Fenüüliin

Fenüüliinil on organismile antikoagulantne toime.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Näidustused Fenilina

Ravimit kasutatakse järgmiste haiguste raviks või ennetamiseks:

• tromboos koos tromboflebiidi ja trombemboolsete tüsistustega (mida põhjustab müokardiinfarkt), samuti emboolsed insuldid ja sarnased häired;
• verehüüvete tekke vältimiseks pärast kirurgilisi operatsioone.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Vabastav vorm

Toodet müüakse tablettidena, 20 või 50 tükki karbis.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakodünaamika

Ravimi kasutamine mõjutab vere hüübimist. Ravim on kaudne antikoagulant. Feniliini kasutamine viib hüpoprotrombineemia tekkeni, mis on põhjustatud protrombiini moodustumise protsesside häirest maksas, ning lisaks sellele faktorite 7, 9 ja 10 moodustumise vähenemiseni.

Samal ajal on ravimil võrreldes elemendi neodikumariiniga võimsam kumulatiivne toime. 8-10 tunni jooksul pärast suukaudset manustamist vähenevad vere hüübimisfaktorite väärtused ja tippväärtuste saavutamiseks kulub 24-30 tundi.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Farmakokineetika

Pärast manustamist imendub ravim täielikult ja kiiresti. Aktiivne element läbib histoheemilise barjääri, akumuleerudes kudedesse.

Metaboolsed protsessid toimuvad maksas.

Eritumine toimub neerude kaudu - muutumatul kujul oleva aine, samuti ainevahetusproduktide kujul.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Kasutamine Fenilina raseduse ajal

Feniliini määramine raseduse alguses on keelatud.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• esialgne protrombiini tase alla 70%;
• diateesi hemorraagiline vorm ja muud haigused, mis tekivad nõrgenenud vere hüübimise tõttu;
• probleemid neerude ja maksa funktsiooniga;
• suurenenud veresoonte läbilaskvus;
• pahaloomuliste kasvajate olemasolu;
• seedetrakti haavandid;
• perikardiit.

Lisaks on keelatud võtta Phenylini esimestel päevadel pärast sündi, samuti menstruatsiooni ajal.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Kõrvalmõjud Fenilina

Ravi ajal võivad ilmneda kõrvaltoimed nagu iiveldus, allergianähud, hepatiit ja kõhulahtisus. Lisaks esinevad vereloomehäired, peavalud ja palavik. Samuti võivad esineda muutused uriini ja naha värvis.

[ 30 ]

Annustamine ja manustamine

Tablette tuleb võtta suu kaudu. Tuleb arvestada, et raviskeemil on teatud iseärasused, mistõttu ravimit tuleks kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Esialgse päevase annuse suurus on sageli 0,12–0,18 g, mis tuleks võtta 3–4 annusena. Järgmisel päeval tuleks portsjoni suurust vähendada 0,09–0,15 g-ni ja veelgi hiljem 0,03–0,06 g-ni. Edaspidi määratakse manustamise sagedus ja annuste suurus vere protrombiini väärtuste järgi.

Korraga ei tohi võtta rohkem kui 0,05 g ravimit ja maksimaalselt 0,2 g päevas.

Tromboemboolsete tüsistuste vältimiseks tuleb võtta 0,03 g ravimit 1-2 korda päevas.

Ägeda tromboosi ravis on vaja ravimit võtta koos hepariiniga. Ravi tuleb läbi viia arsti range järelevalve all. Samuti on kohustuslik pidevalt jälgida protrombiini taset veres ja teisi vere hüübimisnäitajaid. Ravikuur tuleb lõpetada järk-järgult.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Üleannustamine

Mürgistuse korral võivad ravimi kõrvaltoimed süveneda. Ravimi peamine antagonist on K-vitamiin.

Rikkumiste kõrvaldamiseks peate viivitamatult lõpetama ravimi võtmise ja samal ajal manustama kannatanule Vikasoli kohe intramuskulaarselt. Lisaks on ette nähtud rutiin, kaltsiumkloriid ja askorbiinhape (või tehakse muid sümptomaatilisi protseduure).

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi kombineerimine salitsülaatide, hepariini, tsimetidiini või sulfoonamiididega võib tugevdada nende antikoagulantset toimet.

Samal ajal võivad fenüüliini enda omadusi võimendada sellised ained nagu allopurinool ja asatiopriin koos amiodarooni ja anaboolsete ainete kombinatsiooniga ning lisaks sellele antibiootikumid, opiaadid, tritsüklilised antidepressandid androgeenidega, disopüramiid koos GCS-iga, isoniasiid klofibraadi ja butadiooniga. Sellesse rühma kuuluvad ka metronidasool diasoksiidiga, paratsetamool ja kinidiin reserpiini ja α-tokoferooliga ning lisaks disulfiraam tsüklofosfamiidi ja kilpnäärmehormoonidega.

Askorbiinhape, propranolool rifampitsiiniga, K-vitamiin ja fenasoon, antatsiidid barbituraatidega, diureetikumid, haloperidool suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega, meprotan karbamasepiini ja kolestüramiiniga, samuti uriini leelistavad ravimid võivad fenindiooni toimet oluliselt vähendada.

[ 38 ], [ 39 ]

Ladustamistingimused

Fenüüliini tuleb hoida kuivas, pimedas ja lastele kättesaamatus kohas.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Säilitusaeg

Feniliini on lubatud kasutada 3 aastat alates ravimi vabastamise kuupäevast.

[ 43 ], [ 44 ]

Arvustused

Fenüüliini peetakse üheks kõige tõhusamaks ravimiks, millel on seda tüüpi farmakoloogilise toime - see toimib hästi vere seisundi parandamisel. Seda fakti on märgitud paljudes meditsiinifoorumites.

Selle ravimiga ravi aitab enamikul patsientidel taastada normaalse vere hüübimise. Samal ajal, sõna otseses mõttes pärast 7-päevast ravikuuri, kogeb patsient üldist paranemist, krambid ja tuimus jalgades kaovad. Kuigi mõnedel patsientidel esineb suurenenud ninaverejooks, usuvad arstid, et sellised muutused raviperioodil on täiesti normaalsed. Sageli kaob see häire pärast ravikuuri lõppu täielikult.

Lisaks ravimi mõju ja efektiivsuse aruteludele võib patsientide arvustuste hulgas sageli leida teateid, et Phenylin on sageli võltsitud ja seetõttu tuleb selle ostmisel olla äärmiselt ettevaatlik, et mitte osta võltsingut. Seetõttu on soovitatav ravimeid osta ainult apteekides, millel on usaldusväärsed soovitused.