Endometrioidne munasarja tsüst
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Endometrioidne munasarja tsüst on patoloogia, mis on munasarjade pinnal tekkinud neoplasm. See on endomeetriumi rakkude moodustatud ümbrikus kogunenud menstruaalveri.
Munasarja endometrioood tsüst võib avalduda erineval viisil. Tavaliselt põhjustab see kõhupiirkonnas tugevat valu, põhjustab ebanormaalseid ja rikkalikke menstruatsiooni, kuid enamasti põhjustab seda viljatust. Diagnoosige mitmete tõhusate meetoditega. Ravi viiakse läbi meditsiinilise ravi ja kirurgilise sekkumisega.
Põhjused endometrioidne munasarja tsüst
Munasarja endometrioidse tsüsti põhjused on erinevad, seega on õige öelda, et see tekitas selle arengu väga keeruliseks. See võib tekkida retrograadse menstruatsiooni tõttu, milleks on munasarjade ja munajuhade endomeetriumirakkude ränne. See haigus võib tekkida günekoloogilise kirurgia tõttu, mis põhjustas trauma ja vigastuse emaka limaskestale.
Teine põhjus, miks kasvaja tekib, on geneetilised defektid ja nõrgenenud immuunsüsteem. Mõnedel naistel ilmneb kasvaja organismi endokriinsete häirete tõttu. Ebaõnnestumiste hulka kuuluvad: kilpnäärmehaigus, prolaktiini tase, progesterooni taseme langus, hüperestrogeensus, neerupealise koore düsfunktsioon. Ka kasvaja väljanägemise põhjused hõlmavad ka rasvumist, sisemaspiraalide kasutamist pikka aega, emotsionaalset stressi ja stressi.
Pathogenesis
Endometrioodne munasarja tsüst omab spetsiaalset arengumehhanismi, mis on väga tihti kahepoolne. Kõige sagedamini esineb tuumor naistel, kes on vanuses 20-50 aastat. Tsüstilise haridusega kaasnevad sellised haigused nagu emaka fibroidid või endomeetriumi hüperplaasia. Suurus võib ulatuda kuni 15 cm. Histoloogilise analüüsi läbiviimisel saate teada, et munasarjahaiguse peamine märk on kasvaja seinte näärmete puudumine.
Sümptomid endometrioidne munasarja tsüst
Endometrioidset munasarja tsüsti sümptomid võivad sõltuda naisega kaasnevatest haigustest ja ka üldisest psühholoogilisest seisundist. Sageli on tuumor asümptomaatiline ja avaldub ainult siis, kui naine ei saa rasestuda ja tal on diagnoositud viljatus. Mõnel juhul põhjustab tsüsti areng palju valusaid tundeid. Naine tunneb kõhupiirkonnas tugevat valu, vahekorda ajal ja menstruatsiooni ajal.
Tuumori peamised sümptomid on pikad ja valusad perioodid, eritumine määrdunud enne ja pärast menstruatsiooni. Mõnedel patsientidel esinevad sellised sümptomid nagu nõrkus, palavik ja iiveldus. Sümptomoloogia sõltub suuresti haiguse staadiumist ja patsiendi vanusest. Niisiis, kui tsüstiline moodustumine katkeb ja kasvaja sisu satub kõhuõõnde, tõuseb naine kohe temperatuuri ja vererõhku, magu põleb tõsiseid ägedaid valusid. Sel juhul vajab patsient kohe hospitaliseerimist ja kirurgilist sekkumist.
Endometrioidne munasarja tsüst ja IVF
Endometrioidne munasarja tsüst ja IVF on küsimus, mis huvitab paljusid naisi, kes soovivad kogeda emotuse rõõmu. Enne ekoloogiat soovitavad günekoloogid endometrioidse tsüsti ravida, kuna see avaldab negatiivset mõju lapse imetamise ja kandmise protsessile.
Mõnel juhul leitakse endometrioidset tsüsti pärast öko ja pärast naise rasestumist. Sellisel juhul uuritakse kasvajat kaasaegsete diagnostiliste meetoditega - ultraheliuuringuga. Kui tsüst ei ole suur ja ei avalda survet siseorganitele, siis raseduse ajal see ei mõjuta. Kuid kogu raseduse ajal on naine günekoloogi juhendamisel.
Õigus munasarja endometrioidne tsüst
Õiglase munasarja endometrioood tsüst ilmneb günekoloogiliste kõrvalekallete kujul. Kõrvalekalded on tingitud ebaregulaarsetest menstruatsioonidest, valu alakõhus, tavaliselt paremast munasarjast. Samuti võib parempoolse munasarja tsüsti olemasolu näidata kõrvalekaldeid soolte, põie või nende elundite haigestumises, ebaõnnestunud raseduse katseid.
Endometrioidne tsüst ei anna alati ennast tunda, mistõttu mõned naised ei pruugi kahtlustada, et neil on see. Kuid menopausi alguses, katsetes rasedaks ja hormonaalseteks muutusteks kehas ilmneb kasvaja ennast. Täpselt diagnoosige õige munasarja endometrioidne tsüst aitab ultraheli või diagnoosi teha intravaginaalse sensori abil.
Vasaku munasarja endometrioidne tsüst
Vasaku munasarja endometrioidne tsüst on günekoloogiline haigus, mis vajab ravi. Kasvaja suurus võib olla vahemikus 0,5 kuni 13 sentimeetrit. Tsüstil on kindel kapsel, mille paksus on 0,3-2 sentimeetrit. Tuumori pinnal võivad esineda adhesioonid ja tsüstilise õõnsuse sees on verevarustus, mis koosneb verest, mis vastab emakale menstruatsiooni ajal.
Endometrioodse munasarja tsüsti välimuse põhjused pole täielikult teada. On mitmeid teooriaid, mis selgitavad kasvaja välimust. See on rakkude eemaldamine menstruatsiooni ajal munasarjades, rakkude sisenemine munasariõõnde, lümfi väljavool, hormonaalse tausta mitmesugused häired ja immuunsüsteem. Vasaku munasarja endomeetriumi tsüsti peamised sümptomid on munasarjade taseme alakõhu ägedad valud, igakordne igakuine, kõrgendatud temperatuur. Kui need sümptomid ilmnevad, peate pöörduma günekoloogi poole, et uurida ja diagnoosida võimalikku haigust.
Mõlema munasarja endometrioidsed tsüstid
Samuti leitakse sageli mõlema munasarjade endometrioidset tsüsti ja ühe munasarjade kasvajat. Kaks tsüsti tunnistavad hormonaalseid probleeme naisorganismis. Iga kasvaja diagnoosimiseks teostab günekoloog mitmeid analüüse ja uuringuid. See on vajalik, et täpselt määratleda neoplasmi lokaliseerimine munasarjal ja selle suurus.
Endomeetrioidsete tsüstide ravi võib olla konservatiivne, st hormonaalsete ravimite, analgeetikumide ja immunomodulaatorite võtmine. Võite ravida ja kirurgilist sekkumist, mis hõlmab kasvaja eemaldamist organismis või laparoskoopilist meetodit. Kuid enamasti kasutatakse kombineeritud ravi, mis näitab, et pärast kirurgilist operatsiooni läbib patsient hormoonravimite võtmise. Ravi valitakse vastavalt haiguse sümptomitele, haiguse kestusele ja muudele patsiendi individuaalsetele omadustele.
Mõju rasedusele
Endometrioidne munasarja tsüst ja rasedus on paljudel naistel probleemiks. Selline diagnoos tühistab rasestumisvõimaluse. Mõnel juhul on viljatus ainus kasvaja sümptom. Kui tsüst avastatakse raseduse ajal, kuid see ei ole suur ja ei mõjuta naaberorganeid, täheldatakse seda kogu raseduse vältel. Ent endometrioidse tsüstiga naistel on suur raseduse katkemise oht. Sellepärast peaksid uue haridusega rasedad olema arsti järelevalve all.
Meditsiinis, esines juhtumeid, kus raseduse toimel hormonaalsed muutused organismi turse taandumiseni, kuid mõnikord vastupidi, kui hormoonid tekitanud tsüst kasvu ja selle purunemist juhtiv katkemise või abordi. Kuid enamasti eemaldatakse tsüstiline moodustumine isegi raseduse planeerimise ajal, nii et see ei mõjuta lapse ja sünnituse läbiviimise protsessi.
[28]
Kus see haiget tekitab?
Etapid
Tsüstil on 4 arenguetapp, millest sõltuvad haiguse sümptomid, patsiendi heaolu ja loomulikult ravi. Vaatame arengutasemeid.
- 1. Etapp - käesoleval etapil patsiendil ei ole tsüstilisi kasvajaid ja tulevane kasvaja näeb välja nagu munasarja ja kõhuõõne endomeetriumi väikesed vormid.
- 2 etapp - kasvaja järk-järgult areneb ja selle suurus on 3-6 sentimeetrit.
- 3 etapp - mõlemas munasarjas (võib olla erinevates suurustes) esineb tsüst. Sellel haigusel on emaka appendiumi piirkonnas selgelt kleepuv protsess ja osaliselt soolestik.
- 4. Etapp - kasvajad muutuvad kahepoolseteks ja nende suurused on üle 7 sentimeetri. Tuumor möödub naaberorganitest - sigmoidist ja pärasoole, kusepõies.
Tüsistused ja tagajärjed
Endometrioidset munasarja tsüsti mõju võib lõppeda surmaga. Tuumori purunemise korral on naise surmav tulemus. Kui kasvaja oli rebend ja naine ei saanud korralikku arstiabi, siis nakatub ta verd, sepsise ja surma. Sellised tagajärjed võivad tuleneda ravi keeldumisest ja suurte munasarjade tsüstide endometrioidide eemaldamisest.
Kasvaja muutub viljatuse põhjustajaks ja raseduse ajal - raseduse katkemise oht. Lisaks võib kasvaja transformeerida vähivastaseks haiguseks või viia nakkusele ja seejärel eemaldada emakas ja emaka lisandid.
Endometrioidset munasarjade tsüsti purunemine
Iga naisel võib esineda endometrioidse munasarja tsüsti purunemine, kuid enamasti toimub see suure kasvaja tekkimisega, mille sees on rohkesti sisu. Kuid lõhe endometrioidne munasarja tsüstid võib vallandada ka teisi põhjuseid, näiteks: aktiivne vahekord, trauma, vigastuste, liigne liikumine, hormonaalsed häired naise keha ja mitmed teised patoloogiad.
Peamised sümptomid rebend munasarjade endometrioidne tsüst - palavik, korduvad ägeda valu alakõhus, tupest ebatavaline Järjepidevuse emakaveritsuse teadvusekadu, häirete väljaheite (roojamise takistatud protsessi ja väljumise gaasid), järsu vähenemise rõhul. Selliste sümptomitega naisi tuleb kohe haiglasse viia kirurgilise ravi saamiseks. Günekoloog valib kõige tõhusama ravimeetodi ja kõrvaldab tekkinud verejooksu.
Diagnostika endometrioidne munasarja tsüst
Endometrioidset munasarjade tsüsti diagnoosi saab läbi viia mitmel viisil. Kõigepealt on tegemist günekoloogi uurimisega, mille käigus saate määrata väikese istuva mooduse, mis suureneb enne menstruatsiooni algust. Täpse diagnoosi tegemiseks kasutatakse diagnoosi, kasutades laparoskoopiat, ultraheli ja MRI-d
Laparoskoopia on kõige populaarsem meetod endometrioidset tsüsti diagnoosimiseks, mis viiakse läbi kohaliku anesteesia abil. Kasvajate viljatus ja diagnoosimine, kasutades güroskoopia ja hüperasalaprogrammi meetodeid.
Ultraheliuuringud
Endomeetrioidne munasarja tsüst ultraheliuuringus on kaasaegne ja väga efektiivne diagnoosimisviis. Ultraheliuuringus näib kasvaja sama ja see ei sõltu sellest, kas vasaku või parema munasari diagnoos viiakse läbi. Niisiis, ultraheli puhul on kasvaja paks kapsel, mis koosneb kahest kihist ja ei liigutata anduri liigutamisel.
Endometrioidset munasarjade tsüsti on ülikool sarnane kollase kehavähiga. Seetõttu on visuaaljuhtumi läbiviimisel kõigepealt vaja kollast keha haigusi välistada. Kuna kollase keha kasvajal on oma omadused, ei saa öelda endometrioidse tsüsti kohta.
Kirjavahemärgid
Endometrioidset munasarjade tsüst on punktide analüüsimiseks koe koorimine. Punktuur on vajalik tsüstilise haiguse diagnoosimiseks. Protseduur tuleks läbi viia üldanesteesiaga, kuna protseduur on väga valus. Patsiendi tupes sisestatakse vaginaalne andur, millel on nõelte nõelaga juht. Nõelale on aspirator, mis imendab vedelikku tsüstilisest moodustumisest.
Protsessi tulemused saadetakse laborisse. Punktil on kahekordne toime, see imistab vedelikku tsüstilises moodustis ja desinfitseerib seda, valades vähese koguse alkoholi tuumorisse. See on tingitud punktsioonist, on võimalik diagnoosida endometrioood tsüst ja selle ravi. Harvadel juhtudel, pärast punktsioonimist, tekib uuesti kasvaja end. Operatsiooni ajal naine ei tunne ebamugavust ja taastusravi periood kestab paar päeva.
Kuidas uurida?
Kellega ühendust võtta?
Ravi endometrioidne munasarja tsüst
Munasarja endometrioosset tsüsti ravi langeb pärast haiguse täielikku diagnoosimist. Kasvaja ravi võib olla:
- Konservatiivid - ravimite võtmine (hormoonid, valuvaigistid, vitamiinide võtmine ja immunomodulaatorid).
- Kirurgiline - tsüst eemaldamine laparoskoopilise meetodiga või täiemahulise operatsiooni läbiviimine.
- Kombineeritud - kombinatsioon esimesest ja teisest ravimeetodist.
Endometrioidset tsüsti ravi on suunatud haiguse sümptomite kõrvaldamisele, ennetavate meetodite läbiviimisele, mis takistavad haiguse progresseerumist ja selle väljanägemist tulevikus. Günekoloog peab valima tõhusa ravimeetodi, mis sobib ideaaljuhul kasvaja sümptomaatika, kestuse ja arenguetapi, patsiendi vanuse järgi. Kui naine läbib operatsiooni, saab ta füsioteraapia kursuse, mis parandab sisesekretsiooni tasakaalustamatust. Füsioteraapia eesmärk on kõrvaldada häirivad valulikud sümptomid ja võidelda viljatusega.
Endometrioidset munasarjade tsüsti eemaldamine
Endometrioidset munasarjade tsüsti eemaldamine näitab kasvaja kirurgilist ravi. Operatiivne ravi on ainult kompleksse kasvaja ravi esimene etapp. Kuid see on kasvaja eemaldamine, mis määrab edasise ravi edu.
Modernne meetod endometrioidse tsüsti eemaldamiseks on laparoskoopiline. Selle meetodi eelis on ilmne. Pärast operatsiooni patsiendil pole operatsioonijärgseid sariteid. Jälgid läbikestustest kiirelt kasvavad ja jätavad armid välja. Eemaldamise ajal on väga oluline mitte häirida veresoonte toimimist. Endometrioidne tsüst on isoleeritud väga haruldane. Väga sageli on saab näha erineva suurusega endomeetriumi fokusse. Günekoloog otsustab iseseisvalt, kas väikeste kasvajate kirurgiline ravi on vajalik.
Laparoskoopiline eemaldamine
Endometrioidset munasarjade tsüsti laparoskoopia on efektiivne ja efektiivne ravimeetod, mille eesmärgiks on kasvaja eemaldamine. Seda tüüpi operatsioon võimaldab eemaldada kasvaja, kuid säilitada reproduktiivorganite terviklikkus ning suurendada raseduse võimalusi ja selle õnnelikku tulemust.
Laparoskoopia viiakse läbi kõõluselt läbi 3-4 sügaviku. Operatsiooni ajal kasutage spetsiaalset varustust - endoskoopi. Lõiketükkides sisestage endoskoop ja süsinikdioksiidiga nõel, mis täidab kõhuõõnde operatsiooni jaoks vajaliku ruumi suurendamiseks. Endoskoopis on laser ja käärid, mille abil kirurg kõrvaldab kasvaja. Pärast operatsiooni ja taastusravi ei võta palju aega ja on peaaegu valutu. Kuid pärast laparoskoopiat määratakse patsiendile kompleksne patogeneetiline ravi.
Endometrioidne munasarja tsüst pärast laparoskoopiat
Endometrioidset munasarjade tsüsti pärast laparoskoopiat teeb väga harva uuesti teada. Kuna kaasaegne kirurgiline sekkumine eemaldab usaldusväärselt kasvaja ja väikeste kaasnevate endometriooodide moodustumise. Laparoskoopia on kiire, valutu ja ohutu ravimeetod. Pärast sellist operatsiooni saab naine 24 tunni pärast koju minna rehabilitatsiooniperioodiks.
Taastumise kiirendamiseks on naisel ette nähtud mitmesuguseid vitamiine, hormonaalseid preparaate ja bioloogiliselt aktiivseid toidulisandeid. See kõik võimaldab meil pärast laparoskoopiat taastada keha endometrioidsest munasarjade tsüstist.
Operatiivne ravi
Endometrioidset munasarjade tsüsti on vaja toimida juhul, kui hormoonravi ehk ravimi kasutamine ei ole andnud oodatud tulemusi. Kasvaja vajab eemaldamist ja naiste viljatuse diagnoosimise korral. Operatsioon võimaldab reproduktiivset süsteemi taastada ja annab võimaluse rasestuda.
Enne operatsiooni tuleb järgida mitmeid reegleid. Paar kuud enne operatsiooni peate loobuma hormonaalsest ravist ja ravima võimalikke kroonilisi infektsioone. See on vajalik keha ettevalmistamiseks endometrioosi munasarjade tsüsti eemaldamiseks. Pärast operatsiooni ootab naine hormonaalset ravi, mis võib kesta ühe kuni kolme aasta jooksul ja regulaarne eksam ginekoloogis, tavaliselt iga kolme kuu tagant.
Tööde maksumus
Endometrioidset munasarja tsüsti hind sõltub haiguse keerukusest. See tähendab, et operatsiooni hind sõltub otseselt kasvaja asukohast, selle suurusest, patsiendi vanusest, kaasuvate haiguste olemasolust, operatsiooni tüübist ja paljudest muudest nüansidest.
Endomeetriumi munasarja tsüsti täpne hind võib günekoloogile öelda. Aga keskmiselt hind algab kolm tuhat grivna ja võib jõuda kakskümmend tuhat. Niisiis, meetod laparoskoopia maksab 4-15000 grivna ja kirurgilise sekkumise dissection of kõht üle munarakk - alates 3000 grivna. Hind sõltub naise soovidest. Kui patsient kavatseb tulevikus rasestuda ja lapsi sünnitada, on tal äärmiselt oluline säilitada reproduktiivorganite terviklikkus, mitte jätta armid kehasse ja kiiresti pärast operatsiooni kujundada. Sellisel juhul soovitatakse laparoskoopiat.
Homöopaatia ravi
Kõik naised otsivad endometrioidse munasarja tsüsti ohutut ja efektiivset ravi. Homöopaatia ravi hõlmab selliseid meetodeid. Kuid ravi sooritab üksinda arst, homöopaat, kes valib homöopaatilised ravimeetodid pärast patsiendi haiguslugu põhjalikku uurimist.
Homöopaatiaga ravi viitab alternatiivse meditsiini meetoditele. Ravi ajal kasutatakse suuresti lahjendatud ravimeid, mis võivad haiguse sümptomitega toime tulla ükshaaval.
Jeanini rakendamine
Günekoloogiliste haiguste ravimisel on naisel hormoonravi ette nähtud. Selle tõhusus sõltub kirurgilise sekkumise vajadusest. Endometrioidne tsüst ja zhane on tõhus kombinatsioon, mis võimaldab teil haigusega toime tulla ja vältida kirurgilist sekkumist.
Jeannine on hormonaalne ravim, mis näitab endomeetrioidide koosseisude vastu võitlemisel tõhusust. Ravimi koostis sisaldab dienogesti. Jeannine aitab kaasa fookuste regressiooni, mis põhjustas endometriosi. Ravimil on kõrge biosaadavus. Ravi jaoks on piisav ravimi väikeste annuste võtmine, mis kaitseb keha kõrvaltoimetest ja üleannustamisest.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Ärahoidmine
Endometrioidset munasarja tsüsti profülaktika eeldab günekoloogi regulaarseid uuringuid ja vajadusel ka kontroll-ultraheli. Ka ennetamise ajal läbib naine hormoonravi ravimitega ja vitamiinidega, mis tugevdavad immuunsüsteemi.
Endometrioidset munasarjade tsüsti profülaktika korral pööratakse erilist tähelepanu menstruatsioonile. Kui operatsioon pärast operatsiooni kestab ja on valulik, on see võimalus minna günekoloogile uue raviskeemi juurde.
Prognoos
Endometriooodse munasarja tsüsti prognoos sõltub haiguse staadiumist, kasvaja suurusest, patsiendi vanusest, krooniliste haiguste olemasolust ja muudest tunnustest. Prognoosi abil saate teada ka võimalustest, et naine saab tulevikus lapsi.
Reeglina on endometrioidset munasarjade tsüsti prognoos positiivne. See on palju hullem, kui tuumor purustab ja põhjustab mitmeid pöördumatuid tagajärgi. Sellisel juhul vähenevad rasestumisvõimalused ja naise elu on kõrge riskiga. Täpne prognoos võib teha ainult günekoloog pärast patsiendi uurimist ja haiguse diagnoosimise läbiviimist.
Endometrioidne munasarja tsüst on günekoloogiline haigus, mis võib esineda igas reproduktiivse vanuse naises. Kasvaja tuleb ravida, kuna selle esinemine võib põhjustada viljatust ja mitmeid tõsiseid probleeme naiste tervisele.