Fezam

Kombineeritud ravimpreparaat, mis suurendab ajurakkude vastupanuvõimet hapnikuvaegusele, laiendab ja tugevdab aju veresooni ning aktiveerib arteriaalse vere voolu isheemilisse piirkonda. Stimuleerib kognitiivseid funktsioone, intelligentsust ja ka kuulmis- ja nägemisanalüsaatorite kesksektsioonide aktiivsust.

[ 1 ], [ 2 ]

Näidustused Fezama

Erineva päritoluga isheemia fookuste esinemine on ägedate ja krooniliste tserebrovaskulaarsete õnnetuste (verejooksud, ajuarterite ummistus, traumaatiline ajukahjustus, joove) tagajärg.

Intellektuaal-kognitiivsete (tähelepanu, mälu, mõtlemine) ja emotsionaal-tahtlike (apaatia, ärrituvus) sfääride häired.

Psühhoorgaanilised häired, eriti need, millega kaasnevad adünaamilised ja asteenilised sümptomid.

Erinevate mittepõletikuliste põhjuste põhjustatud ajufunktsiooni depressioon (entsefalopaatia).

Mittepõletikulise päritoluga sisekõrva haigused, eriti Meniere'i tõbi.

Silma membraanide verevarustuse häired, võrkkesta degeneratiivsed haigused, sealhulgas vanusega seotud muutustega seotud haigused.

Kognitiivsed häired lastel, eriti vähenenud intelligentsusega patsientidel.

Asteeniline sündroom.

Arteriaalne hüpertensioon.

Migreeni ja liikumishaiguse ennetamine – liikumishaigus, pearinglus ja muud keha soovimatud reaktsioonid kiirendusele ja kaaluta olekule.

Vabastav vorm

Kapslid, mis sisaldavad toimeaineid: piratsetaam – 0,4 g; tsinnarisiin – 0,025 g.

Abiained: piimasuhkur (laktoos), pürogeenne ränidioksiid, emulgaator - magneesiumstearaat.

Kapsli kest koosneb želatiinist ja titaandioksiidist.

Farmakodünaamika

Ravimi toimeained täiendavad üksteist ja võimendavad üksteise toimet.

Piratsetaamil on kasulik mõju aju osadele, mis vastutavad õppimise eest - keskendumisvõime, materjali meeldejätmise võime, mõtlemine ja see suurendab ka intellektuaalse väsimuse läve.

Arvatavasti seisneb ravimi nootroopne toime neuronite ainevahetusprotsesside stimuleerimises, ergastusülekande kiiruse muutmises aju osades, ajuvereringe parandamises isheemilistes piirkondades, mõjutades vere füüsikalis-keemilisi omadusi, ilma vasodilateeriva toimeta.

Aja jooksul paraneb neuronitevaheline juhtivus, väheneb pärssimine ja paranevad mälufunktsioonid. Taastuvad ühendused aju vasaku ja parema poolkera vahel, aktiveeruvad kognitiivsed funktsioonid ja paraneb keskendumisvõime.

Tsinnarisiin aeglustab aju veresoontes lihasrakkude arvu vähenemist, blokeerides kaltsiumiioonidele läbilaskvaid kanaleid. Selle tulemusena veresoonte silelihased lõdvestuvad ja reaktiivne toime biogeensetele vasokonstriktoorsetele elementidele (adrenaliin, noradrenaliin, dopamiin, angiotensiin, vasopressiin) väheneb. Aju veresooned laienevad, samas kui märgatavat hüpotensiivset toimet ei ole ega mõjuta see südame löögisagedust.

Tsinnarisiini mõjul muutub erütrotsüütide rakumembraan elastsemaks, mis aitab verd vedeldada. Suureneb rakkude resistentsus hapnikuvaeguse suhtes.

Sellel toimeainel on võime pärssida vaba histamiini, vähendada vestibulaarse aparatuuri stimulatsiooni, avaldada toonilist toimet sümpaatilisele närvisüsteemile ja takistada minestamise teket.

Farmakokineetika

Fezam imendub seedetraktist hea kiirusega ja peaaegu täielikult. Tsinnarisiini kontsentratsioon saavutab oma kõrgeima väärtuse 60 minutit pärast suukaudset manustamist. See laguneb täielikult ja seondub seerumi valkudega 91% ulatuses. Umbes kaks kolmandikku eritub väljaheitega muutumatul kujul, ülejäänu - läbi kuseteede ainevahetusproduktide kujul.

Piratsetaami kõrgeim seerumitihedus registreeritakse pärast suukaudset manustamist kahe kuni kuue tunni möödudes. See toimeaine läbib kergesti hematoentsefaalbarjääri. See eritub muutumatul kujul neerude kaudu.

Tuleb arvestada, et Fezam tungib läbi hemodialüüsiaparaadi filtrite.

Annustamine ja manustamine

Kapslid tuleb alla neelata tervelt, üks või kaks korraga, kolm korda päevas võrdsete intervallidega pärast sööki, piisava koguse veega.

Ravi kestuse määrab raviarst sõltuvalt vereringehäirete sümptomite raskusastmest ja see on üks kuni kolm kuud. Pärast kolmekuulist ravikuuri on vaja vähemalt kuu pikkust pausi.

[ 3 ]

Kasutamine Fezama raseduse ajal

Ravimit ei soovitata rasedatele ja imetavatele naistele, kuid pärast raseduse esimest trimestrit võib seda määrata elutähtsate näidustuste korral.

Vastunäidustused

Absoluutsed vastunäidustused on ülitundlikkus ravimi mis tahes (aktiivse või abiaine) komponendi suhtes, raseduse esimesed kolm kuud, imetamine, vanus 0–4 aastat, raske neeru- ja/või maksakahjustuse vorm.

Suhteliste seisundite hulka kuuluvad silma hüpertensioon (lubatud on kasutada pärast normaliseerimist), äge hemorraagiline või isheemiline insult, äge psühhomotoorne agitatsioon ja porfüüria.

Kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on Parkinsoni tõbi või sellele sarnased sümptomid, Huntingtoni korea, neeruhaigus (vajab annuse kohandamist sõltuvalt kreatiniini kliirensist), maksahaigus (vajab maksaensüümide aktiivsuse jälgimist) ja vere hüübimishäired. Eakatel patsientidel võib pikaajalise ravi korral olla vajalik annuse kohandamine sõltuvalt kreatiniini kliirensist.

Kõrvalmõjud Fezama

Neuropsühhiaatrilised toimed: erutusregulatsiooni häired (hüperkineesia); koordinatsioonihäired; unetus; peavalu; vestibulaaraparaadi häired; minestamine; epileptilise sündroomi tüsistus (hoogude sagenemine, tasakaalutus); treemor; suurenenud unisus kuni letargiani; kiire väsimus; impotentsus; parkinsonism; depressiivne seisund; ärevus; hallutsinatsioonid, seksuaalne erutus.

Seedetraktist on võimalik düspepsia ja kolestaatiline ikterus.

Naha ilmingud: turse, punetus, sügelus, urtikaaria, fotodermatoos, suurenenud higistamine, samblik, erüteem.

Muu: lihasjäikus; verehäired; kehakaalu tõus.

Arvesse tuleks võtta mõningaid ravimi võtmise iseärasusi: dopingukontrolli ajal on võimalik positiivne (vale) tulemus, sama kehtib radioaktiivse joodi testi kohta. Ravim võib mõjutada reaktsioonikiirust ja keskendumisvõimet.

Üleannustamine

Soovitatava ravimiannuse ületamise sümptomiteks on kõrvaltoimete sagenemine. Üksikutel ägeda üleannustamise juhtudel kaasnes raske düspepsia, mis avaldus verega kõhulahtisusena, kontrollimatu oksendamise, terava kõhuvalu, segasusena kuni koomani, vererõhu olulise languse ja koordinatsioonihäiretena.

Lapsepõlves on erutatud teadvuse sümptomid tüüpilisemad - täheldati unetust, ärrituvust, eufoorilist seisundit, jäsemete värisemist, mõnikord krampe, hallutsinatsioone, õudusunenägusid.

Esmaabi – maoloputus, enterosorbentide kasutamine. Ravi on sümptomaatiline, rasketel juhtudel võib aidata hemodialüüs.

Koostoimed teiste ravimitega

Koos alkoholi sisaldavate ravimite, alkohoolsete jookide, ravimite ja taimsete preparaatidega, mis pärssivad kesknärvisüsteemi, tugevneb rahustav toime.

See toimib sünergiliselt antihüpertensiivsete, nootroopsete ja vasodilataatoritega.

Hüpertensiivsete ravimite samaaegsel manustamisel väheneb nende aktiivsus.

Fezamiga koosmanustamisel on võimalik suurendada kilpnäärmehormoonide ja suukaudsete antikoagulantide efektiivsust.

Cinnariziini antihistamiinne toime võib varjata positiivset nahareaktsiooni mis tahes ravimi tundlikkuse testimisel, seega tuleb Fezami võtmine lõpetada neli päeva enne testi.

[ 4 ], [ 5 ]

Ladustamistingimused

Hoida temperatuuril kuni 25 ℃. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

[ 6 ]

Säilitusaeg

3 aastat.