seetõttu on kandidoosi ravi alati terviklik, määrates ravimeid nii välispidiseks kui ka sisemiseks kasutamiseks.

Täiskasvanute kandidaalse stomatiidi ravi hõlmab järgmisi meetmeid, meetodeid ja tehnikaid:

• Kandidoosi potentsiaalselt esilekutsuvate ravimite annuse vähendamine või ärajätmine. Kui patsiendi tervislik seisund ei kujuta endast ohtu, võib kandidoosi stomatiidi põhjustava tegurina ära jätta antibiootikumid, tsütostaatikumid ja glükokortikoidid.
• Siseorganite ja süsteemide krooniliste haiguste kohustuslik ravi nii kandidoosi esilekutsuvate primaarsete tegurite kui ka kaasuvate haiguste korral.
• Antimikroobne ravi, mis hõlmab Lamisili, Nystatiini, Nizorali, Levorini, Diflucani, Orungali või muude sarnaste ravimite manustamist nii sise- kui ka välispidiseks kasutamiseks.
• Ennetav loputus nõrga furatsiliini, Orasepti ja teiste lahuste lahusega. Võimalik on kasutada ravimtaimede keediseid - tammekoorest, kummeli, saialille, salvei keedist.
• Dieet on kohustuslik, välja arvatud tärkliserikkad toidud ja magusad road. Samuti on vaja vähendada süsivesikute - kartuli, teravilja, leiva, kondiitritoodete ja leiva - tarbimist.
• B-rühma vitamiinid, askorbiinhape ja rutiin on välja kirjutatud.
• Täiendava ravina võib määrata antihistamiine.
• Ravi efektiivsuse toetamise meetmena on tingimata ette nähtud kaariese, parodondi haiguse ja muude hambahaiguste ravi.

Suuõõne seenhaiguse ravis puudub ühtne skeem, mis oleks universaalne ja tagaks usaldusväärse tulemuse. See on tingitud kandidoosse stomatiidi üsna keerulisest ja muutlikust arengumehhanismist ning selle kalduvusest korduda.

Etiotroopsed ravimid ja nende annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse kandidoosi vormi, patsiendi vanust ja suuõõne kahjustuse astet.

Kandidaalse stomatiidi ravi lastel

Kandidaalse stomatiidi ravi lastel võib kesta kaks nädalat kuni mitu kuud, olenevalt suuõõne kahjustuse astmest ja seenhaiguse levimusest.

Vastsündinute ja alla pooleteiseaastaste laste soori ravi seisneb suuõõne süstemaatilises ravis, mida sageli, kuni 6-8 korda päevas, desinfitseeritakse suukaudseks kasutamiseks mõeldud pimafutsiini lahusega, seenevastaste ainetega, sealhulgas salvidega. Ravimi, annuse ja manustamisviisi määrab arst, iseravimine nii väikelaste kui ka täiskasvanute puhul ei too mitte ainult kasu, vaid võib esile kutsuda tõsiseid tüsistusi või viia kandidoosse stomatiidi kroonilise vormi. Vanematele lastele on näidatud tablettide imendumist, mis vähendavad bakteriaalset tausta, normaliseerides suuõõne mikrofloorat ja tugevdades immuunsüsteemi. Selliste vahendite hulka kuulub polüvalentne ravim Imudon, mis on võimeline aktiveerima fagotsütoosi protsesse ja suurendama lüsosüümi ja kaitsvate immunoglobuliinide taset süljes.

Nad püüavad mitte määrata lastele sisemiseks (suukaudseks) seenevastaseid ravimeid, kuid kandidoosi ägedas staadiumis, rasketes tingimustes, saab neid kasutada, sealhulgas süstimise teel.

Kandidaalse stomatiidi ravi lastel on võimatu ilma vanemate osaluseta, kes peavad vastsündinu suu ise desinfitseerima või vanemate laste puhul suu loputamist kontrollima. Üle 5-7-aastased lapsed saavad suud desinfitseerida furatsiliini lahusega koos Miramistini, Rivanoli, Stomatidiini, Oraseptiga. Alates 3. eluaastast on lastele näidatud Imudoni ja Faringospeti resorptsiooni arsti poolt määratud annuses ja raviskeemis.

Suuõõne seenhaiguse lokaalne ravi hõlmab ka valgete laikude (aftade) määrimist oksoliinhappe salvi või mõne muu lastearsti soovitatud vahendiga.

Lapse toidust jäetakse välja vürtsikad ja hapud road, mis võivad limaskesta ärritada. Piiratud on maiustused, tärkliserikkad toidud, jahu ja kondiitritooted, menüüd tuleks rikastada vitamiinide ja valgurikaste roogadega (liha, kala).

Kõiki esemeid, mida laps suhu saab tuua – mänguasju, lutte, lusikaid jne – tuleks regulaarselt töödelda (pesta, keeta).

Kandidaalse stomatiidi ennetamine

Nagu iga teine haigus, on ka suuõõne seenhaigust lihtsam ennetada kui hiljem ravida. Lisaks kipub kandidoosne stomatiit teatud tingimustel, mis tuleb kõrvaldada, korduma.

Kandidaalse stomatiidi ennetamine on järgmine:

• Suuõõne vajab regulaarset hooldust ja desinfitseerimist. Lisaks igapäevasele hammaste pesemisele tuleb suud loputada, eelistatavalt pärast iga söögikorda. Kasutada tuleks spetsiaalseid loputusvahendeid, hambaniiti ja ravimtaimede keediseid.
• Stomatiidiga patsiendid peaksid pärast haiguse diagnoosimist (eelistatavalt esimeste nähtude ilmnemisel) vahetama hambaharja ja puhastama hoolikalt oma isiklikke riideid. Hambaproteesid, mida tuleb igal juhul desinfitseerida, vajavad stomatiidi korral eriti hoolikat hooldust, reeglina asetatakse need ööseks kloorheksidiini lahusesse või kasutatakse Polidenti, Efferodenti.
• Kõik, mitte ainult need, kes kannatavad kandidaalse stomatiidi all, peaksid kasutama ainult individuaalseid isikliku hügieeni esemeid – hambaharja, tassi, kahvlit, lusikat, kosmeetikat (huulepulka) jne.

Kandidaalse stomatiidi ennetamine vastsündinutel peaks algama emakas:

• Rase naine peaks ravima kõiki tupe põletikulisi patoloogiaid, eriti nakkushaigusi, kuna laps võib sünnituse ajal (läbimine sünnikanali kaudu) nakatuda Candida'sse.
• Pärast lapse sündi peab ema hoolikalt puhastama pudelid, nibud ja kõik, mis lapse suhu läheb, sealhulgas tema enda rind (nibud).
• Te ei saa sama pudelit kasutada ilma seda 1–1,5 tundi töötlemata. Piimaseguga anum või õigemini selle ülemine osa – lutt –, mis seisab õhus, võib muutuda bakterite kasvulavaks, mis „armastavad“ piimakeskkonda.
• Rinnapiimatoidul oleval lapsel esineb stomatiiti 3 korda harvemini kui lapsel, keda toidetakse piimaseguga.

Kokkuvõttes võib märkida, et suuõõne seenhaiguse ennetamine koosneb kahest põhireeglist:

• Aktiivne immuunsus.
• Isikliku ja üldise hügieeni reeglite järgimine.

Need standardreeglid kehtivad paljude haiguste, sealhulgas kandidaalse stomatiidi korral, mis areneb üsna kiiresti ja mille ravi võtab palju kauem aega.