Favus: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Favus on haruldane krooniline seenhaigus, mis mõjutab peanahka, pikki ja siidjaid juukseid, siledat nahka, küüsi ja siseorganeid.

Favuse põhjused ja patogenees. Haiguse tekitajaks on Trichophyton schonleinii. Nakkusallikaks on inimene ja tema riietusesemed. Nakkavus on madal, kuid võivad tekkida pikaajalised perekondlikud ja leibkonnasisesed kolded. Enamasti kandub nakkus edasi naisliini pidi.

Favuse sümptomid. Peanahal esinevad favuse kutikulaarsed, lamedakujulised (pityrioidsed) ja impetiinoossed vormid. Esimene vorm on favusele tüüpiline, kaks teist on atüüpilised.

Scutulaarvorm on ookerkollane koorik (scutula), mille keskel on taldrikukujuline lohk. Kooriku eemaldamisel leitakse atroofiat või arme. Enamikul patsientidest läbistavad scutula't kuivad, läike ja elastsuse kaotanud juuksed, mis meenutavad takke. Peanaha servas kahjustust ei ole (kui kogu pea on kahjustatud). Patsiendi peast on iseloomulik spetsiifiline "hiire", "lauda" lõhn.

Lameda (pityrioidse) vormi korral täheldatakse hajusat lamellaarset koorumist, mis meenutab väljendunud seborröad. Kestade all on nähtavad peanaha atroofilised muutused.

Impetigoosset vormi iseloomustab kollakaspruunide koorikute ülekaal ja see on väga sarnane vulgaarse impetiigo või ekseemilise protsessiga, mida komplitseerib sekundaarne infektsioon.

Pärast koorikute eemaldamist on nähtavad ka peanaha atroofilised muutused. Juuste muutused on samad, mis teiste favuse vormide puhul.

Nahakahjustused avalduvad lisaks kutuulidele ka hüpereemiliste ja helvesteliste kahjustuste moodustumisena, mis meenutab sileda naha trikofütoosi.

Favuse kõige iseloomulikum tunnus on küüneplaadi aeglane kaasamine protsessi. Mõjutatud on ainult küüned. Küüneplaadi keskele ilmub pruun või määrdunudhall laik, mis püsib väga pikka aega ja järk-järgult laienedes haarab kogu küüneplaadi – tekib subunguaalne hüperkeratoos. Aja jooksul hakkavad küüned murenema, kuid vähem kui teiste onühhomükooside korral.

Sekundaarsed lööbed võivad olla pealiskaudsed (lihhenoidsed, erüteemilised, erüteemilised lamerakk-lööbed) ja sügavamad (nodulaarsed, nahaalused). Seente elemente leidub neis harva.

Siseorganite (kopsude, seedetrakti, favosaalse lümfadeniidi, favosaalse meningoentsefaliiti) kahjustusi täheldatakse nõrgenenud, kurnatud patsientidel, samuti tuberkuloosihaigetel. Nendel juhtudel otsitakse patogeeni rögast, väljaheidetest, tserebrospinaalvedelikust ja ATS-i lümfisõlmedest.

Diagnoos pannakse scutulae'de, kiilaspäisusega armide atroofia ja tervete juuste olemasolu tuvastamise põhjal perifeerias.

Diferentsiaaldiagnoos. Haigust eristatakse trikofütoosist, mikrosporiast, Broca pseudopeladist, streptodermast, psoriaasist, ekseemist jne.

Favus'e ravi. Viidi läbi samad ravimeetmed nagu trohofütoosi korral.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]