Exifin

Exifin on seenevastane ravim.

Näidustused Exifin

See on näidustatud seente kõrvaldamiseks nahal, juuksel ja küüntel (mis on põhjustatud dermatofüütide toimest).

Vabastav vorm

Toodetud tableti kujul - 4 tabletti ühe blisteri kohta. Üks pakend sisaldab 4 blisterplaati.

Farmakodünaamika

Ravimi toimeaine on terbinafiinvesinikkloriid, mis on allüülamiinide rühma sünteetiline element ja millel on palju seenevastaseid toimeid. Tundlikul kontsentratsioonil omandab terbinafiin fungitsiidse toime üksikute vormide vastu, samuti dimorfseid seeni ja lisaks dermatofüütidele. Pärmi seente puhul on aine fungistaatiline või fungitsiidne toime (sõltub seene liigist).

Ravimite kokkupuute mehhanism on tingitud tema võimest inhibeerida seenerakkude membraanide steroolide seondumise varajasi staadiume. Aine aitab kaasa ergosterooli puudujäägile ja skvaleeni akumuleerumisele rakkudes, mistõttu põhjustab seene surma.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist koguneb aine juuksefolliikulisse, naha ja naelaplaati. Ravimite biosaadavuse indeks suureneb, kui seda võetakse koos toiduga. Pärast 2 tundi pärast kasutamist ravimi kontsentratsioon plasmas muutub maksimaalseks.

Üle 99% aktiivse koostisosa annusest sünteesitakse plasmavalkudega.

Terbinafiini metabolism toimub maksas. Selle tulemusel moodustuvad derivaadid, millel puudub farmakoloogiline aktiivsus.

Aine eritub peamiselt neerude kaudu derivaatide kujul. Poolväärtusaeg on 30 tundi.

Aine farmakokineetikas ei ole märkimisväärseid erinevusi, sõltuvalt patsiendi vanuserühmadest. Maksa- või neerude häired võivad põhjustada komponendi eritumise kiiruse muutumist kehas.

Annustamine ja manustamine

Enne sööki või pärast seda peate juua tablette. Annust, raviskeemi ja ravimi kasutamise kestust määrab raviarst, mis arvestab patoloogia olemust ja selle raskust.

Lastele, kelle kehakaal ületab 40 + kg, aga ka täiskasvanuid seennakkuste ravimisel, määratakse tavaliselt ravimi 1 pillide kasutamine päevas.

Seennakkuste eemaldamise ravi peanahale on 1 kuu ja sileda naha või kandidoosi nahale söövitamine on 0,5-1 kuud.

Mükoosi kõrvaldamiseks jalgadel on vaja seda ravimit kasutada 2-6 nädala jooksul (täpsem ajavahemik sõltub naha seisundist ja haiguse esilekutsutud patogeenist).

Onühhomükoosiga (küünteplaate mõjutavad seened) on kestusega 6-12 nädalat. Kursuse kestus sõltub tavaliselt sellest, kui kiiresti küüned kasvavad, sest nagu ka selliste haiguste korral, soovitatakse seda ravimit tavaliselt kasutada, kuni terve küüne kasvab.

Haiguse kliinilised ilmingud võivad kaduda mõne päeva pärast ravi alustamist, kuid on vaja jätkata tablettide kasutamist kogu arsti määratud aja jooksul. Kui te lõpetate ravi enneaegselt või võtate ebaregulaarseid tablette, on patoloogiline ägenemine võimalik.

Kui ravimit võetakse pikka aega, on vaja jälgida perifeerse vere parameetreid ja maksafunktsiooni.

[2]

Kasutamine Exifin raseduse ajal

Rasedad naised ei tohi võtta ravimit.

Imetamise ajal ei ole terbinafiini kasutamine soovitatav. Kui te ei saa narkootikumide võtmisest keelduda, on vajalik rinnaga toitmise kaotamine raviperioodil.

Vastunäidustused

Ravimit ei tohi võtta, kui on ülitundlik terbinafiini või teiste ravimite elementide suhtes.

Vastunäidustatud, kas patsiendil on maksa- patoloogiate (samuti, kui nad on ajaloos), ja pealegi neerupuudulikkus (kreatiniini suhte näitaja kui puhastamiseta alla 50 ml / min).

Keelatud on ravimite väljakirjutamine lastele, kes ei ole jõudnud 12-aastaseks saamiseni (lapse kaal ei tohiks olla alla 40 kg).

Kõrvalmõjud Exifin

Ravimi kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• hematopoeesi süsteemi elundid: trombotsütoos, pancito- ja neutropeenia, samuti agranulotsütoos;
• Rahvusassamblee organid: peapööritus ja peavalud, lisaks paresteesiale või hüpoteesiale ja maitsmispungad;
• seedetrakti organid: söögiisu halvenemine, düspepsia, iiveldus, kõhuvalu, väljaheidete häired, samuti kõhu täisnähud;
• maksa, samuti organite ZHVP: suurenenud aktiivsusega maksaensüümide arengut hepatiit või kollatõbi. Kohati täheldatud nõrgenemine maksa aktiivsuse (kuni arengule maksapuudulikkus järgnevate lõppenud surmaga) inimeste häirete all kannatavate töös selle asutuse (kuid kinnitavad seost surma tõttu maksapuudulikkus ja terbinafiini kasutamisel ebaõnnestus);
• Allergia: arengu urtikaaria, toksiline epidermise nekrolüüs, multiformne erüteem ja äge kujul üldistatud eksantematoosset pustuloosi ja angioneurootiline ödeem, ja lisaks erütematoosluupus;
• muu: müalgia ja artralgia, tugev väsimus ja lisaks psoriaasi ägenemine.

Mõnikord täheldati tugevat juuste kadu, kuid samal ajal polnud võimalik alopeetsiat siduda tablettidega.

Kui patsiendil esineb kõrvaltoimeid, on vajalik Exifini edasise ravi soovitavuse väljaselgitamiseks konsulteerida arstiga. Halvenemisega maksa, modifitseerimise ja tase maksaensüümide ja lisaks koos düspepsia, iiveldus ja pidevas muutumises määrad moodustatud vere elemendid peaksid kaotama ravimite kasutamine.

[1]

Üleannustamine

Exxin'i kasutamine suurenenud annustes võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu iiveldus koos oksendamise, epigasmistuviga, peavalu, peavalu, nahalööbe ja polüuuriaga.

Ravim ei sisalda spetsiifilist antidoodit. Kui esinevad üleannustamise sümptomid, on vaja ravimit tühistada ja teostada ravi, mille eesmärk on kõrvaldada sümptomid.

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimid, mis pärsivad või indutseerivad Ensüümid sisaldu hemovalgu P450 süsteemi koos võime muutuda kontsentratsioon ekzifin modifitseerimata viimase toimeaine suhtes plasmas. Kui te ei saa selliseid ravimeid kombineeritult keelduda, peate jälgima terbinafiini indikaate ja vajadusel korrigeerima Exifini annuseid.

Terbinafiini ja varfariini kombinatsioon võib muuta protrombiiniaja, nõrgesta ravimi efektiivsust ja lisaks suurendada verejooksu riski. Kui nende ravimite pikaajalist kasutamist on vaja koos, on vaja jälgida protrombiiniaega ja kohandada varfariini annuseid.

Kombinatsioon rifampitsiiniga suurendab terbinafiini puhastamise koefitsienti 100% võrra.

Mugav samaaegne kasutamine ekzifin ja ravimite metabolismi, mis tekib tänu hemovalgu P450 ensüümi süsteemi muuta mõningaid farmakokineetilisi omadusi viimane.

Ravim ei mõjuta antipüriini kui ka digoksiini farmakokineetikat.

Terbinafiin vähendab kofeiini puhastusmäära 19% võrra (kofeiini parenteraalsed vormid).

Kombinatsioon tritsükliiiste narkootikumid, β-adrenoblokaatorid, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid, reverse ning lisaks antiarütmikume (kategooriad 1A, 1B, 1C) ja MAO inhibiitorid (tüüp B) võib kergelt kontsentratsiooni tõstmine ülaltoodud segud piires plasmas.

Exifini samaaegsel kasutamisel desipramiiniga väheneb viimase puhastamiskiirus 82%.

Kombinatsiooni tulemusena terbinafiiniga täheldati ka tsüklosporiini kliirensi koefitsienti (15%).

[3]

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida tavapärastes tingimustes väikelastele kättesaamatud ravimite jaoks. Temperatuur - vahemikus 15-25 ^aasta C

Säilitusaeg

Exifini lubatakse kasutada 3 aastat alates selle vabastamise kuupäevast.