Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Eesnäärme valu
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Eesmärgi ülesanne on arendada aineid, mis aitavad kaasa sperma küpsemise protsessile spermatosoidide aktiivse seisundi säilitamisega. Nääre on ühendatud väikese vaagna kõigi organitega närviteede kaudu, mis sageli põhjustab eesnäärmevalu.
Urostõve raskusaste on tingitud selle anatoomilisest asukohast - põie põhjast, mis katab ureetra esialgsed alad, mille taga on jämesool. Nääre asub mehe vaagniku keskosas ja see koosneb kolmest osast: vasakust, paremalt ja keskelt. Eesnäärme nina on sileda lihaste ja näärme kude ja ümbritsev kiuline kapsel sisaldab septa sidekoest. Ülemised ja alumised arterid reageerivad eesnäärme verevarustusele.
Eesnäärmevalu põhjused
Eristatakse järgmisi eesnäärmevalu põhjuseid:
- äge või kroonilise tüübi prostatiit;
- kõhu olemasolu näärmes;
- vähkkasvajad;
- pärasoole haigused (nt hemorroidid);
- tsüstiliste kasvajate areng;
- paraurethralnääre põletik.
Prostatiit võib olla nakkav ja mitteinfektsioosne. Nakkusliku prostatiidi tekitajatena on sageli stafülokokid ja streptokokid, mis esinevad iga terve inimese eri organites ja ilmnevad ainult siis, kui keha kaitsefunktsioonid vähenevad. Patogeenset taimestikku (klamüüdia, gardnerelly) eraldatakse kolmandik kõigist haigusjuhtudest.
Gripi ja herpesviirus põhjustab haigust 20% meestest.
Prostatiidi areng sõltub patsiendi vanusest. Noortel on haigus täheldatud eelnenud uretriidi või segainfektsiooni taustal. Keskmise vanuse ja vanema mehed on nakatunud kahanevalt - koos vanusega seotud uriini väljavooluga.
Prostitutsiooni sepsis esineb nõrgenenud patsientidel ebaõige ravi tõttu.
Vere staasi põhjustab füsioloogilisi häireid või muutusi seksuaalses tegevuses. Ejakulatsiooni teadlik viivitus põhjustab pinget reproduktiivse süsteemi mõnedes osades, samuti eesnäärmes. Selle meetodi regulaarne kasutamine toob kaasa patoloogilisi muutusi näärmetes ja vere stagnatsiooni.
Esinemishäired võivad esineda naaberorganite düsfunktsiooniga pikaajalise kõhukinnisuse, toitumishäirete, suurte rasvhapete, vürtsikate toiduainete ja alkoholi kuritarvitamise tagajärjel.
Riskirühm hõlmab meessoost autojuhti, kes saavad sõidu ajal püsivaid perimeelseid vigastusi. Amplituud ja löögitugevus ei ole suured, kuid organismi kogu lihasmassi regulaarne toime eesnäärmele tekitab skiftihaiguse. Nii on valusid, probleeme urineerimisega, tõhususe rikkumisega.
Arstid tuvastavad valulike aistingute põhjused, mis ei järgi inimese tahet:
- eesnäärme venoosse süsteemi iseärasus vere seisundi tagajärjel;
- näärme anatoomiline struktuur, mis võib põhjustada sekretsiooni staasi;
- põie ja pärasoole närvide-refleksse aktiivsuse interaktsioon;
- hormonaalne tasakaalutus;
- eesnäärme muutused vanusega koos hormoonide osalusega;
- madal immuunsus sünnist.
Eesnäärme valu
Valu sündroom erineb intensiivsusest, iseloomust ja lokalisatsioonist. Kõige sagedasemad kaebused on seotud ebameeldivate aistingutega urineerimisel, seksuaalvahekorras, ejakulatsioonis või kohe pärast seksuaalset kokkupuudet.
Eesnäärmevalu võib keskenduda kindlas kohas või olla ebamäärane, kui valu allikat on raske kindlaks teha. Kõige sagedamini jagunevad suguelundite, hüübimispiirkonnale levinud ebamugavused munandite, alakeha, alaselja, ristluuli ja päraku vahel.
Haigusperiood võib esineda ebakorrapärase seksuaalelu ja vastupidi, pikema kõlblikkuse tõttu. Faktorid, mis provotseerivad valu eesnäärmes, on:
- üleolekkestamine;
- liigne füüsiline või vaimne stress;
- istuva elustiili ülekaal;
- kontrollimatu joomine.
Eesnäärmevalu sümptomid
Prostatiidi kliiniline ilming on omane rohkem kui sajale sümptomile. Loomulikult ei esine neid koos, kuid neid jaotatakse sõltuvalt haiguse staadiumist, hormonaalse tausta muutuste tasemest, patsiendi vanusest, sageli koos närvisüsteemi häiretega.
Sümptomid on üldise iseloomuga, reeglina ei meelitada tähelepanu meeste :. Nõrkus, unehäired, meeleolu kõikumised, raske väsimus, jõudluse vähenemine jne Kõik see on kirja pandud elu mured.
Teisel etapil seostatakse vegetatiivsete haigustega: suurenenud higistamine, nõgestõbi ja kõhukelme sügelemine. Seda pilti täiendavad kiiret meeleolu, agressiooni, sünge, mõnikord isegi pisarate ja nõrkade rünnakud.
Esinemissageduse valu kohalikud sümptomid ilmnevad palju hiljem, nagu urineerimisel, alakõhu ebameeldivateks tunnusteks. Kusejuhes on põletustunne, erektsioon ja urineerimine. Väga sageli esineb haigus ilma sümptomideta või ühe või kahe haiguseta.
Valu intensiivsus varieerub konstantsest tõmbejärgsest tugevast valusündroomist, mis nõuab anesteetikumi võtmist. Reeglina kontsentreerub valu munandites, katab harilikult lumbosakalise osa, imiteerides radikuliti valu.
Satsus laieneb kolmandikku patsientidest keskele ja suprapubilisele piirkonnale. Suuõõne tsooni valu, peenises ja pärasooles, koksiis, rindkere ja neerude põhjas - on palju vähem levinud.
Eesnäärmevähi valu
Eesnäärmevähk esineb 50-60 aastastel meestel. Põhjus võib olla geneetiline eelsoodumus, eesnäärme adenoom ja kantserogeensed tegurid.
Kliinilisi sümptomeid väljendavad kolm peamist kaebust: valulikkus, urineerimishäired ja hematuria (vere uriiniga). Valusaktsioonide intensiivsus sõltub otseselt haiguse staadiumist.
Esimeses staadiumis on eesnäärmevähi valu kirjeldatud kui vahetevahete valutavaid tundeid. Sümptom on tingitud kasvava kasvaja survest eesnäärme kapslile ja selles asuvas kompressioonis, närvilõpudes. Neljandal etapil on püsiva iseloomuga tugev valu sündroom, kasvaja kasvab kapslitesse ja elundite ümbritsevatesse kudedesse. Valudest vabaneb valuvaigisteid võtma.
Probleemid urineerimisega leitakse sagedamini kolmandas etapis. Kui kasvaja on põie kasuks, ilmub hematuria. Sümptomid, mis sarnanevad püelonefriidiga, on samuti täheldatud kuseteede avauste idanemisel. Tuumori läbitungimine pärakusse võib põhjustada vere väljavoolu väljaheites.
Valulikkus eesnäärme adenoomis
Eesnäärme adenoom (healoomuline kasvaja tüüp) varajases staadiumis ei esine sageli urineerimisel valulikkust. Eesnäärme adenoomi valu on iseloomulik hilisematele etappidele või komplikatsioonidele sekundaarse tsüstiidi vormis, mis on eesnäärme põletikuline haigus.
Eesnäärme adenoomiga suureneb nääre. Sageli esinevad järgmised sümptomid: põie mittetäieliku vabanemise tunnetus, nõrga juga ja urineerimise kestus. Uriinis võib tekkida viivitus, mis nõuab erakorralist arstiabi.
Haigus mõjutab mehi, kes on jõudnud nelikümmend aastat vanaks. Hilinenud viljakuse arstid nimetavad adenoma arengu peamist tegurit.
Valu pärast eesnäärme adenoomide eemaldamist
Operatsioon viiakse läbi avatud adenomektoomia meetodil, mis võib põhjustada mitmeid tüsistusi:
- nakkus-allergiline tüüp;
- funktsionaalne;
- orgaanilised liigid.
Kirurgilise ravi kõige raskemateks tagajärgedeks on funktsionaalne (kusepidamatus) ja orgaaniline (kusepõie struktuur, pre-põie haiguse esinemine).
Eemaldatud adenoomikohas võib moodustada õrnus, mida nimetatakse "pre-lööveks". Enamikul patsientidel ei tekita see ebamugavust. Ainult väike osa meestest, kes on läbinud uretriidi, märgivad valu pärast eesnäärme adenoomide eemaldamist kestel. Soreness võib olla nii tugev, et istuda pole võimatu.
Eriti rasketeks manifestatsioonideks on munandite moodustumine koos kusejuhtmestusega. Patsient kannatab sagedase urineerimisega ööpäevaringselt. Ureematsiooni algus on seotud tugevate valu ja põletikulise tundega, misjärel ilmneb nõrk jett. Pearinglus väheneb, kui uriini eritumine hakkab sõna otseses mõttes tilkuma. Sellised tingimused nõuavad Solovjovi sõnul "prebubble" eemaldamist, teisel juhul luuüdi rekonstrueerimisega.
Prostata massaaži valu
Korrektselt läbi viidud protseduur, mis võtab arvesse kõiki vastunäidustusi, ei põhjusta patsiendil valusündroomi. Kui pärast kolmandat seanssi pole positiivseid muutusi, ei pruugi massaaž teie jaoks olla.
Uroloogi lihtne eesnäärme massaaž aitab eemaldada valulikke protsesse ja vähendada eesnääre närvilõpmete pinget.
Intensiivsed meditsiinilised manipulatsioonid võivad põhjustada eesnäärme massaažis mitte ainult valu, vaid ka ohustada patsiendi tervist. Akuutse bakteriaalse prostatiidi korral on vere infektsiooni tõenäosus suur. Kirstude esinemine eesnäärmes võib põhjustada rakumembraanide purunemist. Kutsumata arst suudab isiklikult viia jämesoole kudede kahjustumiseni.
Liigne rõhk põhjustab ka eesnäärme valu, on oht lõhkuda ureetra lühike osa. Sarnane defekt, mis põhjustab luuüdi struktuuri lagunemist, ei ole sageli diagnoositud. Ebatavaline protseduur kahjustab ureetra tervislikku taimestikku.
Mõned prostatiidi (kroonilised ja bakteriaalsed) vormid, millel on äärmiselt laienenud eesnääre, iseloomustavad eesnäärme valu masseerimise ajal.
Massaaž eesnäärmevalu võib olla tingitud mehe psühholoogilisest pingest, kus lihased on spasmidlikud. Patsiendil on oluline ajakirjandus, gluteus lihased ja alaseljad lõõgastuda.
Valu pärast eesnäärme massaaži
Prostatiidi raviks kasutatakse eesnäärme massaaži. Menetlus võib läbi viia ainult kvalifitseeritud arstiga, kuna ebaõige tulemuslikkus ohustab korvamatuid tervisekahjustusi.
Seljavalu pärast eesnäärme massaaži urineerimise ajal hõõruda võib põhjustada kusejuhi ärritust ja peenises põlemist. Sümptomid taanduvad, kuid ilmuvad järgmise seansi järel. Sellisel juhul peaks arst muutma kokkupuute taktikat ja patsient peaks oodata umbes 20 minutit pärast ravi tualetti külastades. Selle aja jooksul sulgevad eesnääre kaablid, ärritus uriiniga ei puutu ja "tulekahju" ei juhtu.
Uroloog võib soovitada spetsiaalseid vahendeid, mis aitavad sulgeda kanaleid. Uriini isoleerimise protsessi hõlbustamiseks on ette nähtud fütopreparaatioonid või uroantiseptikumid.
Valu eesnäärme pärast defekatsiooni
Pärast defekatsiooni ees esineva valuga kaasneb prostatiit, abstsess või näärmevähk.
Parenhüümne prostatiit jätkub ägedalt koos kliinilise iseloomuga. Koos üldise nõrkusega, külmavärinad, isutus, düsuuria, eesnäärme terava suurenemine. Kaebustele lisatakse kõhukinnisus, valude lokaliseerimine pulseeriva iseloomu reketumisse. Anus võib olla heitgaas.
Erinevad ägedad prostatiidid on abstsess, mis areneb põletiku taustal, koos ja pärast defekatsiooni, iseloomustatakse nõrkust ja rasket joobeseisundit. Abstsessi spontaansel dissektsioonil on isoleeritud uriini ja roojaga peensoole olemasolu.
Valu eesnäärme vähkkasvaja areng võib hõlmata luusüsteemi. Esialgset staadiumi iseloomustab valu sündroom koos urineerimise ja defekatsiooniga. Kui kasvaja kasvab, tekib valulikkus pidevalt sümptomaatika, mis on lokaliseeritud pärakusse ja kõhukelmesse.
Sest eesnäärmevalu
Prostatahaigus pärast sugu urineerimisel on kroonilise prostatiidi tunnuseks.
Ebamugavus lokaliseerub jalgevahe piirkonnas, kuid võib levida anus, suprapubic ja kubeme piirkonnas. Samuti on märgata ebameeldivaid tundeid reie sisepinnal ja otseselt suguelundites.
Esinemishäired on püsivad raskuse kujul, mis sageli ei ole seotud uriini vabanemisega. Mõnel juhul esineb tõsine valu sündroom koos urineerimise, ejakulatsiooni või defekatsiooniga pärast seksuaalset kokkupuudet.
Kroonilise protsessi iseloomulik sümptom on genitaalide, päraku ja ureetra kanali sügelemine. Haigus progresseerub, põhjustades unehäireid, võimsuse vähenemist, üldist letargiat ja jõu kadu.
Eesnäärme kõhulahtisus
Kirstude olemasolu eesnäärme piirkonnas väljendub perimees, peenise pea, urineerimisel tekkinud valu ebamugavusena. Prostata kõverav valu võimendatakse defekatsiooni ajal, kui istub kõvale pinnale, intiimsuse ajal. Mõned patsiendid teatavad valulikust ejakulatsioonist une ajal.
Kerge prostatiidi ja uretriidi puhul on iseloomulik valuliku tõmbamise tüüpi eesnäärmevalu. Sümptomil on põletav tunne. See sündroom on püsiv.
Cooperiti (põletikulist protsessi sibulakujulises kusejõulises näärmes) kirjeldatakse valutavat valu, mille tagajärjel suureneb defekatsioon ja istuvad asendid. Enamik haigustest on ureetri tagajärg.
Mis siis, kui eesnääre valutab?
Kui kõhukinnis on valulikke sümptomeid, peate võtma ühendust diagnoosi saatva uroloogiga:
- eesnääre füüsiline läbivaatus;
- transretaalne ultraheli;
- bakteroskoopiline näärmete sekretsiooni uuring;
- Ureetra limaskesta analüüs;
- seksuaalsete infektsioonide välistamine.
Muidugi on kõige parem külastada arsti regulaarselt haiguste õigeaegseks uurimiseks ja ennetamiseks.
Mida teha eesnäärme valu? Ära paanitse. Esinemishäired on ebameeldiv nähtus, mis võib viidata banaalsele närvisüsteemile või füüsilisele ülepaisumisele.
Kõhu piirkonna valu seostatakse vaagnavalu sündroomiga, mis on krooniline. Kontrollimisel pole tuvastatud rikkumisi.
Eesnäärmevalu ravi
Healoomulise näärmekõrva hüperplaasia ravimiseks kasutatakse ravimeid, millel on väljendunud sümptomitega juhtumeid.
Raskete haigusvormide eesnäärmevalu ravi, kui farmakoloogilised ravimid ei aita, on kirurgiliste meetodite läbiviimine.
Sageli on prostatiit ravitud antibiootikumidega.
Võitlus eesnäärmevähi vastu on keeruline protsess, mis nõuab individuaalset lähenemist. Oluline on kaaluda kõike: patsiendi vanus, haiguse olemus, üldine seisund, sümptomaatika omadused. Keerulist efekti rakendatakse: keemiaravi, kirurgiline sekkumine.
Eelneva valu profülaktika
Organismi vananemise loomulikud protsessid mõjutavad prostata probleeme. Seetõttu soovitavad arstid astuda samme protsessi aeglustamiseks.
Eelneva valu profülaktika hõlmab toitu, mis põhineb värsketel köögiviljadel ja puuviljal, vähendades rasvaste toitude sisaldust. Naha vähi välimuse ja arengu mehhanismid ei ole kaasaegse meditsiini jaoks ikka veel selged. Seetõttu laieneb toitumine vähi ja eesnäärme adenoomide ennetamisele.
Selle päeva peamine tervisehoius jääb - intiimhügieeni järgimine. Teaduslikud tõendid on leidnud tõsiasja, et tugevam soo puhtus on prostatiidi puhul tavalisem.
Mitmete meeste haiguste asümptomaatiline kulg nõuab uroloogi süstemaatilist uurimist. Regulaarsed visiidid arsti juurde võivad viivitamatult tuvastada eesnäärme probleemid ja määrata optimaalne ravi.
Standardne konsulteerimine valu eesnäärme sisaldab:
- vestlus uroloogiga;
- rektaalne eksam;
- ultraheliuuring;
- PSA vereanalüüs;
- eesnäärme sekretsiooni ja ureetra eemaldamise analüüs;
- vajaduse korral - bakessionid floora kohta ja näärmete ala biopsia.
Eesnäärmevalu näitab sageli kroonilist näärmeprotsessi. Haigusjuhu raskendamiseks võivad olla immuunsuse, neuralgiiguse, hormonaalsete muutuste, allergiliste ilmingute, vaagnaelude ja muude põhjuste rikkumised.