Fenilin

Phenülliinil on kehas antikoagulantne toime.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Näidustused Fenüülliin

Ravimit kasutatakse selliste haiguste raviks või ennetamiseks:

• tromboflebiit ja tromboos koos trombemboolia iseloomu (provotseeritud müokardi infarkt), ja lisaks sellele tüüpi emboolsed insult jms häired;
• et vältida trombi moodustumist pärast kirurgiliste operatsioonide läbiviimist.

[7], [8], [9], [10]

Vabastav vorm

Vältimine toimub tablettidena, koguses 20 või 50 ühikut karbis.

[11], [12], [13], [14]

Farmakodünaamika

Ravimi kasutamine mõjutab vereringet. Ravim on kaudne antikoagulant. Feniliini kasutamine põhjustab hüpopromboosi, mis on tingitud protrombiini moodustamise protsesside häiretest maksas ja lisaks selliste faktorite moodustumise vähendamisele nagu 7, 9 ja 10.

Lisaks sellele on ravimil tugevam kumulatiivne toime kui neodikumariini elemendil. 8-10 tunni jooksul pärast suukaudset manustamist väheneb verehulgategurite väärtus ja tippväärtuste saavutamiseks on vaja 24-30 tundi.

[15], [16], [17], [18]

Farmakokineetika

Pärast ravimi manustamist imendub ravim täielikult ja kiiresti. Aktiivne element läbib histohemilist barjääri, kumuleerudes kudedes.

Metaboolsed protsessid viiakse läbi maksas.

Eritumine toimub neerude kaudu - muutumatu aine kujul, samuti ainevahetusproduktidena.

[19], [20], [21], [22], [23], [24],

Annustamine ja manustamine

Võtke pill suu kaudu. Tuleb meeles pidada, et raviskeemil on mõned eripärad, sellepärast, et ravimit tuleks võtta ainult vastavalt arstiretseptile. Esialgse päevase annuse suurus on sageli 0,12-0,18 g, mis tuleb võtta 3-4 korda. Lisaks sellele järgneval päeval, partii suurust tuleks vähendada 0,09-0,15 g ja veelgi hiljem - kuni 0,03-0,06 g kordsus tund hiljem annustes ja mõõtmed on määratletud protrombiini veres.

1 vastuvõtmise jaoks võite võtta kuni 0,05 g ravimit ja kogu päeva - maksimaalselt 0,2 g.

Trombemboolse tüsistuse tekkimise vältimiseks peaksite kasutama 0,03 g LS-i 1-2 korda päevas.

Ägeda tromboosi ravimisel on vajalik ravim võtta koos hepariiniga. Ravi peab toimuma rangelt arsti järelevalve all. Kohustuslik on ka pidev protrombiiniindeksite jälgimine veres, samuti muud vereülekande tegurid. Ravi lõpetamine peab olema järk-järguline.

[31], [32], [33]

Kasutamine Fenüülliin raseduse ajal

Phenylline'i kasutamine raseduse varajastes staadiumides on keelatud.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• protrombiini baasväärtus alla 70%;
• diateesi hemorraagiline vorm ja muud haigused, mis arenevad verevarustuse nõrgenemise tõttu;
• neeru- ja maksaprobleemid;
• veresoonte läbilaskvuse suurenemine;
• pahaloomuliste kasvajate esinemine;
• seedetrakti haavandid;
• perikardiit.

Lisaks on keelatud võtta Phenylline esimestel päevadel pärast sünnitust, samuti menstruatsiooni ajal.

[25], [26], [27], [28], [29]

Kõrvalmõjud Fenüülliin

Ravi ajal võivad esineda sellised kõrvaltoimed nagu iiveldus, allergia sümptomid, hepatiit ja kõhulahtisus. Lisaks esinevad hematopoeesi, peavalu ja palaviku rikkumised. Võite ka oodata muutusi uriini ja naha varjus.

[30]

Üleannustamine

Mürgituse korral võib esineda ravimite kahjulikke ilminguid. Ravimi peamine antagonist on K-vitamiin.

Rikkumiste kõrvaldamiseks peate kohe ravimi tühistama ja samal ajal viivitamatult sisenema ohvrile VMC-i meetodil. Lisaks määrake rutiin, kaltsiumkloriid ja askorbiinhape (või tehke muid sümptomaatilisi protseduure).

[34], [35], [36], [37]

Koostoimed teiste ravimitega

Ravimi kombinatsioon salitsülaatide, hepariini, tsimetidiini või sulfoonamiididega võib tugevdada nende antikoagulantset toimet.

Samal ajal omaduste võimendumise fenilina võib pakkuda aineid nagu allopurinoolile ja asatiopriin amiodaroon ja anaboolsed ning lisaks antibiootikumid, opiaatide tritsüklikumidega Androgeenidega, disopüramiid kortikosteroidide, isoniasiidi ja butadionom klofibraati. Sellesse rühma kuuluvad ka metronidasoolhambageel koos diasoksiid, paratsetamool ja kinidiin reserpiini ja α-tokoferool, ja pealegi disulfiraamiga tsüklofosfamiidi ja kilpnäärmehormoonid.

Oluliselt vähendada mõju fenindioon võimelised askorbiinhape, propranolool, rifampiin, vitamiin K ja fenasoon antatsiide koos barbituraadid, diureetikumid, haloperidool suukaudsete rasestumisvastaste meprotan karbamasepiini ja kolestüramiin ja PS, uriin Aluseline aineid.

[38], [39]

Ladustamistingimused

Phenülliini tuleb hoida kuivas ja pimedas kohas, kus väikelastele pole juurdepääsu.

[40], [41], [42]

Säilitusaeg

Phenülliini lubatakse kasutada 3 aastat pärast ravimi vabanemist.

[43], [44]

Arvamused

Phenülliin peetakse üheks kõige efektiivsemaks sarnase farmakoloogilise toimega ravimiks - see toimib kvalitatiivselt vere seisundi paranemisega. See asjaolu on täheldatud paljudes meditsiinilistes foorumites.

Selle raviga ravimine aitab enamikul patsientidel taastada normaalset verekaotust. Lisaks sellele on pärast haiguse 7 päeva möödumist sõna otseses mõttes patsiendil jalgade üldised paranemised, krambid ja tuimus. Kuigi mõnedel patsientidel esineb ninaverejooksude suurenemine, on arstid arvamusel, et sellised muutused raviperioodil on täiesti normaalsed. Sageli lõpeb see rikkumine täielikult.

Lisaks uimastite mõju ja efektiivsuse arutamisele võib patsientide arvustuste hulgas sageli leida teateid, et fenüüliin on sageli võltsitud, ja seetõttu tuleb selle ostmisel väga ettevaatlik, et võltsimist ei saaks. Seepärast on soovitatav osta ravimeid ainult apteekides, millel on usaldusväärsed soovitused.