Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ravimid
Evista
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Evista inhibeerib luude resorptsiooni naistel menopausi ajal ja toimib osteogeneesi tsükli käigus (luukoe moodustumine). See käivitati turul 1997. Aastal. Seda on juba pikka aega kasutatud 50 riigis, kuid see on meile hiljuti levinud. Sünonüümid - ketidine, bonmax.
Ja kas teate, et luude moodustumise aktiveerimiseks peate võtma peale östrogeeni retseptoreid mõjutavate ravimite võtmist fluori lisandeid? Me kõik teame, et fluoriid sisaldub hambapastades. See tugevdab hambaid. Kuid teadlaste viimased arengud tõestavad veenvalt ka selle kasulikku mõju selgroole: menopausijärgses eas naistel esineb selgroolülide murdude esinemissagedus fluoriidipreparaatide tarbimise tõttu 70% võrra. Et stimuleerida luukoe moodustumist, määratakse naatriumfluoriid.
Evista'l on üks tõsine kõrvaltoime - tromboos. See ilmnes 2% naistest, kes ravimit võtsid. 15% -l olid kuumad hood, 8% -l olnud krambid. Kui teete neid sümptomeid ennast, rääkige sellest arstile, piisab annuse vähendamisest nii, et nad minema lähevad. Enne ravimi kasutamist rääkige oma arstile oma praegustest või varem kroonilistest haigustest: südamehaigus, maks, insult, rinnavähk, neerud. Ravi ajal tuleb vältida pikaajalist liikumatust, nii et trombid ei moodustaks.
Luutiheduse säilitamise teostamise roll on tohutu: mida aktiivsemad luud stimuleeritakse lihaste poolt, seda tihedamad on need.
Östrogeen stimuleerib D-vitamiini tootmist ja säilitab kehas kaltsiumi. D-vitamiini tootmiseks, ilma milleta kaltsium ei imendu, peate sagedamini külastama päikest. Päikesepaiste aitab seda sünteesida. Kaltsiumi päevane kogus on 1200-1500 mg. Norm on jagatud kaheks või kolmeks meetodiks.
Osteoporoosina, eriti seljaaju murru puhul, tuleb karta. Olge ettevaatlik jääga. Noorel ajal kasutatakse luukoe valmistamiseks kaltsiumi ja fosforit. 25-aastaseks saamiseni on majanduskasv lõppemas. Luu mass hakkab kaotama tihedust. Seepärast on oluline, et kasvu lõppedes oleks tugevate luudega.
Kui kehamass on alla 53 kg, suureneb osteoporoosi tekke oht. Samuti suureneb risk neile, kes ei tarbi kogu kaltsiumi kogu elu jooksul. Näiteks need, kellele piimatooteid ei meeldi või mitte. See mängib rolli lastetuse või, vastupidi, suur, pikaajaline rinnaga, juuresolekul osteoporoos perekonnas, vähene päike, vähene kehaline aktiivsus, emotsionaalne stress, lihasmassi, munasarja häired. Vanas eas naised, kellel on madal tase, tekitavad sageli puusaluu murrut, mille järel nad enam jalgadel ei seisa. Teatavat rolli mängib ka diabeet ja kirurgia, mille järel naine seisab pikka aega. On vaja pöörata tähelepanu oma esimestele märkidele. Osteoporoos avaldub reeglina ekspresseeritud valu alaselja, puusaliigese, põlvega, mis haiguse progresseerumisel suureneb.
Eakad inimesed vähendavad oma motoorset aktiivsust, neil on veresoonte läbimõõt, kaltsitoniini plasmakontsentratsioon väheneb. Haiguse progresseerumise peatamiseks võib arst välja kirjutada lõheloksudest saadud kaltsitoniini. Kaltsitoniini preparaatide vastuvõtmine on pikk, umbes 6 aastat.
Pärast menopausi tuvastatakse esmalt progesterooni ja seejärel östrogeeni puudus. Estrogeenid - luu resorptsiooni regulaatorid. Nad pärsivad resorptsiooni, vähendades osteoklastide aktiivsust. Pärast menopausi on luumassi langus keskmiselt 3%. Nooremas eas osteoporoos põhjustab mõnikord vere ülemäärast östrogeeni.
Saksamaal, lisaks narkootikumile Evist, oli laialt levinud Osteohin - paprika lehtede ekstrakt, mis sarnaselt Evista mõjutas ka luude östrogeeniretseptoreid. Loomulikult jätkatakse hormoonasendusravi.
Evista ravimiga ei karda postmenopause luumurrud - te saate pikka aega aktiivset tegevust hoida ilma luude hirmuta.
Farmakodünaamika
Evista toimeaineks on raloksifeen, mis esindab teise põlvkonna aromataasi inhibiitoreid. See toimib östrogeeni antagonistina. See stimuleerib testosterooni tootmist. Evista suurendab luukoe massi, aitab vähendada üldkolesterooli ja seerumi fibrinogeeni. See ei stimuleeri piimanäärmete kudesid, vaid takistab nende vähi arengut, vähendab mastopaatia turset ja ilminguid. Tegutseb östrogeeni retseptori modulaatorina. Selektiivselt nakatuvad östrogeeni tundlikud membraanid. Suureneb globuliinid, seonduvad suguhormoonid, türoksiin, kortikosteroidid.
Kasutamine Evista raseduse ajal
Reeglina on Evista ette nähtud naistele, kes on juba oma sünnitusjärgus. Kuid siiski, kui te võtsite Evista raseduse ajal, teavitage sellest arsti. Kui soovite rasedust hoida, peate lastel läbi viima emakasisese patoloogia uuringu.
Vastunäidustused
Evista on vastunäidustatud trombemboolia korral.
[16]
Üleannustamine
Evista üleannustamise juhtumeid ei ole kirjeldatud.
[26],
Koostoimed teiste ravimitega
Samaaegne manustamine koos ampitsilliiniga suurendab ravimi maksimaalset kontsentratsiooni veres. Kui teil on operatsioon, 96 tundi enne Evista kasutamise lõpetamist. Kirurg peaks teadma, milliseid ravimeid te võtsite vahetult enne operatsiooni. Evista mõjutab vere hüübivust.
[27]
Tähelepanu!
Teabe tajumise lihtsustamiseks tõlgendatakse seda juhendit ravimi "Evista" kasutamiseks ja esitatakse erilisel kujul ravimite meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel. Enne kasutamist lugege otse ravimile lisatud märkust.
Kirjeldus on esitatud informatiivsel eesmärgil ja see ei ole juhend enesehoolduseks. Selle ravimi vajadust, raviskeemi eesmärki, ravimeetodeid ja annust määrab ainult raviarst. Enesehooldus on teie tervisele ohtlik.