Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Silmalaugude dermatiit
Viimati vaadatud: 07.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Silmalaugude ravimdermatiit võib esineda kahel kujul: äge ja krooniline.
Sõltuvalt esialgse sensibiliseerimise astmest areneb silmalaugude nahakahjustus enam-vähem kiiresti. Tugeva allergeense aktiivsusega ravimi - penitsilliini, streptomütsiini, dikaiini jne - suhtes esineva tugeva sensibiliseerimise korral tekib esimese 6 tunni jooksul pärast allergilise reaktsiooni algust silmalaugude naha hüpereemia ja turse süvenemine, sageli koos vesikulaarsete ja isegi bulloossete löövetega. Nahk on puudutades kuum, kuiv, kare ja mõnikord vastupidi, nutt. Võib tekkida samaaegne allergiline konjunktiviit, konjunktiivi järsk turse viib silmapilu täieliku sulgumiseni. Kleepuva läbipaistva vedeliku rohke eritis põhjustab naha leotamist silmapilu nurkades. Silmalaugude nahakahjustusega kaasneb kurguvalu, külmavärinad, üldine nõrkus, silmalaugude naha tugev sügelus.
Sarnasel viisil tekib allergiline dermatiit, mis on seotud mis tahes kosmeetikatoodete (meik, toitvad kreemid, kreemid jne) kasutamisega.
Silmalaugude krooniline ravimdermatiit
Silmalaugude krooniline ravimdermatiit areneb aeglaselt ja on pikaajaline: silmalaugude nahk on alguses kergelt paistes ja hüpereemiline, seejärel järk-järgult pakseneb, muutub kuivaks, kortsuliseks, tekivad ekseemilised alad, täpilised, papulaarsed või papulaar-vesikulaarsed lööbed. Kliiniliste ilmingute perioodile eelneb patsientide arvukas subjektiivne kaebus sügeluse, kipituse ja põletustunde kohta silmades. Silmalaugude kahjustus on alati sümmeetriline.
Silmalaugude haigusdermatiit tekib sageli siis, kui ravimained viiakse konjunktiivikotti või kantakse silmalaugude nahale - salvide (erütromütsiin, streptotsiid, albutsiidi, kollase elavhõbeda, tetratsükliini jne) kasutamisel, samuti pärast elektroforeesi. Kahjustuse lokaliseerimine sõltub mõnel juhul kasutatava ravimi ravimvormist. Näiteks salvid põhjustavad sageli silmalaugude naha hajusaid kahjustusi, tilgad aga nurgelise dermatiidi teket.
Silmalaugude naha eksematoosne dermatiit
Silmalaugude eksematoosne dermatiit ja konjunktiivi kahjustusteta blefariit on haruldasemad allergilised reaktsioonid. Need võivad tekkida antibiootikumide ja sulfanilamiidipreparaatide, viirusevastaste ainete salvide pikaajalisel kasutamisel pärast mitut silmalaugude elektroforeesi seanssi. Silmalaugude ekseem võib olla nii eksogeenne (naha matseratsioon pisaratega, silmalaugude pööramine, ravimite toime) kui ka endogeenne (diatees, seedetrakti haigused, helmintilised invasioonid jne), kuid allergiline komponent on kõigil juhtudel kohustuslik.
Eksematoosse dermatiidi korral võib kahjustatud olla ühe ülemise või alumise silmalau või ühe silma mõlemad silmalaugud. Silmalaugu dermatiidi tüüpilised sümptomid on järgmised: punetus, turse, villide teke silmalaugudel, pustulite ja koorikute teke, mis lõhkevad, kukuvad maha ja paljastavad märja pinna; häirivad valu ja piinav sügelus. Mõnikord algab silmalau dermatiit silmalaugude servade turse ja põletikuga, kuid tavalise blefariidi korral täheldatud ketendused ja haavandid puuduvad. Seega esinevad nii ravimsensibiliseerimisest kui ka erinevate farmakoloogiliste toimetega ravimite kasutamisest tingitud silmalau nahakahjustused nii lokaalse ravi kui ka üldravi korral, on isoleeritud iseloomuga või kaasnevad üldise reaktsiooniga.
Mida tuleb uurida?
Kuidas uurida?
Millised testid on vajalikud?
Silmalaugu dermatiidi ravi
- Lõpetage ravimi võtmine, mille suhtes teil on tekkinud allergia.
- Määrake suu kaudu desensibiliseerivaid ravimeid.
- Määrige silmalaugude nahka hüdrokortisooni oftalmoloogilise salviga (väljaspool nutvat pinda).
Silmalaugude ekseemilise dermatiidi ravi
- Ekseemi arengu alguses - tsinkpasta.
- Nutva ekseemi korral - külma kange tee kompressid.
- Pärast pinna kuivamist määrige hüdrokortisoonkreemiga (mitte salviga).
- Desensibiliseerivad ained ja soolepuhastus on ette nähtud.
- Sidet pole vaja.
Rohkem informatsiooni ravi kohta