Daryliya

Darylium on suukaudne rasestumisvastane vahend, mis koosneb tüüpilisest drospirenooni ja etinüülöstradiooli kombinatsioonist. Sarnase kompositsiooniga ravimid võimaldavad naistel vältida soovimatut rasedust, mõjutades endomeetriumi (emaka sisemine kiht) ja ovulatsiooni küpsemise protsesse. Aktiivsed ained, kui need on alla neelatud, toimivad keha enda hormoonidena ja neil ei ole tervisele mingit mõju. Lisaks sellele võib Darylia või teiste sarnaste ravimite kasutamist näidata teatud menstruaaltsükli kõrvalekallete korral.
 

Näidustused Daryliya

Darylia on ette nähtud suukaudse kontratseptiivina.  

Vabastav vorm

Darylium on saadaval kaetud tablettide kujul.

Farmakodünaamika

Daryliumi toime põhineb erinevate tegurite integreeritud kombinatsioonil, millest peamiseks on ovulatsiooni piiramine ja endomeetriumi muutus. Ravim viitab kombineeritud suukaudsetele kontratseptiividele, mis sisaldavad progestiini drospirenooni ja etinüülöstradiooli.

Terapeutilises annuses on drospirenoonil kerge antimineralokortikoidne ja antiandrogeenne toime. Aine ei oma organismi östrogeenset, antiglükokortikoidi, glükokortikoidset toimet, mille tõttu drospirenoon sarnaneb loodusliku hormooni progesterooni toimel.

Uuringute kohaselt vähendavad kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide suured annused munasarjavähi ja endomeetriumi tekke tõenäosust. 

Farmakokineetika

Suu kaudu manustatav darylium imendub seedetraktist kiiresti ja täielikult. Veres jõuab toimeaine umbes 60-120 minuti pärast oma maksimaalse väärtuse juurde. Ravimi biosaadavust ei mõjuta söömine märkimisväärselt.

Organismis täheldatakse drospirenooni seondumist seerumi albumiiniga (aine ei seondu globuliiniga).

Drospirenooni eritumine kehast toimub muutumatul kujul koos uriini ja väljaheitega.

Neerupuudulikkuse korral ei esine kõrvalekaldeid. Keskmise vormi neerupuudulikkuse korral on drospirenooni tase veres 37% kõrgem kui normaalsete neerudega naistel. Mõõduka neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel ravitakse drospirenooni sisaldavate ravimitega tavaliselt hästi.

Etinüülöstradiool, aga ka drospirenoon, imendub kiiresti seedetraktist täielikult. Pärast 60-120 minutit verega täheldatakse aine maksimaalset sisaldust.

Uuringud on näidanud, et pärast söömist 25% -l vabatahtlikest vähenes aine biosaadavus, ülejäänud erimuutuste osavõtjaid ei registreeritud.

Veres seondub etinüülöstradiool seerumi albumiiniga.

Aine eraldumine toimub metaboliitide kujul neerude ja sapipõie (poolväärtusaeg - umbes päev).

Uuringud ei näidanud farmakokineetiliste omaduste olulisi erinevusi pärast Mongoloidi ja Europoidi rassi kasutamist naistel. 

Annustamine ja manustamine

Ühes daryliumi blisterlis on 24 tabletti, mis sisaldavad toimeaineid ja 4 tabletti - platseebot.  

Ravimit manustatakse iga päev 1 tabletti, eelistatavalt korraga. Iga blisteri kohta on näidatud tablettide kasutamise järjekord.

Ravimit võetakse ilma katkestusteta. Menstruatsioonilaadne vereringe algab mõni päev pärast tablettide võtmist - platseebo.

Alustage menstruatsiooni esimesel päeval. Pärast abordi, vajaduse korral, määratakse ravim operatsiooni päevast (teiste rasestumisvastaste meetodite kasutamine ei ole vajalik).

Ravimit võetakse igapäevaselt, kui vastuvõtuaega ei kasutata, kuid pärast läbikäigust on möödunud vähem kui kaksteist tundi, siis on vaja unustatud tabletti juua, samal ajal kui rasestumisvastast toimet ei ole täheldatud. Kui intervall on ületanud 12 tundi, peaks see toimima sõltuvalt tsükli päevast.

Kui ravim jäi esimesest kuni seitsmenda päeva vahele, siis peate seda esimesel võimalusel jooma, võite võtta ainult kaks pilli (vastamata ja järgmine). Sellisel juhul on parem kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Alates kaheksanda kuni neljateistkümnendast päevast peaksite esimesel võimalusel juua katkestatud tabletist, võite võtta ainult kaks pilli (vastamata ja järgmine). Kui esimesel nädalal pillide vastuvõtus puudusid rikkumised, ei ole vaja kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid, muudel juhtudel on soovitatav seda kaitsta.

Alates viieteistkümnest kuni kahekümne neljandast päevast, kui esimesel kahel nädalal puuduvad puuduvad pillid, ei ole vaja kasutada teisi rasestumisvastaseid vahendeid.

Kui te ei võta pillide võtmist nendel päevadel, saate valida ühe järgmistest viisidest:

• esimest võimalust juua tühjaks jäänud tablett (võite korraga jooma kahte tabletti), seejärel jätkake aktiivsete tablettide tavalist vastuvõttu, seejärel võtke platseebot võtmata alustades järgmiste blisterpakendite abil aktiivseid tablette. Sel ajal on menstruatsioonilaadsete sekretsioonide tekkimise tõenäosus äärmiselt madal (võib esineda vähene verine väljutamine);
• alustage koheselt platseebot võtmist, seejärel alustage uue mulliga pillide kulgu

Vastamata tablettide korral ja menstruatsioonilaadsete sekretsioonide puudumisel tavapärase vaheaja vältel on ehk raseduse algust, antud juhul konsulteerimist spetsialistiga.

Kui pärast daryliumi tablette tekib oksendamine, ei pruugi aktiivsete koostisosade imendumine täielikult toimuda ning paremad on kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Kui kolme või nelja tunni jooksul pärast pillide vastuvõtmist tekib oksendamine, peate pärast ravimi parandamist teise tableti juua.

Kui teil on vaja liikuda päeval rünnaku menstrualnopodobnoe eritised, ei saa võtta platseebot ja alustada joomist kohe aktiivne pillid uue blister (pillide võtmise vaja nii palju päeva kohta, kui mitu päeva on soovitav liikuda esimesel päeval menstruatsiooni). Nendel päevadel on suur verejooksu tõenäosus.

Kui menstruatsiooni päev nihkub soovitud päevani, tuleb ravimeid taastada tavalisel viisil.

Mõõdukate sekretsioonide tekkimise kompenseerimiseks võta väiksem kogus platseebot. Tuleb märkida, et mida väiksem on interaktsioon aktiivsete tablettide võtmise vahel, seda tõenäolisemalt on verine väljutamine.

[1]

Kasutamine Daryliya raseduse ajal

Darilat ei soovitata rasedatele naistele. Mõned epidemioloogilised uuringud on näidanud, et kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste ei põhjusta sünnidefekte laps ja ei kahjusta raseduse kulule, aga eksperdid soovitavad kasutamine lõpetada rasestumisvastaste algusega raseduse. 

Vastunäidustused

Kaugusel ei ole määratud kasvav vastuvõtlikkus teatud ravimi komponentideks, venoosse või arteriaalse tromboemboolia, stenokardia, mööduv häireid aju verevoolu ajuveresoonkonna haigused, diabeet, kõrge vererõhk, eelsoodumus arteriaalse või venoosse tromboosi, pankreatiit, rasked maksakahjustusi, neeruvähi kasvajad, tupeverejooksud kusjuures põhjus teadmata, rasedus, migreen Fokaalsete neuroloogiline Symp varem minevikus. 

Kõrvalmõjud Daryliya

Tõsi, harvadel juhtudel võib põhjustada aneemiat, kandidoos, allergilised reaktsioonid, sisesekretsiooni häired, häiritud söögiisu, muutused vere koostist, unehäired, orgasmitus, peapööritus, värisemine jäsemed, keemiline limaskesti, nägemise hägustumist, peavalu, südamepekslemine, haigus veresoonkonnale , ninaverejooks, minestamine, häire seedesüsteemi, sapipõiepõletik, punetus, sügelus, akne ja teised nahalööbed, valu vahekorra ajal, põletik s tupeverejooksud, rindade suurenemist, vaagnavalu, menstruaaltsükli häired, tupevoolus, tupekuivus, nekroos sisekihiks emakas, munasarja- tsüstiline, suurenenud higistamine, suurendada või vähendada kehakaalu.

Mõnel juhul registreeriti ka maksahaigusi, seedetrakti põletikku (Crohni tõbi), naha pigmenteerimist, korea. 

Daryl on enamikul juhtudel hästi talutav. Mõned naised pärast vastuvõtmist tunnevad valu alakõhus, iiveldust, kehakaalu suurenemist, suurenenud seksuaalset soovi, kuid tavaliselt kolme kuu pärast tuleb seisund normaliseerida. 

Üleannustamine

Andmed Daryli üleannustamise juhtudest on äärmiselt väikesed. Mõnel juhul on täheldatud vaginaalse verejooksu oksendamist. Sellisel juhul on ravi sümptomaatiline. 

Koostoimed teiste ravimitega

Darylium koos samaaegse vastuvõtuga teiste suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega võib põhjustada verejooksu või rasestumisvastase toime vähenemist.

Fenütoiin, barbituraadid, primidoon, rifampitsiin, okskarbasepiin, felbomat, ritonaviir, griseofulviin, topiramaadi, preparaadid, mis sisaldavad Naistepuna võib suurendada suguhormoonid.

Maksaensüümide toimet mõjutavate ravimite ravis on soovitatav kasutada täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid.

Antibiootikumid Penitsilliini ja tetratsükliini seeria võib vähendada etinüülöstradiooli taset.

Suukaudsed kontratseptiivid võivad muuta teiste ravimite metabolismi.

[2], [3]

Ladustamistingimused

Daryl'i tuleks kaitsta niiskuse ja päikesevalguse eest kaitstud kohas. Hoiustamismäär ei tohiks ületada 25 ^° C. Ravimit säilitatakse originaalpakendis, rikkudes selle terviklikkust. 

[4]

Säilitusaeg

Dariilium sobib valmistamiseks ja nõuetekohaseks ladustamiseks kaks aastat.